2021年9月，美国学者发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究，评估了口服25-羟基维生素D3和维生素D3在不同BMI健康成人和肠道吸收不良成人中的药代动力学。

背景：肥胖和吸收不良患者在服用维生素D补充剂后难以提高血清25-羟维生素D[25（OH）D]水平。由于25（OH）D比维生素D亲水性好，研究人员假设，口服25（OH）D补充在增加这些患者血清25（OH）D浓度上更有效。

目的：旨在调查口服25（OH）D3和口服维生素D3在不同BMI健康成人和肠吸收不良患者中的药代动力学。

方法：对6名吸收不良患者和10名健康参与者进行了一项随机、双盲交叉研究，这些参与者都口服给予900µg的维生素D3或25（OH）D3，之后进行药代动力学研究（PKS）。首次给药的≥28天后，每位参与者都接受其他形式的维生素D并进行另一轮PKS。对于每轮PKS，都在基线和2、4、6、8、12小时和1、2、3、7、14天测量血清维生素D3和25（OH）D3。计算药代动力学参数。

结果：数据表示为平均±SEM。900µg的维生素D3的PKS提示，吸收不良患者比健康参与者的AUC低64%（1177±425 vs 3258±496ng•h/mL；P<0.05）。2组900µg的25（OH）D3的AUC无显著性差异（P=0.540）。10名健康参与者根据BMI排序，并分类为高/低BMI组（每组5人）。900µg维生素D3的PKS表明，较高BMI组比较低BMI组的AUC低53%（2089±490 vs 4427±313 ng•h/mL；P<0.05），而2组900µg的25（OH）D3的AUC无显著性差异（P=0.500）。

结论：口服25（OH）D3是治疗肠吸收不良和肥胖人群维生素D缺乏的良好选择。

（选题审校：徐晓涵 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Am J Clin Nutr. 2021 Sep 1;114(3):1189-1199.
A pilot-randomized, double-blind crossover trial to evaluate the pharmacokinetics of orally administered 25-hydroxyvitamin D3 and vitamin D3 in healthy adults with differing BMI and in adults with intestinal malabsorption
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34008842/