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β-受体阻滞剂能否助癌症免疫治疗一臂之力?最新系统评价和荟萃分析来了

来源:环球医学编译    时间:2022年09月14日    点击数:    5星

临床前研究表明,激动β肾上腺素能受体可以抑制免疫系统,降低癌症免疫治疗的有效性。那么,β-受体阻滞剂能否助癌症免疫治疗一臂之力呢?2022年9月,发表在《J Immunother.》的一项系统评价和荟萃分析,针对此进行了研究。

临床前研究表明,激动β肾上腺素能受体能抑制免疫系统,降低癌症免疫治疗的有效性。因此,使用β受体阻滞剂(BBs)这一廉价且安全的药物,与免疫治疗相结合是否能够改善癌症预后,人们对此产生了相当大的兴趣。本研究是对临床研究的系统评价和荟萃分析。

开展了一项全面的文献检索,时间截至2022年5月。纳入的研究应符合以下标准:研究对象为接受免疫治疗的实体器官癌患者,且研究报告了患者使用BBs与总生存期(OS)、全因死亡率或无进展生存期(PFS)之间风险比(HRs)。使用随机效应模型,汇总HRs和95%置信区间。

9项研究符合纳入标准,涉及超过6350例接受一系列免疫治疗的癌症患者,包括黑素瘤、肺癌、肾癌、尿路上皮癌或其他实体瘤。合并所有研究,结果显示同时使用BB与OS(HR 0.99,0.83~1.18)或PFS(HR 0.97,0.89~1.05)之间无相关性。在亚组分析中,BB的使用对黑色素瘤的OS或PFS(OS HR 0.66,0.33~1.34;PFS HR 0.81,0.62~1.05)或肺癌的OS(OS HR 1.00,0.49~2.07)没有影响。

总之,本研究未发现BBs增强免疫治疗效果的证据。


(选题审校:吴紫阳 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

参考资料:
J Immunother. 2022 Sep 1;45(7):303-306
Brief Communication on the Impact of β-blockers on Outcomes in Patients Receiving Cancer Immunotherapy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35947120/
 

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