2022年2月，韩国和美国学者发表在《Gynecol Oncol》的一项多中心、回顾性研究表明，BRCA1/2突变上皮卵巢癌患者二线奥拉帕尼维持治疗与对后续化疗较差应答相关。

介绍：随着聚（腺苷二磷酸核糖）聚合酶抑制剂（PARP）越来越多地使用，PARP抑制剂耐药对铂耐药具有潜在影响。SOLO2的事后分析证实，既往接受奥拉帕尼但未接受安慰剂治疗的患者对后续基于铂的治疗的应答降低。本多中心、回顾性、观察性研究旨在确定奥拉帕尼对复发性上皮卵巢癌（EOC）患者后续治疗的影响。

材料和方法：收集了2012年1月~2020年6月在韩国3家机构接受二线铂化疗的BRCA1/2突变的EOC患者数据（197人）。二线化疗后接受奥拉帕尼作为维持治疗的患者被分配至奥拉帕尼组（105人），未接受奥拉帕尼维持治疗的患者分配至对照组（92人）。首要终点为二次疾病进展（PFS1）的日期至三次疾病进展（PFS2）的日期的间隔，表示为PFS2-PFS1。

结果：如预期，奥拉帕尼组PFS1长于对照组。然而，奥拉帕尼组PFS2-PFS1显著短于对照组（中位7.9 vs 13.6个月；P=0.0005）。甚至当将三线PARP抑制剂维持（交叉）患者排除在对照组外后，奥拉帕尼组对后续治疗的应答仍然较差（中位7.7 vs 11.5个月；P=0.0422）。

结论：二线化疗后奥拉帕尼维持治疗期间疾病进展的铂敏感性BRCA1/2突变肿瘤患者对三线化疗产生应答的可能性低于未接受奥拉帕尼的对照组，提示对奥拉帕尼耐药可能促进了对化疗的耐药。

（选题审校：闫盈盈 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Gynecol Oncol. 2022 Feb 10;S0090-8258(22)00086-5
Second-line olaparib maintenance therapy is associated with poor response to subsequent chemotherapy in BRCA1/2-mutated epithelial ovarian cancer: A multicentre retrospective study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35153073/