2022年4月，加拿大和法国学者发表在《Cancer》的一项基于人群的队列研究，考察了芳香化酶抑制剂（AI）与帕金森病（PD）发生率的相关性。

背景：当前的指南推荐激素受体阳性乳腺癌患者接受AI和他莫昔芬进行辅助治疗。一些观察性研究已经对他莫昔芬可能与PD风险增加相关提出了担忧。然而，尚无研究直接比较AI和他莫昔芬在乳腺癌女性中的PD风险。

方法：使用英国临床实践研究数据链，研究者组建了一个队列，包括1995年1月1日~2017年12月31日新确诊为乳腺癌并新接受AI或他莫昔芬治疗的女性。患者接受治疗1年后开始随访（即滞后1年），直至确诊为PD或任何原因死亡、转出该机构、或直至研究结束（2018年12月31日）。使用治疗加权逆概率的Cox比例风险模型评估AI vs他莫昔芬的PD的加权风险比和95%置信区间（CI），并考虑了30个以上的混杂因素。

结果：总共纳入30140名非转移性乳腺癌女性，其中13838人初始AI治疗，16302人初始他莫昔芬治疗。与他莫昔芬相比，AI与PD风险增加不相关（HR，0.94；95% CI，0.60~1.47）。所有次要和敏感性分析的结果都一致。

结论：该大型观察性研究中，与他莫昔芬相比，真实世界中AI与确诊为非转移性乳腺癌女性PD风险增加不相关。

简明摘要：既往研究表明，在乳腺癌的治疗中，他莫昔芬可增加PD风险。然而，尚无研究直接比较AI与他莫昔芬的PD风险。该研究纳入了30140名确诊为乳腺癌并接受AI或他莫昔芬的女性。总体来说，与他莫昔芬相比，AI与确诊为乳腺癌女性的PD风险增加不相关。该研究为AI和他莫昔芬治疗乳腺癌的相对安全性提供了重要补充。

（选题审校：吴紫阳 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Cancer. 2022 Apr 1.
Aromatase inhibitors and the incidence of Parkinson disease: A population-based cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35363379/