甲状旁腺功能减退，是由于甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）合成、分泌不足，或者甲状旁腺激素对靶组织不起作用，所引起的一组临床综合征。

在甲状旁腺功能减退中，PTH水平不足会导致低钙血症和高磷血症，随后可能引发神经肌肉兴奋性、肾脏和血管等并发症。认知障碍也很常见。

据悉，美国约有7万～9万人患有此病。其中大多数病例（70%～80%）为术后导致，其他则是由自身免疫或特发性因素引起。

日前，美国食品药品监督管理局（Food and Drug Administration，FDA）已批准帕罗培特立帕肽（palopegteriparatide）用于治疗成人甲状旁腺功能减退。

帕罗培特立帕肽是甲状旁腺激素的前体药物，采用每日1次皮下注射的方式给药，旨在24小时内提供稳定的PTH水平，使其处于正常生理范围内。相比之下，传统的活性维生素D和钙治疗与血钙水平波动、高钙尿症、肾功能受损和生活质量下降有关。

FDA的批准基于一项Ⅱ期PaTH Forward研究和一项Ⅲ期PaTHway研究的数据。在这两项研究中，该药物均能使血清钙水平恢复正常，独立于常规治疗，且未出现重大不良事件。

在5%或更多接受治疗的患者中发现了不良反应，包括注射部位反应（39%）、血管舒张体征和症状（28%）、头痛（21%）、腹泻（10%）、背痛（8%）、高钙血症（8%）和口咽疼痛（7%）。

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知识来源
[1]FDA OKs New Drug for Treating Adults With Hypoparathyroidism[EB/OL].（2024-08-12）[2024-08-13].https://www.medscape.com/viewarticle/fda-oks-new-drug-treating-adults-hypoparathyroidism-2024a1000et6.