泰邦静注人免疫球蛋白 病例征集表格

1、年龄


2、性别



3、职业


4、身高


5、体重


6、临床诊断


7、一般情况(基本信息、主诉、现病史)


8、病史资料


9、辅助检查(包括实验室检查、病理检查和影像学检查等,可上传图片)


10、其它情况


11、治疗经过(包括所有用药情况和调整方案过程)


12、泰邦静注人免疫球蛋白治疗方案(包括治疗剂量和天数)


13、泰邦静注人免疫球蛋白维持治疗方案(包括间隔时间、每次治疗剂量和天数)


14、疗效判断与分析(可上传图片)


15、随访过程和结果(可上传图片)


16、经验和体会