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强化简化降糖策略对新诊断的2型糖尿病患者血糖控制…
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全球糖尿病负担仍然较重,近日,英国一项长达24年的糖尿病研究表明,如果能在早期有效地控制血糖,就能大大降低死亡和血管并发症的双重打击。然而,尽管有五花八门的降糖武器,仍有超过半数的患者未能有效控制血糖,糖尿病的治疗仍需寻找新策略。 2024年10月,发表在...
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不同抗血小板策略对冠状动脉旁路移植术后临床结局的…
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冠状动脉旁路移植术后建议采用阿司匹林单药治疗,以改善移植物通畅性并减少主要不良心血管事件。随机和观察性研究的结果表明,与阿司匹林单药治疗相比,双重抗血小板治疗在预防隐静脉移植物失败方面更有效。然而,关于双重抗血小板治疗对临床结局的影响,证据尚不确...
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EASD 2024:胰岛素泵工作可能会受到飞机起落的影响
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新的研究发现,飞机旅行总是会导致胰岛素泵在起飞时过量输送半个多单位,在着陆时输送量略有不足。 这种现象是由于飞机机舱内环境压力变化引起的胰岛素气泡形成和再吸收。澳大利亚纽卡斯尔约翰•亨特儿童医院的儿科内分泌学家、医学博士Bruce King在欧洲糖尿病...
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不同剂量西地那非对于肺动脉高压成人死亡率的影响评估
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近年来,西地那非在治疗肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)方面展现出了显著疗效。2024年6月,发表在Circulation的一项随机、双盲研究,调查了不同剂量西地那非对于PAH成人患者死亡率的影响。 背景 西地那非已获美国食品药品监督管理局(US Food an...
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服用降压药时间对心血管疾病影响的重要性极具争议
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两项新的试验证实,服用降压药的时间并不重要。 在欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)大会上介绍的BedMed和BedMed-Frail试验均显示,夜间服用降压药的患者与早晨服药的患者在死亡或心血管事件方面无差异。 当西班牙研究人员报告2010 MAPEC试验...
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可穿戴监测设备证实睡眠模式对慢性病有影响
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一项针对6000多人的新研究表明,快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠、深度睡眠和睡眠不规则与一系列慢性病的风险增加显著相关。 通讯作者、范德比尔特大学医学博士Evan L. Brittain说:“我们认为我们对成人睡眠模式的了解大多来自自我报告调查—&m...
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替格瑞洛+阿司匹林对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者…
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对于2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠状动脉疾病患者,替格瑞洛减少了主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE),但同时增加了出血风险。包括血管重建、急性肢体缺血(acute limb ischemia,ALI)和截肢在内的肢体事件是T...
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低硒老年人群补充硒和辅酶Q10,对甲状腺激素、心血…
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在人体中,甲状腺的硒含量按重量比例计算是最高的。2024年5月,瑞典和挪威学者发表在BMC Med的一项研究,考察了瑞典低硒老年人群补充硒和辅酶Q10对甲状腺激素、心血管死亡率和健康相关生活质量的积极影响。 背景 硒依赖性脱碘酶在甲状腺激素调节和代谢中起重要作用...
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研究表明,极端气候不仅增加心血管事件风险,还会影…
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夏日热浪,冬日严寒,或是飓风、洪水、干旱、野火……极端天气事件,正日益威胁着人类的健康和福祉,在这冰火两重天的世界里,身体将承受怎样的挑战?近期有研究揭示,极端温度不仅增加心血管疾病的风险,还可能影响儿童大脑的发育。 气候变化可能增加心...
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研究表明:不同溶栓类型对急性卒中患者的健康相关生…
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卒中是全球死亡和长期残疾的主要原因之一。与卒中相关的残疾与健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQOL)降低有关,HRQOL包括患者健康状况的不同方面,如身体功能、情绪健康、心理健康、疼痛和社会功能。2024年4月,发表在Stroke的一项研究,调查了...
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久坐行为、低强度体力活动对健康衰老的潜在影响
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在现代生活中,久坐已成为大多数人的生活常态,或是在办公桌前长时间工作,或是在家中看电视,或是长时间使用电子设备……长时间久坐的情况比比皆是。然而,这种看似很平常的习惯给健康带来了严重威胁。 众所周知,睡眠时间和中高强度体力活动(moderate...
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沉迷短视频欲罢不能?两项研究表明,短视频和社交媒…
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近年来,短视频以其引人入胜的形式、明确的主题类型、快速的节奏,以及个性化的内容推荐,受欢迎程度直线上升,让不少传统社交媒体平台都黯然失色。短视频融合了文字、图片、音频和视频等多种元素,内容丰富多样,表现形式生动直观,但值得一提的是,过度观看短视频...
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运动对抑郁症的影响:随机对照试验的系统评价和网络…
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重度抑郁症是全球残疾的主要原因,与债务、离婚和糖尿病相比,它降低了生活满意度,并加剧了包括心脏病、焦虑和癌症在内的并发症。2024年2月,澳大利亚、西班牙、丹麦等国学者发表在BMJ的随机对照试验的系统评价和网络荟萃分析,考察了运动对抑郁症的影响。 目的 ...
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Nature:吸烟对免疫系统存在长期伤害,戒烟多年后仍…
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你是否曾被那缕缕烟雾所迷惑,仿佛它就是你的最佳拍档?你是否曾在无数个寂寞的夜晚,与它共度时光?吸烟有时会让人感觉如此诱人,甚至难以割舍。然而,你是否想过,这个看似无害的小习惯,实际上正在对你的免疫系统进行着一场悄无声息的攻击?近期,一项研究再次证...
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减肥手术VS药物/生活方式管理对2型糖尿病长期血糖控…
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近年来,减肥手术作为一种新的治疗手段,为2型糖尿病患者带来新希望。2024年2月,发表在JAMA的一项研究,调查了2型糖尿病药物治疗vs减肥手术的长期疗效。 重要性 减肥手术的随机临床研究在规模、手术类型和随访时间方面都受到限制。 目的 确定减肥手术与药物/生活方...
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肠促胰素类药物对肥胖儿童体重减低和代谢指标的影响
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在降糖药中,有的药物是可以既降血糖又减肥的。2024年4月,发表在Obes Rev的一项系统评价和荟萃分析,调查了基于肠促胰素的疗法(incretin-based therapies,IBTs)对肥胖儿童体重减低和代谢指标的影响。 背景 越来越多的证据表明,IBTs胰高血糖素样肽-1受体激动剂(...
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代谢综合征与肥胖对乳腺癌发病率和死亡率有何影响
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随着现代生活方式的改变,代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)和肥胖成为了全球性健康问题。近年来,越来越多的研究指出,这两者不仅与心血管疾病、糖尿病等慢性疾病相关,还有可能与乳腺癌的发生和发展有关。 近期,发表在Cancer的一项研究就显示,MetS和肥胖状...
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美国神经外科学会2024年会报道:司美格鲁肽对脊柱手…
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近期,在美国神经外科学会(AANS)2024年会上,一项新的研究表明,糖尿病/减肥药物司美格鲁肽与需要腰椎手术的糖尿病患者重复手术的风险显著增加有关。长期服用该药物的患者进行额外手术的风险甚至更高。 研究人员表示,这项研究带来了司美格鲁肽对脊柱手术有影响的...
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恩格列净对2型糖尿病老年患者肌肉质量和力量的影响
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在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2D)患者中,使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter-2 inhibitors,SGLT-2is)控制血糖的人数越来越多,因为SGLT-2is对心衰和慢性肾病有额外获益。然而,SGLT-2is通常会减轻体重,这可能会导致老年人肌少...
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体重和肥胖水平对RA患者药物治疗应答的影响
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体重和肥胖对类风湿关节炎(RA)药物治疗应答的影响有待探讨。2024年3月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究显示,与三联疗法相比,较低的体重指数(BMI)和基于脂肪因子谱的低肥胖证据与肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)的更好应答相关。 目的:确定BMI和脂肪因子水平识...
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GDMT快速上调滴定对心衰患者生活质量的影响
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GDMT快速上调滴定对心衰(HF)患者生活质量的影响知多少?2024年3月,发表在《Circ Heart Fail》的一项研究显示,早期GDMT快速上调滴定可显著改善HF患者生活质量(QoL)的各个方面。 背景:该分析提供了EQ-5D-5L问卷测量的QoL及其组成部分的基线和变化的详细信息,以...
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Sotatercept治疗肺动脉高压 免疫原性对其药代动力学…
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Sotatercept是一种可溶性融合蛋白,是正在开发用于治疗肺动脉高压(PAH)的首个激活素受体抑制剂。2024年3月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,评估了抗药性抗体的产生情况,以及该药免疫原性对其药代动力学(PKs)、疗效和安全性的影响。 抗药性抗体或与...
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侵袭性B细胞淋巴瘤:输注的CD19-CAR-T CD4/CD8比例…
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CD4+和CD8+嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)在体内抗肿瘤应答中发挥着不同的作用,但CD4+/CD8+比例在输注的CAR-T中的作用尚未得到明确界定。2023年11月,发表在《Br J Haematol》的一项研究显示,输注的CD19-CAR-T CD4/CD8比例是影响疗效和毒性的预后因素。 本研究分析了3...
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基线卒中风险对DAPT疗效有何影响?
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高风险的短暂性脑缺血发作和轻微缺血性卒中是缺血性卒中的可变风险。2024年2月,发表在《Stroke》的一项POINT研究的事后分析显示,根据基线卒中风险进行分层可确定一个从DAPT治疗中获得更大绝对获益的患者亚群。 目的:研究人员旨在确定基线卒中风险如何改变氯吡格雷...
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总胆固醇和他汀治疗对ARDS患者死亡率 影响几何?
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种异质性疾病,死亡率高,缺乏有针对性的药物治疗。2023年3月,美国和英国学者发表在《Crit Care》的SAILS和HARP-2试验的二次分析,考察了总胆固醇和他汀治疗对ARDS患者死亡率的影响。 背景:两项ARDS试验显示他汀治疗无获益,尽管二...
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儿童和成人100%果汁摄入对体重的影响?系统评价和荟…
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经常摄入100%果汁可能会促进体重增加,引发担忧。目前关于果汁和体重增加的证据在观察性研究和临床试验中结果不一。 2024年3月,加拿大和美国学者发表在《JAMA Pediatr》的系统评价和荟萃分析,考察了儿童和成人100%果汁摄入与体重的相关性。 摄入100%果汁是否增加体...
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既往患有心梗的中重度阿尔茨海默病患者 胆碱酯酶抑…
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既往心肌梗死(MI)的阿尔茨海默病(AD)患者,胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)对其预后的影响仍有待研究。2024年2月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项研究发现,ChEIs与这类患者全因死亡风险显著降低相关。 背景:ChEIs是轻中度AD患者的一线对症治疗...
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SGLT-2抑制剂对慢性肾病患者心衰事件的影响
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂可显著降低糖尿病患者和心衰(HF)患者因心衰住院的风险,但关于慢性肾病(CKD)患者的研究结果并不一致。2024年1月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项研究,带来了SGLT-2抑制剂在CKD患者中的一些研究数...
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经常吃米面会影响颜值?最新研究来了…
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或是为了塑造更加迷人的身形,或是为了身体健康,不少伙伴们不是在开始减肥,就是在减肥的路上。所谓减肥,无外乎多吃粗粮少吃碳水化合物以及运动。 近日,法国的研究人员发表在《PLoS One》上的一篇题为“Chronic and immediate refined carbohydrate consumpt...
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替尔泊肽对成人肥胖患者维持减重效果的影响
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替尔泊肽(tirzepatide)对成人肥胖患者减重效果的影响未知。2024年1月,发表在《JAMA》的一项研究结果显示,持续使用替尔泊肽能维持减重效果,而停用替尔泊肽可导致减掉的体重反弹。 重要性:继续使用替尔泊肽治疗对维持最初体重减轻的效果尚不清楚。 目的:评价替...
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为ICU量身定制的计算机决策支持提示对高风险药物组…
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个性化的潜在药物-药物相互作用(DDI)提示是否可以降低高风险药物组合的给药频率尚属未知。2024年2月,发表在《Lancet》的一项研究结果显示,为重症监护病房(ICU)量身定制潜在的DDI提示可显著减少高风险药物组合的给药频次。 背景:DDI会对入住ICU患者造成伤害。...
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新冠大流行对死亡和预期寿命影响有多大?柳叶刀最新…
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人口统计指标的估计对于评估人口健康结局的水平和趋势至关重要。新冠大流行对世界各地人口的深刻影响表明,需要及时估计,以便在长期人口健康趋势的背景下了解这一前所未有的事件。 2024年3月11日,国际医学期刊《柳叶刀》发表的一项大型研究显示,新冠在最初两年里...
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强化血压控制对IgAN进展的影响
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2023年12月,中国学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项使用边缘结构模型的队列研究,考察了强化血压控制对免疫球蛋白A肾病(IgAN)进展的影响。 背景:在慢性肾病中,当前指南建议收缩压(SBP)低于120 mmHg。然而,强化降压对IgAN的肾脏保护作用尚未确定。...
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同型半胱氨酸水平对替格瑞洛vs氯吡格雷对复发卒中风…
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同型半胱氨酸水平升高与凝血和血小板活性增加相关,并可能调节抗血小板治疗的反应。 2024年2月,中国学者发表在《CMAJ》的CHANCE-2试验的事后分析,考察了同型半胱氨酸水平对替格瑞洛vs氯吡格雷对复发卒中风险的差异影响。 同型半胱氨酸水平能否改变不同双重抗血小板...
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年龄对PCI后慢性维持期抗血小板单药治疗有何影响?
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2024年1月,韩国学者发表在《Can J Cardiol》的HOST-EXAM扩展研究的事后分析,评估了年龄对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后慢性维持期抗血小板单药治疗的影响。 背景:HOST-EXAM扩展研究报道了氯吡格雷单药治疗在PCI后的二级预防中优于阿司匹林单药治疗的获益。该研究...
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早产儿产前糖皮质激素的时机 如何影响5岁半时无神经…
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产前糖皮质激素治疗新生儿早产并发症的疗效在治疗7天后减弱。长期治疗对出生间隔的神经发育影响尚未得到充分评估。 2023年12月,法国学者发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究,考察了妊娠35周前出生的儿童产前使用糖皮质激素的时机与5岁半时无神经功能障碍生存...
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同时使用GLP-1RA和二甲双胍 对胃肠道不良事件的影响
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同时使用胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)与二甲双胍对胃肠道不良事件的影响未知。2024年2月,发表在《Diabetes Care》的一项研究对此进行了评估。 目的:旨在评估GLP-1RA初始和滴定期间同时使用二甲双胍对胃肠道不良事件的影响。 研究设计和方法:使用利拉鲁肽...
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糖尿病合并心血管疾病患者 阿司匹林剂量的影响
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在糖尿病(DM)合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者中,阿司匹林剂量的影响尚不清楚。2024年1月,发表在《Diabetes Care》死亡一项研究结果显示,无论阿司匹林剂量如何,DM患者的固有风险都较高。 目的:DM合并ASCVD患者必须服用最有效剂量的阿司匹林,以降低...
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原发性肾小球疾病患者:COVID-19感染vs疫苗接种对肾…
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肾小球疾病(GN)患者罹患严重COVID-19的风险可能增加,然而对疫苗可能引发疾病复发的担忧可能导致患者对接种疫苗犹豫不决。2024年1月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项研究,调查了COVID-19感染与COVID-19疫苗接种对原发性GN患者肾功能及疾病活动度的影响。 目的:...
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妊娠期低剂量补钙 先兆子痫和早产影响几何?
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世界卫生组织发布的《孕期补钙预防子痫前期及其并发症的推荐建议》中,推荐钙摄入量低的人群每日补充钙剂1500~2000 mg,分三次口服。但由于给药方案的复杂性,该建议的落实差强人意。2024年1月,发表在《N Engl J Med》的妊娠期低剂量补钙的两项随机试验提示,每日补...
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治疗第三代头孢菌素耐药大肠杆菌血流感染 哌拉西林/…
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大肠杆菌是全球血液感染和尿路感染最常见的原因之一。近年来,在所有国家观察到由第三代头孢菌素耐药大肠杆菌引起的感染发生率增加。2024年1月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,调查了哌拉西林/他唑巴坦和碳青霉烯类药物治疗的第三代头孢菌素耐药大肠...
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择期PCI前P2Y12抑制剂负载时间对心肌坏死有何影响?
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2024年1月,法国和捷克学者发表在《Can J Cardiol》的一项研究,考察了择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前P2Y12抑制剂负载时间对心肌坏死的影响。 背景:关于择期PCI中初始P2Y12抑制剂的最佳时机,有已过时和相互矛盾的数据。围PCI期心肌坏死与不良结局相关。本研究...
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阿瑞匹坦对依托泊苷药代动力学的影响知多少?
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由于阿瑞匹坦和依托泊苷之间潜在的相互作用,使用这种药物组合治疗的患者有可能过度暴露于依托泊苷。2024年1月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究结果显示,依托泊苷和阿瑞匹坦之间没有临床相关的相互作用,二者可联合使用。 所有接受抗癌药物治疗的患者都应...
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RA初始糖皮质激素桥接:随着时间的推移 会影响糖皮…
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2024年1月,荷兰、比利时、英国等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了类风湿性关节炎(RA)患者初始糖皮质激素(GC)桥接是否会随着时间的推移影响GC的使用。 RA患者GC桥接治疗 各指南建议不一 大量研究已经证明,通过快速抑制炎症,GC作为RA的初始桥接...
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4种不同药物对1型和2型糖尿病患者可溶性尿激酶纤溶…
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2023年11月,丹麦和荷兰学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究考察了4种不同药物类别对1型和2型糖尿病患者可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体(suPAR)的总体和个体间影响。 目的:旨在评估4种不同药物对1型和2型糖尿病患者suPAR的影响。suPAR是一种在多个炎症过...
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非奈利酮诱导的白蛋白尿减少对2型糖尿病慢性肾病结…
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2023年12月,美国、英国、德国等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项研究,考察了非奈利酮诱导的白蛋白尿减少对2型糖尿病(T2D)慢性肾病(CKD)结局的影响。 背景:在CKD合并T2D患者中,非甾体盐皮质激素受体拮抗剂非奈利酮可减少心血管和肾衰竭结局。非奈利酮还...
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mRNA新冠疫苗加强针对月经周期的影响
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新冠疫苗对月经周期的影响有待研究。2023年12月,发表在《Obstet Gynecol》的一项研究结果显示,新冠疫苗加强针对月经周期的影响可能比基础免疫更大、更持久。 目的:旨在一项使用月经周期轨迹智能手机应用程序(App)进行的大规模回顾性队列研究中,定量评估新冠疫...
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每周1次胰高血糖素样肽-1受体激动剂对2型糖尿病合并…
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2023年11月,中国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,考察了每周1次胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)对2型糖尿病(T2DM)合并冠状动脉疾病(CAD)的影响:肾素-血管紧张素系统的潜在作用。 目的:旨在调查每周1次GLP-1 RA治疗T2DM合并CAD的潜在机...
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中至高的冲击运动对生命期骨结构的影响
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中至高的冲击运动(impact exercise)可以在整个生命期内提高骨密度,但其对骨结构的影响尚不清楚,骨结构可以独立于区域骨密度预测骨折。2023年11月,发表在《J Bone Miner Res》的一项系统评价和荟萃分析,研究了冲击运动对容积骨密度(vBMD)和骨结构的影响。 检...
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2型糖尿病患者健康生活方式 如何影响全因和病因特异…
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糖尿病患者痴呆风险更高。 2023年11月,中国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究考察了英国生物银行队列中2型糖尿病(T2DM)患者的健康生活方式对全因和病因特异性痴呆的影响,以及糖尿病病程和胰岛素使用的作用。 预防或延缓T2DM患者发生痴呆 意义重大 糖...
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醋酸艾司利卡西平治疗对局灶性癫痫患者骨密度和代谢…
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癫痫患者经常由于身体障碍、心理运动限制和因害怕受伤而避免运动而导致身体活动能力下降,从而导致骨代谢紊乱。2023年11月,德国学者在《CNS Drugs》发表了醋酸艾司利卡西平(ESL)治疗对局灶性癫痫患者骨密度(BMD)和代谢影响的前瞻性纵向研究。 背景和目的:ESL是...
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lepodisiran对脂蛋白(a)浓度的影响
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lepodisiran对脂蛋白(a)浓度的影响有待进一步研究。2023年12月,发表在《JAMA》的一项研究结果显示,lepodisiran的耐受性良好,产生剂量相关的血清脂蛋白(b)浓度的长期降低。 重要性:流行病学和遗传数据表明,脂蛋白(a)是动脉粥样硬化性疾病和主动脉狭窄的潜...
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新冠早期治疗对死亡、住院和长新冠的影响
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新冠病毒感染不仅是急性事件,其后较长时间内的一系列症状也不容忽视。2023年12月,发表在《Infection》的一项回顾性观察性研究,调查了COVID-19早期治疗对死亡、住院和持续症状的影响。 目的:口服抗病毒药物(奈玛特韦/利托那韦和莫诺拉韦)、静脉瑞德西韦短时间治...
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腹膜透析相关腹膜炎:万古霉素血药浓度如何影响患者…
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2023年9月,发表在《Kidney Int Rep》的一项回顾性单中心成人队列研究,调查了万古霉素血药浓度与腹膜透析相关腹膜炎患者临床结局的相关性。 简介:腹膜内(IP)万古霉素通常是腹膜透析(PD)腹膜炎的一线经验性治疗,其次是维持性治疗。然而,尚不清楚万古霉素血药...
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测量人工智能在住院患者诊断中的影响:一项随机临床…
环球医学资讯 环球医学编写1小时条评论
2023年12月,美国学者发表在《JAMA》的一项随机临床场景调查研究,旨在测量人工智能(AI)在住院患者诊断中的影响。 重要性:在诊断住院患者时,AI可以为临床医生提供支持;然而,AI模型中的系统偏倚可能会降低临床医生的诊断准确性。最近的监管指南呼吁AI模型要纳入...
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癌症幸存者 强化降压对心血管结局有何影响?
环球医学资讯 环球医学编写1小时条评论
部分癌症可能引发高血压。2024年1月,中国和澳大利亚学者发表在《Hypertension》的一项研究,考察了强化血压控制对癌症幸存者心血管结局的影响。 高血压是癌症患者最常见合并症 癌症早期检测的重大进步提高了患者的长期生存率。随着癌症幸存者存活时间的延长,研究他...
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从遗传学角度看钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制对骨折风…
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2023年11月,发表在《J Bone Miner Res》的一项研究,旨在利用遗传学评估钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制对骨密度(BMD)、骨质疏松症和骨折风险的因果影响。 利用两组遗传变异作为与SLC5A2基因表达和糖化血红蛋白A1c水平相关的工具(6个和2个单核苷酸多态性[S...
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最新研究:PPI比H2RA对肠道微生物群和口腔-肠道传播…
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胃酸抑制剂,如质子泵抑制剂(PPI)和组胺-2受体拮抗剂(H2RA)被广泛使用。长期使用PPI可能增加特定疾病风险,也可能导致微生物群组成改变。然而,药物、疾病和微生物群相互作用之间的因果关系尚未得到充分阐明。 H2RA通常是PPI的更安全替代方案,然而,研究H2RA的...
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新的抗精神病药物处方如何影响成年脓毒症存活者的复…
环球医学资讯 环球医学编写1小时条评论
2023年12月,美国、阿根廷和加拿大学者发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项基于人群的队列研究,考察了新的抗精神病药物处方与成年脓毒症存活者的复发感染的相关性。 目的:一小部分重症患者可能使用抗精神病药物治疗,但这些药物可能会通过多巴胺能失调增加...
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射血分数保留型心衰患者:达格列净对6分钟步行距离…
环球医学资讯 环球医学编译1小时条评论
达格列净对射血分数保留型心衰患者6分钟步行距离的影响如何呢?2023年11月,发表在《Circ Heart Fail》的一项研究,带来一些观点。 背景:射血分数保留型心衰与显著的功能限制相关,但改善运动表现的治疗方法一直难以发现。本研究试图探索预先指定的患者特征与6分钟...
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儿童和年轻人慢性疼痛或镇痛药使用率及其对药物滥用…
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慢性疼痛定义为持续3个月以上的疼痛。2023年12月,英国和西班牙学者发表在《The Lancet Regional Health - Europe》的一项回顾性纵向队列研究,考察了儿童和年轻人(CYP)慢性疼痛或镇痛药使用率及其对药物滥用、精神疾病和阿片处方使用的长期影响。 背景:流行病学...
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达贝泊汀α如何影响接受宫内输血治疗的胎儿和新生儿…
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2023年12月,荷兰和美国学者发表在《Lancet Haematol》的一项开放标签、单中心、2期、随机对照试验表明,达贝泊汀α可减少荷兰接受宫内输血治疗的胎儿和新生儿溶血性疾病婴儿的输血次数。 背景:高达88%的接受宫内输血治疗的胎儿和新生儿溶血性疾病的婴儿在出生...
