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包含“影响”的文章共 1000 篇

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晚期NSCLC：抗生素对免疫检查点抑制剂疗效影响几何？

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有研究显示，肠道微生物群的组成影响癌症中免疫检查点抑制剂（ICI）的抗肿瘤免疫应答。2023年10月，发表在《Lung Cancer》的一项研究显示，在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，ICIs启用时使用抗生素与总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）降低相关。...

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《全球高血压报告》出炉：全球高血压人数翻倍、1/3…

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众所周知，高血压是慢病之王，不少老年人深受其害。然而，随着工作和生活方式的改变，高血压不仅仅是老年人的专利，其也在慢慢向年轻群体靠近。近日，世界卫生组织发布了有史以来首份《全球高血压报告》（简称《报告》），该报告发布在《The Lancet》。其指出，30年...

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微生物菌群失调会影响DLBCL免疫化疗相关有效性和安…

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微生物菌群失调对弥漫性大B细胞淋巴瘤免疫化疗相关疗效和安全性的影响未知。2023年5月，发表在《Blood》的一项研究显示，DLBCL患者肠道微生物菌群失调。而肠杆菌科的数量与治疗结局和发热性中性粒细胞减少相关。肠道微生物组影响癌症的发生以及化疗的有效性和安全性...

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老年人缺铁和贫血低剂量阿司匹林影响几何？

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低剂量阿司匹林对老年人缺铁和贫血的影响未知。2023年7月，发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示，在其他健康的老年人中，低剂量阿司匹林增加了贫血的发生率和铁蛋白的下降，与大出血不相关。背景：每日低剂量阿司匹林会增加大出血；然而，很少有研究调查其对缺...

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SGLT2抑制剂对不同人群心血管结局的影响几何？

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由于各个试验的结果不一致，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂对心血管（CV）死亡的影响仍不清楚。2023年6月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项荟萃分析对此进行了评估。背景：SGLT2抑制剂对2型糖尿病（T2DM）、心衰（HF）和慢性肾病（CKD）不同组合患者HF结...

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抗凝如何影响肝硬化合并门静脉血栓形成患者的生存？

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门静脉血栓形成与多种疾病相关，包括肝硬化、恶性肿瘤、腹腔感染和腹部手术。2023年7月，西班牙、意大利、奥地利等国学者发表在《J Hepatol》的IMPORTAL竞争风险Meta分析表明，抗凝可改善肝硬化合并门静脉血栓形成患者的生存。背景和目的：既往Meta分析证明了抗凝治...

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他汀治疗的LDL-C应答年龄影响几何？

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他汀类药物治疗的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应答存在很大的患者间差异。LDL-C的降低可能取决于接受治疗的患者的年龄，尤其是老年人，他们在随机对照研究中的代表性严重不足。2023年8月，发表在《Ann Intern Med》的一项丹麦全国队列研究，调查了年龄和他汀对LDL-C...

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基线无肾病的2型糖尿病患者降糖药物对肾脏结局的影…

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不同降糖药对肾功能的影响是否也有差异，尚且未知。2023年7月，发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示，基线无肾脏疾病的T2D患者，在二甲双胍中添加这些降糖药物，5年的随访中未观察到肾脏结局的显著差异。重要性：2型糖尿病（T2D）是美国肾脏疾病的主要原因。目...

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冠状动脉旁路移植术前他汀负荷有无影响？

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接受冠状动脉旁路移植术的患者术后发生严重不良心脏和脑血管事件（MACCE）的风险仍然很大。2023年7月，德国学者发表在《Eur Heart J》的一项随机试验，考察了冠状动脉旁路移植术前他汀负荷的影响。目的：有证据表明，在经皮冠状动脉血运重建术前高剂量他汀类药物负...

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达格列净对外周动脉病患者心衰的影响：DAPA-HF和DEL…

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2023年6月，英国、丹麦、日本等国学者发表在《Eur Heart J》的DAPA-HF和DELIVER的患者水平Meta分析，考察了达格列净对外周动脉病（PAD）患者心衰（HF）的影响。目的：由于CANVAS试验报告，卡格列净可能与截肢风险增加相关，因此人们担心钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂...

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小剂量切口抗生素对皮肤癌手术部位感染率有何影响？

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皮肤癌是常见癌症，手术切除是最常见的治疗方法。2023年5月，新西兰学者发表在《JAMA Surg》的一项随机临床试验，考察了小剂量切口抗生素对皮肤癌手术部位感染（SSI）率的影响。重要性：SSI是皮肤科手术一种昂贵且可预防的并发症。然而，调查皮肤癌手术中减少SSI的...

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EXIT-SEP试验：中药注射剂对脓毒症患者28天死亡率的…

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中药注射剂对脓毒症患者死亡率的影响仍缺乏大型验证性试验的前瞻性数据。2023年7月，发表在《JAMA Intern Med》的一项研究结果显示，血必净注射液（XBJ）降低了脓毒症患者28天的死亡率。重要性：既往的研究表明，XBJ是一种以中药为基础的静脉制剂，可以降低脓毒症患...

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心衰住院患者：托拉塞米vs呋塞米对症状和生活质量的…

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袢利尿剂是心衰（HF）症状治疗的主要疗法，但托拉塞米是否能比呋塞米更好地改善患者症状和生活质量，仍不得而知。2023年7月，发表在《Circulation》的一项研究，针对这一问题进行分析。目的：作为预先指定的次要终点，TRANSFORM-HF研究比较了托拉塞米与呋塞米对HF患...

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增强心脏能量代谢影响SGLT2i对心衰的获益作用？

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钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）已成为心衰（HF）患者的首要治疗方法，无论其射血分数是否降低或保持。然而，确切的心脏作用机制仍然难以捉摸。心肌能量代谢紊乱在所有HF表型中都可以被检测到，并且有人提出SGLT-2i可以改善能量产生。2023年5月，发表在《Cir...

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新冠住院后血栓预防对临床结局有何影响？

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几项研究表明，无论是在住院期间还是出院后，住院都会增加静脉血栓栓塞的风险。2023年4月，ACTIV-4C研究组发表在《Ann Intern Med》的一项研究，考察了新冠住院后血栓预防对临床结局的影响。背景：新冠住院患者血栓栓塞的发生率增加。出院后延长血栓预防的作用未知...

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饮食糖摄入对健康的影响：伞形评价

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几十年来，糖作为人类饮食的重要组成部分，已被证明与多种风险因素有害相关，主要包括肥胖、糖尿病、心血管疾病、高尿酸血症、痛风、异位脂肪堆积、龋齿和一些癌症。2023年4月，中美学者发表在《BMJ》的一项伞形评价，评估了饮食糖摄入与健康的相关性。目的：旨在评...

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新冠对ICU MDR定植/感染发生率影响几何？最新研究揭…

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由新冠病毒（SARS-CoV-2）引起的重症新冠（COVID-19）患者，在重症监护室（ICU）停留时间较长，并暴露于广谱抗生素，但新冠对抗生素耐药性的影响尚不清楚。 2023年7月，发表在《Intensive Care Med》的一项在法国7家ICU进行的观察性前瞻性前-后对比研究，针对这一问...

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新冠病毒疫苗是否影响更年期前后女性月经紊乱和出血？

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有研究报告与新冠病毒疫苗相关的月经紊乱，如月经过多、频繁和不规律，或无月经、过少和罕见。2023年5月，瑞典学者发表在《BMJ》的全国范围的基于注册的队列研究，评估了新冠病毒疫苗与更年期前后女性月经紊乱和出血的医疗就诊之间的相关性。目的：旨在评估绝经前或...

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早期乳腺癌术前瘤周局部麻醉浸润对生存影响几何？

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围手术期预防癌症转移的干预措施，尚未得到充分研究。2023年4月，发表在《J Clin Oncol》的一项研究显示，乳腺癌手术前瘤周注射利多卡因可显著改善无病生存期（DFS）和总生存期（OS）。目的：通过围手术期干预预防转移尚未得到充分探讨。局部麻醉阻断电压门控钠通道...

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心衰患者过渡至沙库巴曲/缬沙坦后肾功能会恶化吗？…

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一些心衰患者在接受沙库巴曲/缬沙坦治疗后，可能会出现肾功能的短暂变化。这些变化是否预示着不良结局或影响沙库巴曲/缬沙坦持续治疗的长期疗效，尚不清楚。2023年4月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，针对这一问题展开调查。目的：本研究旨在评估PARADIGM...

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不同射血分数的心衰患者达格列净的获益不受性别影响

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性别是否会影响钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）的治疗效果尚且未知。2023年2月，发表在《Circulation》的一项研究显示，达格列净的获益不受性别影响。背景：SGLT2i已经成为射血分数降低和保留心衰（HF）患者的核心治疗药物。其他HF治疗的获益可能受到性别的...

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达格列净对2型糖尿病患者住院的影响是否存在ASCVD…

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在心血管或肾脏疾病高风险的2型糖尿病患者中，钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂持续降低心衰住院的风险。关于SGLT-2对任何原因住院的影响，人们知之甚少，尤其是对没有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的2型糖尿病患者，包括全球大多数2型糖尿病人群。2023年4...

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阳性vs安慰剂对照对类风湿关节炎随机对照试验中治疗…

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类风湿关节炎（RA）是一种慢性炎症性疾病，其特征是关节和其他结构（如腱鞘和滑囊）的滑膜炎症、自身抗体产生（类风湿因子和抗瓜氨酸蛋白抗体（ACPA）），并伴有软骨和骨破坏。2023年1月，奥地利学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究，考察了阳性vs安慰剂对照对RA...

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抗高血糖治疗对心血管和心衰结局有何影响？35项随机…

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2型糖尿病患者发生心血管事件的风险较高，包括心血管死亡、冠心病、卒中和心衰（HF）。2023年3月，日本和加拿大学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的35项随机心血管结局试验（CVOT）的更新Meta分析和Meta回归分析，考察了抗高血糖治疗对心血管和HF结局的影响。背景...

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新确诊的I型糖尿病青少年强化血糖管理对胰腺β细胞…

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严格控制血糖对新诊断的I型糖尿病青少年患者胰腺β细胞功能的影响如何呢？2023年3月，发表在《JAMA》的一项随机、双盲、临床研究，给出答案。重要性：在确诊为I型糖尿病后立即将血糖水平控制在接近正常，被认为可通过降低糖毒性来保护胰腺β细胞功能。既往...

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最新！2022 SCI影响因子出炉

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影响因子（Impact Factor, IF）是一个国际通行的评价指标。2023年6月28日，科睿唯安（Clarivate Analytics）发布了各大SCI期刊2022年影响因子。据统计发现，今年的影响因子普遍呈下降趋势。此外，影响因子小数位做出调整，均保留至小数点后1位。榜首还是它自2008...

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医院及医务人员科普影响力排名几何？一市启动相关评…

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普及健康知识，医疗机构和医务人员是无可替代的主力军。去年，全国首个医疗机构和医务人员健康科普影响力排行榜发布，备受好评。如今，上海市健康促进委员会办公室、市卫健委再次启动2023年度的相关评价工作。上海市启动医疗机构及医务人员健康科普影响力评价今年...

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阿拉斯加土著妇女：产前吸烟是否会影响胎盘中转运蛋…

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在过去的二十年里，阿拉斯加（AN）土著妇女的产前烟草使用量大幅下降。既往的研究表明，向AN妇女提供有关胎儿接触烟草的反馈可能会进一步促进戒烟。胎盘中的转运蛋白调节胎儿接触营养物质和外源性物质，包括与吸烟有关的化合物。2023年3月，发表在《Clin Pharmacol T...

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急性失代偿性心衰：乙酰唑胺缓解充血的作用或不受基…

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乙酰唑胺缓解充血的作用是否会因左心室射血分数（LVEF）不同而有所差异，目前尚未明确。2023年1月，发表在《Circulation》的一项研究，针对这一问题展开调查。背景：在ADVOR（Acetazolamide in Decompensated Heart Failure with Volume Overload）研究中，乙酰唑胺...

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SUSTAIN CSX随机临床试验：高剂量硒对心脏手术患者…

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据估计，全球每年有100万名患者接受心脏手术。2023年3月，加拿大、德国和美国学者发表在《JAMA Surg》的SUSTAIN CSX随机临床试验，考察了高剂量硒对心脏手术患者术后器官功能障碍和死亡的影响。重要性：硒有助于抗氧化、抗炎和免疫调节通路，可能会改善心脏手术后器...

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2型糖尿病合并心血管疾病恩格列净对健康获益和预算…

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合并心血管疾病（CVD）的2型糖尿病患者，在标准治疗的基础上增加恩格列净，短期和长期健康获益几何，成本几何？2023年3月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项在瑞典开展的研究显示，与标准治疗相比，标准治疗联合恩格列净每人产生了0.37 QALY，增量成本效果比为16...

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65岁或以上有血管风险因素患者：复方制剂、阿司匹林…

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血管风险因素与认知能力下降相关，但针对个体风险因素的研究尚未证明风险因素管理对认知能力的保护有影响。很少有试验研究血管风险因素管理对功能的影响。2023年1月，发表在《JAMA Neurol》的一项随机临床试验，调查了复方制剂、阿司匹林及其组合对有风险因素但无明...

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侵袭性真菌病对儿童ALL影响几何？哪些患者需进行抗…

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在急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿中，需要进行抗真菌预防的侵袭性真菌病（IFD）的风险群体特征，还没有很好的描述，而且随着新的抗真菌化合物的出现，目前关于结局的数据很少。2023年1月，发表在《Leukemia》的一项研究，调查了IFD对儿童ALL患者的影响。本研究前瞻...

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咖啡和绿茶对有和无高血压者心血管疾病死亡有何影响？

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喝咖啡可降低普通人群高血压的风险和死亡率，同时也会导致高血压患者血压（BP）的短期升高。饮用含咖啡因的绿茶可降低高血压前期和1期高血压患者的BP，并降低心血管疾病（CVD）患者和普通人群全因和CVD死亡的风险。2023年1月，日本和美国学者发表在《J Am Heart Asso...

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糖尿病让丙肝患者更易患肝细胞癌二甲双胍有助于消…

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糖尿病可进一步推高丙肝患者的肝细胞癌风险。2023年2月，中国学者发表在《J Hepatol》的一项研究表明，对于糖尿病合并慢性丙肝患者，成功抗病毒治疗后，二甲双胍有助于消除糖尿病带来的上述危害。糖尿病合并丙肝的肝细胞癌风险抗病毒未能完全清除过去20年，肝细胞...

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叶酸、维生素B6和维生素B12状态如何影响代谢综合征…

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叶酸、维生素B6和维生素B12是核酸合成和甲基生成的必需营养素。2023年1月，美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了叶酸、维生素B6和维生素B12状态与代谢综合征（MS）发病率的相关性。重要性：美国人群中，B族维生素状态与MS发病率的相关性仍然未知。 ...

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抗生素影响免疫检查点抑制剂疗效 1年前使用过也有影响

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肠道菌群不仅与健康息息相关，还可能影响药物的疗效。 2023年2月，加拿大和美国学者发表在《J Clin Oncol》的一项基于人群的研究显示，抗生素影响免疫检查点抑制剂（ICI）疗效，甚至是在ICI治疗前1年内使用抗生素也有影响，尤其需要注意这一种抗生素。抗生素可能影...

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VD缺乏率较高地区的学龄儿童补充VD 对生长、身体成…

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口服维生素D替代是否影响较高维生素D缺乏率地区学龄儿童的线性生长、身体组成或青春期发育？2023年1月，美国、蒙古和英国学者发表在《JAMA Pediatr》的一项随机临床试验，考察了维生素D补充对具有较高维生素D缺乏率地区的学龄儿童生长、身体成分、青春期发育的影响。...

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从恩格列净对心衰患者循环蛋白质组影响看其心血管…

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钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂改善不同患者人群的心血管结局，但其作用机制需要进一步研究。2022年12月，发表在《Eur Heart J》的一项研究，提供了一种参考。目的：旨在利用大规模蛋白质组学研究恩格列净对心衰患者细胞内蛋白循环水平的影响。方法和结果：...

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唑来膦酸盐输注次数是否影响早期乳腺癌的治疗效果？

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唑来膦酸盐输注次数是否影响乳腺癌特异性结局仍不清楚。2022年10月，发表在《Eur J Cancer》的一项研究显示，无证据表明，减少唑来膦酸盐输注次数与辅助治疗的有效性降低相关。背景：绝经后早期乳腺癌（EBC）患者广泛采用辅助双膦酸盐治疗是基于早期乳腺癌三联组（E...

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沙库巴曲/缬沙坦和ACEI/ARB对血糖控制和糖尿病发生…

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有必要评估沙库巴曲/缬沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻滞剂（ARB）在糖尿病（DM）中的作用。2022年12月，发表在《BMC Med》的一项Meta分析显示，沙库巴曲/缬沙坦对血糖控制和DM的发生具有积极影响。背景：报道显示，沙库巴曲/缬沙坦和ACEI/A...

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Meta分析更新：降糖药对2型糖尿病受试者心血管和肾…

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2型糖尿病是全球流行病。2023年2月，意大利学者发表在《Diabetes Obes Metab》的具有事件外部判定的随机对照试验的更新Meta分析，考察了降糖药对2型糖尿病受试者心血管和肾脏结局的影响。目的：旨在调查降糖药对2型糖尿病成人全因死亡率、心血管和肾脏结局的影响。 ...

