不同体力活动（PA）量和强度对心血管疾病（CVD）风险的影响有何不同？2022年12月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，较高量和强度PA可实现CVD风险的降低。

目的：PA量和强度之间的相互作用与CVD风险的相关性尚不清楚。本研究旨在考察PA强度、PA量超多和刚好与CVD发病的相关性。

方法和结果：数据来自于英国生物银行中的88412名中年人（58%为女性），无CVD，在手腕上佩戴了7天加速计，使用人群特异性验证来估计PA消耗总量（PAEE）。Cox比例风险回归对PAEE（kJ/kg/d）和PA强度（%MVPA；从中度到重度PA累积的PAEE比例）与CVD发病（缺血性心脏病或脑血管病）进行相关性建模，并调整了潜在混杂因素。584568人年随访期（中位6.8年）发生4068例CVD事件。PAEE较高和%MVPA较高（调整了PAEE）与CVD发病率较低相关。在交互分析中，当MVPA占15kJ/kg/d PAEE的20%时，CVD发病率低14%（95% CI，5~23），相当于将14分钟步行转换为7分钟轻快步行，但10%并非如此。当将%MVPA固定在10%时，CVD发病率在各PAEE间无显著差异。但是，PAEE与%MVPA均较高组合时，CVD发病率最低。

结论：CVD风险的降低可通过较高量和强度PA实现，中等强度PA的作用貌似尤其重要。这支持多种方法和策略参与PA，其中的一些对不同个体可能更实用和更具吸引力。

（选题审校：田盼辉 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur Heart J. 2022 Dec 7;43(46):4789-4800
Physical activity volume, intensity, and incident cardiovascular disease
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36302445/