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预防乳腺癌和卵巢癌 预防性切除手术对生活质量影响…
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好莱坞著名演员安吉丽娜·朱莉预防性切除乳腺、卵巢和输卵管以尽可能杜绝癌变,曾轰动一时。2023年10月,发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项系统评价和荟萃分析,评估了预防乳腺癌和卵巢癌的“预防性手术”对生活质量的影响。 目的:本研究旨在评...
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口服抗凝药在自发性颅内出血后房颤患者中的影响:随…
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由于脑出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血或硬膜下出血引起的自发性(非创伤性)颅内出血(ICH)的成人有主要不良心血管事件的巨大风险。2023年12月,英国、加拿大、法国等国学者发表在《Lancet Neurol》的随机试验的前瞻性个体参与者数据Meta分析,考察了口服抗凝药...
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接受ECMO治疗的重症患者 首次增加艾沙康唑负荷剂量…
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增加首次负荷剂量的艾沙康唑对接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的重症患者血浆浓度的影响未知。2023年12月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究结果显示,400mg负荷剂量的艾沙康唑导致立即的中位艾沙康唑血浆≥1mg/L,并在第一次负荷剂量后保持恒定高于该阈...
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最新Meta分析:SGLT-2i治疗心衰不受MRA影响 且二者…
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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)与盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)对心衰(HF)的影响未知。2023年10月,发表在《Eur Heart J》的一项研究结果显示,MRAs不影响SGLT-2i对因HF/心血管疾病死亡(HHF/CVD)、HHF或全因死亡率复合结局的影响。 背景和目的:研究不同...
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妊娠期孕妇接种新冠病毒疫苗会影响新生儿和早期婴儿…
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与非孕妇相比,孕妇患严重新冠肺炎的风险增加,妊娠期新冠肺炎与胎儿和新生儿发病和死亡相关。2023年12月,加拿大学者发表在《JAMA Pediatr》的一项研究,考察了妊娠期孕妇接种新冠病毒疫苗后新生儿和早期婴儿结局。 重要性:研究团队既往表明,孕妇在妊娠期接种mRNA...
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长期护理机构老年人 多重用药是否影响新冠疫苗的抗…
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长期护理机构中的老年人,多重用药是否会影响新冠疫苗免疫应答,尚有待研究。2023年12月,发表在《Drugs Aging. 2023 Dec》的一项研究结果显示,多重用药(每天服用10种或更多药物)可能会妨碍疫苗长期维持高抗体水平,接种加强剂可减轻这种负面影响。 背景和目的:...
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非甾体抗炎药如何影响炎症性关节病患者肺栓塞风险?
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肺栓塞(PE)是与高发病率和死亡率相关的常见疾病。2023年10月,挪威学者发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的研究,旨在评估非甾体抗炎药(NSAID)与炎症性关节病(IJD)患者PE风险的相关性。 目的:IJD患者,包括类风湿关节炎(RA)、银屑病关节炎(Ps...
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非奈利酮治疗的慢性肾病和2型糖尿病患者:肥胖对心…
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非奈利酮是一种选择性非甾体盐皮质激素受体拮抗剂。2023年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项FIDELITY研究的事后分析,调查了肥胖对接受非奈利酮治疗的慢性肾病和2型糖尿病患者心血管和肾脏结局的影响。 目的:旨在评估非奈利酮对伴和不伴肥胖的慢性肾病(CK...
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沙库巴曲/缬沙坦治疗HFrEF患者的临床结局 肥胖状态…
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沙库巴曲/缬沙坦治疗的射血分数降低心衰患者,肥胖状态对临床结局有何影响呢?2023年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,给出答案,供参考一二。 目的:旨在根据体重指数(BMI),比较初始血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)治疗后射血分数降低心衰...
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人巨细胞病毒血清状态会影响脓毒症患者死亡率吗?
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人巨细胞病毒(HCMV)血清状态会影响脓毒症患者的死亡率吗?2023年10月,发表在《Crit Care》的一项研究,或可供参考一二。 背景:脓毒症是导致死亡的主要原因之一。临床试验中针对免疫应答的治疗尝试经常失败。由于HCMV潜伏期可以调节免疫应答并改变免疫细胞组成,...
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扩容和去甲肾上腺素剂量增加对感染性休克患者CRT的…
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作为脓毒性休克的两种主要治疗方法,输注液体和去甲肾上腺素对毛细血管再充盈时间(CRT)的影响尚未有系统性的研究。2023年11月,发表在《Crit Care》的一项研究对此进行了考察。 背景:CRT被认为是脓毒性休克过程中需要遵循的一个变量。研究者系统地考察了扩容和去...
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父母/照顾者对于COVID-19疫苗犹豫 影响因素有…
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解决父母/照顾者对COVID-19疫苗的犹豫,对于提高儿童疫苗接种率至关重要。以前通过在线调查报告了一些共同的担忧,但KII和焦点小组的定性数据可能会补充更多需要的信息。2023年11月,发表在《Pediatrics》的一项研究,调查了父母/照顾者对COVID-19疫苗犹豫的影响因素...
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晚期早产的产前糖皮质激素治疗如何影响双胎妊娠的新…
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在过去40年中,全球双胎妊娠的发生率大幅上升。2023年11月,中国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了晚期早产的产前糖皮质激素治疗对双胎妊娠的新生儿结局的影响。 重要性:学术上建议对晚期早产分娩有风险的单胎个体进行产前糖皮质激素治疗。然而,晚期...
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孟德尔随机化研究:血脂和他汀干预对多发性硬化症风…
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他汀类药物除了具有降脂作用外,还具有多效性,因此引起了人们的极大兴趣。这些多效性效应中的许多主要归因于Rho鸟苷三磷酸酶(Rho-GTPases)蛋白。2023年10月,发表在《Neurology》的一项孟德尔随机化研究,探讨了血脂和他汀干预对多发性硬化症(MS)风险和严重程度...
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急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间对结局的影响 是否因…
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AcT(阿替普酶与替奈普酶的比较)随机对照研究表明,替奈普酶在症状出现4.5小时内治疗急性缺血性脑卒中患者时不劣于阿替普酶。阿替普酶治疗时间对临床结局的影响是众所周知的;然而,这种相关性的性质尚待在替奈普酶中描述。2023年11月,发表在《Stroke》的一项实用...
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使用NSAID对唑来膦酸的有效性有无影响?一项骨质疏…
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非甾体抗炎药(NSAID)广泛用于骨折高危的老年人群中。2023年10月,新西兰学者发表在《J Bone Miner Res》的一项骨质疏松老年女性随机试验的事后分析表明,使用NSAID对唑来膦酸的有效性没有影响。 双膦酸盐被广泛用于预防和治疗骨质疏松症。NSAID也在骨折高风险老年...
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RA患者全身糖皮质激素对MACE的时间和剂量依赖性影响…
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类风湿关节炎(RA)与动脉粥样硬化加速和心血管事件(CVE)风险增加相关。2023年11月,中国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项基于人群的研究,考察了RA患者全身糖皮质激素(GC)对主要不良心血管事件(MACE)的时间和剂量依赖性影响。 目的:RA的CVE风险因GC的使用...
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维奈克拉可消除剪接因子基因突变对新诊断AML预后的…
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2023年11月,发表在《Blood》的一项研究显示,维奈克拉可消除剪接因子基因突变对新诊断急性髓性白血病预后的影响。 剪接因子(SF)基因SRSF2、U2AF1、SF3B1和ZRSR2的突变现在被认为是欧洲白血病网2022年急性髓性白血病(AML)风险分层中的不良风险。SF突变对AML预后...
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他汀类药物治疗的2型糖尿病患者 肠道TRLs对残余ASCV…
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接受他汀类药物治疗的2型糖尿病患者会遭遇残余的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险,而高水平的富含甘油三酯(TG)的脂蛋白似乎会升高这种风险。因此,有必要更好地了解富含TG的脂蛋白的结构和代谢。2023年12月,发表在《Diabetologia》的一项研究对此进行了探...
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补充维生素D对健康影响 这篇文章说清楚了
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有关维生素对肌肉骨骼和骨骼外结局的影响的数据仍有争议。2023年1月10月,发表在《J Bone Miner Res》的一篇综述,总结了最近在社区居住的成人中,维生素D与骨折、癌症和心血管疾病的大型随机对照试验(RCT)和孟德尔随机化(MR)研究的结果。 维生素D在钙稳态和许多...
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降压药类别对小血管疾病患者微血管功能有何影响?
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2023年11月,德国、英国、荷兰等国学者发表在《Lancet Neurol》的一项多中心、开放标签、随机、交叉试验,考察了降压药对小血管疾病患者微血管功能的影响。 背景:高血压是脑小血管疾病的主要风险因素。本研究旨在确定降压药类别是否对小血管疾病患者的微血管功能产...
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吸入性糖皮质激素对COPD支气管扩张重叠患者肺炎风险…
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吸入性糖皮质激素(ICS)通常处方用于COPD,目前建议用于降低严重COPD患者恶化风险。2023年10月,英格兰学者发表在《Chest》的一项基于英国人群的病例对照研究,考察了ICS对COPD支气管扩张重叠患者肺炎风险的影响。 背景:ICS会增加COPD患者肺炎风险,通常用于COPD支...
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脱垂和失禁术后 限制性阿片类药物处方的影响
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限制性阿片类药物处方对泌尿生殖系统患者的影响有待研究。2023年10月,发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项研究显示,在接受脱垂和失禁轻微手术和严重手术的女性中,限制性阿片类处方的患者满意率非劣效于常规阿片类药物处方。 背景:阿片类药物是妇科手术后控制疼...
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恩格列净对急性心衰入院患者的结局 是否受MRA影响?
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在因急性心衰(AHF)住院患者中,恩格列净比安慰剂产生了更大的临床益处。许多AHF患者接受盐皮质激素受体拮抗剂(MRAs)治疗。恩格列净和MRAs在AHF中的相互作用尚待探索。2023年10月,发表在《Eur J Heart Fail》的一项研究,针对这一问题展开调查。 目的:本研究旨...
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2型糖尿病合并慢性肾病患者 依折麦布对蛋白尿和肾脂…
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依折麦布对2型糖尿病(T2D)合并慢性肾病患者蛋白尿和肾脂肪的影响仍不清楚。2023年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示,依折麦布并没有降低尿白蛋白-肌酐比值(UACR)或肾实质脂肪含量(kidney-PF)。 目的:研究依折麦布对T2D合并早期慢性肾脏疾病...
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T2D合并心血管事件高风险者:恩格列净对mGFR、估计E…
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恩格列净是一种SGLT-2抑制剂。2023年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、安慰剂对照的SIMPLE试验的预先指定的亚研究显示,对于2型糖尿病(T2D)合并心血管事件风险较高的患者,恩格列净治疗13周能降低mGFR、估计ECV和估计PV。 目的:在一组T2D合并心血...
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血清尿酸降低及SGLT-2抑制剂对痛风的影响
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂对痛风的影响有待探讨。2023年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项Meta分析显示,SGLT-2抑制剂显著降低了2型糖尿病(T2DM)/心衰(HF)患者的痛风风险。 目的:汇总SGLT-2抑制剂对痛风的影响,并研究这些影响与基线血清...
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上海发布健康科普影响力排行榜 这些医疗机构和医生…
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上海健康科普哪家强?继2022年11月发布全国首个医疗机构、医务人员健康科普影响力指数排行榜后,今年11月14日,上海再次发布医疗机构、医务人员健康科普影响力指数排行榜。医生张文宏、段涛等网红医生入选榜单。 医疗机构健康科普影响力指数排行榜前10 入选医疗机构...
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肾素-血管紧张素系统阻断剂对新冠结局的影响:随机…
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血管紧张素转换酶2(ACE2)是SARS-CoV-2病毒的功能受体。2023年9月,英美学者发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的随机对照试验(RCT)的系统评价和Meta分析,考察了肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂对新冠结局的影响。 背景和目的:RCT已经评估了RAS阻...
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大剂量抗坏血酸钠对感染性休克患者的生理影响
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大剂量抗坏血酸钠已经作为脓毒症的辅助治疗,但其对感染性休克患者的生理影响未知。2023年10月,发表在《Crit Care》的一项研究显示,大剂量抗坏血酸钠并未显著增加24小时累积总尿量(UO)。 背景:大剂量抗坏血酸钠在实验性脓毒症中似乎显示出获益。然而,其对感染...
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新冠疫情对中国北京HPV患病率和基因型分布 影响几何?
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人乳头瘤病毒(HPV)是全国范围内最常见的性传播感染之一。COVID-19大流行对HPV预防项目产生了很大影响。2023年10月,发表在《J Med Virol》的该项研究旨在调查疫情对中国北京地区HPV患病率和基因型分布的影响。 共获得北京协和医院两个不同时期门诊患者的44401个生...
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2型糖尿病患者使用NSAIDs的心血管风险 是否受HbA1c…
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2023年11月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项基于人群的队列研究,调查了血红蛋白A1c水平对2型糖尿病患者非甾体抗炎药使用与心血管事件之间相关性的影响。 目的:2型糖尿病患者应谨慎使用非甾体抗炎药(NSAIDs)。本研究考察了2型糖尿病患者使用NSAIDs的...
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地舒单抗对CKD患者骨病的长期影响知多少?
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2023年9月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究,调查了地舒单抗对CKD患者骨病的长期影响。结果显示,地舒单抗治疗开始后,髋部区域皮质和小梁成分的骨密度(BMD)均显著升高。 背景:长期地舒单抗治疗和停用地舒单抗对透析患者髋部皮质骨的影响尚未研究。 ...
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袖带尺寸对血压读数准确性有何影响?
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2023年10月,美国学者发表在《JAMA Intern Med》的袖带随机交叉试验,考察了袖带尺寸对血压(BP)读数准确性的影响。 重要性:临床实践指南建议在测量BP前,根据中臂臂围选择合适尺寸的袖带。据研究者所知,在使用自动BP设备时,错误袖带对BP测量的影响尚未量化。 目...
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绝经后激素治疗对1型或2型糖尿病女性血糖调节的影响…
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正文 糖尿病影响全球约10%的成年女性,其中大多数(>90%)患有2型糖尿病。在糖尿病女性患者中,血糖调节可能在更年期期间和之后发生变化。2023年10月,荷兰学者发表在《Diabetes Care》的一项系统评价和Meta分析,考察了绝经后激素治疗(HT)对1型或2型糖尿病女性血...
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低剂量糖皮质激素使用2年 对类风湿关节炎体重和血压…
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2023年9月,丹麦、德国、荷兰等国学者发表在《Ann Intern Med》的5项随机试验的个体患者数据,考察了低剂量糖皮质激素使用2年对类风湿关节炎(RA)体重和血压的影响。 背景:众所周知,体重增加和高血压是高剂量糖皮质激素治疗的不良反应。 目的:旨在评估RA患者接受...
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抗精神病药对青少年相关催乳素水平与性功能障碍的影…
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很少有前瞻性研究比较了抗精神病药对青少年催乳素水平和性不良反应(SeAE)的影响。2023年9月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry》的一项研究显示,利培酮,其次是奥氮平,与最大的催乳素升高有关,喹硫平,尤其是阿立哌唑,对催乳素升高的影响很小。 目...
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儿童B细胞ALL患者维持治疗:长春新碱-糖皮质激素冲…
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长春新碱-糖皮质激素冲击治疗在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)维持治疗中的获益尚不清楚,特别是在现代强化治疗的背景下。2023年6月,发表在《Blood》的一项系统评价和荟萃分析,研究了在新确诊为B细胞ALL的儿科患者中维持期间降低长春新碱-糖皮质激素冲击治疗频率的...
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卡格列净是否会影响收缩压变异性?该变异性与健康结…
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可降低收缩压(SBP),但其是否会影响SBP的变异性尚不清楚。SBP变异性对不同临床结局的预后价值也存在不确定性。2023年7月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,给出答案。 使用来自CANVAS项目和CREDENCE试验的个体受试者数据,通过...
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经皮冠状动脉介入治疗后30个月vs12个月DAPT的结局 …
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在经皮冠状动脉介入治疗后接受双重抗血小板治疗(DAPT)的患者的临床研究中,很少评估衰弱程度。那么,患者的衰弱状态是否与经皮冠状动脉介入后的结局有关?以及对于接受标准双抗治疗和延长治疗的患者,这种相关性是否有差异呢?2023年7月,发表在《J Am Heart Assoc...
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射血分数轻度降低或保留心衰患者 达格列净对纵向利…
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达格列净是一种SGLT-2抑制剂,具心肾获益。2023年8月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,对于射血分数轻度降低或保留的心衰患者,相对于安慰剂,达格列净的临床获益在大范围的利尿剂类别和剂量中是一致的,并具有相似的安全性特征。 目的:在射血分数轻度降低或...
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衰弱对强化血压控制有效性和安全性的影响:SPRINT试…
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2023年8月,中国和澳大利亚学者在《Circulation》发表了衰弱对强化血压控制有效性和安全性的影响:SPRINT试验的事后分析。 背景:衰弱与全因死亡和心血管事件风险的增加相关。然而,衰弱是否会改变强化血压控制的有效性和安全性未知。 方法:使用SPRINT(收缩压干预...
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达格列净在HFpEF中的心脏和代谢影响:CAMEO-DAPA试验
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2023年9月,美国、日本、丹麦等国学者发表在《Circulation》的CAMEO-DAPA试验,考察了达格列净在射血分数保留型心衰(HFpEF)中的心脏和代谢影响。 背景:钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可降低HFpEF患者心衰住院风险,但这些获益背后的血液动力学机制尚不清楚。本研究...
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胎儿时期暴露于抗癫痫药物对3岁时认知结局的影响几…
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胎儿期暴露于抗癫痫药物对3岁时期的神经、心理结局影响尚不清楚。2023年8月,发表在《Lancet Neurol》的一项前瞻性研究却发现,胎儿期暴露于新型抗癫痫药物的儿童与未暴露于该类药物的儿童在神经发育结局方面没有差异。 背景:胎儿时期暴露于多数抗癫痫药物对神经发...
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因新冠住院后 睡眠障碍对呼吸困难和肺功能损害的影…
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睡眠障碍与可引起呼吸困难的呼吸系统疾病有关,这些相关性是否在因新冠住院后持续存在,尚未确定。2023年8月发表在《Lancet Respir Med》的一项研究显示,新冠入院后睡眠障碍与呼吸困难、焦虑和肌肉无力相关。 背景:因新冠和其他原因入院后,睡眠障碍很常见。尽管睡...
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不同体重的多囊卵巢综合征患者 血清炎症因子对IVF/I…
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血清炎症因子对不同体重的多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵浆内单精子注射(IVF/ICSI)后妊娠结局的影响未知。2023年8月,发表在《Front Endocrinol (Lausanne)》的一项研究显示,高水平的TNF-α和IL-6与妊娠结局负相关,但高水平的IL-1β与PCOS患者...
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盐皮质激素拮抗剂用于射血分数降低型心衰患者 病程…
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2023年9月,英国瑞典和法国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了盐皮质激素拮抗剂在射血分数降低型心衰(HFrEF)患者中的使用情况。 背景:目前尚不清楚盐皮质激素受体拮抗剂的有效性和安全性如何因HFrEF的病程而变化。 目的:这项研究旨在根据HFrEF的...
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更年期激素治疗对痴呆有何影响?
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在全世界范围内,痴呆影响的女性多于男性。2023年6月,发表在《BMJ》的全国嵌套病例对照研究,考察了更年期激素治疗与痴呆的相关性。 目的:旨在根据激素治疗类型、使用时间和使用时年龄,评估更年期激素治疗与痴呆发生的相关性。 设计:全国嵌套病例对照研究。 地点...
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40年来几代人教育不平等在死亡率中的作用及其影响因素
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教育程度作为先于其他(如职业和收入)的社会经济特征之一,在遵循健康生活方式和获得医疗保健方面发挥着重要作用。2023年7月,中国学者发表在《BMJ》的基于ChinaHEART项目的全国基于人群的前瞻性队列研究,考察了40年来几代人教育不平等在死亡率中的作用及其影响因...
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体重指数对替格瑞洛vs氯吡格雷治疗轻度卒中或TIA的…
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抗血栓药物的试验已经确定了氯吡格雷和乙酰水杨酸(ASA)或替格瑞洛和ASA双重抗血小板治疗轻度缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效。2023年7月,中国学者发表在《CMAJ》的一项研究,考察了体重指数(BMI)对替格瑞洛vs氯吡格雷治疗轻度卒中或TIA的有效性...
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晚期NSCLC:抗生素对免疫检查点抑制剂疗效影响几何?
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有研究显示,肠道微生物群的组成影响癌症中免疫检查点抑制剂(ICI)的抗肿瘤免疫应答。2023年10月,发表在《Lung Cancer》的一项研究显示,在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,ICIs启用时使用抗生素与总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)降低相关。...
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《全球高血压报告》出炉:全球高血压人数翻倍、1/3…
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众所周知,高血压是慢病之王,不少老年人深受其害。然而,随着工作和生活方式的改变,高血压不仅仅是老年人的专利,其也在慢慢向年轻群体靠近。 近日,世界卫生组织发布了有史以来首份《全球高血压报告》(简称《报告》),该报告发布在《The Lancet》。其指出,30年...
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微生物菌群失调会影响DLBCL免疫化疗相关有效性和安…
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微生物菌群失调对弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫化疗相关疗效和安全性的影响未知。2023年5月,发表在《Blood》的一项研究显示,DLBCL患者肠道微生物菌群失调。而肠杆菌科的数量与治疗结局和发热性中性粒细胞减少相关。 肠道微生物组影响癌症的发生以及化疗的有效性和安全性...
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老年人缺铁和贫血 低剂量阿司匹林影响几何?
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低剂量阿司匹林对老年人缺铁和贫血的影响未知。2023年7月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,在其他健康的老年人中,低剂量阿司匹林增加了贫血的发生率和铁蛋白的下降,与大出血不相关。 背景:每日低剂量阿司匹林会增加大出血;然而,很少有研究调查其对缺...
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SGLT2抑制剂对不同人群心血管结局的影响几何?
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由于各个试验的结果不一致,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂对心血管(CV)死亡的影响仍不清楚。2023年6月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项荟萃分析对此进行了评估。 背景:SGLT2抑制剂对2型糖尿病(T2DM)、心衰(HF)和慢性肾病(CKD)不同组合患者HF结...
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抗凝如何影响肝硬化合并门静脉血栓形成患者的生存?
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门静脉血栓形成与多种疾病相关,包括肝硬化、恶性肿瘤、腹腔感染和腹部手术。2023年7月,西班牙、意大利、奥地利等国学者发表在《J Hepatol》的IMPORTAL竞争风险Meta分析表明,抗凝可改善肝硬化合并门静脉血栓形成患者的生存。 背景和目的:既往Meta分析证明了抗凝治...
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他汀治疗的LDL-C应答 年龄影响几何?
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他汀类药物治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应答存在很大的患者间差异。LDL-C的降低可能取决于接受治疗的患者的年龄,尤其是老年人,他们在随机对照研究中的代表性严重不足。2023年8月,发表在《Ann Intern Med》的一项丹麦全国队列研究,调查了年龄和他汀对LDL-C...
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基线无肾病的2型糖尿病患者 降糖药物对肾脏结局的影…
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不同降糖药对肾功能的影响是否也有差异,尚且未知。2023年7月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示,基线无肾脏疾病的T2D患者,在二甲双胍中添加这些降糖药物,5年的随访中未观察到肾脏结局的显著差异。 重要性:2型糖尿病(T2D)是美国肾脏疾病的主要原因。目...
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冠状动脉旁路移植术前他汀负荷有无影响?
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接受冠状动脉旁路移植术的患者术后发生严重不良心脏和脑血管事件(MACCE)的风险仍然很大。2023年7月,德国学者发表在《Eur Heart J》的一项随机试验,考察了冠状动脉旁路移植术前他汀负荷的影响。 目的:有证据表明,在经皮冠状动脉血运重建术前高剂量他汀类药物负...
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达格列净对外周动脉病患者心衰的影响:DAPA-HF和DEL…
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2023年6月,英国、丹麦、日本等国学者发表在《Eur Heart J》的DAPA-HF和DELIVER的患者水平Meta分析,考察了达格列净对外周动脉病(PAD)患者心衰(HF)的影响。 目的:由于CANVAS试验报告,卡格列净可能与截肢风险增加相关,因此人们担心钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂...
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小剂量切口抗生素对皮肤癌手术部位感染率有何影响?
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皮肤癌是常见癌症,手术切除是最常见的治疗方法。2023年5月,新西兰学者发表在《JAMA Surg》的一项随机临床试验,考察了小剂量切口抗生素对皮肤癌手术部位感染(SSI)率的影响。 重要性:SSI是皮肤科手术一种昂贵且可预防的并发症。然而,调查皮肤癌手术中减少SSI的...
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EXIT-SEP试验:中药注射剂对脓毒症患者28天死亡率的…
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中药注射剂对脓毒症患者死亡率的影响仍缺乏大型验证性试验的前瞻性数据。2023年7月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究结果显示,血必净注射液(XBJ)降低了脓毒症患者28天的死亡率。 重要性:既往的研究表明,XBJ是一种以中药为基础的静脉制剂,可以降低脓毒症患...