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真实世界研究：贝林妥欧单抗前高肿瘤负担对B-ALL成…

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过去几十年中，成人B细胞前体急性淋巴细胞白血病（B-ALL）患者的结局显著改善。2022年9月，法国学者发表在《Haematologica》的一项真实世界研究表明，贝林妥欧单抗前高肿瘤负担对B-ALL成年患者的结局有负面影响。贝林妥欧单抗是一种双特异性T细胞接合子，获批用于具...

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体液平衡如何影响极早产新生儿短期和长期呼吸结局？

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极低孕龄新生儿通常会出现多器官功能障碍，常包括液体平衡（FB）失调。2022年12月，美国和印度学者发表在《JAMA Netw Open》的随机临床试验的二次分析，评估了FB与极早产新生儿短期和长期呼吸结局的相关性。重要性：极低孕龄新生儿具有FB失调的风险，其定义为特定时...

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特应性皮炎患者：16周时血清度普利尤单抗水平是否影…

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在特应性皮炎（AD）患者中，治疗16周时的血清度普利尤单抗水平是否与治疗应答或不良反应相关？2022年12月，荷兰学者发表在《JAMA Dermatol》的一项BioDay注册的前瞻性临床队列研究，评估了16周时血清度普利尤单抗水平与AD患者治疗应答和不良反应的相关性。重要性：...

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空气污染对卒中动态进展轨迹影响几何？不同临床阶段…

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周围环境空气污染与卒中的发病率和死亡率有着广泛的联系。然而，其对卒中动态进展轨迹的影响仍然未知。2022年11月，发表在《Neurology》的一项前瞻性队列的轨迹分析，给出答案。目的：本研究调查了周围环境空气污染对从健康状态到卒中、卒中后心血管疾病和随后死亡...

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感染COVID-19后6～12个月后遗症有哪些？对健康和工…

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当前，新冠后遗症备受关注。2022年10月，发表在《BMJ》的一项基于人群的研究，描述了新冠感染后6～12个月的后遗症情况，以及其对总体健康和工作能力的影响。目的：描述急性感染6至12个月后，COVID后综合征的症状和症状群，描述风险因素，并考察症状群与总体健康和工...

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系统评价：炎症对伏立康唑血药浓度水平的影响

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2022年12月，中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项系统评价，评估了炎症对伏立康唑（VRZ）血药浓度水平的影响。目的：旨在回顾评估炎症状态对VRZ水平的影响的研究。方法：该研究纳入了关注炎症状态对VRZ水平影响的随机临床试验、队列研究和病例对照研究。...

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系统评价和网络Meta分析更新：药物治疗对保留射血分…

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心衰（HF）与高发病率和死亡率以及高再住院率相关。2022年11月，中国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的随机对照试验（RCT）的系统评价和网络Meta分析的更新，考察了药物治疗对保留射血分数心衰（HFpEF）结局的影响。背景：HFpEF患者的最佳治疗策略仍未知。本研究...

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社区无症状快速抗原检测对COVID-19相关住院率影响…

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社区无症状快速抗原检测对COVID-19相关住院率的影响如何呢？2022年11月，发表在《BMJ》的一项在英国利物浦城市地区进行的研究，给出答案。目的：分析利物浦市自愿快速检测SARS-CoV-2抗原对COVID-19相关住院的影响。设计：综合对照分析，对干预人群中小区域的入院人...

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新冠肺炎大流行对糖尿病服务的影响：全球康复计划

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新冠肺炎对特定群体的影响尤为严重，如老年人和一些少数民族人群，其中一些人可能家庭环境不佳（例如，空间拥挤）或很少获得医疗保险。2022年12月，英国、美国、哥伦比亚等国学者在《Lancet Diabetes Endocrinol》发表了新冠肺炎大流行对糖尿病服务的影响：全球康复...

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2型糖尿病：SGLT-2抑制剂vs GLP-1RAs对复合肾脏结局…

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糖尿病的治疗，重点不仅在于血糖控制，还在于降低糖尿病并发症的发生率和死亡率。2023年1月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，调查了钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂vs胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RAs）对复合肾脏结局和主要心血管不良事件...

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老年人运动习惯改变是否影响心血管事件后死亡率？

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既往研究已经证明，养成锻炼习惯与死亡风险负相关。2022年11月，韩国和英国学者发表在《Heart》的一项研究，考察了运动习惯改变与心血管事件后死亡率的相关性。目的：旨在调查老年人心血管事件后运动习惯改变与死亡率的相关性。方法：分析了2003~2012年在心血管疾...

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最新研究：莫西沙星对年轻男女血糖水平和胰岛素敏感…

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莫西沙星属于第四代喹诺酮类药物，可能引起严重低血糖、肌腱炎及肌腱断裂等严重不良反应。2023年1月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、双盲、交叉研究，调查了莫西沙星对年轻男女血糖水平和胰岛素敏感性的影响。目的：电压门控钾通道Kv11.1对可兴奋细胞（...

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糖尿病前期或T2D：极低碳水化合物/生酮饮食的影响如…

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如今，生酮饮食在很多疾病中都有应用，如2型糖尿病和肥胖症。2022年12月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项系统评价和荟萃分析，评估了极低碳水化合物/生酮饮食在糖尿病前期和2型糖尿病治疗中的作用。目的：极低碳水化合物/生酮饮食（VLC/KDs）很受欢迎，但其在...

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肺非结核分枝杆菌如何影响肺癌患者结局？

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2022年11月，中国学者发表在《J Microbiol Immunol Infect》的一项特别强调化疗影响的回顾性配对队列研究，考察了肺非结核分枝杆菌（NTM）与肺癌患者结局的相关性。介绍：NTM可能存在于肺癌患者的呼吸道中。该研究调查了肺NTM与肺癌患者临床特征和结局的相关性。方...

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RASI类型和剂量对经导管主动脉瓣植入术后生存率的影响

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2022年12月，发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项单中心、回顾性分析，调查了主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术（TAVI）后，使用肾素-血管紧张素系统抑制剂（RASI）对生存率的影响。目的：本研究的目的是评估RASI对主动脉瓣狭窄亚组患者TAVI后...

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妊娠期左旋甲状腺素治疗对妊娠结局和后代的神经发…

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妊娠期母亲使用左旋甲状腺素治疗对后代的影响，尚不清楚。2022年11月，发表在《BMC Med》的一项基于人群的队列研究，调查了妊娠期使用左旋甲状腺素与妊娠结局和后代的神经发育结局之间的相关性。目的：本研究旨在评价妊娠期母亲使用左旋甲状腺素治疗与妊娠结局和后...

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外用抗生素如何影响儿童急性感染性结膜炎持续时间？

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急性结膜炎是儿童常见感染，通常由细菌引起。2022年10月，芬兰学者发表在《JAMA Netw Open》的一项随机临床试验和系统评价及Meta分析，评估了外用抗生素对儿童急性感染性结膜炎持续时间的影响。重要性：虽然常处方外用抗生素治疗急性感染性结膜炎儿童，但其有效性不...

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符合IVT条件患者：IVT后EVT 首选EVT方式不同是否影…

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2022年11月，发表在《Stroke》的一项MR CLEAN-NO IV研究的事后分析显示，患者在血管内治疗（EVT）前接受阿替普酶静脉溶栓治疗（IVT），首选EVT方式不同会改变IVT的治疗效果。背景：旨在符合IVT条件的患者中评估EVT前IVT的效果是否受到EVT期间一线方式不同的影响。 ...

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糖尿病前期参保成人这些因素有可能影响二甲双胍的…

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了解影响二甲双胍使用的因素，可降低糖尿病风险。2022年10月，发表在《Diabetes Care》的一项研究显示，这些因素有可能影响糖尿病前期参保成人二甲双胍的使用。目的：使用健康信念模式（HBM）框架探讨糖尿病前期成人与二甲双胍使用相关的因素。研究设计和方法：研...

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处方阿片类药物使用后损伤如何影响阿片类相关不良事…

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尽管阿片类药物处方有所减少，但在过去15年中，美国老年人的阿片类药物相关不良事件（ORAE）大幅增加，包括阿片类药物使用障碍、阿片类药物用药过量和阿片类药物滥用。2022年9月，美国学者发表在《PLoS Med》的一项巢式病例对照研究，考察了美国老年Medicare受益人中...

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超重急性髓系白血病患者减轻化疗剂量会影响总生存…

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对于超重急性髓系白血病（AML）患者，减轻化疗剂量后的疗效是否会大打折扣，目前缺乏证据。2022年11月，发表在《Br J Haematol》的一项研究显示，超重AML患者减轻剂量（DR）与结局之间没有显著的统计学相关性，需要进一步的研究。由于毒性问题，超重癌症患者经常会...

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TCF3-PBXX1阳性ALL患儿延长长春新碱与地塞米松脉冲…

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长春新碱和地塞米松（VD）脉冲治疗方案通常用于儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的整个维持治疗。2022年11月，发表在《Br J Haematol》的一项研究进一步考察了延长该方案对TCF3-PBX1阳性ALL患儿预后的影响。维持治疗期间延长VD脉冲治疗对TCF3-PBX1阳性ALL患儿预后的影...

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CAR-T治疗的大B细胞淋巴瘤化疗药物预处理对淋巴细…

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化疗药物预处理（CCT）对接受嵌合抗原受体（CAR）T细胞治疗的大B细胞淋巴瘤患者淋巴细胞动力学和结局的影响未知。2022年11月，发表在《Leukemia》的一项研究显示，CCT对淋巴细胞计数的影响受桥接治疗的影响，但淋巴细胞计数的变化与疗效独立相关。 CCT已被证明对CAR-...

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妊娠29周之前早产新生儿补充DHA 如何影响5岁时智力？

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二十二碳六烯酸（DHA）是人脑神经细胞的主要成分。由于妊娠最后3个月期间DHA在大脑中的累积量最大，妊娠29周之前的早产儿或无法获取正常供应。那么，这些早产儿出生后给予DHA肠内营养乳剂，是否对成长过程中的认知发展有有益影响呢？影响有多大？2022年10月，发表在...

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dal-GenE研究：急性冠脉综合征后达塞曲匹效果受遗传…

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对dal-结局研究的回顾性分析显示，提高高密度脂蛋白（HDL）水平的达塞曲匹对心血管事件的影响，可能受到腺苷酸环化酶9型（ADCY9）基因多态性的影响。2022年10月，发表在《Eur Heart J》的一项研究提示，随访39.9个月后，发现可能确实如此。目的：对dal-结局研究的回...

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达格列净在射血分数保留或轻度降低的患者中的有效性…

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房颤（AF）和心衰（HF）常同时存在，每一种都增加了另一种的可能性，并使另一种的病程和治疗变得复杂。2022年11月，丹麦、英国、西班牙等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，考察了达格列净在保留或轻度降低的射血分数患者中的有效性。背景：AF在HF中常...

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达比加群vs华法林对老年房颤患者认知功能的影响

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房颤患病率随年龄增长而增加。2022年10月，巴西学者在《BMC Med》发表了达比加群vs华法林对老年房颤患者认知功能的影响：GIRAF随机临床试验结果。背景：观察性研究支持口服抗凝药在降低房颤患者痴呆风险上的作用，但是缺乏结论性数据。自从达比加群带来更稳定的抗凝...

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未经治疗的EGFR突变阳性转移性NSCLC AEs发生率不会…

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2022年1月，发表在《Drug Saf》的一项研究对RELAY中观察到的雷莫芦单抗加厄洛替尼（RAM+ERL）与安慰剂加厄洛替尼（PBO+ERL）的安全性进行了深入分析，结果进一步支持了RAM+ERL。引言：RELAY是一项全球性、双盲、安慰剂对照III期研究，在表皮生长因子受体（EGFR）第1...

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防疫需要弹性空间！因医生封控而受影响的3岁幼童肿…

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手术完成，万事顺安！根据最新报道，青岛因医生封控影响肿瘤手术的3岁幼童，手术已顺利完成，目前孩子平稳。疫情防控本身就是为了保护每一个生命。新冠疫情常态化下，不能因疫情防控而耽误患者救治，应成为一种社会共识，也应该努力去做到这一点。 3岁肝母细胞瘤幼...

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EMPEROR汇总分析揭晓恩格列净对心衰患者血清钾的影响

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钾是人体内最丰富的阳离子：细胞内98%（≈140 mmol/L）和细胞外2%（≈3.8~5.0 mmol/L）。2022年8月，法国、葡萄牙、美国等国学者发表在《Eur Heart J》的EMPEROR汇总分析，评估了恩格列净对心衰（HF）患者血清钾的影响。目的：高钾血症常可造成神经激素拮...

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DECLARE-TIMI58试验：达格列净对2型糖尿病合并肥胖…

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肥胖和2型糖尿病（T2DM）的发病率和流行率日益增加，被广泛认为是当今全球公共卫生面临的最具挑战性的威胁之一。2022年8月，美国、日本、以色列等国学者发表在《Eur Heart J》的一项研究，考察了肥胖和达格列净对DECLARE-TIMI58试验中的T2DM患者心血管（CV）和肾脏结...

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埃格列净影响2型糖尿病患者心衰和肾脏结局介导因素…

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂不仅具有很好的降糖作用，还具有明确的心肾获益。2022年9月，发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项研究，揭开了SGLT-2抑制剂降低因心衰住院风险和肾脏复合结局的最强介导因素。目的：SGLT-2抑制剂已被证明可降低因心衰住院...

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REWIND事后分析：度拉糖肽的疗效不受基线糖化血红蛋…

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肠促胰岛素周制剂对糖尿病心血管事件的影响研究（REWIND）表明，与安慰剂相比，每周添加一次度拉糖肽到标准护理中显著降低了2型糖尿病成人患者主要不良心血管事件的风险和已经确定的心血管疾病（CVD）或多种心血管危险因素。 2022年9月，发表在《Diabetes Obes Metab...

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CVD风险增加的2型糖尿病不同剂量的度拉糖肽对CVD风…

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AWARD-11在二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者中，考察了每周一次剂量3.0和4.5 mg度拉糖肽的有效性和安全性。2022年9月，发表在《Diabetes Obes Metab》的AWARD-11事后分析进一步调查了在AWARD-11研究心血管疾病（CVD）风险增加的参与者亚组中，度拉糖肽对CVD风险因素...

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心肌梗死后早期使用他汀对心血管结局有何影响？

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2022年8月，芬兰学者发表在《Atherosclerosis》的一项基于人群的病例对照研究，探究了早期使用他汀与心肌梗死（MI）后心血管结局的相关性。背景和目的：他汀治疗是MI后二级预防的基石。然而，许多患者不使用他汀。该研究考察了MI后早期不使用他汀与不良结局的相关性...

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吃他汀容易得糖尿病？随访20年发现影响小到可忽略…

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血脂升高的患者，服用他汀带来的益处多多，已毋庸多说。但仍有患者很纠结，因为听说他汀可能引起糖尿病。2022年7月，发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项研究随访20年发现，他汀对空腹血糖水平有一点影响，但小到可忽略不计，尤其是离糖尿病还远的个体。他汀疑似增...

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SGLT2i可降低心衰患者的收缩压但对舒张压无影响

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钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂（SGLT2i）对心衰（HF）患者血压的影响未知。2022年7月，发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项系统评价性荟萃分析结果显示，SGLT2i可降低心衰患者的收缩压，但对舒张压无影响。背景：最近的研究表明，SGLT2i可以显著改善糖尿病患者的血...

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未经治疗的HIV感染者：cART对认知和神经影像生物标…

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人类免疫缺陷病毒（HIV）在初次感染后不久就进入中枢神经系统（CNS）。2022年6月，美国学者发表在《Neurology》的一项研究，考察了未经治疗的HIV感染者（PWH）联合抗逆转录病毒疗法（cART）对认知和神经影像生物标志物的纵向影响。背景和目的：虽然cART已经大幅增加...

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血浆可溶性二肽基肽酶-4水平如何影响缺血性卒中后长…

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缺血性卒中几乎占卒中的70%，是中国慢性残疾和死亡的主要原因。2022年8月，美国学者发表在《Neurology》的一项研究，考察了血浆可溶性二肽基肽酶-4（sDPP4）与缺血性卒中后严重心血管事件风险的相关性。背景和目的：最近的研究表明，血浆sDPP4具有重要的生理效应，...

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脑-肠轴双向作用影响炎症性肠病患者情绪和预后

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在炎症性肠病(IBD)中，脑-肠轴的作用备受关注。2022年9月，发表在《Gut》的一项系统评价和荟萃分析证实，IBD患者存在脑-肠轴的双向作用，可能影响疾病的自然病史和心理健康。目的：脑-肠轴在IBD中的作用越来越受到关注，因为常见精神障碍和胃肠道炎症之间的联系可能...

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口服抗凝药和二磷酸腺苷抑制剂治疗对创伤性脑损伤短…

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随着人口老龄化，使用口服抗凝药（OAC）和二磷酸腺苷抑制剂（ADPI）的患者中的创伤性脑损伤（TBI）越来越常见。2022年9月，芬兰学者发表在《Neurology》的一项研究考察了OAC和ADPI治疗对TBI短期结局的影响。目的：OAC或ADPI的使用可增加出血风险。该研究旨在评估OAC...

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这些因素影响早产女性适当使用干预措施以改善早产…

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早产并发症是导致婴儿和5岁以下儿童死亡的主要原因。有些干预措施能改善早产新生儿的健康状况。影响适当使用干预措施管理早产女性的因素，有哪些呢？2022年8月，发表在《PLoS Med.》的一项研究，给出答案。背景：与早产相关的并发症是新生儿和5岁以下儿童死亡的主...

