使用胰岛素泵的超重1型糖尿病 利拉鲁肽可减少脂肪、瘦体重和添加糖摄入
既往研究显示,利拉鲁肽可以减重。2022年2月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示,在胰岛素泵治疗的1型糖尿病(T1D)超重成人中,利拉鲁肽可减少脂肪和瘦体重量,还减少了添加糖的摄入。
目的:探索利拉鲁肽治疗胰岛素泵治疗的T1D超重成人的次要结局,并关注身体成分和身体尺寸的改变,评估食物摄入的改变,从而识别利拉鲁肽相关减重的潜在饮食驱动因素。
材料和方法:进行了一项26周随机、安慰剂对照研究,旨在调查每日一次利拉鲁肽1.8mg在44名胰岛素泵治疗的超重且血糖水平高于目标值的成年T1D患者中的有效性和安全性,并证实其显著降低糖化血红蛋白和体重作用。对于次要结局风险,在第0和26周完成双X射线吸收扫描,在第0、13和26周获得基于调查问卷的食品频率记录,从而描述利拉鲁肽诱导的身体成分和食物摄入的改变。
结果:利拉鲁肽治疗的参与者的总脂肪和瘦体重量减少(脂肪量,-4.6kg(95% CI,-5.7~-3.5);P<0.001;瘦体重量,-2.5kg(-3.2~-1.7);P<0.001),但是安慰剂治疗的参与者仍然保持稳定(脂肪量,-0.3kg(-1.3~0.8);P=0.604;瘦体重量,0.0kg(-0.7~0.7);P=0.965(组间P<0.001))。利拉鲁肽组的参与者(-1.1MJ(-2.0~-0.02);P=0.02)比安慰剂组的参与者(-0.9MJ(-2.0~0.1);P=0.22)在数值上能量摄入降低得更多,但是组间差异无统计学显著性(P=0.42)。然而,利拉鲁肽组来自添加糖的能量减少27%,而安慰剂组增加14%(P=0.004)。
结论:与安慰剂相比,利拉鲁肽可减少脂肪和瘦体重量。此外,利拉鲁肽减少添加糖的摄入。然而,利拉鲁肽和安慰剂治疗的参与者的每日总能量摄入,无显著差异。
(选题审校:胡杨 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Diabetes Obes Metab. 2022 Feb;24(2):212-220.
Liraglutide changes body composition and lowers added sugar intake in overweight persons with insulin pump-treated type 1 diabetes
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34595827/
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