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心衰住院患者:托拉塞米vs呋塞米对症状和生活质量的…
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袢利尿剂是心衰(HF)症状治疗的主要疗法,但托拉塞米是否能比呋塞米更好地改善患者症状和生活质量,仍不得而知。2023年7月,发表在《Circulation》的一项研究,针对这一问题进行分析。 目的:作为预先指定的次要终点,TRANSFORM-HF研究比较了托拉塞米与呋塞米对HF患...
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增强心脏能量代谢 影响SGLT2i对心衰的获益作用?
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钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)已成为心衰(HF)患者的首要治疗方法,无论其射血分数是否降低或保持。然而,确切的心脏作用机制仍然难以捉摸。心肌能量代谢紊乱在所有HF表型中都可以被检测到,并且有人提出SGLT-2i可以改善能量产生。2023年5月,发表在《Cir...
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新冠住院后血栓预防对临床结局有何影响?
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几项研究表明,无论是在住院期间还是出院后,住院都会增加静脉血栓栓塞的风险。2023年4月,ACTIV-4C研究组发表在《Ann Intern Med》的一项研究,考察了新冠住院后血栓预防对临床结局的影响。 背景:新冠住院患者血栓栓塞的发生率增加。出院后延长血栓预防的作用未知...
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饮食糖摄入对健康的影响:伞形评价
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几十年来,糖作为人类饮食的重要组成部分,已被证明与多种风险因素有害相关,主要包括肥胖、糖尿病、心血管疾病、高尿酸血症、痛风、异位脂肪堆积、龋齿和一些癌症。2023年4月,中美学者发表在《BMJ》的一项伞形评价,评估了饮食糖摄入与健康的相关性。 目的:旨在评...
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新冠对ICU MDR定植/感染发生率影响几何?最新研究揭…
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由新冠病毒(SARS-CoV-2)引起的重症新冠(COVID-19)患者,在重症监护室(ICU)停留时间较长,并暴露于广谱抗生素,但新冠对抗生素耐药性的影响尚不清楚。 2023年7月,发表在《Intensive Care Med》的一项在法国7家ICU进行的观察性前瞻性前-后对比研究,针对这一问...
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新冠病毒疫苗是否影响更年期前后女性月经紊乱和出血?
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有研究报告与新冠病毒疫苗相关的月经紊乱,如月经过多、频繁和不规律,或无月经、过少和罕见。2023年5月,瑞典学者发表在《BMJ》的全国范围的基于注册的队列研究,评估了新冠病毒疫苗与更年期前后女性月经紊乱和出血的医疗就诊之间的相关性。 目的:旨在评估绝经前或...
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早期乳腺癌 术前瘤周局部麻醉浸润对生存影响几何?
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围手术期预防癌症转移的干预措施,尚未得到充分研究。2023年4月,发表在《J Clin Oncol》的一项研究显示,乳腺癌手术前瘤周注射利多卡因可显著改善无病生存期(DFS)和总生存期(OS)。 目的:通过围手术期干预预防转移尚未得到充分探讨。局部麻醉阻断电压门控钠通道...
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心衰患者过渡至沙库巴曲/缬沙坦后 肾功能会恶化吗?…
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一些心衰患者在接受沙库巴曲/缬沙坦治疗后,可能会出现肾功能的短暂变化。这些变化是否预示着不良结局或影响沙库巴曲/缬沙坦持续治疗的长期疗效,尚不清楚。2023年4月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,针对这一问题展开调查。 目的:本研究旨在评估PARADIGM...
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不同射血分数的心衰患者 达格列净的获益不受性别影响
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性别是否会影响钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)的治疗效果尚且未知。2023年2月,发表在《Circulation》的一项研究显示,达格列净的获益不受性别影响。 背景:SGLT2i已经成为射血分数降低和保留心衰(HF)患者的核心治疗药物。其他HF治疗的获益可能受到性别的...
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达格列净对2型糖尿病患者住院的影响 是否存在ASCVD…
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在心血管或肾脏疾病高风险的2型糖尿病患者中,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂持续降低心衰住院的风险。关于SGLT-2对任何原因住院的影响,人们知之甚少,尤其是对没有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的2型糖尿病患者,包括全球大多数2型糖尿病人群。2023年4...
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阳性vs安慰剂对照对类风湿关节炎随机对照试验中治疗…
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类风湿关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,其特征是关节和其他结构(如腱鞘和滑囊)的滑膜炎症、自身抗体产生(类风湿因子和抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)),并伴有软骨和骨破坏。2023年1月,奥地利学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了阳性vs安慰剂对照对RA...
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抗高血糖治疗对心血管和心衰结局有何影响?35项随机…
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2型糖尿病患者发生心血管事件的风险较高,包括心血管死亡、冠心病、卒中和心衰(HF)。2023年3月,日本和加拿大学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的35项随机心血管结局试验(CVOT)的更新Meta分析和Meta回归分析,考察了抗高血糖治疗对心血管和HF结局的影响。 背景...
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新确诊的I型糖尿病青少年 强化血糖管理对胰腺β细胞…
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严格控制血糖对新诊断的I型糖尿病青少年患者胰腺β细胞功能的影响如何呢?2023年3月,发表在《JAMA》的一项随机、双盲、临床研究,给出答案。 重要性:在确诊为I型糖尿病后立即将血糖水平控制在接近正常,被认为可通过降低糖毒性来保护胰腺β细胞功能。既往...
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阿拉斯加土著妇女:产前吸烟是否会影响胎盘中转运蛋…
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在过去的二十年里,阿拉斯加(AN)土著妇女的产前烟草使用量大幅下降。既往的研究表明,向AN妇女提供有关胎儿接触烟草的反馈可能会进一步促进戒烟。胎盘中的转运蛋白调节胎儿接触营养物质和外源性物质,包括与吸烟有关的化合物。2023年3月,发表在《Clin Pharmacol T...
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急性失代偿性心衰:乙酰唑胺缓解充血的作用或不受基…
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乙酰唑胺缓解充血的作用是否会因左心室射血分数(LVEF)不同而有所差异,目前尚未明确。2023年1月,发表在《Circulation》的一项研究,针对这一问题展开调查。 背景:在ADVOR(Acetazolamide in Decompensated Heart Failure with Volume Overload)研究中,乙酰唑胺...
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SUSTAIN CSX随机临床试验:高剂量硒对心脏手术患者…
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据估计,全球每年有100万名患者接受心脏手术。2023年3月,加拿大、德国和美国学者发表在《JAMA Surg》的SUSTAIN CSX随机临床试验,考察了高剂量硒对心脏手术患者术后器官功能障碍和死亡的影响。 重要性:硒有助于抗氧化、抗炎和免疫调节通路,可能会改善心脏手术后器...
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2型糖尿病合并心血管疾病 恩格列净对健康获益和预算…
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合并心血管疾病(CVD)的2型糖尿病患者,在标准治疗的基础上增加恩格列净,短期和长期健康获益几何,成本几何?2023年3月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项在瑞典开展的研究显示,与标准治疗相比,标准治疗联合恩格列净每人产生了0.37 QALY,增量成本效果比为16...
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65岁或以上有血管风险因素患者:复方制剂、阿司匹林…
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血管风险因素与认知能力下降相关,但针对个体风险因素的研究尚未证明风险因素管理对认知能力的保护有影响。很少有试验研究血管风险因素管理对功能的影响。2023年1月,发表在《JAMA Neurol》的一项随机临床试验,调查了复方制剂、阿司匹林及其组合对有风险因素但无明...
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侵袭性真菌病对儿童ALL影响几何?哪些患者需进行抗…
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在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿中,需要进行抗真菌预防的侵袭性真菌病(IFD)的风险群体特征,还没有很好的描述,而且随着新的抗真菌化合物的出现,目前关于结局的数据很少。2023年1月,发表在《Leukemia》的一项研究,调查了IFD对儿童ALL患者的影响。 本研究前瞻...
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咖啡和绿茶对有和无高血压者心血管疾病死亡有何影响?
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喝咖啡可降低普通人群高血压的风险和死亡率,同时也会导致高血压患者血压(BP)的短期升高。饮用含咖啡因的绿茶可降低高血压前期和1期高血压患者的BP,并降低心血管疾病(CVD)患者和普通人群全因和CVD死亡的风险。2023年1月,日本和美国学者发表在《J Am Heart Asso...
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糖尿病让丙肝患者更易患肝细胞癌 二甲双胍有助于消…
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糖尿病可进一步推高丙肝患者的肝细胞癌风险。2023年2月,中国学者发表在《J Hepatol》的一项研究表明,对于糖尿病合并慢性丙肝患者,成功抗病毒治疗后,二甲双胍有助于消除糖尿病带来的上述危害。 糖尿病合并丙肝的肝细胞癌风险 抗病毒未能完全清除 过去20年,肝细胞...
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叶酸、维生素B6和维生素B12状态如何影响代谢综合征…
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叶酸、维生素B6和维生素B12是核酸合成和甲基生成的必需营养素。2023年1月,美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了叶酸、维生素B6和维生素B12状态与代谢综合征(MS)发病率的相关性。 重要性:美国人群中,B族维生素状态与MS发病率的相关性仍然未知。 ...
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抗生素影响免疫检查点抑制剂疗效 1年前使用过也有影响
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肠道菌群不仅与健康息息相关,还可能影响药物的疗效。 2023年2月,加拿大和美国学者发表在《J Clin Oncol》的一项基于人群的研究显示,抗生素影响免疫检查点抑制剂(ICI)疗效,甚至是在ICI治疗前1年内使用抗生素也有影响,尤其需要注意这一种抗生素。 抗生素可能影...
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VD缺乏率较高地区的学龄儿童补充VD 对生长、身体成…
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口服维生素D替代是否影响较高维生素D缺乏率地区学龄儿童的线性生长、身体组成或青春期发育?2023年1月,美国、蒙古和英国学者发表在《JAMA Pediatr》的一项随机临床试验,考察了维生素D补充对具有较高维生素D缺乏率地区的学龄儿童生长、身体成分、青春期发育的影响。...
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从恩格列净对心衰患者循环蛋白质组影响 看其心血管…
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钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂改善不同患者人群的心血管结局,但其作用机制需要进一步研究。2022年12月,发表在《Eur Heart J》的一项研究,提供了一种参考。 目的:旨在利用大规模蛋白质组学研究恩格列净对心衰患者细胞内蛋白循环水平的影响。 方法和结果:...
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唑来膦酸盐输注次数是否影响早期乳腺癌的治疗效果?
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唑来膦酸盐输注次数是否影响乳腺癌特异性结局仍不清楚。2022年10月,发表在《Eur J Cancer》的一项研究显示,无证据表明,减少唑来膦酸盐输注次数与辅助治疗的有效性降低相关。 背景:绝经后早期乳腺癌(EBC)患者广泛采用辅助双膦酸盐治疗是基于早期乳腺癌三联组(E...
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沙库巴曲/缬沙坦和ACEI/ARB对血糖控制和糖尿病发生…
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有必要评估沙库巴曲/缬沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)在糖尿病(DM)中的作用。2022年12月,发表在《BMC Med》的一项Meta分析显示,沙库巴曲/缬沙坦对血糖控制和DM的发生具有积极影响。 背景:报道显示,沙库巴曲/缬沙坦和ACEI/A...
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Meta分析更新:降糖药对2型糖尿病受试者心血管和肾…
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2型糖尿病是全球流行病。2023年2月,意大利学者发表在《Diabetes Obes Metab》的具有事件外部判定的随机对照试验的更新Meta分析,考察了降糖药对2型糖尿病受试者心血管和肾脏结局的影响。 目的:旨在调查降糖药对2型糖尿病成人全因死亡率、心血管和肾脏结局的影响。 ...
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真实世界研究:贝林妥欧单抗前高肿瘤负担对B-ALL成…
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过去几十年中,成人B细胞前体急性淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的结局显著改善。2022年9月,法国学者发表在《Haematologica》的一项真实世界研究表明,贝林妥欧单抗前高肿瘤负担对B-ALL成年患者的结局有负面影响。 贝林妥欧单抗是一种双特异性T细胞接合子,获批用于具...
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体液平衡如何影响极早产新生儿短期和长期呼吸结局?
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极低孕龄新生儿通常会出现多器官功能障碍,常包括液体平衡(FB)失调。2022年12月,美国和印度学者发表在《JAMA Netw Open》的随机临床试验的二次分析,评估了FB与极早产新生儿短期和长期呼吸结局的相关性。 重要性:极低孕龄新生儿具有FB失调的风险,其定义为特定时...
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特应性皮炎患者:16周时血清度普利尤单抗水平是否影…
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在特应性皮炎(AD)患者中,治疗16周时的血清度普利尤单抗水平是否与治疗应答或不良反应相关?2022年12月,荷兰学者发表在《JAMA Dermatol》的一项BioDay注册的前瞻性临床队列研究,评估了16周时血清度普利尤单抗水平与AD患者治疗应答和不良反应的相关性。 重要性:...
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空气污染对卒中动态进展轨迹影响几何?不同临床阶段…
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周围环境空气污染与卒中的发病率和死亡率有着广泛的联系。然而,其对卒中动态进展轨迹的影响仍然未知。2022年11月,发表在《Neurology》的一项前瞻性队列的轨迹分析,给出答案。 目的:本研究调查了周围环境空气污染对从健康状态到卒中、卒中后心血管疾病和随后死亡...
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感染COVID-19后6~12个月 后遗症有哪些?对健康和工…
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当前,新冠后遗症备受关注。2022年10月,发表在《BMJ》的一项基于人群的研究,描述了新冠感染后6~12个月的后遗症情况,以及其对总体健康和工作能力的影响。 目的:描述急性感染6至12个月后,COVID后综合征的症状和症状群,描述风险因素,并考察症状群与总体健康和工...
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系统评价:炎症对伏立康唑血药浓度水平的影响
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2022年12月,中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项系统评价,评估了炎症对伏立康唑(VRZ)血药浓度水平的影响。 目的:旨在回顾评估炎症状态对VRZ水平的影响的研究。 方法:该研究纳入了关注炎症状态对VRZ水平影响的随机临床试验、队列研究和病例对照研究。...
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系统评价和网络Meta分析更新:药物治疗对保留射血分…
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心衰(HF)与高发病率和死亡率以及高再住院率相关。2022年11月,中国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的随机对照试验(RCT)的系统评价和网络Meta分析的更新,考察了药物治疗对保留射血分数心衰(HFpEF)结局的影响。 背景:HFpEF患者的最佳治疗策略仍未知。本研究...
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社区无症状快速抗原检测对COVID-19相关住院率 影响…
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社区无症状快速抗原检测对COVID-19相关住院率的影响如何呢?2022年11月,发表在《BMJ》的一项在英国利物浦城市地区进行的研究,给出答案。 目的:分析利物浦市自愿快速检测SARS-CoV-2抗原对COVID-19相关住院的影响。 设计:综合对照分析,对干预人群中小区域的入院人...
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新冠肺炎大流行对糖尿病服务的影响:全球康复计划
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新冠肺炎对特定群体的影响尤为严重,如老年人和一些少数民族人群,其中一些人可能家庭环境不佳(例如,空间拥挤)或很少获得医疗保险。2022年12月,英国、美国、哥伦比亚等国学者在《Lancet Diabetes Endocrinol》发表了新冠肺炎大流行对糖尿病服务的影响:全球康复...
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2型糖尿病:SGLT-2抑制剂vs GLP-1RAs对复合肾脏结局…
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糖尿病的治疗,重点不仅在于血糖控制,还在于降低糖尿病并发症的发生率和死亡率。2023年1月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,调查了钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂vs胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RAs)对复合肾脏结局和主要心血管不良事件...
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老年人运动习惯改变是否影响心血管事件后死亡率?
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既往研究已经证明,养成锻炼习惯与死亡风险负相关。2022年11月,韩国和英国学者发表在《Heart》的一项研究,考察了运动习惯改变与心血管事件后死亡率的相关性。 目的:旨在调查老年人心血管事件后运动习惯改变与死亡率的相关性。 方法:分析了2003~2012年在心血管疾...
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最新研究:莫西沙星对年轻男女血糖水平和胰岛素敏感…
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莫西沙星属于第四代喹诺酮类药物,可能引起严重低血糖、肌腱炎及肌腱断裂等严重不良反应。2023年1月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、双盲、交叉研究,调查了莫西沙星对年轻男女血糖水平和胰岛素敏感性的影响。 目的:电压门控钾通道Kv11.1对可兴奋细胞(...
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糖尿病前期或T2D:极低碳水化合物/生酮饮食的影响如…
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如今,生酮饮食在很多疾病中都有应用,如2型糖尿病和肥胖症。2022年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项系统评价和荟萃分析,评估了极低碳水化合物/生酮饮食在糖尿病前期和2型糖尿病治疗中的作用。 目的:极低碳水化合物/生酮饮食(VLC/KDs)很受欢迎,但其在...
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肺非结核分枝杆菌如何影响肺癌患者结局?
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2022年11月,中国学者发表在《J Microbiol Immunol Infect》的一项特别强调化疗影响的回顾性配对队列研究,考察了肺非结核分枝杆菌(NTM)与肺癌患者结局的相关性。 介绍:NTM可能存在于肺癌患者的呼吸道中。该研究调查了肺NTM与肺癌患者临床特征和结局的相关性。 方...
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RASI类型和剂量对经导管主动脉瓣植入术后生存率的影响
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2022年12月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项单中心、回顾性分析,调查了主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术(TAVI)后,使用肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASI)对生存率的影响。 目的:本研究的目的是评估RASI对主动脉瓣狭窄亚组患者TAVI后...
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妊娠期左旋甲状腺素治疗 对妊娠结局和后代的神经发…
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妊娠期母亲使用左旋甲状腺素治疗对后代的影响,尚不清楚。2022年11月,发表在《BMC Med》的一项基于人群的队列研究,调查了妊娠期使用左旋甲状腺素与妊娠结局和后代的神经发育结局之间的相关性。 目的:本研究旨在评价妊娠期母亲使用左旋甲状腺素治疗与妊娠结局和后...
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外用抗生素如何影响儿童急性感染性结膜炎持续时间?
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急性结膜炎是儿童常见感染,通常由细菌引起。2022年10月,芬兰学者发表在《JAMA Netw Open》的一项随机临床试验和系统评价及Meta分析,评估了外用抗生素对儿童急性感染性结膜炎持续时间的影响。 重要性:虽然常处方外用抗生素治疗急性感染性结膜炎儿童,但其有效性不...
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符合IVT条件患者:IVT后EVT 首选EVT方式不同是否影…
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2022年11月,发表在《Stroke》的一项MR CLEAN-NO IV研究的事后分析显示,患者在血管内治疗(EVT)前接受阿替普酶静脉溶栓治疗(IVT),首选EVT方式不同会改变IVT的治疗效果。 背景:旨在符合IVT条件的患者中评估EVT前IVT的效果是否受到EVT期间一线方式不同的影响。 ...
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糖尿病前期参保成人 这些因素有可能影响二甲双胍的…
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了解影响二甲双胍使用的因素,可降低糖尿病风险。2022年10月,发表在《Diabetes Care》的一项研究显示,这些因素有可能影响糖尿病前期参保成人二甲双胍的使用。 目的:使用健康信念模式(HBM)框架探讨糖尿病前期成人与二甲双胍使用相关的因素。 研究设计和方法:研...
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处方阿片类药物使用后损伤如何影响阿片类相关不良事…
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尽管阿片类药物处方有所减少,但在过去15年中,美国老年人的阿片类药物相关不良事件(ORAE)大幅增加,包括阿片类药物使用障碍、阿片类药物用药过量和阿片类药物滥用。2022年9月,美国学者发表在《PLoS Med》的一项巢式病例对照研究,考察了美国老年Medicare受益人中...
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超重急性髓系白血病患者 减轻化疗剂量会影响总生存…
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对于超重急性髓系白血病(AML)患者,减轻化疗剂量后的疗效是否会大打折扣,目前缺乏证据。2022年11月,发表在《Br J Haematol》的一项研究显示,超重AML患者减轻剂量(DR)与结局之间没有显著的统计学相关性,需要进一步的研究。 由于毒性问题,超重癌症患者经常会...
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TCF3-PBXX1阳性ALL患儿 延长长春新碱与地塞米松脉冲…
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长春新碱和地塞米松(VD)脉冲治疗方案通常用于儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的整个维持治疗。2022年11月,发表在《Br J Haematol》的一项研究进一步考察了延长该方案对TCF3-PBX1阳性ALL患儿预后的影响。 维持治疗期间延长VD脉冲治疗对TCF3-PBX1阳性ALL患儿预后的影...
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CAR-T治疗的大B细胞淋巴瘤 化疗药物预处理对淋巴细…
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化疗药物预处理(CCT)对接受嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗的大B细胞淋巴瘤患者淋巴细胞动力学和结局的影响未知。2022年11月,发表在《Leukemia》的一项研究显示,CCT对淋巴细胞计数的影响受桥接治疗的影响,但淋巴细胞计数的变化与疗效独立相关。 CCT已被证明对CAR-...
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妊娠29周之前早产新生儿补充DHA 如何影响5岁时智力?
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二十二碳六烯酸(DHA)是人脑神经细胞的主要成分。由于妊娠最后3个月期间DHA在大脑中的累积量最大,妊娠29周之前的早产儿或无法获取正常供应。那么,这些早产儿出生后给予DHA肠内营养乳剂,是否对成长过程中的认知发展有有益影响呢?影响有多大?2022年10月,发表在...
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dal-GenE研究:急性冠脉综合征后达塞曲匹效果受遗传…
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对dal-结局研究的回顾性分析显示,提高高密度脂蛋白(HDL)水平的达塞曲匹对心血管事件的影响,可能受到腺苷酸环化酶9型(ADCY9)基因多态性的影响。2022年10月,发表在《Eur Heart J》的一项研究提示,随访39.9个月后,发现可能确实如此。 目的:对dal-结局研究的回...
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达格列净在射血分数保留或轻度降低的患者中的有效性…
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房颤(AF)和心衰(HF)常同时存在,每一种都增加了另一种的可能性,并使另一种的病程和治疗变得复杂。2022年11月,丹麦、英国、西班牙等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,考察了达格列净在保留或轻度降低的射血分数患者中的有效性。 背景:AF在HF中常...
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达比加群vs华法林对老年房颤患者认知功能的影响
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房颤患病率随年龄增长而增加。2022年10月,巴西学者在《BMC Med》发表了达比加群vs华法林对老年房颤患者认知功能的影响:GIRAF随机临床试验结果。 背景:观察性研究支持口服抗凝药在降低房颤患者痴呆风险上的作用,但是缺乏结论性数据。自从达比加群带来更稳定的抗凝...
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未经治疗的EGFR突变阳性转移性NSCLC AEs发生率不会…
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2022年1月,发表在《Drug Saf》的一项研究对RELAY中观察到的雷莫芦单抗加厄洛替尼(RAM+ERL)与安慰剂加厄洛替尼(PBO+ERL)的安全性进行了深入分析,结果进一步支持了RAM+ERL。 引言:RELAY是一项全球性、双盲、安慰剂对照III期研究,在表皮生长因子受体(EGFR)第1...
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EMPEROR汇总分析揭晓恩格列净对心衰患者血清钾的影响
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钾是人体内最丰富的阳离子:细胞内98%(≈140 mmol/L)和细胞外2%(≈3.8~5.0 mmol/L)。2022年8月,法国、葡萄牙、美国等国学者发表在《Eur Heart J》的EMPEROR汇总分析,评估了恩格列净对心衰(HF)患者血清钾的影响。 目的:高钾血症常可造成神经激素拮...
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DECLARE-TIMI58试验:达格列净对2型糖尿病合并肥胖…
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肥胖和2型糖尿病(T2DM)的发病率和流行率日益增加,被广泛认为是当今全球公共卫生面临的最具挑战性的威胁之一。2022年8月,美国、日本、以色列等国学者发表在《Eur Heart J》的一项研究,考察了肥胖和达格列净对DECLARE-TIMI58试验中的T2DM患者心血管(CV)和肾脏结...
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埃格列净影响2型糖尿病患者心衰和肾脏结局 介导因素…
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂不仅具有很好的降糖作用,还具有明确的心肾获益。2022年9月,发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项研究,揭开了SGLT-2抑制剂降低因心衰住院风险和肾脏复合结局的最强介导因素。 目的:SGLT-2抑制剂已被证明可降低因心衰住院...
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REWIND事后分析:度拉糖肽的疗效不受基线糖化血红蛋…
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肠促胰岛素周制剂对糖尿病心血管事件的影响研究(REWIND)表明,与安慰剂相比,每周添加一次度拉糖肽到标准护理中显著降低了2型糖尿病成人患者主要不良心血管事件的风险和已经确定的心血管疾病(CVD)或多种心血管危险因素。 2022年9月,发表在《Diabetes Obes Metab...
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CVD风险增加的2型糖尿病 不同剂量的度拉糖肽对CVD风…
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AWARD-11在二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者中,考察了每周一次剂量3.0和4.5 mg度拉糖肽的有效性和安全性。2022年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的AWARD-11事后分析进一步调查了在AWARD-11研究心血管疾病(CVD)风险增加的参与者亚组中,度拉糖肽对CVD风险因素...
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心肌梗死后早期使用他汀对心血管结局有何影响?
