有一种癌症被称为“粉红杀手”，其对女性的威胁不言而喻。发病率位列女性恶性肿瘤之首不说，发病率还逐年上升，且有年轻化趋势。俗话说，防患于未然，10月13日，是世界预防保健日，让我们一起掌握预防乳腺癌的妙招，远离“粉红杀手”！

乳腺癌取代肺癌 一跃成“癌中之王”

之前，肺癌一直是全球发病率最高的癌症，然而，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担数据显示，乳腺癌新增人数达226万，肺癌为220万，乳腺癌正式取代肺癌，成为全球第一大癌症，同时也是中国女性新发癌症的病例数之首，约占新发癌症病例的11.7%。

《柳叶刀》子刊《柳叶刀全球健康》的一项研究曾指出，2018年全球新发女性乳腺癌病例约209万，约占女性新发癌症病例的24%。其中绝经前和绝经后乳腺癌年龄标准化发病率分别为19.7/10万和152.6/10万。

在我国，乳腺癌的发病率同样居高不下，且发病人群呈显著年轻化趋势，其中，约70%以上的乳腺癌病人需接受乳房切除手术。 “失乳”给患者带来的负面影响远不止身体上的缺失。一项问卷调查显示，97.5%的乳腺癌手术患者感到忧虑，93.3%的乳腺癌手术患者自卑感增强。

乳腺癌并没有大家想象中那么可怕，只要早发现、早诊断，治愈率和生存率均很高。遗憾的是，大多乳腺癌患者发现时往往已是中晚期，即便治疗，效果会大打折扣。因此，了解乳腺癌早期症状，有助及时发现疾病征兆，及早治疗。

小心这些信号 可能是乳腺癌在“敲门”

乳腺癌是危害女性健康的一大杀手，谈及乳腺癌很多人都会感到恐慌，担心自己也会被袭击，那么，乳腺癌早期都有哪些信号呢？

1、肿块：

是乳腺癌的首发症状。国外报道，多数肿块位于外上象限，其次是内上及乳头乳晕区，下方较少。肿块大小不一，以2～3cm大小比较常见，多为单发，偶可多发。肿块多呈圆形或卵圆形，边界欠清，一般都为硬结，活动度都较差。

2、疼痛：

多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛发生较少，乳腺癌不易被早期发现。疼痛常表现为乳腺刺痛，胀痛或隐痛，如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛。

3、乳腺轮廊改变：

当肿块较大时，乳腺可有局部隆起，乳腺增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时，可使乳房变硬，缩小。病人端坐时，患侧乳腺可提高。

4、乳房皮肤改变：

乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕，深浅筋膜之间由Cooper韧带相连。由于浅筋膜与皮肤相连，当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时，会牵拉皮肤，使局部皮肤凹陷，如同酒窝，称之为“酒窝征"。另外肿瘤直接与皮肤粘连也可能造成此种情况。酒窝征在乳腺癌较早时即可出现，在患侧手臂上下活动时更为明显。

如果女性出现了以上信号，就要及时去医院做检查了。

掌握这些妙招 远离“粉色杀手”

发病率持续攀升，死亡率尚未见改善，我国整体乳腺癌防治形势依然严峻，预防乳腺癌迫在眉睫。《乳腺癌预防科普宣教专家共识（2018版）》提出了预防乳腺癌的一些小妙招。

1、远离乳腺癌的风险因素。乳腺癌的高危因素如遗传、年龄等是不可改变的，但是如饮酒、吸烟、高体重指数、缺乏锻炼、精神压抑等生活方式因素是可以调整的；

2、建立良好的饮食习惯。很多人关心“吃什么可以预防乳腺癌”，但目前并没有明确的科学证据显示哪种特定食物可以降低乳腺癌风险。不过，低脂饮食、富含抗氧化成分的水果蔬菜对乳腺有一定的保护作用，如菠菜、西兰花、土豆、柚子、香蕉、芒果等。而亚洲一项前瞻性实验显示：大豆类食品能降低乳腺癌风险；

3、高风险人群的预防干预（药物和手术）：一系列前瞻随机对照试验证实，用于治疗乳腺癌的两类抗雌激素药物，可以显著降低高风险人群乳腺癌发病风险（风险平均降低50%以上）。众多研究证实，高风险患者风险降低乳房切除或称预防性乳房切除，能降低90%以上的风险；另一种手术：输卵管、卵巢切除，也被证实显著降低BRCA突变携带者患乳腺癌和卵巢癌的风险。

怕癌不如防癌

癌症，不会随随便便的去找一个人，可一旦被它“盯上”，就没有选择的余地了。医生常说，怕癌不如防癌，而我们唯一能做的就是在癌症到来之前积极预防。

乳腺癌是女性健康的第一杀手，预防乳腺癌，不分年龄大小。不管中年人，老年人，还是年轻人，都应为此而努力，避免惹乳腺癌上身。

（环球医学编辑：余霞霞）

中国健康促进基金会乳腺癌防治专家委员会,《乳腺癌预防科普宣教专家共识(2018版)》编写组.乳腺癌预防科普宣教专家共识(2018版)[J].中华健康管理学杂志,2019,13(3):188-194.