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阿片类药物暴露对食管下括约肌的食管体收缩有何影…

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阿片类药物暴露对食管下括约肌的食管体收缩的影响如何呢？2022年8月，发表在《Gastroenterology》的一项使用大量患者队列的研究，针对此进行调查。背景与目的：样本量有限的研究，调查了长期阿片类药物使用与食管胃连接部运动障碍和食管体蠕动的关系。本研究的目的...

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一文了解降压药对长期血压的影响

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根据来自大规模随机临床试验（RCT）及其Meta分析的证据，高血压管理的临床指南始终降低心血管疾病高风险患者的推荐血压目标，这表明，通过更强化的降压治疗，心血管风险显著降低，且与基线血压值无关。2022年7月，英国、葡萄牙、澳大利亚等国学者发表在《Heart》的RC...

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他法米迪和最佳背景治疗对转甲状腺素淀粉样心肌病患…

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他法米迪是一种选择性转甲状腺素稳定剂，可防止四聚体解离和淀粉样蛋白生成。2022年7月，奥地利学者发表在《Circ Heart Fail》的一项研究，考察了他法米迪和最佳背景治疗对经甲状腺素淀粉样心肌病患者体力状态的影响。背景：在转甲状腺素淀粉样心肌病患者中，他法米...

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BMI如何影响新冠疫苗接种、疫苗有效性、接种疫苗后…

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由于潜在的健康状况，全世界1/5的人在SARS-CoV-2感染后出现严重临床结局的风险增加，现有一致的证据表明肥胖是一个重要的独立风险因素。2022年8月，英国和西班牙学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项基于人群的队列研究，考察了BMI与英国新冠疫苗接种、疫...

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长效毒蕈碱拮抗剂对COPD黏液分泌过多和咳嗽有何影响？

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慢性阻塞性肺病（COPD）是重大公共卫生问题，预计到2030年将成为全球第三大死因，全球估计患病率从1990年的10.7%上升到2019年的13.1%。2022年5月，意大利和英国学者发表在《Eur Respir Rev》的一项系统评价，考察了长效毒蕈碱拮抗剂（LAMAs）对COPD黏液分泌过多和咳...

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未接受糖尿病治疗的危重患者胰岛素需求延长对90天…

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胰岛素需求延长对危重症患者预后的影响尚不清楚。2022年5月，发表在《Crit Care》的一项针对CONTROLING试验的事后分析显示，在未接受过糖尿病治疗的ICU患者中，仅在第5天血糖未得到控制的患者，对胰岛素的需求延长（PRI）与死亡风险增加相关。背景：在重症监护病房...

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早期初始恩格列净对急性失代偿心衰患者利尿与肾功能…

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心衰在全世界的发病率和患病率都有所增加，发病率和死亡率都很高。2022年7月，德国学者发表在《Circulation》的一项研究，考察了早期初始恩格列净对急性失代偿心衰患者利尿与肾功能的影响。背景：急性失代偿心衰患者使用髓袢利尿剂进行有效的利尿方案常受限于肾功能...

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恩格列净对急性心衰住院患者症状、活动限制、生活质…

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因急性心衰住院的患者心血管死亡和再入院的风险很高，而且心衰相关症状和活动限制的负担特别高。2022年7月，美国、澳大利亚、德国等国学者发表在《Circulation》的EMPULSE试验结果，考察了恩格列净对急性心衰住院患者症状、活动限制、生活质量的影响。背景：急性心...

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利拉鲁肽3mg对肥胖PCOS女性体重、身体成分、激素和…

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多囊卵巢综合征（PCOS）患者常出现肥胖，并加重该综合征的不良特征。2022年8月，美国学者发表在《Fertil Steril》的一项随机、安慰剂对照、3期研究，考察了利拉鲁肽3mg（LIRI 3mg）对肥胖的PCOS女性体重（BW）、身体成分、激素和代谢参数的影响。目的：旨在研究GLP-...

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临床研究中PCI患者不依从双重抗血小板治疗对结局的…

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经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的抗血小板治疗，不依从很常见。2022年8月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，对MASTER DAPT研究中不依从研究方案中抗血小板治疗的影响，进行了考察。背景：PCI后不依从抗血小板治疗很常见，甚至在临床研究中也是如此。目的：...

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重度抑郁障碍：药物基因组学检测对药物选择和症状缓…

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重度抑郁障碍（MDD）的有效治疗药物选择方法并不明确，初始治疗时缓解率仅约30%。2022年7月，发表在《JAMA.》的一项研究，调查了药物-基因相互作用的药物基因组学检测对MDD药物选择和症状缓解的影响。目的：确定药物基因组学检测是否会影响抗抑郁药物的选择，以及此...

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新冠疫苗接种后多久保护作用减弱？哪些人最易受影响…

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研究表明，随着时间的推移，新冠疫苗的保护效力将减弱。那么，疫苗接种后强有力的保护效力能持续多久呢？不同类型疫苗之间有差别吗？那些人最易受减弱保护的影响？2022年6月，发表在《Lancet Respir Med.》的一项病例对照研究，给出答案。背景：研究表明，COVID-19...

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早产对中年期肺功能和COPD影响几何？这项研究说明白了

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早产与肺功能降低有关，但其对肺功能和慢性阻塞性肺病（COPD）的长期影响尚不清楚。2022年5月，发表在《Lancet Respir Med》的一项前瞻性队列研究的分析，针对这一问题展开调查。背景：早产与33岁时肺功能降低相关，但其对肺功能和COPD的长期影响尚不清楚。为了探索...

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一地卫健局与医保局合并 “大部制”对医护有何影响？

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近日，河北省一县级市——黄骅市的卫健委与医保局合并了！虽说只是一个小地方的举措，但在三明医改操刀人詹积富转发后，大家纷纷认为这释放了重要信号，或许健康领域的大部门制（简称“大部制”）快要到来了？卫健与医保合并，缘起何处？多年来...

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多发性硬化症严重程度与纬度相关或受紫外线B暴露量…

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多发性硬化症是一种自身免疫系统疾病，其严重程度个体差异很大。2022年6月，发表在《Neurology》的一项国际性注册研究，调查了纬度和暴露于紫外线B辐射与多发性硬化症严重程度的相关性。背景和目的：多发性硬化症（MS）的严重程度在个体之间差异很大。了解这种异质...

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利伐沙班与VKA经治的静脉血栓栓塞多重用药对出血的…

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利伐沙班与维生素K拮抗剂治疗的静脉血栓栓塞（VTE），多重用药对出血的影响仍不清楚。2022年6月，发表在《J Thromb Haemost》的一项研究显示，VTE多重用药的患者，尤其是使用CYP3A4和/或P-gp抑制剂的患者，与依诺肝素相比，固定剂量的利伐沙班治疗后，使用剂量调整的...

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以色列研究揭示头孢呋辛vs头孢唑林和阿莫西林/克拉…

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适当的抗生素使用包括了解预期细菌、局部抗菌谱、考虑的抗生素谱及其成本。2022年6月，以色列学者发表在《J Antimicrob Chemother》的回顾性比较，评估了头孢呋辛vs头孢唑林和阿莫西林/克拉维酸的使用对将来交叉耐药的影响。背景：尚无对抗生素使用引起的交叉耐药进...

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质子泵抑制剂暴露如何影响肝硬化患者关键肝脏相关结…

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肝硬化与显著的发病率和死亡率相关。2022年7月，美国学者发表在《Gastroenterology》的退伍军人事务队列研究，评估了质子泵抑制剂（PPI）暴露与肝硬化患者关键肝脏相关结局的相关性。背景和目的：PPI对肝硬化不良结局的影响仍有争议。该研究旨在一个大型国家队列中...

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肺部感染是否影响糖皮质激素治疗的重度酒精性肝炎患…

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在重度酒精性肝炎（AH）中，感染通常被视为糖皮质激素的禁忌症，尽管缺乏具体数据。2022年7月，法国学者发表在《Am J Gastroenterol》的一项研究表明，肺部感染会影响接受糖皮质激素治疗的重度AH患者的治疗可及性和短期结局。介绍：重度AH与感染风险的增加相关，但...

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去铁胺对脑出血后康复轨迹有何影响？

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脑出血(ICH) 住院时间长，致死致残率高。然而，关于ICH后恢复轨迹和长期功能结局的数据很少。2022年7月，发表在《Stroke.》的一项对i-DEF试验的事后分析，调查了去铁胺对脑出血后康复轨迹的影响。背景：关于脑出血（ICH）后康复轨迹和长期功能结局的数据有限。大多...

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接受全身抗肿瘤治疗的晚期NSCLC患者：使用PPI如何影…

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2022年7月，中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项系统评价和Meta分析，考察了使用质子泵抑制剂（PPI）和全身抗肿瘤治疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存结局的相关性。目的：常处方PPI预防或治疗胃肠道疾病。全身抗肿瘤治疗和PPI联用是否可造成晚期NSCL...

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抗生素使用或影响2岁以下儿童疫苗接种的有效性

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既往有研究证实，在成年人中，抗生素的使用与疫苗诱导的免疫呈负相关，但在儿童中缺乏数据。2022年5月，发表在《Pediatrics》的一项持续10年的前瞻性队列研究显示，2岁以下儿童，抗生素的使用与疫苗诱导的免疫呈负相关。背景：大多数儿童在2岁前使用过抗生素，而在...

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急性缺血性卒中再灌注治疗率社会经济状况影响大

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再灌注治疗（溶栓和血栓切除）对缺血性卒中后的康复至关重要。2022年7月，发表在《Stroke.》的一项基于全国登记的队列研究显示，缺血性卒中患者再灌注治疗率的社会经济不平等普遍存在。目的：本研究的目的是在一个由税收支撑医疗保健的国家，考察社会经济状况（SES...

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动脉粥样硬化高风险成人：他汀如何影响动脉僵硬度进…

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动脉僵硬度是血管壁不良结构和功能变化的早期可检测临床表现，是总体心血管风险和死亡的独立预测因素。2022年6月，中国和澳大利亚学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了动脉粥样硬化高风险成人使用他汀与动脉僵硬度进展的相关性。重要性：有限的研究调查...

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饮食干预措施对调节肠道微生物群和心脏代谢疾病的影…

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越来越多的研究表明，在人类新陈代谢和包括心血管疾病在内的疾病状态中，肠道微生物群发挥着重要作用。而饮食是肠道微生物群最重要的调节剂之一，可能与心脏代谢性疾病有关。2022年6月，发表在《Gastroenterology》的一项系统评价和荟萃分析，调查了饮食干预措施对调...

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这些因素影响肝移植受者新冠疫苗的长期应答

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抗SARS-CoV-2疫苗在肝移植（LT）受者中的长期免疫原性尚不清楚。2022年7月，发表在《J Hepatol》的一项研究，探究了与此相关的问题。目的：本研究旨在评估与对照组相比，LT受者对BNT162b2疫苗的长期抗体反应。方法：LT受者在首剂接种和第二剂接种后的第1、4和6个月...

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接种新冠疫苗对长期新冠症状有何影响？

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长期新冠的特征是器官系统的一系列表现，包括疲劳、呼吸短促和认知障碍，通常伴随着健康期的波动，然后复发。2022年5月，英国学者发表在《BMJ》的一项基于社区的队列研究，评估了新冠疫苗接种后长期新冠症状的轨迹。目的：旨在评估疫苗接种前SARS-CoV-2感染成人中，...

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观察性研究揭示美国新冠疫苗的公共健康影响

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除了COVID-19相关死亡，大流行还对其他健康状况产生了间接影响。这些影响体现在过度死亡率和预期寿命估计值减少。2022年4月，美国学者发表在《BMJ》的一项观察性研究，评估了美国新冠疫苗的公共健康影响。目的：旨在评估美国疫苗规模扩大对人群水平的新冠肺炎死亡率...

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新冠重症患者巨细胞病毒血液再激活：风险因素及对死…

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2022年6月，发表在《Intensive Care Med》的一项大型观察性研究，调查了新冠重症患者巨细胞病毒血液再激活的风险因素及对死亡的影响。目的：巨细胞病毒（CMV）再激活在免疫功能正常的危重患者中较常见，并与预后恶化相关。在这项大型观察性研究中，研究者基于重症监...

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1期非小细胞肺癌切除术后持续吸烟对长期结局有何影…

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肺癌是美国癌症死亡的主要原因。2022年6月，美国学者发表在《Chest》的一项研究，考察了1期非小细胞肺癌（NSCLC）切除术后持续吸烟对长期结局的影响。背景：肺癌手术治疗时吸烟可增加围手术期发病和死亡风险。术后阶段持续吸烟率及其与长期肿瘤结局的相关性还未很好...

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内科疾病患者延长血栓预防死亡风险或受出血严重程…

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抗凝治疗仍然是静脉血栓栓塞（VTE）患者治疗的基石，但与包括需要住院治疗在内的出血并发症相关。2022年5月，美国、英国、意大利等国学者发表在《Circulation》的一项研究，考察了MAGELLAN和MARINER试验中，内科疾病患者延长血栓预防的出血严重程度与死亡的相关性。 ...

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房颤患者隐性脑梗死认知功能影响几何？

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既往一项横断面分析数据显示，约1/5的房颤患者在系统性脑磁共振成像检查图像上存在临床上隐性脑梗死。2022年6月，发表在《Eur Heart J》的一项前瞻性、多中心队列研究，调查了隐性脑梗死对房颤患者认知功能的影响。目的：研究房颤（AF）患者临床显性和隐性脑损伤与...

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2022影响因子出炉：神刊IF缩水过半仍居榜首国刊成…

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6月28日，2022年最新SCI影响因子（Impact Factor，IF）正式发布。排在第一位的仍然是肿瘤神刊 CA-A CANCER JOURNAL FOR CLINICIANS，相比去年的508.702，其最新的影响因子严重缩水至286.13。而国刊上涨幅度比较可观，取得了较为亮眼的成绩。那么，今年的影响因子还有...

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痛风合并血清尿酸水平升高患者：非布司他和别嘌醇是…

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高尿酸血症和痛风与传统的心血管风险因素和血管损伤密切相关。2022年5月，发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的一项研究显示，在痛风和血清尿酸水平升高的患者中，非布司他和别嘌醇的动脉僵硬度保持稳定。目的：本研究旨在评估非布司他和别嘌醇是否对痛...

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omecamtiv的治疗效果受到基线心房扑动的影响

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房颤对omecamtiv治疗心衰疗效和安全性的影响未知。2022年6月，发表在《Eur Heart J》GALACTIC-HF试验结果显示，基线心房扑动（AFF）患者从omecamtiv中获益的可能性低于无AFF患者。目的：GALACTIC-HF中，心肌肌球蛋白激活剂omecamtivvs安慰剂可降低心衰伴射血分数降...

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维生素C如何影响脓毒性休克患者微血管反应性和外周…

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脓毒症是一种常见的危及生命的疾病，是细菌损伤引起的反应。2022年1月，法国学者发表在《Crit Care》的一项研究表明，维生素C可改善脓毒性休克患者微血管反应性和外周组织灌注。背景：维生素C可通过抗氧化和抗炎特征而具有潜在保护作用。然而，维生素C补充对脓毒症...

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血小板输注对创伤患者结局有何影响？

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急性创伤后出血是可预防性死亡的首要原因。2022年2月，法国学者发表在《Crit Care》的一项研究，评估了血小板输注对创伤患者结局的影响。背景：创伤诱导的凝血病包括血小板减少与血小板功能障碍，这些可影响患者结局。然而，血小板输注的作用仍然未被很好地研究。本...

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BP TARGET试验：基线降压治疗对卒中严重程度和结局…

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高血压是世界性的健康问题，已成为医疗系统的沉重负担。2022年6月，法国学者发表在《Stroke》的BP TARGET试验，考察了基线降压治疗（AHT）对卒中严重程度和结局的影响。背景：具有高血压史的急性缺血性卒中（AIS）患者会出现更差结局，这可由肾素血管紧张素系统（RA...

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恩格列净对肝脂肪变性和纤维化标志物影响几何？

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2022年6月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项EMPA-REG OUTCOME研究的事后分析，调查了恩格列净对肝脂肪变性和纤维化标志物的影响及其与心肾结局的相关性。目的：在小型2型糖尿病患者队列中，恩格列净治疗可降低肝脂肪。这项随机、安慰剂对照EMPA-REG OUTCOME研...

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最新Meta分析揭示mitoAOX对人体血糖控制和心血管健…

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靶向线粒体的抗氧化剂（mitoAOX）对慢性疾病相关健康结局的影响未知。2022年6月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项Meta分析显示，mitoAOX一般耐受性良好，但目前支持使用mitoAOX控制血糖和在管理心血管健康方面的证据有限。目的：旨在调查mitoAOX对人体血糖控制...

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幼儿感染诺如病毒无症状也可能影响生长发育尤其是…

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诺如病毒是腹泻最常见的肠病原体之一，是5岁以下儿童腹泻和随后死亡的第二大原因。但是，部分儿童可能会长期感染诺如病毒且无症状。 2022年3月，发表在《Viruses》的一项研究发现，幼儿感染诺如病毒，无症状不等于无害，且诺如病毒基因群II（GII）基因群I（GI）的感...

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冠状动脉血流储备如何影响心血管结局？最新Meta分析…

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冠状动脉血流储备（CFR）描述了运动、应激或微循环血管扩张可增加冠状动脉血流的比率。2022年4月，英美学者发表在《Eur Heart J》的一项系统评价和Meta分析，考察了CFR与心血管结局的相关性。目的：该Meta分析旨在大范围的患者组和病理学中量化冠脉血流降低与全因死...