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2022年8月,芬兰学者发表在《Atherosclerosis》的一项基于人群的病例对照研究,探究了早期使用他汀与心肌梗死(MI)后心血管结局的相关性。 背景和目的:他汀治疗是MI后二级预防的基石。然而,许多患者不使用他汀。该研究考察了MI后早期不使用他汀与不良结局的相关性...
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吃他汀容易得糖尿病?随访20年发现 影响小到可忽略…
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血脂升高的患者,服用他汀带来的益处多多,已毋庸多说。但仍有患者很纠结,因为听说他汀可能引起糖尿病。2022年7月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项研究随访20年发现,他汀对空腹血糖水平有一点影响,但小到可忽略不计,尤其是离糖尿病还远的个体。 他汀疑似增...
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SGLT2i可降低心衰患者的收缩压 但对舒张压无影响
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钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)对心衰(HF)患者血压的影响未知。2022年7月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项系统评价性荟萃分析结果显示,SGLT2i可降低心衰患者的收缩压,但对舒张压无影响。 背景:最近的研究表明,SGLT2i可以显著改善糖尿病患者的血...
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未经治疗的HIV感染者:cART对认知和神经影像生物标…
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人类免疫缺陷病毒(HIV)在初次感染后不久就进入中枢神经系统(CNS)。2022年6月,美国学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了未经治疗的HIV感染者(PWH)联合抗逆转录病毒疗法(cART)对认知和神经影像生物标志物的纵向影响。 背景和目的:虽然cART已经大幅增加...
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血浆可溶性二肽基肽酶-4水平如何影响缺血性卒中后长…
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缺血性卒中几乎占卒中的70%,是中国慢性残疾和死亡的主要原因。2022年8月,美国学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了血浆可溶性二肽基肽酶-4(sDPP4)与缺血性卒中后严重心血管事件风险的相关性。 背景和目的:最近的研究表明,血浆sDPP4具有重要的生理效应,...
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脑-肠轴双向作用影响炎症性肠病患者情绪和预后
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在炎症性肠病(IBD)中,脑-肠轴的作用备受关注。2022年9月,发表在《Gut》的一项系统评价和荟萃分析证实,IBD患者存在脑-肠轴的双向作用,可能影响疾病的自然病史和心理健康。 目的:脑-肠轴在IBD中的作用越来越受到关注,因为常见精神障碍和胃肠道炎症之间的联系可能...
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口服抗凝药和二磷酸腺苷抑制剂治疗对创伤性脑损伤短…
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随着人口老龄化,使用口服抗凝药(OAC)和二磷酸腺苷抑制剂(ADPI)的患者中的创伤性脑损伤(TBI)越来越常见。2022年9月,芬兰学者发表在《Neurology》的一项研究考察了OAC和ADPI治疗对TBI短期结局的影响。 目的:OAC或ADPI的使用可增加出血风险。该研究旨在评估OAC...
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这些因素 影响早产女性适当使用干预措施以改善早产…
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早产并发症是导致婴儿和5岁以下儿童死亡的主要原因。有些干预措施能改善早产新生儿的健康状况。影响适当使用干预措施管理早产女性的因素,有哪些呢?2022年8月,发表在《PLoS Med.》的一项研究,给出答案。 背景:与早产相关的并发症是新生儿和5岁以下儿童死亡的主...
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阿片类药物暴露对食管下括约肌的食管体收缩 有何影…
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阿片类药物暴露对食管下括约肌的食管体收缩的影响如何呢?2022年8月,发表在《Gastroenterology》的一项使用大量患者队列的研究,针对此进行调查。 背景与目的:样本量有限的研究,调查了长期阿片类药物使用与食管胃连接部运动障碍和食管体蠕动的关系。本研究的目的...
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一文了解降压药对长期血压的影响
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根据来自大规模随机临床试验(RCT)及其Meta分析的证据,高血压管理的临床指南始终降低心血管疾病高风险患者的推荐血压目标,这表明,通过更强化的降压治疗,心血管风险显著降低,且与基线血压值无关。2022年7月,英国、葡萄牙、澳大利亚等国学者发表在《Heart》的RC...
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他法米迪和最佳背景治疗对转甲状腺素淀粉样心肌病患…
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他法米迪是一种选择性转甲状腺素稳定剂,可防止四聚体解离和淀粉样蛋白生成。2022年7月,奥地利学者发表在《Circ Heart Fail》的一项研究,考察了他法米迪和最佳背景治疗对经甲状腺素淀粉样心肌病患者体力状态的影响。 背景:在转甲状腺素淀粉样心肌病患者中,他法米...
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BMI如何影响新冠疫苗接种、疫苗有效性、接种疫苗后…
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由于潜在的健康状况,全世界1/5的人在SARS-CoV-2感染后出现严重临床结局的风险增加,现有一致的证据表明肥胖是一个重要的独立风险因素。2022年8月,英国和西班牙学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项基于人群的队列研究,考察了BMI与英国新冠疫苗接种、疫...
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长效毒蕈碱拮抗剂对COPD黏液分泌过多和咳嗽有何影响?
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慢性阻塞性肺病(COPD)是重大公共卫生问题,预计到2030年将成为全球第三大死因,全球估计患病率从1990年的10.7%上升到2019年的13.1%。2022年5月,意大利和英国学者发表在《Eur Respir Rev》的一项系统评价,考察了长效毒蕈碱拮抗剂(LAMAs)对COPD黏液分泌过多和咳...
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未接受糖尿病治疗的危重患者 胰岛素需求延长对90天…
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胰岛素需求延长对危重症患者预后的影响尚不清楚。2022年5月,发表在《Crit Care》的一项针对CONTROLING试验的事后分析显示,在未接受过糖尿病治疗的ICU患者中,仅在第5天血糖未得到控制的患者,对胰岛素的需求延长(PRI)与死亡风险增加相关。 背景:在重症监护病房...
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早期初始恩格列净对急性失代偿心衰患者利尿与肾功能…
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心衰在全世界的发病率和患病率都有所增加,发病率和死亡率都很高。2022年7月,德国学者发表在《Circulation》的一项研究,考察了早期初始恩格列净对急性失代偿心衰患者利尿与肾功能的影响。 背景:急性失代偿心衰患者使用髓袢利尿剂进行有效的利尿方案常受限于肾功能...
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恩格列净对急性心衰住院患者症状、活动限制、生活质…
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因急性心衰住院的患者心血管死亡和再入院的风险很高,而且心衰相关症状和活动限制的负担特别高。2022年7月,美国、澳大利亚、德国等国学者发表在《Circulation》的EMPULSE试验结果,考察了恩格列净对急性心衰住院患者症状、活动限制、生活质量的影响。 背景:急性心...
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利拉鲁肽3mg对肥胖PCOS女性体重、身体成分、激素和…
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多囊卵巢综合征(PCOS)患者常出现肥胖,并加重该综合征的不良特征。2022年8月,美国学者发表在《Fertil Steril》的一项随机、安慰剂对照、3期研究,考察了利拉鲁肽3mg(LIRI 3mg)对肥胖的PCOS女性体重(BW)、身体成分、激素和代谢参数的影响。 目的:旨在研究GLP-...
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临床研究中PCI患者不依从双重抗血小板治疗对结局的…
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经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的抗血小板治疗,不依从很常见。2022年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,对MASTER DAPT研究中不依从研究方案中抗血小板治疗的影响,进行了考察。 背景:PCI后不依从抗血小板治疗很常见,甚至在临床研究中也是如此。 目的:...
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重度抑郁障碍:药物基因组学检测对药物选择和症状缓…
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重度抑郁障碍(MDD)的有效治疗药物选择方法并不明确,初始治疗时缓解率仅约30%。2022年7月,发表在《JAMA.》的一项研究,调查了药物-基因相互作用的药物基因组学检测对MDD药物选择和症状缓解的影响。 目的:确定药物基因组学检测是否会影响抗抑郁药物的选择,以及此...
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新冠疫苗接种后多久保护作用减弱?哪些人最易受影响…
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研究表明,随着时间的推移,新冠疫苗的保护效力将减弱。那么,疫苗接种后强有力的保护效力能持续多久呢?不同类型疫苗之间有差别吗?那些人最易受减弱保护的影响?2022年6月,发表在《Lancet Respir Med.》的一项病例对照研究,给出答案。 背景:研究表明,COVID-19...
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早产对中年期肺功能和COPD影响几何?这项研究说明白了
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早产与肺功能降低有关,但其对肺功能和慢性阻塞性肺病(COPD)的长期影响尚不清楚。2022年5月,发表在《Lancet Respir Med》的一项前瞻性队列研究的分析,针对这一问题展开调查。 背景:早产与33岁时肺功能降低相关,但其对肺功能和COPD的长期影响尚不清楚。为了探索...
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多发性硬化症严重程度与纬度相关 或受紫外线B暴露量…
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多发性硬化症是一种自身免疫系统疾病,其严重程度个体差异很大。2022年6月,发表在《Neurology》的一项国际性注册研究,调查了纬度和暴露于紫外线B辐射与多发性硬化症严重程度的相关性。 背景和目的:多发性硬化症(MS)的严重程度在个体之间差异很大。了解这种异质...
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利伐沙班与VKA经治的静脉血栓栓塞 多重用药对出血的…
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利伐沙班与维生素K拮抗剂治疗的静脉血栓栓塞(VTE),多重用药对出血的影响仍不清楚。2022年6月,发表在《J Thromb Haemost》的一项研究显示,VTE多重用药的患者,尤其是使用CYP3A4和/或P-gp抑制剂的患者,与依诺肝素相比,固定剂量的利伐沙班治疗后,使用剂量调整的...
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以色列研究揭示 头孢呋辛vs头孢唑林和阿莫西林/克拉…
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适当的抗生素使用包括了解预期细菌、局部抗菌谱、考虑的抗生素谱及其成本。2022年6月,以色列学者发表在《J Antimicrob Chemother》的回顾性比较,评估了头孢呋辛vs头孢唑林和阿莫西林/克拉维酸的使用对将来交叉耐药的影响。 背景:尚无对抗生素使用引起的交叉耐药进...
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质子泵抑制剂暴露如何影响肝硬化患者关键肝脏相关结…
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肝硬化与显著的发病率和死亡率相关。2022年7月,美国学者发表在《Gastroenterology》的退伍军人事务队列研究,评估了质子泵抑制剂(PPI)暴露与肝硬化患者关键肝脏相关结局的相关性。 背景和目的:PPI对肝硬化不良结局的影响仍有争议。该研究旨在一个大型国家队列中...
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肺部感染是否影响糖皮质激素治疗的重度酒精性肝炎患…
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在重度酒精性肝炎(AH)中,感染通常被视为糖皮质激素的禁忌症,尽管缺乏具体数据。2022年7月,法国学者发表在《Am J Gastroenterol》的一项研究表明,肺部感染会影响接受糖皮质激素治疗的重度AH患者的治疗可及性和短期结局。 介绍:重度AH与感染风险的增加相关,但...
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去铁胺对脑出血后康复轨迹 有何影响?
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脑出血(ICH) 住院时间长,致死致残率高。然而,关于ICH后恢复轨迹和长期功能结局的数据很少。2022年7月,发表在《Stroke.》的一项对i-DEF试验的事后分析,调查了去铁胺对脑出血后康复轨迹的影响。 背景:关于脑出血(ICH)后康复轨迹和长期功能结局的数据有限。大多...
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接受全身抗肿瘤治疗的晚期NSCLC患者:使用PPI如何影…
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2022年7月,中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项系统评价和Meta分析,考察了使用质子泵抑制剂(PPI)和全身抗肿瘤治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存结局的相关性。 目的:常处方PPI预防或治疗胃肠道疾病。全身抗肿瘤治疗和PPI联用是否可造成晚期NSCL...
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抗生素使用或影响2岁以下儿童疫苗接种的有效性
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既往有研究证实,在成年人中,抗生素的使用与疫苗诱导的免疫呈负相关,但在儿童中缺乏数据。2022年5月,发表在《Pediatrics》的一项持续10年的前瞻性队列研究显示,2岁以下儿童,抗生素的使用与疫苗诱导的免疫呈负相关。 背景:大多数儿童在2岁前使用过抗生素,而在...
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急性缺血性卒中再灌注治疗率 社会经济状况影响大
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再灌注治疗(溶栓和血栓切除)对缺血性卒中后的康复至关重要。2022年7月,发表在《Stroke.》的一项基于全国登记的队列研究显示,缺血性卒中患者再灌注治疗率的社会经济不平等普遍存在。 目的:本研究的目的是在一个由税收支撑医疗保健的国家,考察社会经济状况(SES...
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动脉粥样硬化高风险成人:他汀如何影响动脉僵硬度进…
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动脉僵硬度是血管壁不良结构和功能变化的早期可检测临床表现,是总体心血管风险和死亡的独立预测因素。2022年6月,中国和澳大利亚学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了动脉粥样硬化高风险成人使用他汀与动脉僵硬度进展的相关性。 重要性:有限的研究调查...
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饮食干预措施对调节肠道微生物群和心脏代谢疾病的影…
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越来越多的研究表明,在人类新陈代谢和包括心血管疾病在内的疾病状态中,肠道微生物群发挥着重要作用。而饮食是肠道微生物群最重要的调节剂之一,可能与心脏代谢性疾病有关。2022年6月,发表在《Gastroenterology》的一项系统评价和荟萃分析,调查了饮食干预措施对调...
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这些因素 影响肝移植受者新冠疫苗的长期应答
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抗SARS-CoV-2疫苗在肝移植(LT)受者中的长期免疫原性尚不清楚。2022年7月,发表在《J Hepatol》的一项研究,探究了与此相关的问题。 目的:本研究旨在评估与对照组相比,LT受者对BNT162b2疫苗的长期抗体反应。 方法:LT受者在首剂接种和第二剂接种后的第1、4和6个月...
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接种新冠疫苗对长期新冠症状有何影响?
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长期新冠的特征是器官系统的一系列表现,包括疲劳、呼吸短促和认知障碍,通常伴随着健康期的波动,然后复发。2022年5月,英国学者发表在《BMJ》的一项基于社区的队列研究,评估了新冠疫苗接种后长期新冠症状的轨迹。 目的:旨在评估疫苗接种前SARS-CoV-2感染成人中,...
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观察性研究揭示 美国新冠疫苗的公共健康影响
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除了COVID-19相关死亡,大流行还对其他健康状况产生了间接影响。这些影响体现在过度死亡率和预期寿命估计值减少。2022年4月,美国学者发表在《BMJ》的一项观察性研究,评估了美国新冠疫苗的公共健康影响。 目的:旨在评估美国疫苗规模扩大对人群水平的新冠肺炎死亡率...
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新冠重症患者巨细胞病毒血液再激活:风险因素及对死…
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2022年6月,发表在《Intensive Care Med》的一项大型观察性研究,调查了新冠重症患者巨细胞病毒血液再激活的风险因素及对死亡的影响。 目的:巨细胞病毒(CMV)再激活在免疫功能正常的危重患者中较常见,并与预后恶化相关。在这项大型观察性研究中,研究者基于重症监...
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1期非小细胞肺癌切除术后 持续吸烟对长期结局有何影…
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肺癌是美国癌症死亡的主要原因。2022年6月,美国学者发表在《Chest》的一项研究,考察了1期非小细胞肺癌(NSCLC)切除术后持续吸烟对长期结局的影响。 背景:肺癌手术治疗时吸烟可增加围手术期发病和死亡风险。术后阶段持续吸烟率及其与长期肿瘤结局的相关性还未很好...
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内科疾病患者延长血栓预防 死亡风险或受出血严重程…
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抗凝治疗仍然是静脉血栓栓塞(VTE)患者治疗的基石,但与包括需要住院治疗在内的出血并发症相关。2022年5月,美国、英国、意大利等国学者发表在《Circulation》的一项研究,考察了MAGELLAN和MARINER试验中,内科疾病患者延长血栓预防的出血严重程度与死亡的相关性。 ...
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房颤患者隐性脑梗死 认知功能影响几何?
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既往一项横断面分析数据显示,约1/5的房颤患者在系统性脑磁共振成像检查图像上存在临床上隐性脑梗死。2022年6月,发表在《Eur Heart J》的一项前瞻性、多中心队列研究,调查了隐性脑梗死对房颤患者认知功能的影响。 目的:研究房颤(AF)患者临床显性和隐性脑损伤与...
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痛风合并血清尿酸水平升高患者:非布司他和别嘌醇是…
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高尿酸血症和痛风与传统的心血管风险因素和血管损伤密切相关。2022年5月,发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项研究显示,在痛风和血清尿酸水平升高的患者中,非布司他和别嘌醇的动脉僵硬度保持稳定。 目的:本研究旨在评估非布司他和别嘌醇是否对痛...
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omecamtiv的治疗效果受到基线心房扑动的影响
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房颤对omecamtiv治疗心衰疗效和安全性的影响未知。2022年6月,发表在《Eur Heart J》GALACTIC-HF试验结果显示,基线心房扑动(AFF)患者从omecamtiv中获益的可能性低于无AFF患者。 目的:GALACTIC-HF中,心肌肌球蛋白激活剂omecamtivvs安慰剂可降低心衰伴射血分数降...
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维生素C如何影响脓毒性休克患者微血管反应性和外周…
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脓毒症是一种常见的危及生命的疾病,是细菌损伤引起的反应。2022年1月,法国学者发表在《Crit Care》的一项研究表明,维生素C可改善脓毒性休克患者微血管反应性和外周组织灌注。 背景:维生素C可通过抗氧化和抗炎特征而具有潜在保护作用。然而,维生素C补充对脓毒症...
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血小板输注对创伤患者结局有何影响?
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急性创伤后出血是可预防性死亡的首要原因。2022年2月,法国学者发表在《Crit Care》的一项研究,评估了血小板输注对创伤患者结局的影响。 背景:创伤诱导的凝血病包括血小板减少与血小板功能障碍,这些可影响患者结局。然而,血小板输注的作用仍然未被很好地研究。本...
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BP TARGET试验:基线降压治疗对卒中严重程度和结局…
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高血压是世界性的健康问题,已成为医疗系统的沉重负担。2022年6月,法国学者发表在《Stroke》的BP TARGET试验,考察了基线降压治疗(AHT)对卒中严重程度和结局的影响。 背景:具有高血压史的急性缺血性卒中(AIS)患者会出现更差结局,这可由肾素血管紧张素系统(RA...
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恩格列净对肝脂肪变性和纤维化标志物 影响几何?
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2022年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项EMPA-REG OUTCOME研究的事后分析,调查了恩格列净对肝脂肪变性和纤维化标志物的影响及其与心肾结局的相关性。 目的:在小型2型糖尿病患者队列中,恩格列净治疗可降低肝脂肪。这项随机、安慰剂对照EMPA-REG OUTCOME研...
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最新Meta分析揭示mitoAOX对人体血糖控制和心血管健…
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靶向线粒体的抗氧化剂(mitoAOX)对慢性疾病相关健康结局的影响未知。2022年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项Meta分析显示,mitoAOX一般耐受性良好,但目前支持使用mitoAOX控制血糖和在管理心血管健康方面的证据有限。 目的:旨在调查mitoAOX对人体血糖控制...
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幼儿感染诺如病毒 无症状也可能影响生长发育 尤其是…
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诺如病毒是腹泻最常见的肠病原体之一,是5岁以下儿童腹泻和随后死亡的第二大原因。但是,部分儿童可能会长期感染诺如病毒且无症状。 2022年3月,发表在《Viruses》的一项研究发现,幼儿感染诺如病毒,无症状不等于无害,且诺如病毒基因群II(GII)基因群I(GI)的感...
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冠状动脉血流储备如何影响心血管结局?最新Meta分析…
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冠状动脉血流储备(CFR)描述了运动、应激或微循环血管扩张可增加冠状动脉血流的比率。2022年4月,英美学者发表在《Eur Heart J》的一项系统评价和Meta分析,考察了CFR与心血管结局的相关性。 目的:该Meta分析旨在大范围的患者组和病理学中量化冠脉血流降低与全因死...
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基线肾功能不全对心衰伴二尖瓣反流患者心脏结局和终…
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2022年5月,美国和瑞典学者发表在《Eur Heart J》的COAPT试验,考察了基线肾功能不全(RD)对心衰(HF)伴二尖瓣反流(MR)患者心脏结局和终末期肾病(ESRD)的影响。 目的:基线RD对HF伴严重继发性MR患者的结局造成不良影响。心衰和MR反过来会加速ESRD的进展,恶化...
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美托洛尔用于阻塞性肥厚型心肌病 血流动力学影响几…
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阻塞性肥厚型心肌病(HCM)患者的运动血液动力学、负荷状况和药物治疗之间的关系,尚不完全清楚。2022年4月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验,调查了美托洛尔用于阻塞性HCM的血流动力学影响。 目的:本研究旨在调查美托洛尔对阻...
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新冠疫苗会影响维生素K拮抗剂的抗凝效果
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新冠疫苗接种可能会影响抗凝控制,可能会增加血栓事件和出血并发症的风险。2022年3月,发表在《Thromb Haemost》的一项研究进一步证实,在接受维生素K拮抗剂(VKAs)治疗的患者中,新冠疫苗会影响与抗凝控制。 背景:2021年1月,荷兰启动了针对SARS-CoV-2的疫苗接种...
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ECMO对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学的影响
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体外膜肺氧合(ECMO)对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学的影响仍然未知。2022年4月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示,ECMO的使用减少了哌拉西林/他唑巴坦的暴露。 目的:探讨体外膜肺氧合(ECMO)对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学(PK)的影响,并确定成...
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胰岛素费用自付对商业保险患者药物依从性有何影响?
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胰岛素的患者成本较高可能导致非依从性和不良结局。2022年5月,美国学者在《J Manag Care Spec Pharm》发表了胰岛素费用自付对商业保险患者药物依从性和医疗使用的影响:2007~2018。 背景:胰岛素具有较高的自付成本(OOPC)可造成成本相关的非依从性和较差的结局,...
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降压治疗能否改善慢性高血压对妊娠造成的不良影响?
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降压治疗能否改善慢性高血压(CH)对妊娠造成不良影响仍然未知。2022年5月,发表在《Hypertension》的一项研究显示,降压药治疗和控制高血压可改善一些影响,但仍存在较高的不良结局风险。 背景:CH对妊娠造成不良影响。降压治疗是否能改变这些影响仍然未知。该研究...
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维生素D水平或影响新冠肺炎患者心血管系统和疾病严…
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维生素D在骨骼生长和维持方面的功能已被公认,其在免疫功能、心血管健康和癌症等方面也发挥重要的潜在作用。2022年5月,发表在《BMC Infect Dis》的一项研究显示,维生素D可对新冠肺炎患者的心血管系统、实验室检查结果和疾病严重程度造成显著差异。 背景:血清维生...
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脓毒症成人患者:抗菌治疗和手术控制感染源延迟 影…
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脓毒症成人延迟抗菌治疗和手术控制感染源,对临床结局影响如何呢?2022年2月,发表在《Crit Care.》的一项研究,给出答案。 背景:脓毒症指南强烈建议及时进行抗菌治疗和感染源控制,但其对临床结果的影响尚不确定。 方法:研究者对一项集群随机试验(2011年7月至201...
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最新系统评价总结化疗的时辰对毒性和疗效的影响
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时辰化疗是根据正常组织、肿瘤组织及药物代谢的生物节律,选择肿瘤组织对药物最敏感和/或对机体毒性最低的时间将化疗药物输入体内的治疗方法。2022年3月,荷兰学者发表在《Lancet Oncol》的一项系统评价,总结了时辰化疗的毒性和疗效。 根据人体固有的生物钟选择化疗...
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创伤性损伤患者:氨甲环酸对死亡和血栓栓塞事件 影…
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氨甲环酸给药是否与创伤性损伤患者的死亡率和血栓栓塞事件有关?2022年3月,发表在《JAMA Netw Open.》的一项系统评价和荟萃分析,给出答案。 重要性:氨甲环酸广泛地被超说明书用于出血性创伤性损伤患者,尽管文献对其有效性和安全性的意见并不一致。 目的:通过文...
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极早产儿:3种糖皮质激素使用情况如何?如何影响2岁…
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在极早产儿中使用糖皮质激素治疗或预防支气管肺发育不良方面存在实践差异,但长期影响的信息有限。2022年3月,发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,描述了极早产儿使用地塞米松、泼尼松龙或甲基泼尼松龙与2年神经发育结局的相关性。 目的:描述极早产儿使用糖皮质激...
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预防性口服葡萄糖凝胶是否影响具有新生儿低血糖风险…
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在有新生儿低血糖风险的晚期早产和足月产婴儿中,出生后1小时预防性口服40%葡萄糖凝胶是否会改变2岁校正年龄时神经感觉损害的风险?2022年3月,新西兰、加拿大和中国学者发表在《JAMA》的hPOD随机试验,评估了参与者预防性口服葡萄糖凝胶对2年随访时的神经感觉障碍的...
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改变病情类抗风湿药是否影响类风湿关节炎患者帕金森…
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类风湿关节炎(RA)或与帕金森病(PD)风险降低相关,尽管也有一些研究观察到RA患者PD风险增加,或者RA与PD之间无相关性。2022年3月,芬兰和澳大利亚学者发表在《Neurology》的RA的巢式病例对照研究,考察了改变病情类抗风湿药(DMARD)与PD风险的相关性。 背景和目...
