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薄荷油对肠易激综合征有效吗?

来源:    时间:2022年09月22日    点击数:    5星

最近的研究对薄荷油治疗肠易激综合征(IBS)产生了怀疑。2022年9月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项荟萃分析显示,治疗IBS,薄荷油优于安慰剂,但不良事件更为频繁,证据质量非常低。

背景:IBS是肠-脑相互作用中最常见的疾病之一,病理生理学机制较为复杂。由于抗痉挛药对肠道运动障碍的作用,因此将其作为一线治疗。在这方面,薄荷油也具有抗痉挛的特性。

目的:更新研究者先前的荟萃分析,以评估薄荷油的疗效和安全性,尤其是最近的研究对薄荷油治疗IBS产生了怀疑。

方法:检索了截至2022年4月2日的医学文献,识别出薄荷油治疗IBS的随机对照试验(RCTs)。使用二分类对IBS整体症状或腹痛,以及发生任何不良事件或胃食管反流影响的评估,判断疗效和安全性。使用随机效果模型对数据进行汇总,疗效和安全性报告为汇总相对风险(RRs)和95%置信区间(CIs)。

结果:确定了10项符合条件的RCTs(1030例患者)。薄荷油对IBS整体症状(未改善的RR=0.65;95% CI 0.43~0.98,治疗所需次数[NNT]=4;95% CI 2.5~71),以及腹痛(腹痛未改善的风险比=0.76;95%CI 0.62~0.93,NNT=7;95%CI 4~24)比安慰剂更有效。薄荷油的不良事件发生率显著较高(任何不良事件的RR=1.57;95%CI 1.04~2.37)。

结论:在治疗IBS方面,薄荷油优于安慰剂,但不良事件更为频繁,证据质量非常低。需要更多关于薄荷油作为IBS一线治疗的有力RCTs。


(选题审校:应颖秋 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

参考资料:
Aliment Pharmacol Ther. 2022 Sep;56(6):932-941.
Systematic review and meta-analysis: efficacy of peppermint oil in irritable bowel syndrome
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35942669/ 

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