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基线肾功能不全对心衰伴二尖瓣反流患者心脏结局和终…

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2022年5月，美国和瑞典学者发表在《Eur Heart J》的COAPT试验，考察了基线肾功能不全（RD）对心衰（HF）伴二尖瓣反流（MR）患者心脏结局和终末期肾病（ESRD）的影响。目的：基线RD对HF伴严重继发性MR患者的结局造成不良影响。心衰和MR反过来会加速ESRD的进展，恶化...

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美托洛尔用于阻塞性肥厚型心肌病血流动力学影响几…

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阻塞性肥厚型心肌病（HCM）患者的运动血液动力学、负荷状况和药物治疗之间的关系，尚不完全清楚。2022年4月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验，调查了美托洛尔用于阻塞性HCM的血流动力学影响。目的：本研究旨在调查美托洛尔对阻...

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新冠疫苗会影响维生素K拮抗剂的抗凝效果

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新冠疫苗接种可能会影响抗凝控制，可能会增加血栓事件和出血并发症的风险。2022年3月，发表在《Thromb Haemost》的一项研究进一步证实，在接受维生素K拮抗剂（VKAs）治疗的患者中，新冠疫苗会影响与抗凝控制。背景：2021年1月，荷兰启动了针对SARS-CoV-2的疫苗接种...

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ECMO对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学的影响

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体外膜肺氧合（ECMO）对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学的影响仍然未知。2022年4月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示，ECMO的使用减少了哌拉西林/他唑巴坦的暴露。目的：探讨体外膜肺氧合（ECMO）对哌拉西林/他唑巴坦药代动力学（PK）的影响，并确定成...

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胰岛素费用自付对商业保险患者药物依从性有何影响？

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胰岛素的患者成本较高可能导致非依从性和不良结局。2022年5月，美国学者在《J Manag Care Spec Pharm》发表了胰岛素费用自付对商业保险患者药物依从性和医疗使用的影响：2007~2018。背景：胰岛素具有较高的自付成本（OOPC）可造成成本相关的非依从性和较差的结局，...

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降压治疗能否改善慢性高血压对妊娠造成的不良影响？

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降压治疗能否改善慢性高血压（CH）对妊娠造成不良影响仍然未知。2022年5月，发表在《Hypertension》的一项研究显示，降压药治疗和控制高血压可改善一些影响，但仍存在较高的不良结局风险。背景：CH对妊娠造成不良影响。降压治疗是否能改变这些影响仍然未知。该研究...

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维生素D水平或影响新冠肺炎患者心血管系统和疾病严…

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维生素D在骨骼生长和维持方面的功能已被公认，其在免疫功能、心血管健康和癌症等方面也发挥重要的潜在作用。2022年5月，发表在《BMC Infect Dis》的一项研究显示，维生素D可对新冠肺炎患者的心血管系统、实验室检查结果和疾病严重程度造成显著差异。背景：血清维生...

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脓毒症成人患者：抗菌治疗和手术控制感染源延迟影…

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脓毒症成人延迟抗菌治疗和手术控制感染源，对临床结局影响如何呢？2022年2月，发表在《Crit Care.》的一项研究，给出答案。背景：脓毒症指南强烈建议及时进行抗菌治疗和感染源控制，但其对临床结果的影响尚不确定。方法：研究者对一项集群随机试验（2011年7月至201...

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最新系统评价总结化疗的时辰对毒性和疗效的影响

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时辰化疗是根据正常组织、肿瘤组织及药物代谢的生物节律，选择肿瘤组织对药物最敏感和/或对机体毒性最低的时间将化疗药物输入体内的治疗方法。2022年3月，荷兰学者发表在《Lancet Oncol》的一项系统评价，总结了时辰化疗的毒性和疗效。根据人体固有的生物钟选择化疗...

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创伤性损伤患者：氨甲环酸对死亡和血栓栓塞事件影…

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氨甲环酸给药是否与创伤性损伤患者的死亡率和血栓栓塞事件有关？2022年3月，发表在《JAMA Netw Open.》的一项系统评价和荟萃分析，给出答案。重要性：氨甲环酸广泛地被超说明书用于出血性创伤性损伤患者，尽管文献对其有效性和安全性的意见并不一致。目的：通过文...

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极早产儿：3种糖皮质激素使用情况如何？如何影响2岁…

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在极早产儿中使用糖皮质激素治疗或预防支气管肺发育不良方面存在实践差异，但长期影响的信息有限。2022年3月，发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，描述了极早产儿使用地塞米松、泼尼松龙或甲基泼尼松龙与2年神经发育结局的相关性。目的：描述极早产儿使用糖皮质激...

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预防性口服葡萄糖凝胶是否影响具有新生儿低血糖风险…

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在有新生儿低血糖风险的晚期早产和足月产婴儿中，出生后1小时预防性口服40%葡萄糖凝胶是否会改变2岁校正年龄时神经感觉损害的风险？2022年3月，新西兰、加拿大和中国学者发表在《JAMA》的hPOD随机试验，评估了参与者预防性口服葡萄糖凝胶对2年随访时的神经感觉障碍的...

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改变病情类抗风湿药是否影响类风湿关节炎患者帕金森…

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类风湿关节炎（RA）或与帕金森病（PD）风险降低相关，尽管也有一些研究观察到RA患者PD风险增加，或者RA与PD之间无相关性。2022年3月，芬兰和澳大利亚学者发表在《Neurology》的RA的巢式病例对照研究，考察了改变病情类抗风湿药（DMARD）与PD风险的相关性。背景和目...

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妊娠期接种新冠疫苗会影响胎儿的健康吗？大规模队列…

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妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗的安全性如何？2022年4月，发表在《JAMA》的一项大规模队列研究显示，妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗与不良妊娠结局风险的增加不相关。但多数mRNA疫苗是在妊中期和妊晚期接种，在解读结果时应考虑这一点。重要性：妊娠期接种SARS-CoV-2疫苗的安...

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杜氏肌营养不良男孩 3种糖皮质激素给药方案对临床结…

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2022年4月，发表在《JAMA》的一项研究，对3种最常见的糖皮质激素处方方案在杜氏肌营养不良男孩中的有效性和不良反应进行了比较。结果显示，与10天治疗10天不治疗的间歇性泼尼松相比，每日泼尼松或每日地夫可特治疗可显著改善3年复合结局（包括运动功能、肺功能和治疗...

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中美研究揭晓去铁胺对不同基线血肿体积患者结局的影响

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2022年4月，美国和中国学者发表在《Stroke》的i-DEF试验的事后分析，评估了去铁胺对不同基线血肿体积（HV）患者结局的影响。背景：HV是颅内出血后结局的重要预测因素。该研究评估了i-DEF试验中（颅内出血去铁胺）铁螯合剂、去铁胺对功能结局的影响是否随着HV的不同...

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达格列净对慢性肾病的影响与“是胖子是瘦子”有关…

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众所周知，钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂（SGLT-2i）在2型糖尿病患者中有心血管及肾脏获益作用。2022年5月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究再次力证，在伴和不伴2型糖尿病的慢性肾病和蛋白尿患者中，达格列净对肾脏和心血管的获益在整个BMI谱中是明显且一...

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利格列汀对2型糖尿病的治疗效果不受肾功能影响

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利格列汀被批准用于伴有和不伴有肾功能损害的2型糖尿病患者的治疗。2022年5月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，进一步考察了肾损伤对该药治疗前后2型糖尿病患者肠促胰岛素代谢的影响。目的：旨在调查肾损伤对2型糖尿病患者使用二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制...

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汇总分析揭示糖尿病和使用二甲双胍对II~III期结肠癌…

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2022年3月，法国、意大利和美国学者发表在《Eur J Cancer》的3项辅助试验的汇总分析，考察了糖尿病（DM）和使用二甲双胍对II~III期结肠癌（CC）患者复发和结局的影响。背景：DM与结直肠癌（CRC）风险的增加和转移性CRC患者预后较差相关。这项对非转移性CC患者进行的...

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新冠疫苗对接受PD-1抑制剂治疗的癌症患者有无影响？

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PD-1抑制剂已广泛用于多种癌症的治疗。2022年3月，中国、德国和美国学者发表在《J Immunother Cancer》的一项真实世界研究，考察了新冠疫苗对接受PD-1抑制剂治疗的癌症患者的影响。新冠肺炎疫苗对免疫检查点抑制剂（ICI）治疗的癌症患者可能具有功能性影响。该研究...

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止吐指南依从性对预防化疗诱导的恶心和呕吐有何影响？

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2022年3月，瑞士、罗马尼亚、保加利亚等国学者发表在《Eur J Cancer》的研究，评估了止吐指南依从性对预防化疗诱导的恶心和呕吐（CINV）的影响。背景：循证止吐指南为CINV预防提供了基本一致的建议。然而，研究表明，对这些建议的依从性不佳。该研究评估了与指南一...

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抗生素或PPI影响阿替利珠单抗用于晚期NSCLC有效性？…

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抗生素和质子泵抑制剂（PPI）是造成肠道菌群失调的常用药物，或可影响免疫检查点抑制剂（ICI）有效性。2022年2月，发表在《J Thorac Oncol》的一项研究发现，阿替利珠单抗有效性不因是否使用抗生素而有差异，PPI的使用与阿替利珠单抗有效性的降低一致相关。介绍：肠...

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PPI对晚期癌症患者免疫检查点抑制剂有效性有无影响？

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免疫检查点抑制剂（ICI）已经彻底改变了几种实体瘤和血液肿瘤的治疗，对生存结局产生了良好的影响。2022年4月，美国学者发表在《Ann Pharmacother》的一项研究，评估了质子泵抑制剂（PPI）对晚期癌症患者ICI有效性的影响。背景：肠道菌群在调节ICI的治疗效果方面起...

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房颤患者抗凝治疗剂量不合理如何影响卒中严重程度…

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尽管进行了口服抗凝（OAC）治疗，但每年仍有1%~2%的房颤患者经历卒中。既往研究发现，维生素K拮抗剂（VKA）治疗不足与卒中更严重和短期死亡率更高之间存在相关性；然而，缺乏当代和长期随访数据。2022年3月，丹麦和美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，考...

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乳腺癌术后150天还未辅助激素治疗将影响患者预后

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我们都知道，一旦确诊癌症，尽早开始治疗有助于减少疾病危害。研究已经表明，对于乳腺癌患者，延迟手术和辅助化疗与生存率降低相关。 2022年2月，中美学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究证实，对于未化疗的激素受体阳性、人类表皮生长因子受体-2阴性早期乳腺癌...

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西洛他唑与阿司匹林对脑小血管疾病患者脑白质变化的…

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有关西洛他唑与阿司匹林对脑小血管疾病患者脑白质病变化（WMC）方面的比较研究甚少。2022年3月，发表在《Stroke》的一项随机对照试验对此进行了补充。背景与目的：脑小血管疾病以进行性WMC为特征。本研究旨在比较西洛他唑和阿司匹林对脑小血管疾病患者WMC体积变化的...

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食物选择对预期寿命有何影响？最新模型研究给出答案

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饮食对健康至关重要。2022年2月，挪威学者发表在《PLoS Med》的一项模型研究，旨在评估食物选择对预期寿命（LE）的影响。背景：理解和利用营养研究的结果对医生、政策制定者甚至研究人员来说是一项挑战。为了对饮食做出更好的决定，需要采用综合最佳证据的创新方法...

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糖皮质激素剂量对高级别免疫检查点抑制剂肝炎结局有…

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2022年3月，美国学者发表在《Hepatology》的研究，考察了糖皮质激素剂量对高级别免疫检查点抑制剂（ICI）肝炎结局的影响。背景和目的：共识指南推荐高剂量糖皮质激素（1~2mg/kg/d甲泼尼龙当量）治疗≥3级ICI肝炎。该研究考察了糖皮质激素剂量对丙氨酸转氨酶（ALT...

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最新模型分析揭晓瑞德西韦对新冠肺炎住院患者病毒动…

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最近，在为SARS-CoV-2感染患者寻找有效的抗病毒治疗方法方面取得了显著进展，可以预防疾病进展和住院。2022年3月，法国、比利时、卢森堡等国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的随机、对照、开放标签DisCoVeRy试验的模型分析，评估了瑞德西韦对新冠肺炎住院患者...

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糖尿病和糖尿病前期是否影响抗结核病治疗结局？

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高结核病负担国家的结核病患者（PWTB）中，糖尿病的患病率较高（10%~30%）。2022年2月，巴西和美国学者发表在《J Infect Dis》的一项多中心、前瞻性队列研究，考察了糖尿病和糖尿病前期对抗结核病治疗结局的影响。背景：尚不清楚糖尿病或糖尿病前期是否会影响PWTB的...

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别担心！上胃肠道疾病不会影响2型糖尿病患者口服索…

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上胃肠道疾病在2型糖尿病患者中常见，这类疾病是否会影响降糖药物的吸收仍不明确。2022年4月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究结果提示，上胃肠道疾病不会影响口服索马鲁肽的吸收。目的：考虑到索马鲁肽的吸收主要发生在胃中，这一点非常重要，因此该研究...

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恩格列净降低心衰住院风险不同射血分数范围影响几…

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降糖药恩格列净治疗心衰潜力巨大。2022年2月，发表在《Eur Heart J》的一项研究显示，恩格列净对射血分数＜25%至＜65%的患者心衰结局的影响程度具有临床意义且相似，但对射血分数≥65%的患者作用减弱。目的：在临床实践中，没有任何一种治疗方法能降低整个射血分...

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卡格列净对应激性心脏生物标志物、心脏和肾脏结局的…

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2022年2月，美国和英国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，探究了应激性心脏生物标志物、心血管和肾脏结局和对卡格列净的应答。背景：反映不同机制途径的循环生物标志物可识别出可能受益于钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂的糖尿病高危个体。目的：...

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司美格鲁肽和利拉鲁肽对糖尿病肾脏结局的影响 SUSTA…

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降糖药除了降糖，还需具备保护心脏、肾脏和血管的作用。2022年2月，发表在《Circulation》的一项研究显示，对于2型糖尿病患者，司美格鲁肽/利拉鲁肽可保护肾脏，尤其是有慢性肾病的患者。背景：旨在评估司美格鲁肽每周一次和利拉鲁肽每日一次对2型糖尿病患者肾脏结...

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晚期HER2+乳腺癌一线用帕妥珠单抗会影响二线T-DM1…

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抗HER2靶向疗法的次第涌现，HER2阳性乳腺癌预后也不断得到不断改善。然而，如何排列组合来最大化抗癌效果，仍在探索。2021年11月，发表在《Ther Adv Med Oncol》的一项大规模、多中心回顾性研究，从真实世界的角度，对意大利34家肿瘤中心横跨20年数据的分析发现，对...

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刘洁琼教授：早期乳腺癌保乳or切乳这些因素影响患…

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保乳手术是当前全球各国早期乳腺癌的标准治疗模式之一。然而在临床实际工作中，许多适宜进行保乳的患者并未选择保乳治疗，是什么影响着这些患者的选择？她们有哪些顾虑呢？本内容主要讨论影响早期乳腺癌患者手术方式选择的因素。在美国、澳洲、欧洲、中国等不同国家...

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BRCA1/2突变上皮卵巢癌患者二线奥拉帕尼维持治疗是…

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2022年2月，韩国和美国学者发表在《Gynecol Oncol》的一项多中心、回顾性研究表明，BRCA1/2突变上皮卵巢癌患者二线奥拉帕尼维持治疗与对后续化疗较差应答相关。介绍：随着聚（腺苷二磷酸核糖）聚合酶抑制剂（PARP）越来越多地使用，PARP抑制剂耐药对铂耐药具有潜在...

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抗生素使用差异是否影响IBD患者抗TNFα治疗期间抗药…

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抗肿瘤坏死因子（抗TNF）单克隆抗体是诱导和维持克罗恩病和溃疡性结肠炎缓解的有效且已确认的治疗方法。2022年2月，以色列学者发表在《Gut》的epi-IIRN的报告，考察了抗生素的使用差异化影响炎性肠病（IBD）患者抗TNFα治疗期间抗药物抗体（ADA）形成的风险。 ...

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COVID-19对英国儿童常见感染住院率和死亡率的影响

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自新冠大流行爆发以来，受COVID-19影响最严重的国家的儿科急诊科就诊人数大幅减少，而大流行对英国儿童感染住院的间接影响仍然未知。2022年1月，发表在《BMJ》的一项研究结果显示，一些隔离措施不仅降低SARS-CoV-2的传播，也降低了儿童因常见和严重感染的住院率。目...

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亚裔2型糖尿病患者真实世界数据揭开口服降糖药对Hb…

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临床试验表明，口服降糖药（OADs）可显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平。然而，生活方式改变和OAD依从性的多变性会影响其实际的血糖控制效果。此外，缺乏关于剂量调整和停用OAD对HbA1c影响的证据。2022年1月，发表在《BMC Med》的一项针对亚裔2型糖尿病患者的真实世...

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急性缺血性卒中患者血管内血栓切除术后血压升高对…

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对于急性缺血性卒中（AIS）和前循环颅内动脉近端闭塞的患者，血管内治疗增加了获得良好功能结局的机会。2022年1月，加拿大、希腊、美国等国学者发表在《Neurology》的个体患者水平Meta分析，考察了AIS患者血管内血栓切除术（EVT）后的血压（BP）和结局。背景和目的...