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妊娠期接种新冠疫苗会影响胎儿的健康吗?大规模队列…
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妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗的安全性如何?2022年4月,发表在《JAMA》的一项大规模队列研究显示,妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗与不良妊娠结局风险的增加不相关。但多数mRNA疫苗是在妊中期和妊晚期接种,在解读结果时应考虑这一点。 重要性:妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗的安...
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杜氏肌营养不良男孩 3种糖皮质激素给药方案对临床结…
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2022年4月,发表在《JAMA》的一项研究,对3种最常见的糖皮质激素处方方案在杜氏肌营养不良男孩中的有效性和不良反应进行了比较。结果显示,与10天治疗10天不治疗的间歇性泼尼松相比,每日泼尼松或每日地夫可特治疗可显著改善3年复合结局(包括运动功能、肺功能和治疗...
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中美研究揭晓去铁胺对不同基线血肿体积患者结局的影响
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2022年4月,美国和中国学者发表在《Stroke》的i-DEF试验的事后分析,评估了去铁胺对不同基线血肿体积(HV)患者结局的影响。 背景:HV是颅内出血后结局的重要预测因素。该研究评估了i-DEF试验中(颅内出血去铁胺)铁螯合剂、去铁胺对功能结局的影响是否随着HV的不同...
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达格列净对慢性肾病的影响 与“是胖子是瘦子”有关…
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众所周知,钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)在2型糖尿病患者中有心血管及肾脏获益作用。2022年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究再次力证,在伴和不伴2型糖尿病的慢性肾病和蛋白尿患者中,达格列净对肾脏和心血管的获益在整个BMI谱中是明显且一...
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利格列汀对2型糖尿病的治疗效果不受肾功能影响
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利格列汀被批准用于伴有和不伴有肾功能损害的2型糖尿病患者的治疗。2022年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,进一步考察了肾损伤对该药治疗前后2型糖尿病患者肠促胰岛素代谢的影响。 目的:旨在调查肾损伤对2型糖尿病患者使用二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制...
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汇总分析揭示糖尿病和使用二甲双胍对II~III期结肠癌…
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2022年3月,法国、意大利和美国学者发表在《Eur J Cancer》的3项辅助试验的汇总分析,考察了糖尿病(DM)和使用二甲双胍对II~III期结肠癌(CC)患者复发和结局的影响。 背景:DM与结直肠癌(CRC)风险的增加和转移性CRC患者预后较差相关。这项对非转移性CC患者进行的...
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新冠疫苗对接受PD-1抑制剂治疗的癌症患者有无影响?
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PD-1抑制剂已广泛用于多种癌症的治疗。2022年3月,中国、德国和美国学者发表在《J Immunother Cancer》的一项真实世界研究,考察了新冠疫苗对接受PD-1抑制剂治疗的癌症患者的影响。 新冠肺炎疫苗对免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的癌症患者可能具有功能性影响。该研究...
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止吐指南依从性对预防化疗诱导的恶心和呕吐有何影响?
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2022年3月,瑞士、罗马尼亚、保加利亚等国学者发表在《Eur J Cancer》的研究,评估了止吐指南依从性对预防化疗诱导的恶心和呕吐(CINV)的影响。 背景:循证止吐指南为CINV预防提供了基本一致的建议。然而,研究表明,对这些建议的依从性不佳。该研究评估了与指南一...
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抗生素或PPI影响阿替利珠单抗用于晚期NSCLC有效性?…
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抗生素和质子泵抑制剂(PPI)是造成肠道菌群失调的常用药物,或可影响免疫检查点抑制剂(ICI)有效性。2022年2月,发表在《J Thorac Oncol》的一项研究发现,阿替利珠单抗有效性不因是否使用抗生素而有差异,PPI的使用与阿替利珠单抗有效性的降低一致相关。 介绍:肠...
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PPI对晚期癌症患者免疫检查点抑制剂有效性有无影响?
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免疫检查点抑制剂(ICI)已经彻底改变了几种实体瘤和血液肿瘤的治疗,对生存结局产生了良好的影响。2022年4月,美国学者发表在《Ann Pharmacother》的一项研究,评估了质子泵抑制剂(PPI)对晚期癌症患者ICI有效性的影响。 背景:肠道菌群在调节ICI的治疗效果方面起...
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房颤患者抗凝治疗剂量不合理 如何影响卒中严重程度…
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尽管进行了口服抗凝(OAC)治疗,但每年仍有1%~2%的房颤患者经历卒中。既往研究发现,维生素K拮抗剂(VKA)治疗不足与卒中更严重和短期死亡率更高之间存在相关性;然而,缺乏当代和长期随访数据。2022年3月,丹麦和美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,考...
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乳腺癌术后150天还未辅助激素治疗 将影响患者预后
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我们都知道,一旦确诊癌症,尽早开始治疗有助于减少疾病危害。研究已经表明,对于乳腺癌患者,延迟手术和辅助化疗与生存率降低相关。 2022年2月,中美学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究证实,对于未化疗的激素受体阳性、人类表皮生长因子受体-2阴性早期乳腺癌...
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西洛他唑与阿司匹林对脑小血管疾病患者脑白质变化的…
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有关西洛他唑与阿司匹林对脑小血管疾病患者脑白质病变化(WMC)方面的比较研究甚少。2022年3月,发表在《Stroke》的一项随机对照试验对此进行了补充。 背景与目的:脑小血管疾病以进行性WMC为特征。本研究旨在比较西洛他唑和阿司匹林对脑小血管疾病患者WMC体积变化的...
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食物选择对预期寿命有何影响?最新模型研究给出答案
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饮食对健康至关重要。2022年2月,挪威学者发表在《PLoS Med》的一项模型研究,旨在评估食物选择对预期寿命(LE)的影响。 背景:理解和利用营养研究的结果对医生、政策制定者甚至研究人员来说是一项挑战。为了对饮食做出更好的决定,需要采用综合最佳证据的创新方法...
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糖皮质激素剂量对高级别免疫检查点抑制剂肝炎结局有…
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2022年3月,美国学者发表在《Hepatology》的研究,考察了糖皮质激素剂量对高级别免疫检查点抑制剂(ICI)肝炎结局的影响。 背景和目的:共识指南推荐高剂量糖皮质激素(1~2mg/kg/d甲泼尼龙当量)治疗≥3级ICI肝炎。该研究考察了糖皮质激素剂量对丙氨酸转氨酶(ALT...
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最新模型分析揭晓瑞德西韦对新冠肺炎住院患者病毒动…
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最近,在为SARS-CoV-2感染患者寻找有效的抗病毒治疗方法方面取得了显著进展,可以预防疾病进展和住院。2022年3月,法国、比利时、卢森堡等国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的随机、对照、开放标签DisCoVeRy试验的模型分析,评估了瑞德西韦对新冠肺炎住院患者...
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糖尿病和糖尿病前期是否影响抗结核病治疗结局?
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高结核病负担国家的结核病患者(PWTB)中,糖尿病的患病率较高(10%~30%)。2022年2月,巴西和美国学者发表在《J Infect Dis》的一项多中心、前瞻性队列研究,考察了糖尿病和糖尿病前期对抗结核病治疗结局的影响。 背景:尚不清楚糖尿病或糖尿病前期是否会影响PWTB的...
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别担心!上胃肠道疾病不会影响2型糖尿病患者口服索…
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上胃肠道疾病在2型糖尿病患者中常见,这类疾病是否会影响降糖药物的吸收仍不明确。2022年4月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究结果提示,上胃肠道疾病不会影响口服索马鲁肽的吸收。 目的:考虑到索马鲁肽的吸收主要发生在胃中,这一点非常重要,因此该研究...
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恩格列净降低心衰住院风险 不同射血分数范围影响几…
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降糖药恩格列净治疗心衰潜力巨大。2022年2月,发表在《Eur Heart J》的一项研究显示,恩格列净对射血分数<25%至<65%的患者心衰结局的影响程度具有临床意义且相似,但对射血分数≥65%的患者作用减弱。 目的:在临床实践中,没有任何一种治疗方法能降低整个射血分...
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卡格列净对应激性心脏生物标志物、心脏和肾脏结局的…
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2022年2月,美国和英国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,探究了应激性心脏生物标志物、心血管和肾脏结局和对卡格列净的应答。 背景:反映不同机制途径的循环生物标志物可识别出可能受益于钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂的糖尿病高危个体。 目的:...
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司美格鲁肽和利拉鲁肽对糖尿病肾脏结局的影响 SUSTA…
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降糖药除了降糖,还需具备保护心脏、肾脏和血管的作用。2022年2月,发表在《Circulation》的一项研究显示,对于2型糖尿病患者,司美格鲁肽/利拉鲁肽可保护肾脏,尤其是有慢性肾病的患者。 背景:旨在评估司美格鲁肽每周一次和利拉鲁肽每日一次对2型糖尿病患者肾脏结...
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晚期HER2+乳腺癌 一线用帕妥珠单抗会影响二线T-DM1…
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抗HER2靶向疗法的次第涌现,HER2阳性乳腺癌预后也不断得到不断改善。然而,如何排列组合来最大化抗癌效果,仍在探索。2021年11月,发表在《Ther Adv Med Oncol》的一项大规模、多中心回顾性研究,从真实世界的角度,对意大利34家肿瘤中心横跨20年数据的分析发现,对...
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刘洁琼教授:早期乳腺癌保乳or切乳 这些因素影响患…
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保乳手术是当前全球各国早期乳腺癌的标准治疗模式之一。然而在临床实际工作中,许多适宜进行保乳的患者并未选择保乳治疗,是什么影响着这些患者的选择?她们有哪些顾虑呢?本内容主要讨论影响早期乳腺癌患者手术方式选择的因素。 在美国、澳洲、欧洲、中国等不同国家...
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BRCA1/2突变上皮卵巢癌患者二线奥拉帕尼维持治疗是…
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2022年2月,韩国和美国学者发表在《Gynecol Oncol》的一项多中心、回顾性研究表明,BRCA1/2突变上皮卵巢癌患者二线奥拉帕尼维持治疗与对后续化疗较差应答相关。 介绍:随着聚(腺苷二磷酸核糖)聚合酶抑制剂(PARP)越来越多地使用,PARP抑制剂耐药对铂耐药具有潜在...
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抗生素使用差异是否影响IBD患者抗TNFα治疗期间抗药…
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抗肿瘤坏死因子(抗TNF)单克隆抗体是诱导和维持克罗恩病和溃疡性结肠炎缓解的有效且已确认的治疗方法。2022年2月,以色列学者发表在《Gut》的epi-IIRN的报告,考察了抗生素的使用差异化影响炎性肠病(IBD)患者抗TNFα治疗期间抗药物抗体(ADA)形成的风险。 ...
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COVID-19对英国儿童常见感染住院率和死亡率的影响
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自新冠大流行爆发以来,受COVID-19影响最严重的国家的儿科急诊科就诊人数大幅减少,而大流行对英国儿童感染住院的间接影响仍然未知。2022年1月,发表在《BMJ》的一项研究结果显示,一些隔离措施不仅降低SARS-CoV-2的传播,也降低了儿童因常见和严重感染的住院率。 目...
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亚裔2型糖尿病患者真实世界数据 揭开口服降糖药对Hb…
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临床试验表明,口服降糖药(OADs)可显著降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平。然而,生活方式改变和OAD依从性的多变性会影响其实际的血糖控制效果。此外,缺乏关于剂量调整和停用OAD对HbA1c影响的证据。2022年1月,发表在《BMC Med》的一项针对亚裔2型糖尿病患者的真实世...
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急性缺血性卒中患者血管内血栓切除术后 血压升高对…
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对于急性缺血性卒中(AIS)和前循环颅内动脉近端闭塞的患者,血管内治疗增加了获得良好功能结局的机会。2022年1月,加拿大、希腊、美国等国学者发表在《Neurology》的个体患者水平Meta分析,考察了AIS患者血管内血栓切除术(EVT)后的血压(BP)和结局。 背景和目的...
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左乙拉西坦的使用时间对IDH野生型胶质母细胞瘤成年…
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异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型胶质母细胞瘤是成人最常见的恶性原发性脑肿瘤。2021年10月,法国和美国学者发表在《Neurology》的一项观察性研究,考察了左乙拉西坦的使用时间对IDH野生型胶质母细胞瘤成年患者总生存期(OS)的影响。 背景和目的:左乙拉西坦和IDH野生型...
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急性卒中患者:阿替普酶静脉溶栓 疗效或不受脑微出…
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阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂)静脉溶栓早期治疗可改善急性缺血性卒中患者的功能预后。2022年1月,德国、瑞士、比利时等国学者发表在《Neurology》的WAKE-UP随机临床试验的分析,考察了急性卒中患者静脉溶栓的脑微出血(CMB)和治疗效果。 背景和目的:急性缺...
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儿童基层医疗:新冠肺炎对抗生素处方有何影响?
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随着新冠肺炎全球大流行的出现,医疗服务的提供和利用发生了迅速且显著的变化。2022年2月,美国学者发表在《Pediatrics》的一项研究,考察了新冠肺炎对儿童初级医疗中的抗生素处方的影响。 背景和目的:随着新冠肺炎疫情的流行,儿科门诊量和抗生素处方量都降低,然...
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辅助维生素C、糖皮质激素和维生素B1是否影响脓毒症…
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最近,“代谢复苏”作为脓毒症和脓毒性休克的辅助治疗,引起了极大兴趣。2022年1月,日本、澳大利亚、瑞士等国学者发表在《Intensive Care Med》的一项系统评价和网络Meta分析,考察了辅助维生素C、糖皮质激素和维生素B1对脓毒症或脓毒性休克成年患者长期...
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胰岛素治疗的1型糖尿病 艾塞那肽26周对骨代谢无影响
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对骨骼的影响,日益受到关注。然而,2022年2月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示,1型糖尿病患者将艾塞那肽添加到胰岛素治疗26周后,尽管体重减轻,但是骨代谢无改变。 目的:旨在评估短效胰高血糖素样肽-1受体激动剂艾塞那...
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SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者血清尿酸有何影响?
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血清尿酸(SUA)是人体嘌呤代谢的最终产物,SUA水平异常升高,即高尿酸血症,通常会导致其他代谢疾病。2022年2月,中国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项系统评价和网络Meta分析,旨在确定钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂对2型糖尿病(T2DM)患者SUA...
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最新综述:获批的CAR-T治疗、正在进行的试验及其对…
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CAR-T 细胞已经被广泛应用于各种肿瘤的细胞免疫治疗中。据统计,包括美国FDA在内的多个国家药监部门已经批准了多达数百个以上的CAR-T 细胞治疗临床试验的项目。2021年10月,《eJHaem》发表的一篇文章,综述了目前获批的CAR-T治疗和可能影响临床实践的即将进行的临床...
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使用ACEI/ARB对新冠肺炎住院患者结局有何影响?
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由于SARS-CoV-2受体结合域与既往菌株的受体结合域具有同源性,因此假设并证明SARS-CoV-2使用相同的受体进入宿主细胞,即血管紧张素转换酶2(ACE2)。2021年12月,美国、德国、希腊等国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,探究了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI...
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上午咖啡下午茶影响健康?护脑的黄金搭档
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打工人,上午一杯咖啡,下午一杯茶,才能熬过一整天。这种操作提神效果自不必说,但是对大脑有益还是有害,争论不休。2021年11月,中美学者发表在《PLoS Med》的一项使用英国生物银行数据进行的队列研究显示,咖啡和茶能护脑,饮用一种卒中和痴呆风险降低,都饮用效...
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新冠肺炎对加拿大结核病预防和治疗有何影响?
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结核病预防治疗,以及对活动性结核病的及时诊断和治疗,是结核病控制的基石。在加拿大,大多数结核病预防和治疗在门诊中进行。2021年12月,加拿大学者发表在《J Infect Dis》的一项对10833名患者进行的多中心分析,评估了新冠肺炎对加拿大结核病预防和治疗的影响。 ...
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既往抗血小板治疗对急性卒中血管内治疗后结局有何影…
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许多因急性缺血性卒中而接受溶栓治疗的患者都曾接受过抗血小板治疗(APT)。2021年12月,法国和希腊学者发表在《Stroke》的缺血性卒中血管内治疗注册结果,考察了既往APT对急性卒中血管内治疗后结局的影响。 背景和目的:既往APT对接受血管内治疗的急性缺血性卒中患...
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氨甲环酸对出血患者血栓事件和癫痫发作的影响 最新…
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氨甲环酸对出血患者血栓事件和癫痫发作的影响,尚不清楚。2021年11月,发表在《Crit Care》的一项系统评价和荟萃分析,针对这一问题进行了分析。 背景:氨甲环酸(TXA)可减少手术出血,减少创伤和分娩后出血死亡。然而,其对血栓性事件和癫痫发作的影响尚不清楚。...
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妊娠期服用抗抑郁药 或影响孩子标准化考试成绩
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妊娠期抗抑郁药处方与丹麦学龄儿童的标准化考试分数之间是否存在相关性?2021年11月,丹麦学者发表在《JAMA》的一项研究,探究了妊娠期抗抑郁药处方与丹麦学龄儿童标准化考试成绩的相关性。 重要性:人们担心产前暴露于抗抑郁药的子代长期神经发育后果。 目的:旨在...
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妊娠合并先心病 对孕产妇和新生儿有何影响?
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妊娠合并先心病,会对孕产妇和新生儿产生何种影响呢?2021年11月,发表在《Eur Heart J.》的一项德国全国性的分析,提供了先心病妇女妊娠期间孕产妇和新生儿并发症和结局的相关数据。 目的:本研究的目的是提供基于人群的先天性心脏病(CHD)妇女妊娠期间孕产妇和新...
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抗生素暴露影响深远 3年内都增加幽门螺杆菌根除失败率
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幽门螺杆菌(Hp)是造成多种胃病、胃癌的主要危险因素之一,因此一旦发现多建议根除。但是,因抗生素耐药增加,传统幽门螺杆菌根除治疗的成功率正在下降。2021年11月,中国学者发表在《Journal of Antimicrobial Chemotherapy》的一项基于人群的研究,探究了既往抗生...
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慢性肾病合并和不合并2型糖尿病 达格列净对蛋白尿有…
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在DAPA-CKD试验中,不论患者是否合并2型糖尿病,达格列净可降低慢性肾病患者的肾衰风险。2021年11月,荷兰、美国、瑞典等国学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的DAPA-CKD试验预先设定的分析,评估了达格列净对慢性肾病合并和不合并2型糖尿病患者尿白蛋白排泄...
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美国实施国家减盐和降糖倡议 健康影响和成本效果可观
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过量摄入添加糖,尤其是含糖饮料中的添加糖,是心脏代谢疾病的风险因素,包括肥胖、2型糖尿病和心血管疾病(CVD)。2021年10月,美国、韩国、澳大利亚等国学者发表在《Circulation》的一项微观模拟研究,评估了美国实现国家减盐和降糖倡议自愿糖减少目标的健康影响和...
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【肺癌进展报告2021】EGFR突变晚期NSCLC奥西替尼一…
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在延长晚期肺癌患者生存的征程中,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)从第一代发展到第三代,一代更比一代强。第三代EGFR-TKI奥希替尼一线治疗,确能给EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)带来更多获益,但并非每位患者都如此。如何把这部分效果不佳的患者...
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厄贝沙坦治疗是否影响2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者…
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2型糖尿病与心血管疾病、慢性肾病的进展相关,是终末期肾病的主要病因。肾素-血管紧张素-醛固酮系统在2型糖尿病患者心血管疾病和慢性肾病的进展中起着重要作用。2021年9月,荷兰学者发表在《Diabetic Medicine》的IRMA2子研究表明,厄贝沙坦治疗不影响2型糖尿病伴微...
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英夫利昔单抗治疗炎症性肠病 暴露和应答受年龄影响…
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生物制剂已广泛应用于炎症性肠病的治疗。不过,老年炎症性肠病患者英夫利昔单抗治疗有争议。2021年10月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究,调查了患者年龄对英夫利昔单抗暴露、疗效和安全性的影响。 目的:关于老年炎症性肠病患者英夫利昔单抗治疗的争议,...
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德谷胰岛素U100 vs 甘精胰岛素U100如何影响2型糖尿…
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严格控制血糖可降低2型糖尿病长期并发症的风险。2021年11月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,则比较了德谷胰岛素U100与甘精胰岛素U100对血糖目标范围内时间的影响。 目的:比较德谷胰岛素U100(degludec)与甘精胰岛素U100(glargine U100)对2型糖尿病患...
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2型糖尿病与抑郁症相爱相杀:患病率、影响和治疗情…
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当前,越来越多的研究证明2型糖尿病与抑郁症密切相关。糖尿病并发抑郁症的发病率增长明显,当二者共同出现时,不仅增加了治疗难度,而且使得此病的致残率及致死率大幅上升。2015年4月,发表在《Drugs》的一项研究,描述了2型糖尿病患者抑郁症的患病率、影响和治疗情...
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改变报销标准对比利时氟喹诺酮类药物使用有何影响?
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抗生素耐药性(AMR)是世界性问题,是全球健康的最大威胁之一。2021年9月,比利时学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,探究了改变报销标准对比利时氟喹诺酮类药物使用的影响。 目的:2018年5月1日,比利时改变了氟喹诺酮类药物的报销标准。本研究旨在量...
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恩格列净的血管和肾脏获益不受收缩压的影响
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在射血分数降低的心衰患者中,收缩压与心血管死亡和心衰住院的风险呈反比关系。2021年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,评估了恩格列净与收缩压(SBP)的相互作用。 背景:恩格列净可降低射血分数降低患者的心血管死亡或心衰(HF)住院风险。其与SBP的相...
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从患上心脑血管疾病至死亡 不健康生活方式最影响哪…
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不健康的生活方式,可蚕食大家的健康,例如心脑血管健康,已经是定论。但是,每种生活方式,对初次发生心脏代谢性疾病、继续恶化为心脏代谢性多发病以及最终生命消失这一过程中,每一阶段的不良影响力有多大,尚且未知。 2021年9月,发表在《Eur Heart J》的一项研究...
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抗抑郁药如何影响抑郁患者高脂血症发生风险?
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抑郁患者患高脂血症的风险较高。2021年8月,中国台湾学者发表在《J Affect Disord》的一项基于人群的队列研究,探究了抗抑郁药(ADM)对抑郁患者高脂血症发生风险的影响,以及抗抑郁药对体外肝脏脂肪生成相关基因表达的影响。 背景:抑郁可增加心血管疾病(CVD)风险...
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DCB vs DES治疗新发冠状动脉小血管疾病 糖尿病对结…
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糖尿病和心血管疾病紧密相关。对于接受药物涂层球囊(DCB)或药物洗脱支架(DES)治疗的新发冠状动脉小血管疾病患者,是否患有糖尿病对结局有影响吗?2021年8月,发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一篇文章,发布了BASKET-SMALL 2研究中糖尿病亚组的结果。 目的:...
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停用RAS抑制剂不影响COVID-19的严重程度
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停用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)能减轻COVID-19病程吗?2021年8月,发表在《Lancet Respir Med》的一项研究,对此进行了考察。 背景:SARS-CoV-2进入人类细胞依赖于血管紧张素转换酶(ACE)2,而ACE2可被肾素-血管紧张素系统(RA...
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重症脓毒症患者:累积体液平衡对延长输注美罗培南药…
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累积体液平衡对重症脓毒症患者延长输注美罗培南药代动力学的影响如何呢?2021年7月,发表在《Crit Care》的一项前瞻性单中心研究,针对这一问题展开分析。 背景:由于脓毒症相关的病理生理变化以及支持性对症治疗,美罗培南在脓毒症危重患者中的给药较为困难。一项前...
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心源性休克前24小时 β受体阻滞剂治疗对临床结局或…
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心源性休克(CS)与显著的发病率和死亡率相关。使用β受体阻滞剂(BB)对CS患者的影响尚不清楚。2021年8月,发表在《Crit Care》的一项研究,调查了基线BB使用对CS的正性肌力反应和临床结局的影响。 目的:研究者试图评估CS发生前24小时内接受BB治疗患者的临床结...
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体重指数和给药策略如何影响免疫检查点抑制剂有效性?
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近年来,免疫检查点抑制剂(ICI)显著改变了晚期癌症的治疗。尽管这些疗法改善了一部分患者的结局,但相当比例的患者并未受益。2021年6月,美国学者发表在《J Immunother Cancer》的一项研究,探究了体重指数(BMI)、给药策略和ICI有效性之间的相关性。 背景:BMI增...
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氨甲环酸治疗急性脑出血 患者斑点征状态不影响治疗…
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氨甲环酸预防有或无斑点征的脑出血患者血肿扩大的效果有差异吗?2021年8月,发表在《Stroke》的一项随机、安慰剂对照临床试验显示,入院时斑点征状态对氨甲环酸治疗急性脑出血患者的治疗效果无影响。 背景和目的:基于计算机断层扫描(CT)血管造影或对比增强CT的斑...
