多囊卵巢综合征（PCOS）患者常出现肥胖，并加重该综合征的不良特征。2022年8月，美国学者发表在《Fertil Steril》的一项随机、安慰剂对照、3期研究，考察了利拉鲁肽3mg（LIRI 3mg）对肥胖的PCOS女性体重（BW）、身体成分、激素和代谢参数的影响。

目的：旨在研究GLP-1类似物LIRI 3mg vs安慰剂（PL）在降低肥胖的PCOS女性BW和高雄激素血症上的有效性和安全性。

设计：随机、双盲、安慰剂对照试验。

地点：基于医院的门诊内分泌和代谢中心。

患者：确诊为PCOS（NIH标准）的女性随机分配至LIRA 3mg组（55人）或PL组（27人）。两组给药方案均为每日一次共32周，都联合生活方式干预。

干预：于基线和32周进行的研究访视包括BW和双能x射线吸收法测量的身体组成。口服糖耐量试验采用性类固醇、游离雄激素指数（FAI）和空腹样本中测得的血脂进行。

主要结局测量指标：首要终点为BW和FAI的变化。在所有接受至少1次研究药物的患者中评估安全性。

结果：LIRA 3mg组和PL组BW自基线到32周时的变化分别为-5.7%（±0.75）和-1.4%（±1.09）。32周时，LIRI 3mg组实现减重至少5%的参与者多于PL组（25/44 vs 5/23）。与PL组相比，LIRA 3mg组的FAI显著降低，而PL组的平均FAI略微增加。胃肠道事件多数为轻度至中度，LIRA 3mg组和PL组分别有58.2%和18.5%的受试者报告。

结论：在降低BW和雄激素以及改善PCOS和肥胖女性心脏代谢参数上，LIRA 3mg每日一次或优于PL。

（选题审校：李欣亚 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Fertil Steril. 2022 Aug;118(2):371-381.
Liraglutide 3 mg on weight, body composition, and hormonal and metabolic parameters in women with obesity and polycystic ovary syndrome: a randomized placebo-controlled-phase 3 study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35710599/