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女童被性侵 接诊医生未履行这一义务被追责!

来源:环球医学编写    时间:2022年05月31日    点击数:    5星

今年2月,江苏省淮安市某法院宣判了一起儿童被性侵案,强奸犯李某被判有期徒刑十年六个月。意外的是,一名医生也被追责。这是怎么回事呢?

江苏:5岁女童被性侵 接诊医生未履行强制报告被追责

5岁的小雪(化名),父母常年在外打工,2021年的暑假期间,跟随爷爷奶奶回到了老家。

2021年8月27日,小雪独自来到隔壁邻居李某家玩耍,期间去如厕,正在种菜的李某起了歹意,以“玩游戏”为借口,实施侵害。

从厕所出来后,爷爷见小雪走路时两腿不能并拢,表情痛苦,便问其缘由。小雪遂告诉爷爷刚才发生的事。爷爷立即去质问李某,但李某矢口否认。

回到家后,小雪奶奶发现小雪下体红肿、充血,便立即带其去医院就诊。妇科刘医生接诊后,小雪奶奶将事情经过如实相告。刘医生只说孩子下体有点炎症,无大碍,回去用药物清洗即可。

因为医生说没什么大事,加上为孩子的声誉考虑,小雪的爷爷奶奶决定瞒下此事。当天晚上,奶奶给小雪洗了澡,并清洗了衣服。因为害怕孩子再次受到伤害,第二天两位老人便将小雪送回了父母身边。

几天后,妈妈与小雪聊天,无意中得知此事,愤而报警。

李某到案后,拒不承认犯罪事实。2021年9月,公安机关以涉嫌强奸罪,将李某逮捕。承办检察官发现,由于小雪内衣已经被清洗,公安机关未能提取到关键证据。而作为小雪的接诊医生,刘医生未及时履行强制报告义务,也是导致关键证据灭失的重要因素。

虽然未能提取到关键证据,但承办检察官认为,小雪年仅5岁,但对案件事实描述清晰,表达方式与其年龄、记忆力、认知能力相适应,如不是亲身经历,很难编造出被侵害的详细经过,排除了李某被诬告陷害的可能。同时,小雪被侵害后,立即将事情经过告诉爷爷,其爷爷随即质问李某,之后奶奶对小雪的身体进行了检查,医生也证实小雪受伤。案发后,小雪的爷爷奶奶因考虑孩子声誉等,未及时报警,直至小雪母亲发现后才报警,案发经过自然可信。法院遂对李某批准逮捕。

2021年11月,公安机关侦查终结后,将该案移送江苏省淮安市淮安区检察院审查起诉。

今年2月,淮安区检察院提起公诉,法院以强奸罪,判处李某有期徒刑十年六个月。李某不服,提出上诉。近日,法院驳回其上诉,维持原判。接诊医生也被有关部门依法追责。

9种情况 医务人员必须立即报案!

未成年人被侵害案件,往往“潜伏在冰层以下”,很难被及时发现。被侵害的孩子,因为年幼、处于弱势地位,不知、不愿或者不敢报警,有的也不愿告诉亲人,甚至有时,侵害他们的人就是亲人。

对于性侵案件,一旦报案不及时,证据就会消失。上述案件中,5岁女童不知报案,爷爷奶奶虽与强奸犯李某进行了当面质证,但仍选择不了了之。多日以后,妈妈无意中得知,选择报案,但证据都已经被破坏。

再之,就是儿童被家暴、被父母打骂、被家人虐待,过去很长一段时间里,人们都认为很正常,是家事。即便看到了,也不会说什么,更不会上前阻止,报警更无从谈起。

现代儿童观则认为,童年是人生的重要阶段,儿童应该与成人一样,享受基本的人权和尊严,但同时,儿童在身体、情绪等方面更弱小,因此社会必须确定两个观念,一是“儿童最大利益原则”,二是“国家亲权”,即在儿童、家庭和国家三者的关系中,要优先保障儿童的利益;儿童的成长和健康,与国家命运密切相关,国家和父母一样,都对儿童负有责任。有一些国家甚至认为,虐待儿童并非单纯的民事侵权行为,而是与吸毒类似的严重的社会危害因素。

