当前，新冠后遗症备受关注。2022年10月，发表在《BMJ》的一项基于人群的研究，描述了新冠感染后6～12个月的后遗症情况，以及其对总体健康和工作能力的影响。

目的：描述急性感染6至12个月后，COVID后综合征的症状和症状群，描述风险因素，并考察症状群与总体健康和工作能力的相关性。

设计：基于人群的横断面研究SETTING：2020年10月至2021年3月，向德国南部4个确定地理区域卫生当局报告的18至65岁确诊SARS-CoV-2感染成人。

受试者：50457例患者被邀请参加研究，其中12053例（24%）有答复，11710例（58.8%（n=6881）为女性；平均44.1岁；3.6%（412/11602）曾因COVID入院；平均随访时间8.5个月）纳入分析中。

主要结果测量指标：症状频率（急性感染后6至12个月vs急性感染前）、症状严重程度和集群、风险因素以及与总体健康恢复和工作能力的相关性。

结果：症状群疲劳（37.2%（4213/11312），95%CI 36.4%～38.1%）和神经认知障碍（31.3%（3561/11361），30.5%～32.2%）对健康恢复和工作能力下降影响最大，但胸部症状、焦虑/抑郁、头痛/头晕和疼痛综合征也很普遍，与工作能力相关，根据性别和年龄有所不同。考虑到新出现的症状至少对日常生活造成中度损害，且≤80%的人恢复了总体健康或工作能力，受试者对COVID后综合征的总体估计为28.5%（3289/11536，27.7%～29.3%），或在受感染的成人群体中至少为6.5%（3289/50457）（假设所有无答复者都已完全康复）。真实值可能介于这些估计值之间。

结论：尽管存在低应答率和可能的选择和回忆偏差的限制，但这项研究表明，在急性SARS-CoV-2感染后的6至12个月，甚至在轻度感染后的年轻和中年成人中，自我报告的急性后症状群和可能的后遗症（特别是疲劳和神经认知障碍）的负担相当大，对总体健康和工作能力产生重大影响。

（选题审校：姜丹 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
BMJ. 2022 Oct 13;379:e071050
Post-acute sequelae of covid-19 six to 12 months after infection: population based study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36229057/