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特殊护理社区和辅助生活设施的居民和工作人员:baml…
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需要采取预防性干预措施,以保护特殊护理社区和辅助生活设施的居民和工作人员在其设施内爆发COVID-19期间免受病毒感染。Bamlanivimab是一种抗SARS-CoV-2的中和性单克隆抗体,可提供快速保护抵御SARS-CoV-2感染和COVID-19。2021年7月,发表在《JAMA》的一项随机、双盲...
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SGLT2抑制剂初治后eGFR下降 对心血管和肾脏结局有无…
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几项随机临床试验证明,钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT2)抑制剂可降低2型糖尿病患者的主要心血管和肾脏结局风险。2021年6月,美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,探究了SGLT2抑制剂初治后估计肾小球滤过率(eGFR)下降对心血管和肾脏结局的临床意义。 ...
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非心衰2型糖尿病患者:达格列净治疗6周 如何影响心…
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心血管疾病是糖尿病最重要的并发症之一。2021年7月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、安慰剂对照的探究性研究,调查了钠-葡萄糖协同转运体-2抑制剂达格列净治疗6周,对2型糖尿病患者心功能及代谢的影响。 目的:探讨达格列净对非心衰2型糖尿病患者心肌功能...
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ICU重症感染患者:使用ECMO是否影响亚胺培南药代动…
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亚胺培南是首个获批的碳青霉烯类抗生素,广泛用于治疗由革兰氏阴性菌引起的严重医院相关感染。2021年7月,泰国学者发表在《Pharmacotherapy》的一项研究,在ICU中使用或不使用体外膜肺氧合(ECMO)支持期间具有危及生命的重症感染危重患者中,评估了亚胺培南的NONMEM...
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最新系统评价揭示财政药物援助对药物依从性的影响
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2021年7月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项系统评价,分析了财政药物援助(FMA)对药物依从性的影响。 背景:FMA的普及程度有所增加,包括患者援助计划、优惠券/共付卡、代金券、折扣卡以及帮助患者申请此类计划的计划/药房服务。FMA对药物依从性...
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利福平耐药结核病患者:贝达奎林、德拉曼尼单药或联…
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多药耐药或利福平耐药结核病,无论是否同时存在异烟肼耐药性,都是日益严重的公共卫生威胁,2018年共发生484000余起事件。2021年7月,美国、南非和秘鲁学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项2期、开放性、随机对照试验,探究了贝达奎林、德拉曼尼或二者联用在利福平...
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老年食管癌患者术前化疗 对生活质量并不全是负面影响
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食管癌患者因食物摄入减少本就容易恶病质,如果又是老年患者,生活质量受到双重打击。这部分患者进行化疗,生活质量会不会惨不忍睹?2021年7月,日本学者发表在《Esophagus》的一项研究提示,老年食管癌患者术前化疗,并不全是负面影响。 研究支持老年食管癌有创治疗...
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他汀治疗是否影响老年人认知功能衰退和痴呆?
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长期使用他汀与认知障碍之间的相关性目前尚不明确。2021年6月,澳大利亚和美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,探究了他汀治疗对老年人认知功能衰退和痴呆的影响。 背景:他汀在老年人中的神经认知作用尚不确定。 目的:旨在调查使用他汀与老年人认知功...
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CYP2C19多态性对伏立康唑谷浓度的影响:系统评价和…
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伏立康唑的主要代谢是由CYP2C19催化的。在临床实践中,已经观察到伏立康唑治疗的侵袭性真菌感染患者的谷浓度变化很大。CYP2C19基因多态性是否与伏立康唑在个体变异中的代谢有关,仍存在争议。2021年8月,发表在《Mycoses》的一项系统评价和荟萃分析,针对该问题给出...
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重症监护病房肠内营养常延迟 一文揭开影响因素
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指南建议适合肠内营养(EN)的患者在入住重症监护病房(ICU)后48小时内进行EN。然而,EN延迟仍然很常见。2021年7月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项回顾性研究,揭开了影响ICU肠内营养延迟的因素。 目的:本研究旨在确定ICU延迟EN医嘱的风险因素,并探讨其与患者预...
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放心了 静脉放射性造影剂或对肾功能无有害影响
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静脉注射造影剂与临床显著的肾损伤相关吗?2021年6月,加拿大学者发表在《JAMA Intern Med》的一项断点回归分析,探究了静脉放射性造影剂与肾功能的相关性。 重要性:长期以来,放射性造影剂被认为具有肾毒性,但是多项最近的观察性研究未显示静脉造影剂与肾损伤相关...
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妊娠中的化疗时机如何影响先天畸形风险?
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因为化疗会攻击快速增殖的细胞,而且选择性很低,这会使发育中的胎儿面临致畸作用的风险。2021年6月,荷兰、比利时、美国等国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,探究了妊娠中的化疗时机与先天畸形的相关性。 重要性:因先天畸形风险,妊娠早期应避免化疗。然...
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丙肝早期肝纤维化 在这一年龄之前根除病毒几乎不影…
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丙肝(HCV)晚期肝纤维化患者,根除病毒能降低死亡率,但根除丙肝病毒对轻度肝纤维化(FIB-4评分<1.45)患者临床结局的影响几何,尚不清楚。2021年6月,日本学者发表在《J Viral Hepat》的一项研究,揭示了这部分人群根除丙肝病毒的获益几何,且提示50岁前清除病毒...
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降糖药如何影响心率和血压?基于模型的荟萃分析揭晓…
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糖尿病就是有过多的糖分在血管里流淌,祸及心血管是迟早的事。肥胖也是如此。对于肥胖者和2型糖尿病(T2DM)患者,降糖药除了控制血糖,理论上对心率和血压也会有影响?但如何影响且各类药物的影响又有何不同呢?2021年6月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项基于...
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针对碳青霉烯处方开展教育对革兰阴性杆菌碳青霉烯类…
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碳青霉烯使用可能加速碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌(CR-GNB)的传播。2021年6月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示,一种针对碳青霉烯处方的基于多方面教育访谈的ASP,可减少碳青霉烯的使用和CR-鲍曼不动杆菌的发病强度(ID)。 背景:CR-GNB是全球最...
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肾移植术后7年随访 低剂量他克莫司方案不影响新生供…
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抗体介导的排斥反应(AMR)是慢性移植肾失功的重要原因,而供体特异性抗体(DSA)是引起同种移植排斥反应的重要因素。低剂量他克莫司方案对肾移植术后7年随访期间新生供体特异性抗体出现的影响如何呢?2021年5月,发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究显示,...
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糖尿病相关因素对替格瑞洛+阿司匹林效果的影响:THE…
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糖尿病相关因素对替格瑞洛+阿司匹林的临床净获益的影响如何呢?2021年5月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章显示,THEMIS-PCI研究和THEMIS研究的影响有所不同。 背景:THEMIS研究(19220例)及其预先指定的THEMIS-PCI研究(11154例)亚分析显示,在患有2型糖尿...
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糖尿病远程监控项目对用药依从性有何影响?
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超过1.2亿美国成年人患有糖尿病或处于糖尿病前期,糖尿病是2017年美国第七大死因。2021年6月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,探究了糖尿病远程监控(DRM)项目对用药依从性的影响。 背景:糖尿病患者药物非依从性与血糖控制不充分相关。通过...
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补充维生素D和/或海洋n-3脂肪酸是否影响偏头痛频率…
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在美国,偏头痛的患病率在女性中约为18%,在男性中约为9%。2021年6月,美国和德国学者发表在《Am J Med》的一项研究,探究了维生素D和/或海洋n-3脂肪酸补充对偏头痛频率和严重程度变化的影响。 背景:包括维生素D和海洋omega-3(n-3)脂肪酸在内的补充剂能否有效预防...
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疫苗接种相关的健康不平等:潜在影响因素和干预措施…
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保证疫苗公平可及,是很多国际组织努力的目标。2021年6月,加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)发表在《Vaccine》的一项研究,考察了影响疫苗公平性的因素和相应的干预措施。 介绍:加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)为疫苗接种做出了建议。为了在提出建议时考虑到公平...
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不得了!术前血糖可影响非心脏手术后心肌损伤和死亡率
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围手术期高血糖很常见,在接受非心脏手术的患者中有20%~40%出现高血糖,并且与术后不良结局相关。2021年4月,韩国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,探究了术前血糖和糖化血红蛋白水平与非心脏手术后心肌损伤的相关性。 背景:围手术期血糖水平与术后结局...
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糖尿病肾病患者:SGLT-2抑制剂对卒中和房颤有何影响?
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估算肾小球滤过率降低或蛋白尿升高的慢性肾脏疾病增加缺血性和出血性卒中的风险。2021年5月,发表在《Stroke》的一项研究,调查了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)对糖尿病肾病患者卒中和房颤的影响。 目的:这项研究在CREDENCE研究以及汇总了多个2型糖尿病...
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地高辛对房颤患者死亡率有何影响?
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地高辛是中效强心苷类药物,广泛用于房颤(AF)患者心室率控制,但其对于预后影响的循证医学证据尚不充分,各项研究的结果不一致。2021年4月,美国学者发表在《Pharmacotherapy》的系统评价的再评价,旨在确定地高辛对AF患者死亡率的影响。 地高辛曾经是AF常规管理的...
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CYP2C19基因型对口服P2Y12抑制剂治疗效果的影响有多…
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口服P2Y12抑制剂治疗期间CYP2C19基因型对缺血结局的影响如何呢?2021年4月,发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项Meta分析,针对该问题展开分析。 目的:本研究旨在探讨CYP2C19基因型对主要接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病(CAD)患者临床结局的影响,比...
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多重用药和高风险药物类别是否影响1型糖尿病患者健…
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普通人群和1型糖尿病患者的预期寿命迅速增加。2021年6月,英国学者发表在《Diabetologia》的一项研究,探究了苏格兰1型糖尿病患者多重用药和高风险药物类别与不良健康结局的相关性。 目的/假设:在1型糖尿病个体的全国队列中,确定不同年龄、性别、基于区域的社会经...
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冠心病指南推荐药物使用强度 如何影响心衰患者死亡…
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当前,冠心病指南推荐药物使用强度对急性心衰住院患者的影响尚不确定。2021年5月,发表在《Am J Med.》的一项研究,针对该问题进行调查。 目的:指南推荐的冠心病药物治疗对急性心衰住院患者的影响,尚不清楚。 方法:研究者考察了冠心病的指南导向药物治疗:血管紧...
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基于运动的心脏康复对心脏瓣膜患者术后有何影响?
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心脏瓣膜手术后基于运动的心脏康复(CR)可能产生包括增加发生手术相关不良事件风险的有害影响。2021年3月,《Cochrane Database Syst Rev》发表的一篇综述,更新了相关的随机对照试验,并对此进行了评估。 背景:心脏瓣膜手术后基于运动的心脏康复(CR的影响尚不确...
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妊娠期补充高剂量叶酸是否影响1-碳代谢生物标志物?
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围孕期摄入叶酸(FA)可降低神经管缺陷的风险。2021年5月,加拿大学者发表在《Am J Clin Nutr》的叶酸临床试验(FACT)的辅助研究,探究了妊娠期补充高剂量FA对FA状态和1-碳代谢生物标志物的影响。 背景:推荐围孕期补充FA来预防神经管缺陷的发生。当前,加拿大和美...
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维生素B6摄入是否影响欧洲老年人身体机能?
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在过去的200年里,人们的预期寿命一直在稳步增长。2021年4月,荷兰、意大利、俄罗斯等国学者发表在《Am J Clin Nutr》的新饮食策略解决欧洲老年人健康老龄化特殊需求(New Dietary Strategies Addressing the Specific Needs of the Elderly Population for Healthy ...
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2型糖尿病患者降糖药处方是否影响COVID-19死亡风险?
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2型糖尿病已经成为COVID-19死亡的风险因素中最重要且常见的一个。2021年5月,英国学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项英国全国观察性研究,探究了2型糖尿病患者降糖药处方与COVID-19死亡风险的相关性。 背景:2型糖尿病患者中,高血糖是新冠肺炎相关死亡...
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降糖神药二甲双胍如何影响乳腺癌风险?还得从不同亚…
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提到降糖药物,就没法错过“神药”二甲双胍。2021年3月,发表在《Ann Oncol》的一项研究,调查了2型糖尿病(T2D)和二甲双胍与乳腺癌的关系。结果显示,二甲双胍与乳腺癌的关系有些复杂,与乳腺癌的亚型有关。 背景:T2D与乳腺癌风险增加相关,但通常使用...
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他汀是否影响COVID-19的临床结局?
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尚不清楚他汀对COVID-19预后产生积极还是消极影响。2020年12月,比利时学者发表在《Diabetes Metab》的观察性研究的Meta分析,探究了他汀对COVID-19临床结局的影响。 目的:具有心血管疾病或风险因素的患者在暴露于SARS-CoV-2时风险增加。多数患者接受他汀治疗,但是...
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低蛋白血症如何影响高蛋白结合的靶向口服抗肿瘤药的…
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肿瘤的消耗以及营养不良等会导致患者出现低蛋白血症等并发症。2021年2月,美国学者发表在《Ann Pharmacother》的一项回顾性分析,探究了高蛋白结合的靶向口服抗肿瘤药在低蛋白血症中的耐受性。 背景:癌症患者常见低蛋白血症。鉴于血清蛋白和蛋白结合药物之间具有药...
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二肽基肽酶-4抑制剂对2型糖尿病肾脏结局影响如何?
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二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂是一种新型降糖药,不仅降低血糖,还对糖尿病肾病有保护作用。那么,其对2型糖尿病(T2DM)患者的肾脏结局影响如何呢?2021年3月,发表于《Diabetes Obes Metab》的一篇文章,发现DPP-4抑制剂与T2DM患者肾小球滤过率(eGFR)的大幅降低相...
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NASH合并Child-Pugh A级肝硬化患者:2型糖尿病和二…
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影响非酒精性脂肪性肝炎(NASH)相关肝硬化患者结局的因素,尚不清楚。2021年1月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究,探讨了2型糖尿病和二甲双胍使用与NASH合并Child-Pugh A级肝硬化患者预后的相关性。 目的:研究者考察了2型糖尿病、糖化血红蛋白(H...
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射血分数降低心衰:MRA与恩格列净联用 是否相互影响?
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盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)和钠葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT-2)抑制剂对射血分数降低心衰患者可改善临床预后,但二者之间是否存在内在作用并不清楚。2021年3月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,探讨了射血分数降低心衰患者中,恩格列净和MRA治疗的相互影...
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警惕!超重和肥胖会影响系统性红斑狼疮患者的生活质量
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性、多系统、自身免疫性疾病,最常见于育龄妇女。2021年3月,瑞典学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究,探究了超重和肥胖对SLE患者报告的健康相关生活质量(HRQoL)的影响。 目的:SLE患者中,BMI和HRQoL之间的相关性已经初...
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看过来!癌症对房颤患者的影响竟如此之大
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在临床上,房颤合并癌症的患者数量正不断增加。那么,伴发或不伴发癌症的房颤患者的血栓、死亡和出血风险如何呢?2021年2月,发表在《Cancer》的一项观察性、回顾性队列研究,给出了答案。 背景:在临床实践中,房颤(AF)合并癌症患者的数量正在迅速增加。尚不清楚...
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房颤患者:VKA vs NOAC对肾功能恶化的影响
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2020年12月,意大利和英国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项多中心队列研究,探究了房颤(AF)患者不同口服抗凝药的使用与肾功能恶化的相关性。 目的:旨在调查接受维生素K拮抗剂(VKA)或非VKA口服抗凝药(NOAC)治疗的AF患者估计肾小球滤过率(eGFR)的下降...
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他汀治疗对肌肉症状有无影响?
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尽管严重的副作用罕见,但他汀会增加肌病的风险,可能进展为严重的横纹肌溶解症。2021年2月,英国学者发表在《BMJ》的随机、安慰剂对照n/1试验系列,探究了他汀治疗对肌肉症状的影响。 目的:旨在明确他汀对既往当服用他汀时具有肌肉症状的人群肌肉症状的影响。 设计...
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一朝感染影响深远 很长时间内都需警惕格林-巴利综合征
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如果把人体比喻成一座大厦,那么周围神经就是大厦里的电线。格林-巴利综合征(GBS)就是这些“电线”急性发病,还可能致命。但是,格林巴利综合征的病因目前还在探索中。2021年2月,发表在《Neurology》的一项全国性的基于人群的病例对照研究显示,感染和...
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抑郁症或抗抑郁治疗会影响2型糖尿病的治疗质量吗?
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到目前为止,在以人群为基础的医疗环境中,还没有研究调查在新诊断的2型糖尿病患者中既存的抑郁症治疗如何影响糖尿病治疗依从性。2021年2月,发表在《Diabetologia》的一项研究,对此进行了考察。 目的/假设:研究者旨在评估目前的抗抑郁药物治疗或医院诊断的抑郁症...
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不幸感染新冠 血糖影响存活率?
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糖尿病等基础性疾病患者是新冠病毒的易感人群,而且往往会导致预后不佳。2021年2月,发表在《Diabetes Care》的一项研究,调查了住院患者血糖控制与新冠住院患者临床结局的相关性。结果显示,高血糖和低血糖均与新冠患者的不良预后相关。 目的:糖尿病和高血糖是冠状...
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口服和吸入性糖皮质激素如何影响哮喘患者骨质疏松和…
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2021年1月,英国学者发表在《Thorax》的两项基于人群的巢式病例对照研究,探究了因口服(OCS)和吸入性(ICS)糖皮质激素造成的哮喘患者骨质疏松和脆性骨折(FF)风险。 背景:ICS和OCS广泛用于哮喘治疗,然而,因哮喘治疗使用糖皮质激素造成的骨质疏松和FF风险仍未...
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一文揭开系统性红斑狼疮患者的死亡率、死亡原因及用…
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多脏器的全身结缔组织炎症性疾病,属于自身免疫性疾病,被称是不死的癌症。2021年1月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项基于人群的队列研究,调查了SLE患者的死亡率、死亡原因及用药影响。 目的:本研究旨在评估SLE患...
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接受口服抗凝药的亚洲房颤患者:BMI是否影响临床结…
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2021年1月,韩国、英国和丹麦学者发表在《Stroke》的一项研究,在接受口服抗凝药的亚洲房颤患者中,考察了体重指数(BMI)与临床结局之间的相关性。 背景和目的:房颤患者中,BMI对临床结局的影响仍然未知,尤其是亚洲人。本研究旨在评估接受口服抗凝药的亚洲房颤患...
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依洛尤单抗降低LDL-C 或不受种族和民族影响
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主要心血管疾病(CVD)风险因素和CVD结局的发生率因种族和民族而异。2021年1月,美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的双盲和开放性拓展研究的个体参与者数据的Meta分析,探究了依洛尤单抗对不同种族和民族的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇、载...
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咖啡因摄入量是否影响冠状动脉疾病和糖尿病风险?
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咖啡因是世界上最常用的精神兴奋剂,在咖啡、茶和其他食品中易获得。2020年12月,荷兰学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,探究通过基因确定的咖啡因摄入量与冠状动脉疾病(CAD)和糖尿病的因果关系。 背景:咖啡因是最广泛消耗的精神兴奋剂,与较低风险的CAD...
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对1型糖尿病患者血糖稳定性的影响:德谷胰岛素vs甘…
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1型糖尿病患者最大的困扰不仅在于超高的血糖,更重要的在于血糖波动的问题。因此,很有必要探讨降糖药对该类患者血糖稳定性的影响。2020年2月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,就对此进行了考察。 目的:比较德谷胰岛素(IDeg)和甘精胰岛素U300(IGlarU3...
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阿那曲唑预防乳腺癌:对骨密度的负面影响部分可逆?
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由于阿那曲唑能降低循环中雌激素水平,故可能导致骨密度下降。2021年1月,发表在《Br J Cancer》的一项研究,调查了接受阿那曲唑治疗5年的绝经后女性骨密度变化。 背景:阿那曲唑积极治疗期间,与骨密度(BMD)丢失显著加速相关。 方法:对1410例女性进行骨密度亚组...
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一文get艾托格列净对2型糖尿病患者β细胞功能的影响
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β细胞功能的进行性降低被认为是导致2型糖尿病(T2DM)发展和恶化的主要病理生理机制。2020年12月,德国和美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一个针对4项3期随机对照研究的汇总分析,考察了艾托格列净对β细胞功能的影响。 目的:旨在识别T2DM患者艾托...
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改善外周动脉疾病患者下肢血运重建预后:氯吡格雷会…
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利伐沙班联合阿司匹林可用于减少下肢血运重建术后主要心脏和缺血肢体事件风险,然而,在此基础上,再加上氯吡格雷,是否会进一步增加这方面的优势呢?2020年12月,发表在《Circulation》的一项研究,对此进行了考察。 背景:VOYAGER PAD试验(ASA联合利伐沙班在外周...
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一文了解SGLT2i对心血管和肾脏结局的影响
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钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)让葡萄糖通过肾脏排泄掉,从而达到降低血液中葡萄糖的目的。2020年10月,美国学者发表在《Am Heart J》的随机安慰剂对照试验的系统评价和Meta分析,考察了SGLT2i对心血管和肾脏结局的影响。 背景:使用SGLT2i与心血管和肾脏结...
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术后持续使用阿片类药物对手术血运重建长期结局有何…
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2020年12月,伊朗学者发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究,考察了术后持续使用阿片类药物对手术血运重建长期结局的影响。 背景:人们一直有一个错误的传统观念,认为使用阿片类药物对心血管疾病及其风险因素具有获益效应。然而,对于使用阿片类药物或停止阿片类...
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咖啡冲泡方法影响死亡率?!得知真相我放下手中的杯子
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咖啡、可可和茶并称当今世界的三大无酒精饮料。2020年12月,挪威和瑞典学者发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究,考察了咖啡冲泡方法是否与任何死亡及心血管死亡相关。 目的:本研究旨在调查除了主要心血管风险因素的作用外,咖啡冲泡方法是否与任何死亡及心血管...
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血液系统恶性肿瘤和癌症治疗类型对COVID-19严重程度…
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COVID-19患者结局较差的风险因素包括老年、高血压、心血管疾病和糖尿病。同样,癌症患者合并COVID-19的预后似乎也较差。2020年10月,西班牙学者发表在《J Hematol Oncol》的一项基于人群的大型注册研究,考察了血液系统恶性肿瘤和癌症治疗类型对COVID-19严重程度和死...
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类风湿关节炎二线治疗:哪些因素影响患者偏好?
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类风湿关节炎二线治疗中,哪些因素影响患者偏好?2020年12月,发表在《Arthritis Res Ther.》的一项瑞典患者的离散选择实验,给出了答案。 背景:类风湿关节炎患者的偏好可以支持临床治疗决策,包括使用生物和靶向合成药物。这项研究评估了患者对二线疗法相关药物特...
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常规CYP检测是否影响抗精神病药物治疗的持续性?答…
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药物代谢酶细胞色素p450 2D6和2C19(CYP2D6和CYP2C19)的基因多态性与精神药物治疗失败和不良反应相关。常规CYP2D6和CYP2C19基因分型(CYP检测)的临床效果尚不清楚。2020年12月,发表在《JAMA Netw Open》的一项单盲、3组随机临床试验,调查了常规CYP检测是否影响抗...
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强化降压对心血管结局有益还是有害?不同人群或影响…
环球医学资讯 环球医学编写1小时条评论
降压降到什么水平,获益能最大化,一直有争议。2020年10月,发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价显示,总体来讲,现有的临床文献支持高血压患者强化降压,以改善心血管结局,但对于糖尿病或心血管疾病患者,数据不清晰。 背景:近期的临床试验表明,对高血压患者...
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β-受体阻滞剂透析度是否影响血透患者的死亡和MACE…
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肾病患者如何科学使用β-受体阻滞剂(BB),具有挑战性。2020年11月,中国台湾和瑞典学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究,考察了BB透析度是否影响进行血液透析(HD)患者的死亡及心血管事件风险。 背景:BB的透析度可限制其在HD患者中的有效性。本...
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非甾体抗炎药影响新冠患者的结局?
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在新冠肺炎(COVID-19)大流行的早期阶段,有人担心布洛芬可能导致更严重的冠状病毒病病程。2020年9月,丹麦学者发表在《PLoS Med》的一项丹麦全国队列研究,考察了严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)检测阳性的患者使用非甾体抗炎药(NSAID)的不良结局和死...
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2型糖尿病患者:基线蛋白尿状态和肾功能如何影响心…
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2型糖尿病患者易发生心肾并发症。2020年11月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,调查了2型糖尿病患者基线蛋白尿状态和肾功能对心血管和肾脏结局的影响。 目的:通过基线尿白蛋白/肌酐比值(UACR)和估算肾小球滤过率(eGFR),评估LEADER队列患者的心肾结局...
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镰状细胞病患者羟基脲依从性是否影响阿片类药物使用…
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镰状细胞病(SCD)是一种遗传性血红蛋白分子功能紊乱疾病。2020年11月,美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究,考察了得克萨斯州SCD Medicaid参保者羟基脲依从性和阿片类药物利用之间的相关性。 背景:SCD患者会遭受反复的灾难性疼痛,常用阿片类止...
