近日，一段医患对话录音在网络上引发关注。对话中，患方再三咄咄逼人地质问医生：“为何脚踝受伤还要做心电图检查？是不是每个病人来看病都要把所有检查都做一遍？这是不是你们医院的潜规则……”那么，入院常规检查是否过度呢？

一段质疑医生过度检查的录音掀起风波

其实这一件旧闻，发生在2019年9月12日晚上，53岁的男士孙某被廖某驾车撞伤右足，急诊收入贵州一家三甲医院骨四科。

患者孙某在家属及肇事司机廖某陪同下就诊。张医生查看伤情及初步检查结果后，考虑为右踝软组织伤，但不能排除跟腱损伤，建议急诊留观处理或住院完善相关检查。

患方要求住院，进一步检查以明确伤情。

张医生进一步告知患方，一方面需完善血常规、心电图、胸片等常规检查，另一方面，要确定右足是否跟腱损伤，需进行核磁。患方对张医生的病情及检查告知表示认同。

在场的肇事司机廖某却质疑张医生所说检查项目，认为心电图、胸片及踝部核磁共振与患者右侧后踝损伤无关，遂举起手机对准张医生，并用挑衅的语言激怒张医生，然后录下视频，且发送到其朋友手机微信上请其保存。

科室二线值班的王医生了解详细情况后，再次向肇事司机廖某解释就诊流程及诊疗规范。廖某仍不能理解，认定医院在过度诊疗。

当晚23:00时，肇事司机廖某的朋友将视频转发到微信群，引发关注和大量转发。

视频中语音就是文初描述的，肇事司机廖某一再质问医生：“为何脚踝受伤还要做心电图检查？这些跟脚踝受伤有没有关系？”

医生被肇事司机廖某逼问多次后，慌不择言地说道：“没有关系。”

肇事司机廖某再次质问：“是不是每个病人来看病都要把所有检查都做一遍？这是不是你们医院的潜规则……”

男医生只是很无奈地回应：“你不用来质问我。”

但是，画面内容并非医院内部场景，像是在行驶中的汽车上。

这段3年多前的录音，近日被某些媒体炒冷饭，再次掀起不小的波澜。

医院曾官方通报

其实，3年多前，这件事就在网络上闹哄哄一场。医院领导高度重视，立即组织涉事各方，对事件展开调查，且进行了官方通报，大致如下：

1、医院对患者的诊疗符合诊疗常规及规范，且将检查目的和意义反复向患者及家属说明，家属表示无异议并愿意检查。
2、肇事司机廖某未经调查及核实医院相关诊疗情况，即用简单粗暴的方式质问经治医师，且私自录下视频，未确定客观性和真实性即进行广泛传播，对医院的声誉造成不良影响。廖某承认自己的过激行为，并同意承担相应法律责任。
3、院方将保留对廖某进行追究相关法律责任的权利。

入院常规检查是否过度？

目前，这一事件在网上引起热议，大家争论的焦点在于入院常规做检查是否属于过度检查。

目前点赞最多的留言站肇事司机廖某：“问得太对，这些不负责任的医院！这个医生不让问他，是他给看病，不问他问谁，黑心！”

下面力挺医生的回复，也收获不少点赞：“血常规、胸片、心电图是必查的，虽然与脚没关系，但确实很重要！身体是整体统一的，脚崴了的疼痛能引起心脏骤停！到时候你又会说，为什么不查心脏，头痛治头脚疼治脚，你还是医生吗？”

下面另有网友进一步解释：“这些检查跟后期治疗时医生用药安全有很大关系，比如肝功、肾功、电解质异常不能大量使用抗生素和利尿药……这录音里面的医生其实简单解释一下就行了，但是他支支吾吾，容易让人误会。”

对于这一问题，苏北一家院资深医患办主任给出了自己的看法和应对建议：

1、住院常规检查是基于对患者生命健康权的充分注意而产生，合理排查基础疾病及住院初期的身体状态，对于患者进一步诊疗有重要辅助作用。这是对患者负责，不查是我们失职。如果病人不愿意查，可以签字拒绝，不勉强。这是规矩，是行业规则，不是哪一个人规定，请家属积极配合。

2、啊？什么？你是车主啊！抱歉，不能和你再交流，我要保护病人隐私，如有疑问，可以去行政楼医患办。我们只对病人负责，对病人住院期间的安全负责。您是肇事方，我们之间说不上话，如果您对我们的诊疗有异议，可以走司法途径！医生就应该正大光明，理直气壮地解释，没必要回避。

医患对话中，医生不知所措的回应，暴露了其对住院常规检查这件事，自己也没有清晰的看法，导致全程被肇事司机廖某牵着鼻子走。

鲁迅先生曾说：急不择言的病源，并不在没有想的功夫，而在有功夫的时候没有想。

住院常规检查确实是利弊并存，弊端是人人都查，确实是一笔不少的钱；但不查，是对患者的不负责，医生也没有火眼金睛，一眼能看出谁有问题谁没问题，医生真有这本事，也没必要发明这么多检查了，再之病人一旦因没有检查漏诊误诊，且出现严重后果，也是医生的不能承受之重。因此，之所以住院常规检查，是权衡利弊之后，且得到业内多数人认可后，才成为了行业规矩。

在医患对立的今天，面对患者的挑战，医生还需要多做一些准备，并学习有关沟通技巧等，才不至于太被动！

references：一段患者和医生的对话录音疯传！医患办主任听后怒了：保安干啥去了，夺过手机给扔了！
https://mp.weixin.qq.com/s/28nQKHwOfkEy2PGZkDJITg