越来越多的证据表明，夜班工作对个人健康和器官功能有不利影响，但其对房颤（AF）影响的数据仍然缺乏。2021年10月，发表在《Eur Heart J》的一项研究，对此进行了考察。

目的：旨在检测当前和过去夜班工作是否与AF相关，该相关性是否受到遗传易感性的影响。与冠心病（CHD）、卒中、心衰（HF）的相关性是次要目的。

方法和结果：该队列研究纳入了283657名有偿就业或个体经营的无AF参与者，以及276009名英国生物银行中基线无CHD、卒中、HF的参与者。获取了这些参与者当前和终生夜班工作信息。使用了Cox比例风险模型。计算了AF的加权遗传风险评分。中位10.4年的随访期，记录了5777例AF病例。从白班工作、轮班但从不/罕见夜班工作、有时夜班到经常/永久夜班，AF发病风险具有显著性增加趋势（P=0.013）。经常或永久夜班与AF最高风险相关（HR，1.16；95% CI，1.02~1.32）。考虑个人的终生工作计划并与轮班但从不/罕见夜班工作者相比，夜班工龄超过10年和每月平均夜班3~8天的工作者具有较高的AF风险（1.18；0.99~1.40；1.22；1.02~1.45）。当前和终生夜班与AF的相关性不因AF遗传易感性而改变。经常/永久夜班、≥10年和每月夜班3~8太难，与较高的CHD风险显著相关（1.22；1.11~1.35；1.37；1.20~1.58；1.35；1.18~1.55）。这些相关性在卒中和HF中并不显著。

结论：当前和终生夜班与AF风险的增加相关，不论AF遗传风险如何。夜班也增加CHD风险，但不增加卒中或HF风险。减少夜班频率和时间是否是另一种改善工作期间及退休后心脏健康的途径，需要进一步研究。

（选题审校：田盼辉 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur Heart J. 2021 Oct 21;42(40):4180-4188.
Long-term night shift work is associated with the risk of atrial fibrillation and coronary heart disease
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34374755/