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DAPA-HF研究再分析:达格列净对于门诊HFrEF患者心衰…
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在DAPA-HF研究(心衰患者使用达格列净和不良结局的预防)中,达格列净与指南推荐的治疗联合使用,可降低死亡率和心衰(HF)住院风险。2020年10月,发表在《Circulation》的一项DAPA-HF研究预先设定分析,调查了达格列净对于门诊HFrEF患者心衰加重的影响。 目的:研究...
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认知功能正常的老年人:艾司西酞普兰如何影响CSF A…
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β-淀粉样蛋白(Aβ)斑块是阿尔茨海默病的一个特征,其表现为脑脊液(CSF)Aβ42水平的降低。2020年11月,美国学者发表在《Neurology》的一项对照临床试验,考察了艾司西酞普兰剂量和治疗时间对健康老人CSFβ-淀粉样蛋白42(Aβ42)水平的影响...
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妊娠前使用避孕药是否影响生育能力?
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2019年,全世界约22%的育龄妇女使用激素避孕。2020年11月,美国学者发表在《BMJ》的一项前瞻性队列研究,考察了妊娠前使用避孕药与生育能力的相关性。 目的:旨在评估妊娠前使用各种避孕方法与随后生育能力的相关性。 设计:前瞻性队列研究。 地点:2007~2019年,丹...
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IBD药物如何影响COVID-19结局?
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炎症性肠病(IBD)患者经常需要免疫抑制药物治疗,这会增加严重病毒和细菌感染的风险。然而,通过限制严重新冠肺炎(COVID-19)的细胞因子风暴特征,免疫抑制药物也可能与COVID-19不良结局风险降低相关。2020年10月,美国、新西兰、加拿大等国学者发表在《Gut》的国...
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透析中抗凝策略对过滤器寿命和患者死亡率的影响:局…
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当前的指南推荐,重症患者连续肾脏替代治疗抗凝首选局部枸橼酸,但该推荐依据的研究证据并不太有说服力。2020年10月,发表在《JAMA》的一项研究,考察了局部枸橼酸抗凝vs全身肝素抗凝对透析过滤器寿命和死亡率的影响。 重要性:虽然当前的指南建议重症患者局部使用枸...
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生物制药与生物类似药切换 会影响疗效、安全性和免…
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生物类似药的发展潜力巨大,但长期以来,由“可比并非等同”所产生的顾虑使业界及社会高估了生物类似药的不确定性,使生物类似药一直处于十字路口。2020年10月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究,综述了已有的相关数据发现,没有数据表明从参考生...
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血流感染和延迟抗生素使用是否影响造血干细胞移植受…
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2020年10月,美国学者发表在《Chest》的一项研究表明,血流感染(BSI)和延迟抗生素覆盖与造血干细胞移植(HSCT)受者不良医院结局相关。 背景:HSCT后常见BSI,并与长期死亡率和发病率的增加相关。然而,该人群中,与BSI相关的短期结局未知。具体而言,选择经验抗生...
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GLP-1激动剂对心衰有何影响?仍需进一步的证据
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2020年9月,美国、加拿大、德国等国学者发表在《Circulation》的一项综述,描述了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1A)对心衰(HF)的影响,表明需要进一步的证据和优化实践指南。 随着世界范围内2型糖尿病(T2DM)和HF的发病率和患病率的流行病学趋势恶化,对这些...
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HIV/TB高负担国家 COVID-19影响几何?
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COVID-19、结核病(TB)和人体免疫缺损病毒(HIV)的三重负担是21世纪全球主要的健康挑战之一。在HIV/TB负担较高的国家,COVID-19在HIV感染者中的传播是一个值得关切的问题。由于这三种疾病相互作用,透彻了解HIV/TB和COVID-19大流行至关重要。这可能使HIV/TB/COVID-...
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COPD患者可以放心了 β2肾上腺素受体激动剂不会影响…
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2020年5月,发表于《Pharmacotherapy》的一项研究发现,在真实世界慢性阻塞性肺病(COPD)人群中,使用β2肾上腺素受体激动剂似乎不会影响帕金森病(PD)的风险。 简介:多项研究调查了β2肾上腺素受体激动剂对帕金森病风险的影响。然而,β2肾上腺素受...
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放化疗是否影响食管癌患者胸椎骨折发生率?
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椎骨骨折是成人最常见的骨质疏松性骨折。2020年9月,日本学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了放化疗(CRT)与食管癌患者胸椎骨折的相关性。 重要性:CRT与食管癌患者胸椎骨折的相关性未知。 目的:旨在确定CRT是否与食管癌患者胸椎骨折相关。 设计、地点...
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乳腺癌综合治疗后复发 肝损伤影响化疗如何是好?
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45岁女性,右乳腺癌综合治疗后复发(右胸壁,纵隔)。患者由于多疗程化疗,造成肝功能的损害,影响了化疗进行,且给患者造成严重的心理负担。如何保证患者安全、顺利地完成化疗? 基本情况 【病史摘要】 患者,女,45岁。2007年8月发现右乳外上象限6cm大小肿块,乳...
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阿尔茨海默病对睡眠模式的影响
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睡觉是我们每天必做的事情,也是生理需求。良好的睡眠也关乎健康。2020年10月,发表在《Neurology》的一项双向双样本孟德尔随机化分析,探讨了睡眠、重度抑郁症和阿尔茨海默病的因果关系。 目的:探讨睡眠、重度抑郁症(MDD)和阿尔茨海默病(AD)的因果关系。 方法...
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肾功能是否影响华法林-胺碘酮药物相互作用程度?
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2020年6月,美国学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项倾向配对队列研究表明,华法林-胺碘酮药物相互作用(DDI)程度随着肾功能的不同而具有差异。 华法林治疗期间,胺碘酮可抑制华法林代谢,并且与大出血相关。由于DDI程度存在巨大的个体间差异,确定DDI的程度具...
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影响非洲黑人华法林剂量的遗传因素有哪些?
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华法林是一种抗凝药。华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成而起作用,用于预防和治疗各种血栓性疾病。华法林是一种治疗指数较窄的药物,因此其血浆水平的微小变化可能导致浓度依赖性药物不良反应或治疗失败。所以,华法林的剂量必须根据每位患者的应答,以INR...
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卡格列净对2型糖尿病患者肾脏保护作用大小 哪些因素…
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越来越多的研究提示,卡格列净可减缓2型糖尿病患者的肾病进展。2020年9月,发表在《Kidney Int》的一项研究显示,很多因素可能影响卡格列净对肾脏的保护机制,红细胞浓度、血清尿酸盐、收缩压的累积介导作用最大。 卡格列净心血管评价研究(CANVAS)项目中,卡格列净...
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缺失结局数据对系统评价中的治疗效果有何影响?
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尽管在临床试验中努力减少丢失结局数据的发生,这种情况仍然很普遍。2020年8月,黎巴嫩、荷兰、英国等国学者发表在《BMJ》的一项归因研究,考察了缺失结局数据对系统评价中的治疗效果的潜在影响。 目的:旨在评估系统评价中缺失结局数据相关的偏倚风险。 设计:归因...
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2型糖尿病:卡格列净联合利拉鲁肽对糖化血红蛋白影…
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2020年6月,美国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究表明,2型糖尿病患者卡格列净+利拉鲁肽联合治疗表现出对减重而非糖化血红蛋白的额外效果。 目的:旨在检测卡格列净+利拉鲁肽联合治疗vs每个单药治疗对糖化血红蛋白、内源性葡萄糖生成(EGP)和体重的影响。 研...
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COVID-19影响全球肿瘤临床试验 如何危中求“机”?
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新冠肺炎(COVID-19)流行对大部分国家临床试验的正常开展,造成影响。2020年8月,发表在《Cancer Treat Rev》的一篇文章,针对COVID-19爆发期间肿瘤临床试验现状,总结经验教训,并提出未来的建议。 COVID-19大流行影响了医疗系统的许多活动,包括肿瘤药物研发。为...
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局限性胃肠道间质瘤:手术质量如何影响结局?
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2020年4月,意大利、法国、西班牙等国学者发表在《JAMA Surg》的辅助伊马替尼国际组间随机临床试验,考察了接受治疗的局限性胃肠道间质瘤(GIST)患者手术质量与结局的相关性。 重要性:尚未完全了解局限性GIST患者手术质量和总生存期的相关性。 目的:旨在使用辅助...
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COVID-19对肝病有影响吗?来聊些“肝货”!
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严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)是2019冠状病毒病(COVID-19)的致病病毒,已经对全球人类健康造成威胁。尽管其临床意义尚且未知,但肝损伤常被报道为常见的表现,尤其是慢性肝病(CLD)患者。2020年7月,发表在《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究,...
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感染性心内膜炎患者心脏瓣膜切除术后 术前抗生素治…
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感染性心内膜炎(IE)患者心脏瓣膜切除术后,细菌的培养会受术前抗生素治疗(preop-AT)的影响。2020年7月,《J Am Coll Cardiol》上的一项研究,评估了IE患者术前抗生素治疗疗程和培养结果。 目的:本研究旨在评估瓣膜培养结果(瓣膜培养阳性[PVC]vs瓣膜培养阴性)...
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妊娠期糖尿病药物治疗如何影响新生儿人体测量学参数?
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妊娠期糖尿病(GDM)影响全球3%~25%的妊娠。2020年5月,英国学者发表在《PLoS Med》的一项系统评价和Meta分析,比较了独立于产妇血糖控制,GDM药物治疗对新生儿人体测量学的影响。 背景:GDM中的胎儿生长与产妇血糖控制直接相关,然而,该相关性可受到口服抗高血糖...
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真实世界中极端体重人群对利伐沙班的影响如何?
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利伐沙班新的安全性和有效性数据表明,传统疗法和利伐沙班在病态肥胖患者中类似。但是,极端体重下指示药代动力学(PK)参数的真实世界数据仍然缺乏。2020年6月,发表在《J Thromb Haemost》上的一项研究,探讨了真实世界中体重对利伐沙班暴露的影响。 背景:国际血...
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坏死性胰腺炎患者 胰腺标本微生物学结果受取样前抗…
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近期指南建议,坏死性胰腺炎患者不要预防性使用抗生素,反而提倡根据微生物学结果使用抗生素,升级引流和坏死切除策略。然而,对于可能具有感染性胰腺坏死(IPN)的脓毒症或脓毒性休克患者,建议及时抗生素治疗。因此,许多重症IPN患者中,胰腺标本仅在广谱抗生素治...
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系统性红斑狼疮患者:影响免疫类药物暴露是否增加癌…
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性炎症性疾病,其特点是自身抗体产生异常,临床表现和并发症广泛。2020年6月,中国学者发表在《Arthritis Res Ther》的一项巢式病例对照研究,考察了SLE患者癌症和药物暴露之间的相关性。 背景:SLE与癌症风险增加相关,其机制仍...
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孕妇产前糖皮质激素对儿童精神和行为障碍有影响吗?
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当胎儿预计在34周前分娩时,孕妇产前糖皮质激素治疗是加速胎儿成熟的标准治疗。最近,将其适应症扩展到超过34孕周之后一直是争论焦点,尤其在接受治疗后足月出生的婴儿中。目前,仍然缺乏长期结局的有关数据。2020年5月,《JAMA》上发表的一项研究,探讨了孕妇产前糖...
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1型糖尿病患者低血糖和BMI对生活质量的影响
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低血糖能够影响糖尿病患者治疗的依从性与生活质量,因此,是1型糖尿病(T1DM)患者血糖达标的主要障碍。2020年5月,《Diabetes Obes Metab》上发表的一项研究,则考察了T1DM患者低血糖、体重指数(BMI)与生活质量之间的相关性。 目的:使用来自DEPICT临床实验项目的...
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风湿病患者生物治疗开始时的年龄对不良事件发生有何…
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越来越多的患者被诊断为老年起病类风湿性关节炎(EORA)。2020年6月,西班牙学者发表在《Arthritis Res Ther》的BIOBADASER III注册的数据,评估了风湿病患者生物治疗开始时的年龄对不良事件(AE)发生的影响。 目的:评估类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)或...
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高风险高血压患者:血压平均值和变异性影响有多大?
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降压药有不同的降压作用。研究者在VALUE试验(缬沙坦降压药的长期使用评价)中,研究了血压平均值和变异性的差异能否解释15245例被随机分配至缬沙坦或氨氯地平组,并接受4.2年随访的高风险高血压患者心血管事件和死亡风险的差异。相关结果发表在2020年6月的《Hyperte...
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妊娠期使用苯二氮䓬类药物 影响妊娠结局吗?
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2020年6月,挪威学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究,考察了挪威产妇妊娠期使用苯二氮䓬类药物或苯二氮䓬样催眠药与即时妊娠结局的相关性。 重要性:理解妊娠期使用的药物的安全性特征,对于临床决策的制定至关重要。目前很少有研究考察过妊娠期苯二氮䓬类药物...
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≥75岁房颤患者:多重用药是否影响治疗有效性?
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房颤(AF)常与多种慢性病相关,导致多重用药概率高。2020年6月,美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究,考察了≥75岁AF患者多重用药对不良结局和治疗有效性的影响。 背景:多重用药在包括AF在内的老年慢病患者中非常普遍。多重用药对老年AF患者不良结局...
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DOAC联合相互作用的药物 如何影响大出血风险?
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口服抗凝药用于预防和/或治疗血栓栓塞性疾病,包括房颤、深静脉血栓形成和肺栓塞、骨科手术和急性心肌梗死。2020年6月,荷兰和中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项基于人群的巢式病例对照研究,考察了直接口服抗凝药(DOAC)联合潜在有相互作用药物使用者的...
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最新荟萃分析:噻嗪类利尿剂对空腹血糖影响较小
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既往测量噻嗪类引起的血糖变化的荟萃分析显示,糖尿病的发病风险增加;然而,随着时间的推移,这一测量的定义已经改变。2020年6月,发表在《J Gen Intern Med》的一项随机临床试验的荟萃分析显示,噻嗪类利尿剂对空腹血糖(FPG)的影响较小,临床意义不大。 目的:考...
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前瞻性研究:COVID-19对骨髓移植受者的影响
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COVID-19对骨髓移植患者影响的数据仍然缺乏。2020年5月,英国学者发表在《Br J Haematol》上的一项研究,则对此进行了补充。 COVID-19是由新型SARS-CoV-2病毒引起的, 3月9日被世卫组织(WHO)宣布为大流行。COVID-19管理的特点是维持疗法,目前仍无令人信服的的证据...
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BMJ:新冠肺炎对意大利重灾区内姆布拉市居民死亡率…
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意大利曾是新冠肺炎的重灾区。2020年5月,发表在《BMJ》的一项描述性研究,调查了新冠肺炎(covid-19)对意大利伦巴第内姆布拉市居民死亡率的影响。 目的:量化covid-19对意大利内姆布拉(Nembro)市疫情流行地区全因死亡率的影响。 设计:描述性研究。 地点:意大利...
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重型再生障碍性贫血:粒细胞集落刺激因子治疗影响长…
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获得性再生障碍性贫血是一种罕见的疾病。2020年5月,瑞士、法国、荷兰等国学者发表在《Haematologica》的欧洲血液和骨髓移植组的重型再生障碍性贫血工作组试验,考察了接受抗胸腺细胞球蛋白和环孢素联合或不联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗的新确诊为重型再生障...
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T2DM患者接受达格列净 心血管获益是否受脂质代谢的…
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既往研究证明了达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者的心血管获益情况,但脂质代谢的作用是否影响了这种获益,尚未明确。2020年6月,荷兰学者发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究,则对此作了考察。 目的:分析钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净对脂质代谢的...
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利拉鲁肽减肥效果 是否受剂量递增和停药影响?
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研究表明,利拉鲁肽不仅可用于治疗 2型糖尿病(T2DM),还能能降低体重,改善确定的肥胖相关危险因素,并减少糖尿病前期的出现。2020年6月,丹麦学者发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究,考察了剂量递增方案和停药对利拉鲁肽3.0 mg减肥效果的影响。 目的:研...
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局部晚期头颈部癌症化疗和放疗期间 使用抗生素带来…
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2020年5月,英国、美国和法国学者发表在《Eur J Cancer》的一项研究,考察了局部晚期头颈部癌症(LAHNC)化疗和放疗(RT)根治性治疗期间,抗生素使用的影响。 背景:临床前证据表明,广谱抗生素暴露的患者,其抗癌治疗的有效性会降低。假设认为,该现象可通过抗生素...
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氯喹、羟氯喹和阿奇霉素如何影响新冠病毒感染患者校…
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2020年4月,美国学者发表在《Circ Arrhythm Electrophysiol》的一项研究,考察了氯喹、羟氯喹和阿奇霉素对SARS-CoV-2感染患者校正QT间期的影响。 背景:新型SARS-CoV-2冠状病毒造成了全球COVDI-19大流行。小型研究表明,氯喹/羟氯喹±阿奇霉素治疗COVID-19具有...
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既往心梗患者长期替格瑞洛 心血管获益可能不受冠脉…
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2020年3月,美国和意大利等学者发表在《Eur Heart J》上的一项研究,考察了既往有心肌梗塞(MI)且无冠状动脉支架置入的患者,长期使用替格瑞洛发生严重不良心血管事件(MACE)的风险。 目的:PEGASUS-TIMI 54证实,阿司匹林和替格瑞洛进行长期双重抗血小板治疗(DAP...
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未接受他汀类药物老年男性 低总胆固醇如何影响长期M…
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老年人群总胆固醇(TC)水平低与不良预后有关,这种现象是否独立于他汀类药物的使用尚不清楚。2020年3月,澳大利亚学者发表在《Heart》上的一项前瞻性研究,对此作了探索。 目的:研究人员对≥70岁无缺血性心脏病(IHD)男性进行了一项前瞻性研究,调查了低TC水平...
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停用ACEI或ARB 如何影响肾功能降低患者全因死亡率?
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2020年3月,美国学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究,考察了肾素血管紧张素系统阻滞剂停用与低估计肾小球滤过率(eGFR)患者全因死亡率的相关性。 重要性:低估计eGFR患者可否停止以及何时停止血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)...
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射血分数保留的心衰患者 基线收缩压是否影响沙库巴…
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2020年4月,法国、德国、英国和新加坡等学者发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究,探讨了收缩压(SBP)和性别对沙库巴曲/缬沙坦治疗射血分数保留的心衰(HFpEF)患者获益的影响。 背景:指南建议HFpEF靶向SBP<130 mm Hg,但相关数据有限。 目的:本研究旨在确...
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阿片类药物使用障碍患者 OAT持续使用如何影响死亡风…
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阿片类药物使用障碍通常是一种慢性、复发的疾病状态,其发病率和死亡率逐渐增加。2020年3月,加拿大学者在《BMJ》上发表了一项回顾性队列研究,考察了阿片类药物使用障碍患者接受和不接受阿片类激动剂(OAT)治疗时的死亡风险。 目的:在非法药品供应中非法制造的芬...
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COVID-19对血栓形成及抗栓治疗的潜在影响值得关注
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新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV2)引起的病毒性呼吸道疾病,目前被世界卫生组织(WHO)判定为大流行。COVID-19有很多重要的心血管影响。既往患有心血管疾病的患者发生COVID-19不良事件的风险更高。无心血管疾病史的COVID-19患者有发生心血...
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病例对照研究:ARBs和ACEIs是否影响新冠感染风险?
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新冠肺炎(COVID-19)疫情暴发短短几个月来,相关学术研究的发表不断刷新着人们对这种疾病的认知。关于高血压与冠状病毒感染之间的渊源,可追溯至2003年SARS期间,那时我们就已发现血管紧张素转换酶2(ACE2)是SARS冠状病毒感染人体的一个功能性受体。 在COVID-19疫...
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2型糖尿病患者术前二甲双胍暴露如何影响术后结局?
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2020年4月,美国学者发表在《JAMA Surg》的一项研究,考察了2型糖尿病患者术前二甲双胍暴露和术后结局的相关性。 重要性:具有合并症的成人具有较少的生理储备,并且重大外科手术应激后的术后死亡率和再入院率也会增加。 目的:旨在评估术前二甲双胍给药和不给药的糖...
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年轻人需警惕睡眠不足给大脑带来的不利影响
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2020年3月,瑞典和英国学者发表在《Neurology》上的一项研究,对睡眠不足与脑健康的关系进行了探索。结果显示,睡眠不足对脑健康产生不利影响,甚至对年轻人也是如此。 目的:睡眠中断可增加tau和β-淀粉样蛋白(Aβ)的CSF水平,并与阿尔兹海默病(AD)风险...
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严重糖尿病性视网膜病变患者 GLP-1RA暴露对视网膜血…
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糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病患者中最常见的微血管并发症,并且是全世界失明的主要原因。2020年4月,法国学者发表在《J Clin Endocrinol Metab》上的一项研究,探讨了2型糖尿病(T2D)治疗药物胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)与DR之间的相关性。 目的:对...
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实体肿瘤老年患者:营养因素如何影响化疗毒性?
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2020年4月,美国学者发表在《Cancer》的一项研究,考察了实体肿瘤老年患者营养因素和化疗毒性的相关性。 背景:营养状态可直接影响老年癌症患者的发病率和死亡率。本研究评估了治疗前体重指数(BMI)、白蛋白水平和治疗前6个月意外减重(UWL)与化疗毒性的相关性。 ...
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基础降糖方案是否影响恩格列净的心血管和肾脏获益?
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2020年4月,《Diabetes Obes Metab》上的一项研究,探究了2型糖尿病合并心血管疾病患者不同的基线降糖治疗方案中,加入恩格列净的心血管和肾脏获益。 目的:在EMPA‐REG OUTCOME®试验中,基于标准治疗,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂恩格列净能改善心血管和肾脏...
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子女数量影响髋部骨折风险?10年随访前瞻性研究揭秘
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2020年4月,澳大利亚、英国、中国等国学者发表在《Osteoporos Int》的中国中年女性和男性的10年随访前瞻性研究,考察了亲子关系和髋部骨折风险。 该中国成人的前瞻性研究证实,子女数量与50岁或以上男性和绝经后女性髋部骨折风险之间存在负的J型相关性。具有2或3个孩...
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灵魂拷问!低剂量阿哌沙班对临床和药理学结局的影响
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阿哌沙班属于新型口服抗凝药,用于非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞风险的预防,标准剂量为每次5 mg,每日两次口服。2020年3月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,研究了有指证降低阿哌沙班剂量的患者,低剂量的临床和药理学作用。 背景:在ARISTOTLE(阿...
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T2D患者的生死存亡:HbA1c水平和HbA1c变异性的影响
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随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率逐年上升。临床实践中,控制HbA1c是血糖控制的主要目标,而HbA1c变异性带来的影响日益加剧。此外,对于2型糖尿病(T2D)患者HbA1c变异性与全因死亡率的相关性,是否受平均HbA1c水平的影响尚不清楚。2020年4月,发表在《Di...
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老年急性髓性白血病患者 地西他滨治疗可影响免疫系统
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2020年3月,发表在《Br J Haematol》杂志上的一项研究,通过多维分析识别出包含一组关键免疫标志物的独特免疫信号,可将地西他滨治疗后完全缓解的急性髓性白血病(AML)患者与未完全缓解的患者区分开来,该结果也为改善AML的治疗提供策略。 背景:地西他滨是一种DNA...
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新冠肺炎与心血管疾病相关性错综复杂 相互影响
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众所周知,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)会导致呼吸道感染,严重者可能导致肺损伤甚至死亡。鲜为人知的是,其对心血管系统也会造成一定的影响,且二者互影响。2020年3月,美国哥伦比亚大学瓦格洛斯专家发表在《Circulation》上的一篇综述,讨论了2019冠状肺炎(COVID-1...
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老年急性髓性白血病患者 地西他滨治疗可影响免疫系统
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2020年3月,发表在《Br J Haematol》杂志上的一项研究,通过多维分析识别出包含一组关键免疫标志物的独特免疫信号,可将地西他滨治疗后完全缓解的急性髓性白血病(AML)患者与未完全缓解的患者区分开来,该结果也为改善AML的治疗提供策略。 背景:地西他滨是一种DNA...
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新冠肺炎与心血管疾病相关性错综复杂 相互影响
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众所周知,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)会导致呼吸道感染,严重者可能导致肺损伤甚至死亡。鲜为人知的是,其对心血管系统也会造成一定的影响,且二者互影响。2020年3月,美国哥伦比亚大学瓦格洛斯专家发表在《Circulation》上的一篇综述,讨论了2019冠状肺炎(COVID-1...
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PICU早期肠外营养对DNA甲基化有何影响?
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2020年3月,比利时、荷兰和加拿大学者发表在《Lancet Respir Med》的PEPaNIC国际随机对照试验的预先计划的次要分析,考察了儿科重症期间早期肠外营养对作为神经认知发育受损潜在调节因素的DNA甲基化的影响。 背景:儿童重症监护单元(PICU)中,与PICU第8天之前不进...
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循环叶酸浓度如何影响中国成人冠状动脉疾病风险?
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2020年3月,中美学者发表在《Am J Clin Nutr》的中国成人的前瞻性队列研究和孟德尔随机(MR)分析,考察了循环叶酸浓度和冠状动脉疾病(CAD)风险的相关性。 背景:在西方人群中评估过循环叶酸浓度和CAD风险之间的相关性,并取得了一致性结果。然而,在具有相对低叶...
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晚上及午间睡眠时间、睡眠质量如何影响卒中?