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左乙拉西坦的使用时间对IDH野生型胶质母细胞瘤成年…

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异柠檬酸脱氢酶（IDH）野生型胶质母细胞瘤是成人最常见的恶性原发性脑肿瘤。2021年10月，法国和美国学者发表在《Neurology》的一项观察性研究，考察了左乙拉西坦的使用时间对IDH野生型胶质母细胞瘤成年患者总生存期（OS）的影响。背景和目的：左乙拉西坦和IDH野生型...

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急性卒中患者：阿替普酶静脉溶栓疗效或不受脑微出…

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阿替普酶（重组组织型纤溶酶原激活剂）静脉溶栓早期治疗可改善急性缺血性卒中患者的功能预后。2022年1月，德国、瑞士、比利时等国学者发表在《Neurology》的WAKE-UP随机临床试验的分析，考察了急性卒中患者静脉溶栓的脑微出血（CMB）和治疗效果。背景和目的：急性缺...

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儿童基层医疗：新冠肺炎对抗生素处方有何影响？

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随着新冠肺炎全球大流行的出现，医疗服务的提供和利用发生了迅速且显著的变化。2022年2月，美国学者发表在《Pediatrics》的一项研究，考察了新冠肺炎对儿童初级医疗中的抗生素处方的影响。背景和目的：随着新冠肺炎疫情的流行，儿科门诊量和抗生素处方量都降低，然...

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辅助维生素C、糖皮质激素和维生素B1是否影响脓毒症…

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最近，“代谢复苏”作为脓毒症和脓毒性休克的辅助治疗，引起了极大兴趣。2022年1月，日本、澳大利亚、瑞士等国学者发表在《Intensive Care Med》的一项系统评价和网络Meta分析，考察了辅助维生素C、糖皮质激素和维生素B1对脓毒症或脓毒性休克成年患者长期...

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胰岛素治疗的1型糖尿病艾塞那肽26周对骨代谢无影响

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胰高血糖素样肽-1受体激动剂对骨骼的影响，日益受到关注。然而，2022年2月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示，1型糖尿病患者将艾塞那肽添加到胰岛素治疗26周后，尽管体重减轻，但是骨代谢无改变。目的：旨在评估短效胰高血糖素样肽-1受体激动剂艾塞那...

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SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者血清尿酸有何影响？

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血清尿酸（SUA）是人体嘌呤代谢的最终产物，SUA水平异常升高，即高尿酸血症，通常会导致其他代谢疾病。2022年2月，中国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项系统评价和网络Meta分析，旨在确定钠葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT-2）抑制剂对2型糖尿病（T2DM）患者SUA...

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最新综述：获批的CAR-T治疗、正在进行的试验及其对…

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CAR-T 细胞已经被广泛应用于各种肿瘤的细胞免疫治疗中。据统计，包括美国FDA在内的多个国家药监部门已经批准了多达数百个以上的CAR-T 细胞治疗临床试验的项目。2021年10月，《eJHaem》发表的一篇文章，综述了目前获批的CAR-T治疗和可能影响临床实践的即将进行的临床...

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使用ACEI/ARB对新冠肺炎住院患者结局有何影响？

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由于SARS-CoV-2受体结合域与既往菌株的受体结合域具有同源性，因此假设并证明SARS-CoV-2使用相同的受体进入宿主细胞，即血管紧张素转换酶2（ACE2）。2021年12月，美国、德国、希腊等国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，探究了血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI...

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上午咖啡下午茶影响健康？护脑的黄金搭档

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打工人，上午一杯咖啡，下午一杯茶，才能熬过一整天。这种操作提神效果自不必说，但是对大脑有益还是有害，争论不休。2021年11月，中美学者发表在《PLoS Med》的一项使用英国生物银行数据进行的队列研究显示，咖啡和茶能护脑，饮用一种卒中和痴呆风险降低，都饮用效...

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新冠肺炎对加拿大结核病预防和治疗有何影响？

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结核病预防治疗，以及对活动性结核病的及时诊断和治疗，是结核病控制的基石。在加拿大，大多数结核病预防和治疗在门诊中进行。2021年12月，加拿大学者发表在《J Infect Dis》的一项对10833名患者进行的多中心分析，评估了新冠肺炎对加拿大结核病预防和治疗的影响。 ...

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既往抗血小板治疗对急性卒中血管内治疗后结局有何影…

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许多因急性缺血性卒中而接受溶栓治疗的患者都曾接受过抗血小板治疗（APT）。2021年12月，法国和希腊学者发表在《Stroke》的缺血性卒中血管内治疗注册结果，考察了既往APT对急性卒中血管内治疗后结局的影响。背景和目的：既往APT对接受血管内治疗的急性缺血性卒中患...

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氨甲环酸对出血患者血栓事件和癫痫发作的影响最新…

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氨甲环酸对出血患者血栓事件和癫痫发作的影响，尚不清楚。2021年11月，发表在《Crit Care》的一项系统评价和荟萃分析，针对这一问题进行了分析。背景：氨甲环酸（TXA）可减少手术出血，减少创伤和分娩后出血死亡。然而，其对血栓性事件和癫痫发作的影响尚不清楚。...

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妊娠期服用抗抑郁药或影响孩子标准化考试成绩

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妊娠期抗抑郁药处方与丹麦学龄儿童的标准化考试分数之间是否存在相关性？2021年11月，丹麦学者发表在《JAMA》的一项研究，探究了妊娠期抗抑郁药处方与丹麦学龄儿童标准化考试成绩的相关性。重要性：人们担心产前暴露于抗抑郁药的子代长期神经发育后果。目的：旨在...

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妊娠合并先心病对孕产妇和新生儿有何影响？

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妊娠合并先心病，会对孕产妇和新生儿产生何种影响呢？2021年11月，发表在《Eur Heart J.》的一项德国全国性的分析，提供了先心病妇女妊娠期间孕产妇和新生儿并发症和结局的相关数据。目的：本研究的目的是提供基于人群的先天性心脏病（CHD）妇女妊娠期间孕产妇和新...

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抗生素暴露影响深远 3年内都增加幽门螺杆菌根除失败率

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幽门螺杆菌（Hp）是造成多种胃病、胃癌的主要危险因素之一，因此一旦发现多建议根除。但是，因抗生素耐药增加，传统幽门螺杆菌根除治疗的成功率正在下降。2021年11月，中国学者发表在《Journal of Antimicrobial Chemotherapy》的一项基于人群的研究，探究了既往抗生...

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慢性肾病合并和不合并2型糖尿病达格列净对蛋白尿有…

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在DAPA-CKD试验中，不论患者是否合并2型糖尿病，达格列净可降低慢性肾病患者的肾衰风险。2021年11月，荷兰、美国、瑞典等国学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的DAPA-CKD试验预先设定的分析，评估了达格列净对慢性肾病合并和不合并2型糖尿病患者尿白蛋白排泄...

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美国实施国家减盐和降糖倡议健康影响和成本效果可观

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过量摄入添加糖，尤其是含糖饮料中的添加糖，是心脏代谢疾病的风险因素，包括肥胖、2型糖尿病和心血管疾病（CVD）。2021年10月，美国、韩国、澳大利亚等国学者发表在《Circulation》的一项微观模拟研究，评估了美国实现国家减盐和降糖倡议自愿糖减少目标的健康影响和...

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【肺癌进展报告2021】EGFR突变晚期NSCLC奥西替尼一…

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在延长晚期肺癌患者生存的征程中，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）从第一代发展到第三代，一代更比一代强。第三代EGFR-TKI奥希替尼一线治疗，确能给EGFR突变晚期非小细胞肺癌（NSCLC）带来更多获益，但并非每位患者都如此。如何把这部分效果不佳的患者...

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厄贝沙坦治疗是否影响2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者…

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2型糖尿病与心血管疾病、慢性肾病的进展相关，是终末期肾病的主要病因。肾素-血管紧张素-醛固酮系统在2型糖尿病患者心血管疾病和慢性肾病的进展中起着重要作用。2021年9月，荷兰学者发表在《Diabetic Medicine》的IRMA2子研究表明，厄贝沙坦治疗不影响2型糖尿病伴微...

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英夫利昔单抗治疗炎症性肠病暴露和应答受年龄影响…

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生物制剂已广泛应用于炎症性肠病的治疗。不过，老年炎症性肠病患者英夫利昔单抗治疗有争议。2021年10月，发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究，调查了患者年龄对英夫利昔单抗暴露、疗效和安全性的影响。目的：关于老年炎症性肠病患者英夫利昔单抗治疗的争议，...

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德谷胰岛素U100 vs 甘精胰岛素U100如何影响2型糖尿…

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严格控制血糖可降低2型糖尿病长期并发症的风险。2021年11月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，则比较了德谷胰岛素U100与甘精胰岛素U100对血糖目标范围内时间的影响。目的：比较德谷胰岛素U100（degludec）与甘精胰岛素U100（glargine U100）对2型糖尿病患...

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2型糖尿病与抑郁症相爱相杀：患病率、影响和治疗情…

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当前，越来越多的研究证明2型糖尿病与抑郁症密切相关。糖尿病并发抑郁症的发病率增长明显，当二者共同出现时，不仅增加了治疗难度，而且使得此病的致残率及致死率大幅上升。2015年4月，发表在《Drugs》的一项研究，描述了2型糖尿病患者抑郁症的患病率、影响和治疗情...

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改变报销标准对比利时氟喹诺酮类药物使用有何影响？

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抗生素耐药性（AMR）是世界性问题，是全球健康的最大威胁之一。2021年9月，比利时学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究，探究了改变报销标准对比利时氟喹诺酮类药物使用的影响。目的：2018年5月1日，比利时改变了氟喹诺酮类药物的报销标准。本研究旨在量...

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恩格列净的血管和肾脏获益不受收缩压的影响

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在射血分数降低的心衰患者中，收缩压与心血管死亡和心衰住院的风险呈反比关系。2021年9月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，评估了恩格列净与收缩压（SBP）的相互作用。背景：恩格列净可降低射血分数降低患者的心血管死亡或心衰（HF）住院风险。其与SBP的相...

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从患上心脑血管疾病至死亡不健康生活方式最影响哪…

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不健康的生活方式，可蚕食大家的健康，例如心脑血管健康，已经是定论。但是，每种生活方式，对初次发生心脏代谢性疾病、继续恶化为心脏代谢性多发病以及最终生命消失这一过程中，每一阶段的不良影响力有多大，尚且未知。 2021年9月，发表在《Eur Heart J》的一项研究...

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抗抑郁药如何影响抑郁患者高脂血症发生风险？

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抑郁患者患高脂血症的风险较高。2021年8月，中国台湾学者发表在《J Affect Disord》的一项基于人群的队列研究，探究了抗抑郁药（ADM）对抑郁患者高脂血症发生风险的影响，以及抗抑郁药对体外肝脏脂肪生成相关基因表达的影响。背景：抑郁可增加心血管疾病（CVD）风险...

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DCB vs DES治疗新发冠状动脉小血管疾病糖尿病对结…

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糖尿病和心血管疾病紧密相关。对于接受药物涂层球囊（DCB）或药物洗脱支架（DES）治疗的新发冠状动脉小血管疾病患者，是否患有糖尿病对结局有影响吗？2021年8月，发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一篇文章，发布了BASKET-SMALL 2研究中糖尿病亚组的结果。目的：...

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停用RAS抑制剂不影响COVID-19的严重程度

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停用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）能减轻COVID-19病程吗？2021年8月，发表在《Lancet Respir Med》的一项研究，对此进行了考察。背景：SARS-CoV-2进入人类细胞依赖于血管紧张素转换酶（ACE）2，而ACE2可被肾素-血管紧张素系统（RA...

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重症脓毒症患者：累积体液平衡对延长输注美罗培南药…

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累积体液平衡对重症脓毒症患者延长输注美罗培南药代动力学的影响如何呢？2021年7月，发表在《Crit Care》的一项前瞻性单中心研究，针对这一问题展开分析。背景：由于脓毒症相关的病理生理变化以及支持性对症治疗，美罗培南在脓毒症危重患者中的给药较为困难。一项前...

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心源性休克前24小时 β受体阻滞剂治疗对临床结局或…

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心源性休克（CS）与显著的发病率和死亡率相关。使用β受体阻滞剂（BB）对CS患者的影响尚不清楚。2021年8月，发表在《Crit Care》的一项研究，调查了基线BB使用对CS的正性肌力反应和临床结局的影响。目的：研究者试图评估CS发生前24小时内接受BB治疗患者的临床结...

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体重指数和给药策略如何影响免疫检查点抑制剂有效性？

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近年来，免疫检查点抑制剂（ICI）显著改变了晚期癌症的治疗。尽管这些疗法改善了一部分患者的结局，但相当比例的患者并未受益。2021年6月，美国学者发表在《J Immunother Cancer》的一项研究，探究了体重指数（BMI）、给药策略和ICI有效性之间的相关性。背景：BMI增...

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氨甲环酸治疗急性脑出血患者斑点征状态不影响治疗…

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氨甲环酸预防有或无斑点征的脑出血患者血肿扩大的效果有差异吗？2021年8月，发表在《Stroke》的一项随机、安慰剂对照临床试验显示，入院时斑点征状态对氨甲环酸治疗急性脑出血患者的治疗效果无影响。背景和目的：基于计算机断层扫描（CT）血管造影或对比增强CT的斑...

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特殊护理社区和辅助生活设施的居民和工作人员：baml…

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需要采取预防性干预措施，以保护特殊护理社区和辅助生活设施的居民和工作人员在其设施内爆发COVID-19期间免受病毒感染。Bamlanivimab是一种抗SARS-CoV-2的中和性单克隆抗体，可提供快速保护抵御SARS-CoV-2感染和COVID-19。2021年7月，发表在《JAMA》的一项随机、双盲...

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SGLT2抑制剂初治后eGFR下降对心血管和肾脏结局有无…

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几项随机临床试验证明，钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂可降低2型糖尿病患者的主要心血管和肾脏结局风险。2021年6月，美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，探究了SGLT2抑制剂初治后估计肾小球滤过率（eGFR）下降对心血管和肾脏结局的临床意义。 ...

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非心衰2型糖尿病患者：达格列净治疗6周如何影响心…

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心血管疾病是糖尿病最重要的并发症之一。2021年7月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、安慰剂对照的探究性研究，调查了钠-葡萄糖协同转运体-2抑制剂达格列净治疗6周，对2型糖尿病患者心功能及代谢的影响。目的：探讨达格列净对非心衰2型糖尿病患者心肌功能...

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新医师法弄懂影响医生的这10点变化很重要

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罗•伯顿曾说：今天的法律未必明天仍是法律。法律也在不断推陈出新！已经实施20多年的《执业医师法》，进行了修订。8月20日，全国人大常委会表决通过了新版《医师法》，且将于2022年3月1日起施行。新版医师法共计7章67条，与旧的《执业医师法》相比，新版《医...

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ICU重症感染患者：使用ECMO是否影响亚胺培南药代动…

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亚胺培南是首个获批的碳青霉烯类抗生素，广泛用于治疗由革兰氏阴性菌引起的严重医院相关感染。2021年7月，泰国学者发表在《Pharmacotherapy》的一项研究，在ICU中使用或不使用体外膜肺氧合（ECMO）支持期间具有危及生命的重症感染危重患者中，评估了亚胺培南的NONMEM...

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最新系统评价揭示财政药物援助对药物依从性的影响

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2021年7月，美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项系统评价，分析了财政药物援助（FMA）对药物依从性的影响。背景：FMA的普及程度有所增加，包括患者援助计划、优惠券/共付卡、代金券、折扣卡以及帮助患者申请此类计划的计划/药房服务。FMA对药物依从性...

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利福平耐药结核病患者：贝达奎林、德拉曼尼单药或联…

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多药耐药或利福平耐药结核病，无论是否同时存在异烟肼耐药性，都是日益严重的公共卫生威胁，2018年共发生484000余起事件。2021年7月，美国、南非和秘鲁学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项2期、开放性、随机对照试验，探究了贝达奎林、德拉曼尼或二者联用在利福平...

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老年食管癌患者术前化疗对生活质量并不全是负面影响

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食管癌患者因食物摄入减少本就容易恶病质，如果又是老年患者，生活质量受到双重打击。这部分患者进行化疗，生活质量会不会惨不忍睹？2021年7月，日本学者发表在《Esophagus》的一项研究提示，老年食管癌患者术前化疗，并不全是负面影响。研究支持老年食管癌有创治疗...

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他汀治疗是否影响老年人认知功能衰退和痴呆？

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长期使用他汀与认知障碍之间的相关性目前尚不明确。2021年6月，澳大利亚和美国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，探究了他汀治疗对老年人认知功能衰退和痴呆的影响。背景：他汀在老年人中的神经认知作用尚不确定。目的：旨在调查使用他汀与老年人认知功...

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CYP2C19多态性对伏立康唑谷浓度的影响：系统评价和…

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伏立康唑的主要代谢是由CYP2C19催化的。在临床实践中，已经观察到伏立康唑治疗的侵袭性真菌感染患者的谷浓度变化很大。CYP2C19基因多态性是否与伏立康唑在个体变异中的代谢有关，仍存在争议。2021年8月，发表在《Mycoses》的一项系统评价和荟萃分析，针对该问题给出...

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重症监护病房肠内营养常延迟一文揭开影响因素

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指南建议适合肠内营养（EN）的患者在入住重症监护病房（ICU）后48小时内进行EN。然而，EN延迟仍然很常见。2021年7月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项回顾性研究，揭开了影响ICU肠内营养延迟的因素。目的：本研究旨在确定ICU延迟EN医嘱的风险因素，并探讨其与患者预...

