12月13日，英国首相鲍里斯•约翰逊证实英国出现首例死于奥密克戎毒株的病例。随后，天津宣布中国内地出现首例由境外输入的奥密克戎感染病例。未来，奥密克戎会在全球如何传播呢？近日，在2021年大湾区科学论坛生命科学分论坛上，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏远程发表的题为《人类与病毒博弈 挑战与未来》的主题演讲，或许可供参考一二。

已经失去早期完全清除新冠病毒的机会

根据新冠病毒和历次传染病流行走势比对，张文宏表示，病毒的传播主要是两个影响因素，传播速度是不是够快、人类是否完成群体免疫。

张文宏认为，在人类所经历的各种流行病中，天花疫苗是人类巨大的成功，也让人类彻底消灭天花。但是除了天花以外，其他流行病其实一直存在。“这是因为自然界并没有天花病毒的储存库。但是研究已经指出，自然界很多动物已经开始携带新冠病毒，这意味着战疫开始向纵深方向发展，我们已经失去了早期完全清除病毒的机会。”张文宏说。

分析各国防疫模式 人类可通过疫苗向病毒宣战

论坛现场，张文宏分析对比了应对疫情的英国模式、新加坡模式和以色列模式。这三个国家的疫苗接种率已经达到80%以上并实施开放。

其中，从英国的数据看，虽然开放会带来病例数的增加，但英国凭着全面的疫苗接种，新冠病死率一直控制在0.5%左右，疫苗接种带来病死率降低。

新加坡采取“疫苗全程接种+动态开放”的模式，该国在9月完全开放后病例数大幅增加后，马上对开放实施限制。“这种模式与中国的动态清零模式形成很好的呼应，不走极端路线，是符合各自国家实际情况的近阶段应对策略。”张文宏说。

而以色列则是在完成两针全程接种后实施开放政策，同时又迅速推动加强针的接种，这种做法在控制病死率和发病率方面表现很好。“这意味着加强针疫苗的接种给我们带来了新的希望，值得借鉴。”张文宏表示，两针疫苗产生的抗体水平目前不足以达到免疫屏障，加强针疫苗的接种探索将有利于未来开放条件的实现。

“奥密克戎”未来传播的3个场景

“奥密克戎”的出现，让很多国家都采取了更为严格的管控措施。而针对“奥密克戎”全球传播的未来场景，张文宏提出3个设想：

最好的状况：毒力弱，只在南非传播；
尚可接受的情况：传播强、毒力强，但疫苗加强针对其有效；
最严峻的情况：传播强，毒力较强，且疫苗加强针对其无效。需要对疫苗策略进行重新的研讨，同时要收紧防控。

不过，张文宏对未来充满信心。其坚定表示，关于未来医疗策略的制定，中国具备足够的技术力量应对新冠病毒变异。

（环球医学编辑：常路）

参考资料：中国内地首次发现“奥密克戎”！张文宏最新研判
https://mp.weixin.qq.com/s/0E2wbJKLPWBB4nxKqRVAtQ