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睡眠时长和质量与健康相关。2020年1月,发表在《Neurology》的一项研究显示,睡眠持续时间长、午睡时间长和睡眠质量较差独立且可联合导致卒中风险增加。 目的:探讨睡眠持续时间、午睡、睡眠质量和睡眠持续时间变化与卒中和各卒中亚型风险之间的相关性。 方法:对东...
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FH治疗和心血管事件发生率的长期影响:阿托伐他汀PK…
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家族性高胆固醇血症(FH)通常使用他汀类药物来治疗。2019年11月,发表在《J Clin Lipidol》的一项基于1939例FH患者的全国前瞻性随访队列研究显示,瑞舒伐他汀(RV)在降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平方面优于阿托伐他汀(ATV),但RV并无降低动脉粥样硬化性心...
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衰弱能影响心衰患者预后 但并不能左右药物治疗
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尽管衰弱是心衰(HF)的一个重要预后因素,但2020年3月,发表在《J Intern Med》的一项回顾性队列研究显示,尽管医院衰弱风险评分(HFRS)反映出了患者年龄和Charlson评分没有反映出的衰弱,但HFRS评分不能改善事件的预测。患者开处方的习惯与年龄相关,而与衰弱程度...
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华法林给药时间会影响抗凝稳定性?
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2020年1月,加拿大学者发表在《Ann Fam Med》的一项随机对照试验,考察了华法林给药时间对抗凝稳定性的影响(INRange)。 目的:在没有支持证据的情况下,医生经常推荐晚上使用华法林。研究者进行了一项随机对照试验,旨在评估给药时间(早上vs晚上)对华法林抗凝效...
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不同肾功能患者 艾塞那肽周制剂如何影响微血管和心…
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2020年2月,英国、美国、中国等国学者在《Diabetes Care》发表了EXSCEL试验观点,考察了艾塞那肽周制剂(EQW)治疗的患者不同肾功能的微血管和心血管(CV)结局。 目的:旨在评估艾塞那肽降低心血管事件研究(EXSCEL)的不同基线肾功能的患者中,EQW对微血管和CV结局...
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他汀治疗强度是否影响慢性肾病患者死亡率?
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2020年2月,美国学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究,考察了他汀治疗强度和慢性肾病(CKD)患者死亡率的相关性。 背景:美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)2013年血脂指南建议,普通人群中,基于强度而非基于目标特异性低密度脂蛋白胆固醇(LD...
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SDFRNS儿童:利妥昔单抗剂量和维持免疫抑制均可影响…
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2020年2月,中国香港、英国、意大利等国学者发表在《Kidney Int》的一项研究表明,激素依赖/经常复发性肾病综合征(SDFRNS)中的利妥昔单抗剂量和维持免疫抑制都对结局具有重要影响。 利妥昔单抗是SDFRNS儿童患者的一种有效治疗。然而,最佳的利妥昔单抗方案仍然未知...
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丙磺舒如何影响氟氯西林药效?
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2020年1月,新西兰和澳大利亚学者发表在《J Infect》的一项研究,考察了丙磺舒和食品对健康志愿者氟氯西林药代动力学和药效学的影响。 目的:旨在测量在禁食和进食的情况下,丙磺舒对氟氯西林药代动力学和药效学终点的影响。 方法:11名健康志愿者空腹时,仅给予口服...
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身体成分对非转移性乳腺癌患者化疗有何影响?
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虽然大多数化疗根据体表面积或体重计算给药剂量,但身体成分或与化疗的耐受性和依从性相关。2019年12月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究,调查了身体成分与蒽环类和基于紫杉类化疗或血液毒性效应的相对剂量强度(RDI)是否相关。 重要性:尽管大多数化疗的剂量都是...
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T2DM患者:西格列汀对高碳水化合物胃排空速率或餐后…
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二肽基肽酶-4抑制剂西格列汀主要作为饮食和运动治疗的辅助手段,用以改善2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制水平。2020年1月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、双盲、交叉试验结果显示,西格列汀对高碳水化合物胃排空速率或餐后血压均无影响,其降低餐后血糖的...
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转移性结直肠癌:年龄和性别是否影响化疗+贝伐单抗…
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2019年12月,发表在《Ann Oncol》的一项研究,考察了年龄和性别对转移性结直肠癌患者化疗+贝伐单抗安全性和有效性的影响。结果显示,疗效与性别和年龄无关,但老年患者和女性患者化疗相关不良事件(AEs)相对增加。 背景:III期研究TRIBE和TRIBE2将转移性结直肠癌患...
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广泛期小细胞肺癌:阿特珠单抗联合化疗安全性好 不…
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小细胞肺癌患者的预后非常差,2/3的患者初诊时就已经到了广泛期。2020年2月,发表在《Ann Oncol》的一项研究显示,阿特珠单抗联合卡铂和依托泊苷(CP/ET)与安慰剂+CP/ET的安全性相似,且加入阿特珠单抗对患者报告的HRQoL没有不利影响。 背景:在Impower133研究(NCT...
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随机临床试验中盲法对估计治疗效果的影响:Meta流行…
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随机临床试验中盲法对估计治疗效果的影响如何呢?2020年1月,发表在《BMJ》的一项Meta流行病学研究给出了答案。 目的:旨在研究盲法对试验间估计治疗效果以及差异的影响;区分患者、医疗保健提供者和观察者设盲;检测偏倚和性能偏倚;结局类型。 设计:Meta流行病学...
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2型糖尿病患者服用的降糖药对其基于生活方式的体重…
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对于2型糖尿病患者,如果计划实施基于生活方式的体重管理计划,降糖药有增重还是减重作用?有多大的影响?近期发表在《Diabetic Medicine》的一项研究显示,与处方体重中性药物的参与者相比,处方增重效果药物的参与者体重少减少了0.86kg。 目的:在接受增重作用降糖...
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亚临床甲减老人:左旋甲状腺素治疗超1年不影响骨骼
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甲状腺功能不全和左旋甲状腺素(LT4)治疗均是骨质疏松相关的元凶。2020年1月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究显示,对于亚临床甲状腺功能减退症(SHypo)老年患者,LT4治疗超过1年不影响骨骼健康。 内容:甲状腺功能不全和LT4治疗均与骨质疏松相关,...
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最新荟萃分析:α-葡萄糖苷酶抑制剂对糖尿病和心血…
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α-葡萄糖苷酶抑制剂(AGIs)是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病的口服降糖药物。研究证实,该药物可降低2型糖尿病的发病率,但对心血管(CV)疾病的影响结论不一。2019年10月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项荟萃分析,调查了AGIs对糖尿病...
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仿制醋酸格拉替雷对多发性硬化症的药物花费和使用有…
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2020年1月,美国学者发表在《Neurology》的一项研究,考察了仿制醋酸格拉替雷对多发性硬化症(MS)的药物花费和使用的影响。 目的:旨在评估2011~2017年美国Medicaid计划中,改变病情类治疗(DMT)的成本和利用趋势的变化。 方法:使用2011~2017年医疗补助国家药物利...
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划重点!依那普利对HFrEF的生存获益 不受eGFR下降的…
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血管紧张素转换酶抑制剂对射血分数降低的心衰是有益的,但与估计肾小球滤过率(eGFR)的急速降低相关。既往评估血管紧张素转换酶抑制剂治疗射血分数降低的心衰时eGFR下降的阈值,并没有考虑到这种药物驱动的降低。2019年11月,发表在《Kidney Int》的一项研究,针对...
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吸烟和饮酒如何影响胆道癌风险?
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2019年12月,发表在《J Natl Cancer Inst》的26项前瞻性研究的汇总项目,考察了吸烟和饮酒与胆道癌风险之间的相关性。 比较:吸烟和饮酒是多种癌症的明确风险因素,然而,二者与胆道癌的相关性仍然未知。 方法:研究者汇总了26项前瞻性研究的数据,这些研究都评估了...
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红肉对心脏代谢和癌症结局几乎无影响 最新研究被质…
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红肉是很多人的心头爱,但关于红肉是“魔鬼”,可能致癌的言论,一直存在。2019年10月,加拿大、波兰、西班牙等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项随机试验的系统评价,考察了少vs多摄入红肉对心脏代谢和癌症结局的影响,结论来了个大反转—&mdash...
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少吃红肉和加工肉对全因死亡风险及心脏代谢结局影响…
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2019年10月,加拿大、韩国、西班牙等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究的系统评价和Meta分析,考察了红肉和加工肉摄入与全因死亡风险及心脏代谢结局的相关性。 背景:膳食指南一般建议限制红肉和加工肉的摄入。但是,红肉和加工肉对健康不良结局的影响的...
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疾病病程和既往DMARD数量是否影响RA患者治疗结局?
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2019年12月,奥地利、美国、韩国等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,考察了疾病病程和既往改变病情抗风湿药(DMARD)的使用对类风湿关节炎(RA)患者治疗结局的影响。 目的:旨在确定疾病病程和既往DMARD数量是否会影响明确RA患者对治疗的应答。 方法:使用...
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少吃红肉和加工肉对癌症死亡率和发病率影响极小
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2019年10月,韩国、加拿大、荷兰等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究的系统评价和Meta分析,考察了减少红肉和加工肉的摄入与癌症死亡率和发病率的相关性。 背景:在过去的几个世纪里,癌症发病率持续增加,并成为主要的全球健康负担。 目的:旨在评价红...
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拿走不谢!细数抗菌药物对肠道菌群构成影响
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充分认识抗菌药物对肠道菌群的影响,有助于临床合理应用抗菌药物。2019年12月,发表在《J Infect》的一项系统评价,探讨了抗菌药物对肠道菌群构成的影响。 目的:抗菌药物改变了肠道菌群的组成。抗菌药物对肠道菌群的影响程度,以及这种影响是短期的还是长期的,仍不...
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他汀影响老年人记忆和认知?担心或无必要
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“神药”他汀是降脂的基石,具有延缓动脉粥样硬化进展、抗炎、保护神经和抗血栓等多种本领。然而,不少老年患者担忧其可能损害记忆和认知。2019年11月,澳大利亚学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究表明,老年患者有此担心纯属多余。 他汀研究很少...
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CIED患者:CHA2DS2-VASc评分如何影响卒中和SSE风险?
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2019年11月,美国学者发表在《Circulation》的一项研究,考察了卒中风险与房颤(AF)持续时间和CHA2DS2-VASc评分的相关性。 背景:具有心血管植入式电子设备(CIED)的患者的研究表明,AF持续时间和卒中风险之间存在相关性,但是与CHA2DS2-VASc的相互作用理解不佳。...
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2型糖尿病合并CAD:恩格列净对左心室质量影响几何?
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SGLT2(钠葡萄糖协同转运蛋白2)抑制剂可降低2型糖尿病患者的心血管事件,但是否会促进对心脏的直接影响,尚未可知。2019年11月,发表在《Circulation》的一项研究,调查了恩格列净对2型糖尿病合并冠状动脉疾病(CAD)患者左心室质量的影响。 目的:研究人员旨在确定...
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胰岛素使用和死亡相关性 体重影响大
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俗话说:“一白遮百丑,一胖毁所有。”体重不仅能影响一个人的样貌,而是在疾病发生和治疗过程中产生影响。2019年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,调查了在胰岛素使用和死亡相关性中,体重改变和低血糖作为调节因素扮演怎样的角色。 目的...
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阿托伐他汀或瑞舒伐他汀血药浓度如何影响个体胆固醇…
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阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,是临床常用的2种长效他汀类降脂药。2019年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,调查了个体胆固醇和蛋白尿应答和阿托伐他汀或瑞舒伐他汀暴露之间的相关性。 目的:PLANET研究表明,阿托伐他汀80mg而非瑞舒伐他汀10或40mg,可降低...
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公开作者利益冲突 会影响审稿人对稿件的评价吗?
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公开作者利益冲突,会影响审稿人对稿件的评价吗?2019年11月,发表在《BMJ》的一项随机对照试验,针对该问题进行探讨。 目的:评价医学期刊中向同行评议人揭示作者利益冲突声明的影响。 设计:随机对照试验。 数据来源:《Annals of Emergency Medicine》期刊的审稿...
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达格列净如何影响2型糖尿病患者血浆容量?
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2019年12月,荷兰、瑞典和美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,考察了钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净对2型糖尿病患者估计血浆容量(ePV)的影响。 目的:旨在广泛的2型糖尿病患者中,比较SGLT2抑制剂达格列净对ePV和测量血浆容量(mPV...
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2型糖尿病患者:度拉糖肽有效性受体重指数影响吗?
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2019年12月,意大利、西班牙、法国等国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究表明,度拉糖肽是降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白的有效治疗,而不论体重指数(BMI)如何。 目的:旨在使用度拉糖肽治疗的患者中,评估基线BMI和血糖控制的相关性。研究者对8项AWARD...
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妊娠期高血压对后代儿童期心脏代谢标志物的影响
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妊娠期高血压疾病(HDPs)是导致孕产妇和围产期发病和死亡的主要原因之一,已被认为会增加后代的长期心血管疾病风险。2019年11月,发表在《Eur J Prev Cardiol.》的一项研究,调查了HDPs与儿童心脏代谢结局的相关性。 目的:本研究的目的是探讨HDPs是否与儿童心脏代...
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依那普利对HFrEF的生存获益 丝毫不受eGFR下降的影响
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射血分数降低心衰(HFrEF)是常见的慢性心衰类型。已经证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)或血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)对HFrEF患者有明显生存获益,但也同时会导致估计肾小球滤过率(eGFR)急性下降,有学者担心其可能会损害肾功能,抵消其生存获益。不过,20...
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雄激素对心室复极的影响 答案在此!
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男性性腺机能减退由多种病因引起,包括雄激素剥夺疗法(ADT),已经报道是获得性长QT综合征(aLQTS)和尖端扭转性室速(TdP)的风险因素。尚缺乏与ADT相关的aLQTS临床特征及其潜在机制的完整描述。2019年9月,发表在《Circulation》的一项研究,对该问题进行调查。 ...
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环境空气污染是否影响体外受精治疗结局?
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2019年10月,美国学者发表在《Hum Reprod》的一项研究,考察了环境空气污染与体外受精(IVF)治疗结局之间的相关性。 研究问题:在美国,空气污染与IVF治疗结局相关吗? 答案摘要:研究者未发现明确证据显示出生育结局与空气动力学直径≤2.5μm(PM2.5)的颗粒物...
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达格列净对2型糖尿病患者尿代谢产物有何影响?
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2019年11月,荷兰和美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究,考察了达格列净对2型糖尿病患者尿代谢产物的影响。 目的:旨在评估尿白蛋白偏高的2型糖尿病患者中,钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净对13个尿代谢产物的影响,这些代谢产物与线粒...
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长期服用最高剂量利拉鲁肽 对中枢神经系统有何影响?
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2019年11月,美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究表明,以肥胖症获批的最高剂量长期利拉鲁肽给药可增加因食物提示而引起的反馈相关的眶额皮质(OFC)激活。 目的:GLP-1类似物最近已经上升成为通过中枢神经系统(CNS)激活来降低体重的前线有效药物。但...
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三种降尿酸药物对痛风患者慢性肾病进展和恢复的影响
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痛风与多种疾病相关,包括慢性肾病(CKD),降尿酸药物(ULD)有可能会降低CKD风险。2019年9月,发表在《Arthritis Res Ther》的一项研究显示,非布司他和苯溴马隆的CKD进展风险,与别嘌醇相似;与其他ULD相比,别嘌醇恢复较差。 背景:本研究调查了ULD暴露和CKD进展...
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心血管风险升高的相对早期2型糖尿病患者:利格列汀v…
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二肽基肽酶-4抑制剂是许多国家最常用的二线降糖药物。但是,与其它降糖药相比,其对2型糖尿病心血管结局的影响如何,尚无定论。2019年9月,发表在《JAMA》上的一项研究显示,心血管风险偏高的相对早期2型糖尿病成年患者,与格列美脲相比,使用利格列汀中位6.3年,心...
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喹硫平是否影响重症患者的QTc间期?
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喹硫平是否影响危重症患者的QTc,尚不明确。2019年7月,发表在《Ann Pharmacother》的一项前瞻性研究显示,在使用喹硫平后,QTc的统计学和临床变化均不显著。 背景:喹硫平是一种非典型抗精神病药,常用于危重症患者谵妄的治疗。喹硫平对危重症患者人群QTc的影响尚不...
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体外受精受孕出生的青少年 心肺功能会受影响?
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通过IVF受孕生一个宝宝越来越普遍,但是IVF受孕和自然受孕出生的后代是否有差别,是仍需不断研究的问题。有研究观察到,常氧运动期间,IVF出生的儿童肺血管扩张性轻微降低,但是否会影响心肺功能,尚且未知。2019年9月,发表在《Hum Reprod》的一项研究对此进行了考...
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TAVI后口服降糖药或胰岛素治疗糖尿病 预后影响几何?
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2019年5月,发表在《Cardiovasc Diabetol》的TAVIK注册库的一项3年随访研究,调查了经导管主动脉瓣膜植入(TAVI)后口服降糖药和胰岛素治疗糖尿病(DM)与死亡率的相关性。 背景:DM使用胰岛素在基于EuroSCORE II的手术风险评估中是一个患者相关因素,因此,它给TAVI...
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黏菌素治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性血流感染 肥胖…
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2019年8月,美国学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究,考察了接受黏菌素治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性血流感染的肥胖患者的临床和微生物结局。 背景:碳青霉烯类耐药感染与较差结局相关,治疗选择有限。黏菌素是少数的对碳青霉烯类耐药病原体保持体...
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心衰合并慢性冠脉或外周动脉疾病:利伐沙班±阿司匹…
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慢性冠状动脉疾病或外周动脉疾病合并心衰(HF)病史的患者发生严重不良心血管事件的风险较高。2019年8月,发表在《Circulation》的一项研究,考察了利伐沙班联合或不联合阿司匹林对这类患者的影响。 COMPASS试验(使用抗凝策略人群的心血管结局)将27395例慢性冠状动...
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阿法替尼治疗晚期NSCLC患者:药动学相关基因多态性…
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肺癌(LC)是世界上最常见的癌症。与一线化疗相比,阿法替尼可为表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供可观的临床获益。但阿法替尼使用的副作用与药代动力学相关基因多态性之间的相关性,还有待进一步研究。2019年8月,发表在《Lung Cancer...
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妊娠时间如何影响子宫内膜癌风险?
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2019年8月,丹麦和美国学者发表在《BMJ》的一项全国队列研究,考察了妊娠时间与子宫内膜癌风险的相关性。 目的:旨在探讨妊娠时间和子宫内膜癌风险的相关性。 设计:基于注册的全国队列研究。 数据来源:丹麦。 参与者:1935~2002年出生的所有丹麦女性。 主要结局测...
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依度沙班vs华法林治疗高血压合并房颤患者 SBP和DBP…
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高血压是房颤患者卒中和出血的风险因素。目前,缺乏血压和直接口服抗凝药(DOAC)有效性和安全性之间相互作用的数据。2019年9月,发表在《Hypertension》的一项研究针对该问题进行探讨。 ENGAGE AF-TIMI 48试验(新一代Xa因子抑制剂在房颤患者中的抗凝作用—心...
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呋塞米对急性肾损伤患者死亡率有无影响?
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2019年7月,波兰学者发表在《Ann Intensive Care》的一项随机试验的系统评价和Meta分析,考察了呋塞米对急性肾损伤(AKI)患者死亡率和肾脏替代治疗(RRT)需求的影响。 目的:旨在基于现有证据检测呋塞米对AKI成年患者死亡率和RRT需求的影响。 数据来源:PubMed(Me...
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肥胖产妇产前饮食干预对妊娠期增重和新生儿出生体重…
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2019年8月,新西兰学者发表在《Am J Obstet Gynecol》的健康母亲和婴儿(HUMBA)随机试验,考察了肥胖产妇产前饮食干预对妊娠期增重和出生体重的影响。 背景:高肥胖率人群迫切需要改善产妇和婴儿结局的妊娠期干预。研究者进行了健康母亲和婴儿(HUMBA)随机对照试验...
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营养补充和膳食干预如何影响心血管结局?
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2019年7月,美国学者发表在《Ann Intern Med》的伞式评价和证据图,考察了营养补充和膳食干预对心血管结局的影响。 背景:营养补充和膳食干预在预防死亡和心血管疾病(CVD)结局上的作用未知。 目的:旨在检测证据,证据关于营养补充和膳食干预对成人死亡率和心血管...
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妊娠期间接种pH1N1流感疫苗 影响胎儿健康吗?
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疾病预防控制中心的免疫实践咨询委员会(ACIP)建议的推荐接种2009甲型H1N1流感疫苗的人群,包括孕妇。而孕妇接种该疫苗是否会对胎儿的健康造成不良影响,尚且未知。2019年7月,《BMJ》杂志上的一项回顾性队列研究,探讨了该问题。结果表明,妊娠期间接种pH1N1流感疫...
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地高辛停药如何影响射血分数降低的心衰患者结局?
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2019年8月,美国和瑞典学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,调查了地高辛停药与射血分数降低(HFrEF)的心衰(HF)患者结局的相关性。 背景:已经很好记录了接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的HFrEF的慢性HF门诊患者停用地高辛对结局的不利影响。 目...
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放宽心!早期阿仑膦酸钠治疗不会影响骨折愈合
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不少学者担心,由于双磷酸盐对骨转换具有抑制作用,从而会有损骨折愈合。2019年3月,发表在《J Bone Miner Res》的一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照研究,评估了桡骨远端骨折后早期双磷酸盐治疗对骨折愈合和功能结局的影响。 双膦酸盐对骨折愈合的影响 缺乏有力证...
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血糖对1型糖尿病患者CVD风险影响几何?
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血糖控制不佳与1型糖尿病(T1D)患者的心血管病风险增加有关。2019年7月,发表在《Diabetes Care》的一项研究,调查了血糖对T1D患者心血管疾病预后风险影响的调节作用。 目的:糖尿病控制与并发症试验(DCCT)/糖尿病干预与并发症流行病学(EDIC)研究表明,高血糖是...
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术前口服抗生素如何影响初次膝关节或髋关节置换术后…
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2019年8月,芬兰学者发表在《Clin Microbiol Infect》的一项具有1年随访的回顾性研究,调查了术前口服抗生素对初次膝关节或髋关节置换术后假体周围关节感染(PJI)风险的影响。 目的:在选择性关节置换术前,抗生素的使用有多种原因。本研究旨在调查患者在关节置换术...
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抗生素处方如何影响健康结局?230万NHS记录揭晓答案
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2019年7月,英国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,调查了230万NHS全科诊疗电子健康记录中,青霉素过敏(PenA)状态、抗生素处方和健康结局的相关性。 背景:英国普通人群中,报告PenA率及其对健康结局的影响未知。若无这些数据,证明和规划增强过敏...
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氯吡格雷联用他汀类和PPIs 血栓事件影响几何?
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同时竞争细胞色素P450(CYP)2C19和CYP3A4,会通过影响代谢活化,降低氯吡格雷的抗血小板作用。2019年7月,发表在《Clin Pharmacol Ther.》的一项药物流行病学研究,考察了质子泵抑制剂(PPIs)和CYP3A4代谢的他汀类药物单独和联合是否会通过降低氯吡格雷的有效性,...
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达格列净对2型糖尿病患者心衰和死亡率影响几何 这一…
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在DECLARE-TIMI 58(达格列净对心血管事件的影响——心梗溶栓58)研究中,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净降低了2型糖尿病广泛人群中心血管死亡/心衰住院(HHF)的复合终点。然而,基线左心室射血分数(EF)对钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的临床益...
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静脉阿片类药物短缺影响医生处方行为和癌症患者的疼…
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2019年3月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示,肠外阿片类药物短缺(POS)可显著影响医生的处方模式,并影响癌症患者的疼痛管理。 重要性:近期,POS对住院患者癌症相关疼痛的管理有潜在影响。 目的:本研究比较了研究者所在机构首次报告POS前后 ,接受院内姑息治...
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中年超重人群:乳制品摄入量对糖代谢影响几何?
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乳制品含有许多营养成分,对代谢健康有益。在超重和肥胖个体中,糖代谢和胰岛素敏感性一般受到干扰,但通过乳制品摄入的增加,会对此有所改善。这也会影响代谢灵活性。2019年6月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项随机干预研究,调查了高vs低乳制品摄入对超重成人糖代...
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家庭成员长期使用阿片 影响青少年术后阿片持续使用?
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2019年2月,美国学者发表在《JAMA Surg》的一项研究,考察了家庭成员长期阿片类药物使用与青少年和年轻人术后阿片类药物持续使用的相关性。 重要性:之前的研究发现,进行外科和牙科手术的青少年和年轻人中,具有阿片类药物持续性使用的巨大风险。尚不清楚家庭水平的...
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钙通道阻滞剂治疗对冠状动脉搭桥手术后桡动脉移植物…
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2019年5月,美国、英国和加拿大等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,调查了钙通道阻滞剂治疗(CCB)对冠状动脉搭桥手术后桡动脉(RA)移植物的影响。 背景:鲜有研究评估长期CCB对用于冠状动脉搭桥手术的RA移植物的血管造影和临床结局的影响。 目的:旨...