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放心了静脉放射性造影剂或对肾功能无有害影响

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静脉注射造影剂与临床显著的肾损伤相关吗？2021年6月，加拿大学者发表在《JAMA Intern Med》的一项断点回归分析，探究了静脉放射性造影剂与肾功能的相关性。重要性：长期以来，放射性造影剂被认为具有肾毒性，但是多项最近的观察性研究未显示静脉造影剂与肾损伤相关...

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妊娠中的化疗时机如何影响先天畸形风险？

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因为化疗会攻击快速增殖的细胞，而且选择性很低，这会使发育中的胎儿面临致畸作用的风险。2021年6月，荷兰、比利时、美国等国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，探究了妊娠中的化疗时机与先天畸形的相关性。重要性：因先天畸形风险，妊娠早期应避免化疗。然...

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丙肝早期肝纤维化在这一年龄之前根除病毒几乎不影…

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丙肝（HCV）晚期肝纤维化患者，根除病毒能降低死亡率，但根除丙肝病毒对轻度肝纤维化（FIB-4评分＜1.45）患者临床结局的影响几何，尚不清楚。2021年6月，日本学者发表在《J Viral Hepat》的一项研究，揭示了这部分人群根除丙肝病毒的获益几何，且提示50岁前清除病毒...

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降糖药如何影响心率和血压？基于模型的荟萃分析揭晓…

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糖尿病就是有过多的糖分在血管里流淌，祸及心血管是迟早的事。肥胖也是如此。对于肥胖者和2型糖尿病（T2DM）患者，降糖药除了控制血糖，理论上对心率和血压也会有影响？但如何影响且各类药物的影响又有何不同呢？2021年6月，发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项基于...

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针对碳青霉烯处方开展教育对革兰阴性杆菌碳青霉烯类…

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碳青霉烯使用可能加速碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌（CR-GNB）的传播。2021年6月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示，一种针对碳青霉烯处方的基于多方面教育访谈的ASP，可减少碳青霉烯的使用和CR-鲍曼不动杆菌的发病强度（ID）。背景：CR-GNB是全球最...

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肾移植术后7年随访低剂量他克莫司方案不影响新生供…

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抗体介导的排斥反应（AMR）是慢性移植肾失功的重要原因，而供体特异性抗体（DSA）是引起同种移植排斥反应的重要因素。低剂量他克莫司方案对肾移植术后7年随访期间新生供体特异性抗体出现的影响如何呢？2021年5月，发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究显示，...

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糖尿病相关因素对替格瑞洛+阿司匹林效果的影响：THE…

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糖尿病相关因素对替格瑞洛+阿司匹林的临床净获益的影响如何呢？2021年5月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一篇文章显示，THEMIS-PCI研究和THEMIS研究的影响有所不同。背景：THEMIS研究（19220例）及其预先指定的THEMIS-PCI研究（11154例）亚分析显示，在患有2型糖尿...

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快来看！@临床医生：最新SCI影响因子出炉神刊突破5…

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6月30日，科睿唯安发布了最新版期刊征引报告（JCR），最新SCI影响因子随之公布，最高影响因子（IF）突破500分。根据科睿唯安发布的影响因子计算方法，影响因子是期刊在当前JCR年获得的总引用次数与该期刊前两年发表的学术论文数量的比值。神刊CA-A CANCER JOURNAL ...

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糖尿病远程监控项目对用药依从性有何影响？

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超过1.2亿美国成年人患有糖尿病或处于糖尿病前期，糖尿病是2017年美国第七大死因。2021年6月，美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究，探究了糖尿病远程监控（DRM）项目对用药依从性的影响。背景：糖尿病患者药物非依从性与血糖控制不充分相关。通过...

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补充维生素D和/或海洋n-3脂肪酸是否影响偏头痛频率…

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在美国，偏头痛的患病率在女性中约为18%，在男性中约为9%。2021年6月，美国和德国学者发表在《Am J Med》的一项研究，探究了维生素D和/或海洋n-3脂肪酸补充对偏头痛频率和严重程度变化的影响。背景：包括维生素D和海洋omega-3（n-3）脂肪酸在内的补充剂能否有效预防...

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疫苗接种相关的健康不平等：潜在影响因素和干预措施…

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保证疫苗公平可及，是很多国际组织努力的目标。2021年6月，加拿大国家免疫咨询委员会（NACI）发表在《Vaccine》的一项研究，考察了影响疫苗公平性的因素和相应的干预措施。介绍：加拿大国家免疫咨询委员会（NACI）为疫苗接种做出了建议。为了在提出建议时考虑到公平...

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疫情对美国医生收入影响大吗？最新报告出炉

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2020年，突如其来的新冠疫情，打破了所有美好的设想。多少人希望2020年重启，可惜没有如果。疫情对医生的影响大吗？日前发布的2021年度医生薪酬报告中，美国医学网站Medscape调查了超1.8万名医生，评估了美国医生的净资产和负债状况。整体收入基本与去年持平尽管有...

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不得了！术前血糖可影响非心脏手术后心肌损伤和死亡率

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围手术期高血糖很常见，在接受非心脏手术的患者中有20%～40%出现高血糖，并且与术后不良结局相关。2021年4月，韩国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，探究了术前血糖和糖化血红蛋白水平与非心脏手术后心肌损伤的相关性。背景：围手术期血糖水平与术后结局...

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糖尿病肾病患者：SGLT-2抑制剂对卒中和房颤有何影响？

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估算肾小球滤过率降低或蛋白尿升高的慢性肾脏疾病增加缺血性和出血性卒中的风险。2021年5月，发表在《Stroke》的一项研究，调查了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）对糖尿病肾病患者卒中和房颤的影响。目的：这项研究在CREDENCE研究以及汇总了多个2型糖尿病...

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地高辛对房颤患者死亡率有何影响？

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地高辛是中效强心苷类药物，广泛用于房颤（AF）患者心室率控制，但其对于预后影响的循证医学证据尚不充分，各项研究的结果不一致。2021年4月，美国学者发表在《Pharmacotherapy》的系统评价的再评价，旨在确定地高辛对AF患者死亡率的影响。地高辛曾经是AF常规管理的...

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CYP2C19基因型对口服P2Y12抑制剂治疗效果的影响有多…

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口服P2Y12抑制剂治疗期间CYP2C19基因型对缺血结局的影响如何呢？2021年4月，发表在《JACC Cardiovasc Interv》的一项Meta分析，针对该问题展开分析。目的：本研究旨在探讨CYP2C19基因型对主要接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的冠心病（CAD）患者临床结局的影响，比...

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多重用药和高风险药物类别是否影响1型糖尿病患者健…

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普通人群和1型糖尿病患者的预期寿命迅速增加。2021年6月，英国学者发表在《Diabetologia》的一项研究，探究了苏格兰1型糖尿病患者多重用药和高风险药物类别与不良健康结局的相关性。目的/假设：在1型糖尿病个体的全国队列中，确定不同年龄、性别、基于区域的社会经...

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冠心病指南推荐药物使用强度如何影响心衰患者死亡…

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当前，冠心病指南推荐药物使用强度对急性心衰住院患者的影响尚不确定。2021年5月，发表在《Am J Med.》的一项研究，针对该问题进行调查。目的：指南推荐的冠心病药物治疗对急性心衰住院患者的影响，尚不清楚。方法：研究者考察了冠心病的指南导向药物治疗：血管紧...

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基于运动的心脏康复对心脏瓣膜患者术后有何影响？

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心脏瓣膜手术后基于运动的心脏康复（CR）可能产生包括增加发生手术相关不良事件风险的有害影响。2021年3月，《Cochrane Database Syst Rev》发表的一篇综述，更新了相关的随机对照试验，并对此进行了评估。背景：心脏瓣膜手术后基于运动的心脏康复（CR的影响尚不确...

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妊娠期补充高剂量叶酸是否影响1-碳代谢生物标志物？

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围孕期摄入叶酸（FA）可降低神经管缺陷的风险。2021年5月，加拿大学者发表在《Am J Clin Nutr》的叶酸临床试验（FACT）的辅助研究，探究了妊娠期补充高剂量FA对FA状态和1-碳代谢生物标志物的影响。背景：推荐围孕期补充FA来预防神经管缺陷的发生。当前，加拿大和美...

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维生素B6摄入是否影响欧洲老年人身体机能？

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在过去的200年里，人们的预期寿命一直在稳步增长。2021年4月，荷兰、意大利、俄罗斯等国学者发表在《Am J Clin Nutr》的新饮食策略解决欧洲老年人健康老龄化特殊需求（New Dietary Strategies Addressing the Specific Needs of the Elderly Population for Healthy ...

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2型糖尿病患者降糖药处方是否影响COVID-19死亡风险？

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2型糖尿病已经成为COVID-19死亡的风险因素中最重要且常见的一个。2021年5月，英国学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项英国全国观察性研究，探究了2型糖尿病患者降糖药处方与COVID-19死亡风险的相关性。背景：2型糖尿病患者中，高血糖是新冠肺炎相关死亡...

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降糖神药二甲双胍如何影响乳腺癌风险？还得从不同亚…

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提到降糖药物，就没法错过“神药”二甲双胍。2021年3月，发表在《Ann Oncol》的一项研究，调查了2型糖尿病（T2D）和二甲双胍与乳腺癌的关系。结果显示，二甲双胍与乳腺癌的关系有些复杂，与乳腺癌的亚型有关。背景：T2D与乳腺癌风险增加相关，但通常使用...

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他汀是否影响COVID-19的临床结局？

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尚不清楚他汀对COVID-19预后产生积极还是消极影响。2020年12月，比利时学者发表在《Diabetes Metab》的观察性研究的Meta分析，探究了他汀对COVID-19临床结局的影响。目的：具有心血管疾病或风险因素的患者在暴露于SARS-CoV-2时风险增加。多数患者接受他汀治疗，但是...

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低蛋白血症如何影响高蛋白结合的靶向口服抗肿瘤药的…

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肿瘤的消耗以及营养不良等会导致患者出现低蛋白血症等并发症。2021年2月，美国学者发表在《Ann Pharmacother》的一项回顾性分析，探究了高蛋白结合的靶向口服抗肿瘤药在低蛋白血症中的耐受性。背景：癌症患者常见低蛋白血症。鉴于血清蛋白和蛋白结合药物之间具有药...

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二肽基肽酶-4抑制剂对2型糖尿病肾脏结局影响如何？

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二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂是一种新型降糖药，不仅降低血糖，还对糖尿病肾病有保护作用。那么，其对2型糖尿病（T2DM）患者的肾脏结局影响如何呢？2021年3月，发表于《Diabetes Obes Metab》的一篇文章，发现DPP-4抑制剂与T2DM患者肾小球滤过率（eGFR）的大幅降低相...

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NASH合并Child-Pugh A级肝硬化患者：2型糖尿病和二…

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影响非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相关肝硬化患者结局的因素，尚不清楚。2021年1月，发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究，探讨了2型糖尿病和二甲双胍使用与NASH合并Child-Pugh A级肝硬化患者预后的相关性。目的：研究者考察了2型糖尿病、糖化血红蛋白（H...

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射血分数降低心衰：MRA与恩格列净联用是否相互影响？

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盐皮质激素受体拮抗剂（MRA）和钠葡萄糖协同转运蛋白2 （SGLT-2）抑制剂对射血分数降低心衰患者可改善临床预后，但二者之间是否存在内在作用并不清楚。2021年3月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，探讨了射血分数降低心衰患者中，恩格列净和MRA治疗的相互影...

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警惕！超重和肥胖会影响系统性红斑狼疮患者的生活质量

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系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性、多系统、自身免疫性疾病，最常见于育龄妇女。2021年3月，瑞典学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究，探究了超重和肥胖对SLE患者报告的健康相关生活质量（HRQoL）的影响。目的：SLE患者中，BMI和HRQoL之间的相关性已经初...

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看过来！癌症对房颤患者的影响竟如此之大

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在临床上，房颤合并癌症的患者数量正不断增加。那么，伴发或不伴发癌症的房颤患者的血栓、死亡和出血风险如何呢？2021年2月，发表在《Cancer》的一项观察性、回顾性队列研究，给出了答案。背景：在临床实践中，房颤（AF）合并癌症患者的数量正在迅速增加。尚不清楚...

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房颤患者：VKA vs NOAC对肾功能恶化的影响

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2020年12月，意大利和英国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项多中心队列研究，探究了房颤（AF）患者不同口服抗凝药的使用与肾功能恶化的相关性。目的：旨在调查接受维生素K拮抗剂（VKA）或非VKA口服抗凝药（NOAC）治疗的AF患者估计肾小球滤过率（eGFR）的下降...

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他汀治疗对肌肉症状有无影响？

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尽管严重的副作用罕见，但他汀会增加肌病的风险，可能进展为严重的横纹肌溶解症。2021年2月，英国学者发表在《BMJ》的随机、安慰剂对照n/1试验系列，探究了他汀治疗对肌肉症状的影响。目的：旨在明确他汀对既往当服用他汀时具有肌肉症状的人群肌肉症状的影响。设计...

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一朝感染影响深远很长时间内都需警惕格林-巴利综合征

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如果把人体比喻成一座大厦，那么周围神经就是大厦里的电线。格林-巴利综合征（GBS）就是这些“电线”急性发病，还可能致命。但是，格林巴利综合征的病因目前还在探索中。2021年2月，发表在《Neurology》的一项全国性的基于人群的病例对照研究显示，感染和...

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抑郁症或抗抑郁治疗会影响2型糖尿病的治疗质量吗？

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到目前为止，在以人群为基础的医疗环境中，还没有研究调查在新诊断的2型糖尿病患者中既存的抑郁症治疗如何影响糖尿病治疗依从性。2021年2月，发表在《Diabetologia》的一项研究，对此进行了考察。目的/假设：研究者旨在评估目前的抗抑郁药物治疗或医院诊断的抑郁症...

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不幸感染新冠血糖影响存活率？

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糖尿病等基础性疾病患者是新冠病毒的易感人群，而且往往会导致预后不佳。2021年2月，发表在《Diabetes Care》的一项研究，调查了住院患者血糖控制与新冠住院患者临床结局的相关性。结果显示，高血糖和低血糖均与新冠患者的不良预后相关。目的：糖尿病和高血糖是冠状...

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口服和吸入性糖皮质激素如何影响哮喘患者骨质疏松和…

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2021年1月，英国学者发表在《Thorax》的两项基于人群的巢式病例对照研究，探究了因口服（OCS）和吸入性（ICS）糖皮质激素造成的哮喘患者骨质疏松和脆性骨折（FF）风险。背景：ICS和OCS广泛用于哮喘治疗，然而，因哮喘治疗使用糖皮质激素造成的骨质疏松和FF风险仍未...

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一文揭开系统性红斑狼疮患者的死亡率、死亡原因及用…

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系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多脏器的全身结缔组织炎症性疾病，属于自身免疫性疾病，被称是不死的癌症。2021年1月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项基于人群的队列研究，调查了SLE患者的死亡率、死亡原因及用药影响。目的：本研究旨在评估SLE患...

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接受口服抗凝药的亚洲房颤患者：BMI是否影响临床结…

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2021年1月，韩国、英国和丹麦学者发表在《Stroke》的一项研究，在接受口服抗凝药的亚洲房颤患者中，考察了体重指数（BMI）与临床结局之间的相关性。背景和目的：房颤患者中，BMI对临床结局的影响仍然未知，尤其是亚洲人。本研究旨在评估接受口服抗凝药的亚洲房颤患...

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依洛尤单抗降低LDL-C 或不受种族和民族影响

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主要心血管疾病（CVD）风险因素和CVD结局的发生率因种族和民族而异。2021年1月，美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的双盲和开放性拓展研究的个体参与者数据的Meta分析，探究了依洛尤单抗对不同种族和民族的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇、载...

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咖啡因摄入量是否影响冠状动脉疾病和糖尿病风险？

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咖啡因是世界上最常用的精神兴奋剂，在咖啡、茶和其他食品中易获得。2020年12月，荷兰学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，探究通过基因确定的咖啡因摄入量与冠状动脉疾病（CAD）和糖尿病的因果关系。背景：咖啡因是最广泛消耗的精神兴奋剂，与较低风险的CAD...

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对1型糖尿病患者血糖稳定性的影响：德谷胰岛素vs甘…

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1型糖尿病患者最大的困扰不仅在于超高的血糖，更重要的在于血糖波动的问题。因此，很有必要探讨降糖药对该类患者血糖稳定性的影响。2020年2月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，就对此进行了考察。目的：比较德谷胰岛素（IDeg）和甘精胰岛素U300（IGlarU3...

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阿那曲唑预防乳腺癌：对骨密度的负面影响部分可逆？

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由于阿那曲唑能降低循环中雌激素水平，故可能导致骨密度下降。2021年1月，发表在《Br J Cancer》的一项研究，调查了接受阿那曲唑治疗5年的绝经后女性骨密度变化。背景：阿那曲唑积极治疗期间，与骨密度（BMD）丢失显著加速相关。方法：对1410例女性进行骨密度亚组...

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一文get艾托格列净对2型糖尿病患者β细胞功能的影响

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β细胞功能的进行性降低被认为是导致2型糖尿病（T2DM）发展和恶化的主要病理生理机制。2020年12月，德国和美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一个针对4项3期随机对照研究的汇总分析，考察了艾托格列净对β细胞功能的影响。目的：旨在识别T2DM患者艾托...

