010-84476011
环球医学>> 医学新闻>> 政策法规>>正文内容
政策法规

医疗服务涨价 人间清醒的医生却说“不关我事”

来源:环球医学编写    时间:2021年09月28日    点击数:    5星

公立医院医疗服务价格调整,医生薪酬制度改革,已在路上。近期北京还发布了医疗服务涨价的消息。按说,应当是医生的一大喜讯。可是,人间清醒的医生却没有预料中的兴奋,只冷冷地甩出一句:“不一定进我口袋。”这是怎么回事?

北京的医疗服务价格要上涨了

8月31日和9月6日,国家前后脚发布了《深化医疗服务价格改革试点方案》与《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》,意在同步推进提升医疗服务价格和医生薪酬制度改革。

北京很快给出了响应,出台了《关于规范调整物理治疗类等284项医疗服务价格项目的调通知》(下文简称《通知》),10月23日起开始实行。

根据《通知》,包括放疗在内的物理治疗类服务,价格将会上涨。首先,之前属于是否收费的模糊地带,此次明确了收费标准。例如,对于放疗,每个部位如何收费,明明白白,还明确双侧双收费。其次,既往定价偏低的项目,将涨价。

综上所述,医疗服务价格整体上调,更能体现医生的劳动价值。

医生反应:不一定进我口袋

医疗服务价格上涨,按理说医生应该欢欣鼓舞。可医生们的反应,着实让人意外,甩出一句:“不一定进我口袋。”

医生们为何如此反应?原来这些人间清醒们早已拿出算盘,替医院和自己算了一笔账,结果是涨的钱未必能填上减少的窟窿。覆巢之下安有完卵,医院不赚钱,自己还能涨工资?

这些年的医改政策,桩桩件件都在割医院的肉。首先,药品零加成,医院药房转眼从创收部门转为医院的“拖油瓶”,日常开销需要各临床科室分摊;其次,去年以来新冠疫情来袭,医院为抗疫,凭空添出很多花费,加之接诊量大幅下降,可真是祸不单行。以上两项成本,均需在未来数年内逐步消化。

即便服务单价上涨,能否抵消减少的钱,还需《通知》真正落地后以观后效。

最关键的是,医保能够支出的总量已逼近承受极限,基本不会增加。锅里的肉不增,碗里的再多能多多少?DRG和DIP付费改革也将落地,主旨依然是控费。

有人可能会问,集采不是已经减少了药品和耗材的价格,医保拨款基金总额一定的前提下,剩下的钱还是会多,可以给医生涨工资呀?

鲜有人知的是,原来的药品耗材供应商,还常提供附加服务,例如手术跟台,免费提供器械等。集采降价后,这些都需医院自己解决。因此,医院的利润不一定能够提升。

再之,即便医院收入提高,也不见得就会给医生涨工资。有的院长,可能会用来建大楼,有的会选择发展科研。

所以,医生们认为,收入能恢复到疫情之前的水平,已算阿弥陀佛,没有更多奢望。

生命无价 医生的价值不应被贬值

不过,也有医生持乐观态度,认为未来几年,医生的收入肯定会增加,依据是经济领域的价值决定价格理论。

这个世界上,有什么是无价的?生命和健康。人们对健康和医疗的需求是越来越高,你可以不买一套房子,但你一定不能不去治病。医生的价值摆在那里。

医疗服务价格如果继续背离价值,那么医改就永远不可能成功。如果不尊重医疗和健康的价值,不尊重医生的劳动,“以人为本”也将是一句空话。

所以,医生的价格低于价值,只会是短期的现象。

对于医疗服务价格上涨,医生是否会涨薪,您怎么看?欢迎在下方留下您的高见!


references:医疗服务涨价后,医生为什么还是不满意?一位医生说出了真相……
https://mp.weixin.qq.com/s/EJL8ECstpUJerzY0oZfVEw


未经授权,不得转载!

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]