隐蔽的未成年人被侵害案件,如果有人及时报案,就像在乱麻中的一个线头,会给办案机关一个提醒。当孩子无力报警、家长又不知详情的时候,还有社会力量的存在。他们可以是医生、老师,也可以是所有公民。

为此,2020年5月,最高检、卫健委等九部门联合下发《关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见(试行)》,规定9类未成年人遭受或疑似遭受不法侵害情形,学校、医院、儿童福利机构、宾馆等机构的工作人员一旦发现,须立即报案。

1、未成年人的生殖器官或隐私部位,遭受或疑似遭受非正常损伤;

2、不满十四周岁的女性未成年人,遭受或疑似遭受性侵害、怀孕、流产的;

3、十四周岁以上女性未成年人,遭受或疑似遭受性侵害所致怀孕、流产的;

4、未成年人身体存在多处损伤、严重营养不良、意识不清,存在或疑似存在受到家庭暴力、欺凌、虐待、殴打或者被人麻醉等情形;

5、未成年人因自杀、自残、工伤、中毒、被人麻醉、殴打等非正常原因导致伤残、死亡情形的;

6、未成年人被遗弃,或长期处于无人照料状态;

7、未成年人来源不明、失踪或者被拐卖、收买的;

8、未成年人被组织乞讨的;

9、其他严重侵害未成年人身心健康的情形,或未成年人正在面临不法侵害危险。

2020年秋天,强制报告制度被写入新修订的《未成年人保护法》,正式上升为国家法律。

写入法律就意味着,对一部分人来说,得知有孩子被伤害,报告不再是一个道德选择,而是一项法定义务,一种必须承担的责任。

不报告而造成严重后果的,将受到处罚。上述案件中的接诊医生,就将被有关部门依法追责。

落实好强制报告制度 保护好生活在社会褶皱地带的孩子!

制度已出台,但更重要的是如何将其落到真实世界。截至2021年4月,中国大陆一共有2843个县级区划,包括1301个县、997个市辖区、394个县级市。它们是巨大机体的神经末梢,是真正触达到每个个体的触须。一项制度如何被执行者理解,如何被每一名医生和教师接受,它们最关键。

杭州市检察院曾做过一次调研,发现有80%的老师认为,报告上级部门或者报警会扩大事态,不利于孩子成长。而36%的医生担心被打击报复,有医患纠纷隐患,对去派出所做笔录有心理压力,觉得“多一事不如少一事”。还有很多人不知道该向哪儿报告,不知道哪些情形应该报告。

在东部某城市,检察官们从医院入手,给医生培训,讲哪些情形需要报告、怎么报告。接受培训的医生主要来自妇产科、妇科、产科、儿科、生殖健康科、急诊科等所有可能与未成年人有接触的科室。

为了减少医生的顾虑,医生可以报告给医院的医务科,由他们来报警;报告如果引发了纠纷,报告人可以免责;同时,医生不及时报告,责任自担。

在培训中,多位医生都提出了一个困惑:如何确定性关系中未成年人的意愿?如果双方都说自愿,要不要报告?检察官的回答是——按照法律规定,如果未满14周岁,不管她是否自愿,都必须报告;年满14周岁了,原则上也要报告,是否自愿,应该由公安机关来核实。

当所有的顾虑都被理顺,医生们开始报告了。从2020年5月至今,这座城市的一个区就接到了14起报告,其中11起来自医院,且全都是未成年少女怀孕后,到医院产检或进行流产手术。一旦看到她们的年龄小于18岁,医生就会立刻报告。

2021年5月,江苏省宜兴市则在诊疗系统中设置了强制报告自动提醒程序。当接诊医生录入未成年人受侵害等情况时,系统会跳出强制报告自动提醒程序界面,提示接诊医生履行强制报告义务。截至目前,检察机关已收到强制报告线索8条,监督、引导公安机关立案7件7人。

这项制度保护的,往往不是那些来自温暖、健全家庭里的孩子,而是那些缺少关爱、照护和陪伴的儿童。强制报告制度,大家希望借由它,可以打捞出更多不可见的黑暗,保护好那些生活在社会褶皱地带的孩子!


references:孩子被性侵,接诊医生未履行强制报告,追责!
https://m.thepaper.cn/baijiahao_18337391
 

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