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改善外周动脉疾病患者下肢血运重建预后：氯吡格雷会…

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利伐沙班联合阿司匹林可用于减少下肢血运重建术后主要心脏和缺血肢体事件风险，然而，在此基础上，再加上氯吡格雷，是否会进一步增加这方面的优势呢？2020年12月，发表在《Circulation》的一项研究，对此进行了考察。背景：VOYAGER PAD试验（ASA联合利伐沙班在外周...

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一文了解SGLT2i对心血管和肾脏结局的影响

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钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）让葡萄糖通过肾脏排泄掉，从而达到降低血液中葡萄糖的目的。2020年10月，美国学者发表在《Am Heart J》的随机安慰剂对照试验的系统评价和Meta分析，考察了SGLT2i对心血管和肾脏结局的影响。背景：使用SGLT2i与心血管和肾脏结...

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术后持续使用阿片类药物对手术血运重建长期结局有何…

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2020年12月，伊朗学者发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究，考察了术后持续使用阿片类药物对手术血运重建长期结局的影响。背景：人们一直有一个错误的传统观念，认为使用阿片类药物对心血管疾病及其风险因素具有获益效应。然而，对于使用阿片类药物或停止阿片类...

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时过境迁疫情的影响在被感染的医护中仍在继续……

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距离去年武汉封城已经1年多，抗击疫情最激烈的攻坚战早已过去，但在那些在这场战役中不幸被感染的医护人员的心里，第二战场——心理防疫战的战火仍在燃烧。他们或因祸及家人，深深自责和愧疚；或因目睹疫情最激烈之时的惨烈场景，再也无法安心入睡；或死...

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咖啡冲泡方法影响死亡率？！得知真相我放下手中的杯子

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咖啡、可可和茶并称当今世界的三大无酒精饮料。2020年12月，挪威和瑞典学者发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究，考察了咖啡冲泡方法是否与任何死亡及心血管死亡相关。目的：本研究旨在调查除了主要心血管风险因素的作用外，咖啡冲泡方法是否与任何死亡及心血管...

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血液系统恶性肿瘤和癌症治疗类型对COVID-19严重程度…

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COVID-19患者结局较差的风险因素包括老年、高血压、心血管疾病和糖尿病。同样，癌症患者合并COVID-19的预后似乎也较差。2020年10月，西班牙学者发表在《J Hematol Oncol》的一项基于人群的大型注册研究，考察了血液系统恶性肿瘤和癌症治疗类型对COVID-19严重程度和死...

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类风湿关节炎二线治疗：哪些因素影响患者偏好？

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类风湿关节炎二线治疗中，哪些因素影响患者偏好？2020年12月，发表在《Arthritis Res Ther.》的一项瑞典患者的离散选择实验，给出了答案。背景：类风湿关节炎患者的偏好可以支持临床治疗决策，包括使用生物和靶向合成药物。这项研究评估了患者对二线疗法相关药物特...

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常规CYP检测是否影响抗精神病药物治疗的持续性？答…

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药物代谢酶细胞色素p450 2D6和2C19（CYP2D6和CYP2C19）的基因多态性与精神药物治疗失败和不良反应相关。常规CYP2D6和CYP2C19基因分型（CYP检测）的临床效果尚不清楚。2020年12月，发表在《JAMA Netw Open》的一项单盲、3组随机临床试验，调查了常规CYP检测是否影响抗...

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强化降压对心血管结局有益还是有害？不同人群或影响…

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降压降到什么水平，获益能最大化，一直有争议。2020年10月，发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价显示，总体来讲，现有的临床文献支持高血压患者强化降压，以改善心血管结局，但对于糖尿病或心血管疾病患者，数据不清晰。背景：近期的临床试验表明，对高血压患者...

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β-受体阻滞剂透析度是否影响血透患者的死亡和MACE…

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肾病患者如何科学使用β-受体阻滞剂（BB），具有挑战性。2020年11月，中国台湾和瑞典学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究，考察了BB透析度是否影响进行血液透析（HD）患者的死亡及心血管事件风险。背景：BB的透析度可限制其在HD患者中的有效性。本...

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非甾体抗炎药影响新冠患者的结局？

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在新冠肺炎（COVID-19）大流行的早期阶段，有人担心布洛芬可能导致更严重的冠状病毒病病程。2020年9月，丹麦学者发表在《PLoS Med》的一项丹麦全国队列研究，考察了严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）检测阳性的患者使用非甾体抗炎药（NSAID）的不良结局和死...

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2型糖尿病患者：基线蛋白尿状态和肾功能如何影响心…

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2型糖尿病患者易发生心肾并发症。2020年11月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，调查了2型糖尿病患者基线蛋白尿状态和肾功能对心血管和肾脏结局的影响。目的：通过基线尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和估算肾小球滤过率（eGFR），评估LEADER队列患者的心肾结局...

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镰状细胞病患者羟基脲依从性是否影响阿片类药物使用…

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镰状细胞病（SCD）是一种遗传性血红蛋白分子功能紊乱疾病。2020年11月，美国学者发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项研究，考察了得克萨斯州SCD Medicaid参保者羟基脲依从性和阿片类药物利用之间的相关性。背景：SCD患者会遭受反复的灾难性疼痛，常用阿片类止...

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DAPA-HF研究再分析：达格列净对于门诊HFrEF患者心衰…

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在DAPA-HF研究（心衰患者使用达格列净和不良结局的预防）中，达格列净与指南推荐的治疗联合使用，可降低死亡率和心衰（HF）住院风险。2020年10月，发表在《Circulation》的一项DAPA-HF研究预先设定分析，调查了达格列净对于门诊HFrEF患者心衰加重的影响。目的：研究...

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认知功能正常的老年人：艾司西酞普兰如何影响CSF A…

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β-淀粉样蛋白（Aβ）斑块是阿尔茨海默病的一个特征，其表现为脑脊液（CSF）Aβ42水平的降低。2020年11月，美国学者发表在《Neurology》的一项对照临床试验，考察了艾司西酞普兰剂量和治疗时间对健康老人CSFβ-淀粉样蛋白42（Aβ42）水平的影响...

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妊娠前使用避孕药是否影响生育能力？

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2019年，全世界约22%的育龄妇女使用激素避孕。2020年11月，美国学者发表在《BMJ》的一项前瞻性队列研究，考察了妊娠前使用避孕药与生育能力的相关性。目的：旨在评估妊娠前使用各种避孕方法与随后生育能力的相关性。设计：前瞻性队列研究。地点：2007~2019年，丹...

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《Nature》年度十大最具影响力人物出炉！我国两位专…

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日前，英国《Nature》杂志网站公布了2020年度科学界十大最具影响力人物名单，他们在各自的领域都做出了足以“重塑”2020的突出贡献。其中，来自中国疾病预防控制中心传染病所的科学家张永振，以及传染病诊治国家重点实验室主任、中国工程院院士李兰娟入选...

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IBD药物如何影响COVID-19结局？

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炎症性肠病（IBD）患者经常需要免疫抑制药物治疗，这会增加严重病毒和细菌感染的风险。然而，通过限制严重新冠肺炎（COVID-19）的细胞因子风暴特征，免疫抑制药物也可能与COVID-19不良结局风险降低相关。2020年10月，美国、新西兰、加拿大等国学者发表在《Gut》的国...

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耗材大砍价带来暴风雨对于年轻医生的影响不止收入…

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继冠脉支架降到白菜价之后，高值医用耗材第二批集中采购在有条不紊地进行，集采清单覆盖了骨科钢板及人工关节、除颤器、封堵器等，骨科创伤类单个产品最大降幅甚至达到了94%。过去多少年的积弊正在被一刀刀地砍掉。改革带来的暴风雨，却让一些年轻医生们一度感到迷茫...

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透析中抗凝策略对过滤器寿命和患者死亡率的影响：局…

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当前的指南推荐，重症患者连续肾脏替代治疗抗凝首选局部枸橼酸，但该推荐依据的研究证据并不太有说服力。2020年10月，发表在《JAMA》的一项研究，考察了局部枸橼酸抗凝vs全身肝素抗凝对透析过滤器寿命和死亡率的影响。重要性：虽然当前的指南建议重症患者局部使用枸...

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生物制药与生物类似药切换会影响疗效、安全性和免…

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生物类似药的发展潜力巨大，但长期以来，由“可比并非等同”所产生的顾虑使业界及社会高估了生物类似药的不确定性，使生物类似药一直处于十字路口。2020年10月，发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究，综述了已有的相关数据发现，没有数据表明从参考生...

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血流感染和延迟抗生素使用是否影响造血干细胞移植受…

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2020年10月，美国学者发表在《Chest》的一项研究表明，血流感染（BSI）和延迟抗生素覆盖与造血干细胞移植（HSCT）受者不良医院结局相关。背景：HSCT后常见BSI，并与长期死亡率和发病率的增加相关。然而，该人群中，与BSI相关的短期结局未知。具体而言，选择经验抗生...

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GLP-1激动剂对心衰有何影响？仍需进一步的证据

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2020年9月，美国、加拿大、德国等国学者发表在《Circulation》的一项综述，描述了胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1A）对心衰（HF）的影响，表明需要进一步的证据和优化实践指南。随着世界范围内2型糖尿病（T2DM）和HF的发病率和患病率的流行病学趋势恶化，对这些...

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HIV/TB高负担国家 COVID-19影响几何？

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COVID-19、结核病（TB）和人体免疫缺损病毒（HIV）的三重负担是21世纪全球主要的健康挑战之一。在HIV/TB负担较高的国家，COVID-19在HIV感染者中的传播是一个值得关切的问题。由于这三种疾病相互作用，透彻了解HIV/TB和COVID-19大流行至关重要。这可能使HIV/TB/COVID-...

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COPD患者可以放心了 β2肾上腺素受体激动剂不会影响…

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2020年5月，发表于《Pharmacotherapy》的一项研究发现，在真实世界慢性阻塞性肺病（COPD）人群中，使用β2肾上腺素受体激动剂似乎不会影响帕金森病（PD）的风险。简介：多项研究调查了β2肾上腺素受体激动剂对帕金森病风险的影响。然而，β2肾上腺素受...

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放化疗是否影响食管癌患者胸椎骨折发生率？

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椎骨骨折是成人最常见的骨质疏松性骨折。2020年9月，日本学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了放化疗（CRT）与食管癌患者胸椎骨折的相关性。重要性：CRT与食管癌患者胸椎骨折的相关性未知。目的：旨在确定CRT是否与食管癌患者胸椎骨折相关。设计、地点...

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乳腺癌综合治疗后复发肝损伤影响化疗如何是好？

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45岁女性，右乳腺癌综合治疗后复发（右胸壁，纵隔）。患者由于多疗程化疗，造成肝功能的损害，影响了化疗进行，且给患者造成严重的心理负担。如何保证患者安全、顺利地完成化疗？基本情况【病史摘要】患者，女，45岁。2007年8月发现右乳外上象限6cm大小肿块，乳...

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阿尔茨海默病对睡眠模式的影响

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睡觉是我们每天必做的事情，也是生理需求。良好的睡眠也关乎健康。2020年10月，发表在《Neurology》的一项双向双样本孟德尔随机化分析，探讨了睡眠、重度抑郁症和阿尔茨海默病的因果关系。目的：探讨睡眠、重度抑郁症（MDD）和阿尔茨海默病（AD）的因果关系。方法...

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肾功能是否影响华法林-胺碘酮药物相互作用程度？

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2020年6月，美国学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项倾向配对队列研究表明，华法林-胺碘酮药物相互作用（DDI）程度随着肾功能的不同而具有差异。华法林治疗期间，胺碘酮可抑制华法林代谢，并且与大出血相关。由于DDI程度存在巨大的个体间差异，确定DDI的程度具...

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影响所有医药人！国家医保局：试点区域点数法总额预…

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10月19日，国家医保局下发《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》（简称《通知》），拉开了按病种付费医保支付方式改革的大幕。《通知》要求，用1～2年的时间，将统筹地区医保总额预算与点数法相结合，实现住院以按病种分值付费为主的多元复合支...

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影响非洲黑人华法林剂量的遗传因素有哪些？

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华法林是一种抗凝药。华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子的合成而起作用，用于预防和治疗各种血栓性疾病。华法林是一种治疗指数较窄的药物，因此其血浆水平的微小变化可能导致浓度依赖性药物不良反应或治疗失败。所以，华法林的剂量必须根据每位患者的应答，以INR...

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卡格列净对2型糖尿病患者肾脏保护作用大小哪些因素…

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越来越多的研究提示，卡格列净可减缓2型糖尿病患者的肾病进展。2020年9月，发表在《Kidney Int》的一项研究显示，很多因素可能影响卡格列净对肾脏的保护机制，红细胞浓度、血清尿酸盐、收缩压的累积介导作用最大。卡格列净心血管评价研究（CANVAS）项目中，卡格列净...

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缺失结局数据对系统评价中的治疗效果有何影响？

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尽管在临床试验中努力减少丢失结局数据的发生，这种情况仍然很普遍。2020年8月，黎巴嫩、荷兰、英国等国学者发表在《BMJ》的一项归因研究，考察了缺失结局数据对系统评价中的治疗效果的潜在影响。目的：旨在评估系统评价中缺失结局数据相关的偏倚风险。设计：归因...

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2型糖尿病：卡格列净联合利拉鲁肽对糖化血红蛋白影…

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2020年6月，美国学者发表在《Diabetes Care》的一项研究表明，2型糖尿病患者卡格列净+利拉鲁肽联合治疗表现出对减重而非糖化血红蛋白的额外效果。目的：旨在检测卡格列净+利拉鲁肽联合治疗vs每个单药治疗对糖化血红蛋白、内源性葡萄糖生成（EGP）和体重的影响。研...

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COVID-19影响全球肿瘤临床试验如何危中求“机”？

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新冠肺炎（COVID-19）流行对大部分国家临床试验的正常开展，造成影响。2020年8月，发表在《Cancer Treat Rev》的一篇文章，针对COVID-19爆发期间肿瘤临床试验现状，总结经验教训，并提出未来的建议。 COVID-19大流行影响了医疗系统的许多活动，包括肿瘤药物研发。为...

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局限性胃肠道间质瘤：手术质量如何影响结局？

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2020年4月，意大利、法国、西班牙等国学者发表在《JAMA Surg》的辅助伊马替尼国际组间随机临床试验，考察了接受治疗的局限性胃肠道间质瘤（GIST）患者手术质量与结局的相关性。重要性：尚未完全了解局限性GIST患者手术质量和总生存期的相关性。目的：旨在使用辅助...

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COVID-19对肝病有影响吗？来聊些“肝货”！

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严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）是2019冠状病毒病（COVID-19）的致病病毒，已经对全球人类健康造成威胁。尽管其临床意义尚且未知，但肝损伤常被报道为常见的表现，尤其是慢性肝病（CLD）患者。2020年7月，发表在《Aliment Pharmacol Ther》上的一项研究，...

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感染性心内膜炎患者心脏瓣膜切除术后术前抗生素治…

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感染性心内膜炎（IE）患者心脏瓣膜切除术后，细菌的培养会受术前抗生素治疗（preop-AT）的影响。2020年7月，《J Am Coll Cardiol》上的一项研究，评估了IE患者术前抗生素治疗疗程和培养结果。目的：本研究旨在评估瓣膜培养结果（瓣膜培养阳性[PVC]vs瓣膜培养阴性）...

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妊娠期糖尿病药物治疗如何影响新生儿人体测量学参数？

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妊娠期糖尿病（GDM）影响全球3%～25%的妊娠。2020年5月，英国学者发表在《PLoS Med》的一项系统评价和Meta分析，比较了独立于产妇血糖控制，GDM药物治疗对新生儿人体测量学的影响。背景：GDM中的胎儿生长与产妇血糖控制直接相关，然而，该相关性可受到口服抗高血糖...

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真实世界中极端体重人群对利伐沙班的影响如何？

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利伐沙班新的安全性和有效性数据表明，传统疗法和利伐沙班在病态肥胖患者中类似。但是，极端体重下指示药代动力学（PK）参数的真实世界数据仍然缺乏。2020年6月，发表在《J Thromb Haemost》上的一项研究，探讨了真实世界中体重对利伐沙班暴露的影响。背景：国际血...

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坏死性胰腺炎患者胰腺标本微生物学结果受取样前抗…

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近期指南建议，坏死性胰腺炎患者不要预防性使用抗生素，反而提倡根据微生物学结果使用抗生素，升级引流和坏死切除策略。然而，对于可能具有感染性胰腺坏死（IPN）的脓毒症或脓毒性休克患者，建议及时抗生素治疗。因此，许多重症IPN患者中，胰腺标本仅在广谱抗生素治...

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系统性红斑狼疮患者：影响免疫类药物暴露是否增加癌…

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系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性炎症性疾病，其特点是自身抗体产生异常，临床表现和并发症广泛。2020年6月，中国学者发表在《Arthritis Res Ther》的一项巢式病例对照研究，考察了SLE患者癌症和药物暴露之间的相关性。背景：SLE与癌症风险增加相关，其机制仍...

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孕妇产前糖皮质激素对儿童精神和行为障碍有影响吗？

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当胎儿预计在34周前分娩时，孕妇产前糖皮质激素治疗是加速胎儿成熟的标准治疗。最近，将其适应症扩展到超过34孕周之后一直是争论焦点，尤其在接受治疗后足月出生的婴儿中。目前，仍然缺乏长期结局的有关数据。2020年5月，《JAMA》上发表的一项研究，探讨了孕妇产前糖...

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1型糖尿病患者低血糖和BMI对生活质量的影响

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低血糖能够影响糖尿病患者治疗的依从性与生活质量，因此，是1型糖尿病（T1DM）患者血糖达标的主要障碍。2020年5月，《Diabetes Obes Metab》上发表的一项研究，则考察了T1DM患者低血糖、体重指数（BMI）与生活质量之间的相关性。目的：使用来自DEPICT临床实验项目的...

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风湿病患者生物治疗开始时的年龄对不良事件发生有何…

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越来越多的患者被诊断为老年起病类风湿性关节炎（EORA）。2020年6月，西班牙学者发表在《Arthritis Res Ther》的BIOBADASER III注册的数据，评估了风湿病患者生物治疗开始时的年龄对不良事件（AE）发生的影响。目的：评估类风湿关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）或...

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高风险高血压患者：血压平均值和变异性影响有多大？

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降压药有不同的降压作用。研究者在VALUE试验（缬沙坦降压药的长期使用评价）中，研究了血压平均值和变异性的差异能否解释15245例被随机分配至缬沙坦或氨氯地平组，并接受4.2年随访的高风险高血压患者心血管事件和死亡风险的差异。相关结果发表在2020年6月的《Hyperte...

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妊娠期使用苯二氮䓬类药物影响妊娠结局吗？

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2020年6月，挪威学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了挪威产妇妊娠期使用苯二氮䓬类药物或苯二氮䓬样催眠药与即时妊娠结局的相关性。重要性：理解妊娠期使用的药物的安全性特征，对于临床决策的制定至关重要。目前很少有研究考察过妊娠期苯二氮䓬类药物...

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≥75岁房颤患者：多重用药是否影响治疗有效性？

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房颤（AF）常与多种慢性病相关，导致多重用药概率高。2020年6月，美国学者发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，考察了≥75岁AF患者多重用药对不良结局和治疗有效性的影响。背景：多重用药在包括AF在内的老年慢病患者中非常普遍。多重用药对老年AF患者不良结局...

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DOAC联合相互作用的药物如何影响大出血风险？

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口服抗凝药用于预防和/或治疗血栓栓塞性疾病，包括房颤、深静脉血栓形成和肺栓塞、骨科手术和急性心肌梗死。2020年6月，荷兰和中国学者发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项基于人群的巢式病例对照研究，考察了直接口服抗凝药（DOAC）联合潜在有相互作用药物使用者的...

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最新荟萃分析：噻嗪类利尿剂对空腹血糖影响较小

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既往测量噻嗪类引起的血糖变化的荟萃分析显示，糖尿病的发病风险增加；然而，随着时间的推移，这一测量的定义已经改变。2020年6月，发表在《J Gen Intern Med》的一项随机临床试验的荟萃分析显示，噻嗪类利尿剂对空腹血糖（FPG）的影响较小，临床意义不大。目的：考...

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前瞻性研究：COVID-19对骨髓移植受者的影响

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COVID-19对骨髓移植患者影响的数据仍然缺乏。2020年5月，英国学者发表在《Br J Haematol》上的一项研究，则对此进行了补充。 COVID-19是由新型SARS-CoV-2病毒引起的， 3月9日被世卫组织（WHO）宣布为大流行。COVID-19管理的特点是维持疗法，目前仍无令人信服的的证据...

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BMJ：新冠肺炎对意大利重灾区内姆布拉市居民死亡率…

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意大利曾是新冠肺炎的重灾区。2020年5月，发表在《BMJ》的一项描述性研究，调查了新冠肺炎（covid-19）对意大利伦巴第内姆布拉市居民死亡率的影响。目的：量化covid-19对意大利内姆布拉（Nembro）市疫情流行地区全因死亡率的影响。设计：描述性研究。地点：意大利...

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重型再生障碍性贫血：粒细胞集落刺激因子治疗影响长…

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获得性再生障碍性贫血是一种罕见的疾病。2020年5月，瑞士、法国、荷兰等国学者发表在《Haematologica》的欧洲血液和骨髓移植组的重型再生障碍性贫血工作组试验，考察了接受抗胸腺细胞球蛋白和环孢素联合或不联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗的新确诊为重型再生障...

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T2DM患者接受达格列净心血管获益是否受脂质代谢的…

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既往研究证明了达格列净对2型糖尿病（T2DM）患者的心血管获益情况，但脂质代谢的作用是否影响了这种获益，尚未明确。2020年6月，荷兰学者发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究，则对此作了考察。目的：分析钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净对脂质代谢的...

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利拉鲁肽减肥效果是否受剂量递增和停药影响？

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研究表明，利拉鲁肽不仅可用于治疗 2型糖尿病（T2DM），还能能降低体重，改善确定的肥胖相关危险因素，并减少糖尿病前期的出现。2020年6月，丹麦学者发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究，考察了剂量递增方案和停药对利拉鲁肽3.0 mg减肥效果的影响。目的：研...

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局部晚期头颈部癌症化疗和放疗期间使用抗生素带来…

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2020年5月，英国、美国和法国学者发表在《Eur J Cancer》的一项研究，考察了局部晚期头颈部癌症（LAHNC）化疗和放疗（RT）根治性治疗期间，抗生素使用的影响。背景：临床前证据表明，广谱抗生素暴露的患者，其抗癌治疗的有效性会降低。假设认为，该现象可通过抗生素...

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氯喹、羟氯喹和阿奇霉素如何影响新冠病毒感染患者校…

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2020年4月，美国学者发表在《Circ Arrhythm Electrophysiol》的一项研究，考察了氯喹、羟氯喹和阿奇霉素对SARS-CoV-2感染患者校正QT间期的影响。背景：新型SARS-CoV-2冠状病毒造成了全球COVDI-19大流行。小型研究表明，氯喹/羟氯喹±阿奇霉素治疗COVID-19具有...

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既往心梗患者长期替格瑞洛心血管获益可能不受冠脉…

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2020年3月，美国和意大利等学者发表在《Eur Heart J》上的一项研究，考察了既往有心肌梗塞（MI）且无冠状动脉支架置入的患者，长期使用替格瑞洛发生严重不良心血管事件（MACE）的风险。目的：PEGASUS-TIMI 54证实，阿司匹林和替格瑞洛进行长期双重抗血小板治疗（DAP...

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未接受他汀类药物老年男性低总胆固醇如何影响长期M…

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老年人群总胆固醇（TC）水平低与不良预后有关，这种现象是否独立于他汀类药物的使用尚不清楚。2020年3月，澳大利亚学者发表在《Heart》上的一项前瞻性研究，对此作了探索。目的：研究人员对≥70岁无缺血性心脏病（IHD）男性进行了一项前瞻性研究，调查了低TC水平...

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停用ACEI或ARB 如何影响肾功能降低患者全因死亡率？

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2020年3月，美国学者发表在《JAMA Intern Med》的一项研究，考察了肾素血管紧张素系统阻滞剂停用与低估计肾小球滤过率（eGFR）患者全因死亡率的相关性。重要性：低估计eGFR患者可否停止以及何时停止血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）...

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射血分数保留的心衰患者基线收缩压是否影响沙库巴…

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2020年4月，法国、德国、英国和新加坡等学者发表在《J Am Coll Cardiol》上的一项研究，探讨了收缩压（SBP）和性别对沙库巴曲/缬沙坦治疗射血分数保留的心衰（HFpEF）患者获益的影响。背景：指南建议HFpEF靶向SBP＜130 mm Hg，但相关数据有限。目的：本研究旨在确...

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阿片类药物使用障碍患者 OAT持续使用如何影响死亡风…

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阿片类药物使用障碍通常是一种慢性、复发的疾病状态，其发病率和死亡率逐渐增加。2020年3月，加拿大学者在《BMJ》上发表了一项回顾性队列研究，考察了阿片类药物使用障碍患者接受和不接受阿片类激动剂（OAT）治疗时的死亡风险。目的：在非法药品供应中非法制造的芬...

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人社部拟新增10个新职业：3个涉及医疗卫生 2个影响…

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受到新冠疫情影响，当前的就业形式不容乐观。为助力新冠疫情防控，促进劳动者就业创业，近日，人力资源和社会保障部发布《关于对拟发布新职业信息进行公示的公告》（简称《公告》），拟发布10个新职业，其中3个新职业涉及卫生领域，或将影响每位基层医生。促进就业...

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COVID-19对血栓形成及抗栓治疗的潜在影响值得关注

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新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠状病毒（SARS-CoV2）引起的病毒性呼吸道疾病，目前被世界卫生组织（WHO）判定为大流行。COVID-19有很多重要的心血管影响。既往患有心血管疾病的患者发生COVID-19不良事件的风险更高。无心血管疾病史的COVID-19患者有发生心血...

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病例对照研究：ARBs和ACEIs是否影响新冠感染风险？

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新冠肺炎（COVID-19）疫情暴发短短几个月来，相关学术研究的发表不断刷新着人们对这种疾病的认知。关于高血压与冠状病毒感染之间的渊源，可追溯至2003年SARS期间，那时我们就已发现血管紧张素转换酶2（ACE2）是SARS冠状病毒感染人体的一个功能性受体。在COVID-19疫...

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2型糖尿病患者术前二甲双胍暴露如何影响术后结局？

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2020年4月，美国学者发表在《JAMA Surg》的一项研究，考察了2型糖尿病患者术前二甲双胍暴露和术后结局的相关性。重要性：具有合并症的成人具有较少的生理储备，并且重大外科手术应激后的术后死亡率和再入院率也会增加。目的：旨在评估术前二甲双胍给药和不给药的糖...

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年轻人需警惕睡眠不足给大脑带来的不利影响

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2020年3月,瑞典和英国学者发表在《Neurology》上的一项研究，对睡眠不足与脑健康的关系进行了探索。结果显示，睡眠不足对脑健康产生不利影响，甚至对年轻人也是如此。目的：睡眠中断可增加tau和β-淀粉样蛋白（Aβ）的CSF水平，并与阿尔兹海默病（AD）风险...

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这个医生群不得了分享抗疫经验影响世界！

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3月22日，武汉大学人民医院血液科副主任医师叶柏新创建了一个群。80后的他怎么都没想到会成为群主、玩转直播。叶柏新说：“是医务人员的爱心，推动交流群迅速发展，也让武汉的抗疫经验走向世界。”已有2500余名来自美国、德国、法国、意大利、英国、瑞典、...

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严重糖尿病性视网膜病变患者 GLP-1RA暴露对视网膜血…

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糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病患者中最常见的微血管并发症，并且是全世界失明的主要原因。2020年4月，法国学者发表在《J Clin Endocrinol Metab》上的一项研究，探讨了2型糖尿病（T2D）治疗药物胰高血糖素样肽1受体激动剂（GLP-1RA）与DR之间的相关性。目的：对...

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实体肿瘤老年患者：营养因素如何影响化疗毒性？

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2020年4月，美国学者发表在《Cancer》的一项研究，考察了实体肿瘤老年患者营养因素和化疗毒性的相关性。背景：营养状态可直接影响老年癌症患者的发病率和死亡率。本研究评估了治疗前体重指数（BMI）、白蛋白水平和治疗前6个月意外减重（UWL）与化疗毒性的相关性。 ...

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基础降糖方案是否影响恩格列净的心血管和肾脏获益？

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2020年4月，《Diabetes Obes Metab》上的一项研究，探究了2型糖尿病合并心血管疾病患者不同的基线降糖治疗方案中，加入恩格列净的心血管和肾脏获益。目的：在EMPA‐REG OUTCOME®试验中，基于标准治疗，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂恩格列净能改善心血管和肾脏...

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子女数量影响髋部骨折风险？10年随访前瞻性研究揭秘

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2020年4月，澳大利亚、英国、中国等国学者发表在《Osteoporos Int》的中国中年女性和男性的10年随访前瞻性研究，考察了亲子关系和髋部骨折风险。该中国成人的前瞻性研究证实，子女数量与50岁或以上男性和绝经后女性髋部骨折风险之间存在负的J型相关性。具有2或3个孩...

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新冠病毒如何影响泌尿生殖系统？中国医生发文《自然…

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既往一些研究报告，冠状病毒可影响肾脏组织。关于新型冠状病毒如何影响泌尿生殖系统，尚无明确的证据。近日，南京医科大学第一附属医院泌尿外科主任王增军等在《自然评论：泌尿学》上发表了一篇题为《新冠中泌尿生殖道检测的必要性》的评述性文章，提到部分新冠肺炎...

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灵魂拷问！低剂量阿哌沙班对临床和药理学结局的影响

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阿哌沙班属于新型口服抗凝药，用于非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞风险的预防，标准剂量为每次5 mg，每日两次口服。2020年3月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，研究了有指证降低阿哌沙班剂量的患者，低剂量的临床和药理学作用。背景：在ARISTOTLE（阿...

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T2D患者的生死存亡：HbA1c水平和HbA1c变异性的影响

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随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率逐年上升。临床实践中，控制HbA1c是血糖控制的主要目标，而HbA1c变异性带来的影响日益加剧。此外，对于2型糖尿病（T2D）患者HbA1c变异性与全因死亡率的相关性，是否受平均HbA1c水平的影响尚不清楚。2020年4月，发表在《Di...

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老年急性髓性白血病患者地西他滨治疗可影响免疫系统

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2020年3月，发表在《Br J Haematol》杂志上的一项研究，通过多维分析识别出包含一组关键免疫标志物的独特免疫信号，可将地西他滨治疗后完全缓解的急性髓性白血病（AML）患者与未完全缓解的患者区分开来，该结果也为改善AML的治疗提供策略。背景：地西他滨是一种DNA...

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新冠肺炎与心血管疾病相关性错综复杂相互影响

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众所周知，新型冠状病毒（SARS-CoV-2）会导致呼吸道感染，严重者可能导致肺损伤甚至死亡。鲜为人知的是，其对心血管系统也会造成一定的影响，且二者互影响。2020年3月，美国哥伦比亚大学瓦格洛斯专家发表在《Circulation》上的一篇综述，讨论了2019冠状肺炎（COVID-1...

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老年急性髓性白血病患者地西他滨治疗可影响免疫系统

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2020年3月，发表在《Br J Haematol》杂志上的一项研究，通过多维分析识别出包含一组关键免疫标志物的独特免疫信号，可将地西他滨治疗后完全缓解的急性髓性白血病（AML）患者与未完全缓解的患者区分开来，该结果也为改善AML的治疗提供策略。背景：地西他滨是一种DNA...

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新冠肺炎与心血管疾病相关性错综复杂相互影响

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众所周知，新型冠状病毒（SARS-CoV-2）会导致呼吸道感染，严重者可能导致肺损伤甚至死亡。鲜为人知的是，其对心血管系统也会造成一定的影响，且二者互影响。2020年3月，美国哥伦比亚大学瓦格洛斯专家发表在《Circulation》上的一篇综述，讨论了2019冠状肺炎（COVID-1...

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PICU早期肠外营养对DNA甲基化有何影响？

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2020年3月，比利时、荷兰和加拿大学者发表在《Lancet Respir Med》的PEPaNIC国际随机对照试验的预先计划的次要分析，考察了儿科重症期间早期肠外营养对作为神经认知发育受损潜在调节因素的DNA甲基化的影响。背景：儿童重症监护单元（PICU）中，与PICU第8天之前不进...

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循环叶酸浓度如何影响中国成人冠状动脉疾病风险？

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2020年3月，中美学者发表在《Am J Clin Nutr》的中国成人的前瞻性队列研究和孟德尔随机（MR）分析，考察了循环叶酸浓度和冠状动脉疾病（CAD）风险的相关性。背景：在西方人群中评估过循环叶酸浓度和CAD风险之间的相关性，并取得了一致性结果。然而，在具有相对低叶...

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晚上及午间睡眠时间、睡眠质量如何影响卒中？

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睡眠时长和质量与健康相关。2020年1月，发表在《Neurology》的一项研究显示，睡眠持续时间长、午睡时间长和睡眠质量较差独立且可联合导致卒中风险增加。目的：探讨睡眠持续时间、午睡、睡眠质量和睡眠持续时间变化与卒中和各卒中亚型风险之间的相关性。方法：对东...

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FH治疗和心血管事件发生率的长期影响：阿托伐他汀PK…

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家族性高胆固醇血症（FH）通常使用他汀类药物来治疗。2019年11月，发表在《J Clin Lipidol》的一项基于1939例FH患者的全国前瞻性随访队列研究显示，瑞舒伐他汀（RV）在降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平方面优于阿托伐他汀（ATV），但RV并无降低动脉粥样硬化性心...

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衰弱能影响心衰患者预后但并不能左右药物治疗

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尽管衰弱是心衰（HF）的一个重要预后因素，但2020年3月，发表在《J Intern Med》的一项回顾性队列研究显示，尽管医院衰弱风险评分（HFRS）反映出了患者年龄和Charlson评分没有反映出的衰弱，但HFRS评分不能改善事件的预测。患者开处方的习惯与年龄相关，而与衰弱程度...

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华法林给药时间会影响抗凝稳定性？

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2020年1月，加拿大学者发表在《Ann Fam Med》的一项随机对照试验，考察了华法林给药时间对抗凝稳定性的影响（INRange）。目的：在没有支持证据的情况下，医生经常推荐晚上使用华法林。研究者进行了一项随机对照试验，旨在评估给药时间（早上vs晚上）对华法林抗凝效...

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不同肾功能患者艾塞那肽周制剂如何影响微血管和心…

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2020年2月，英国、美国、中国等国学者在《Diabetes Care》发表了EXSCEL试验观点，考察了艾塞那肽周制剂（EQW）治疗的患者不同肾功能的微血管和心血管（CV）结局。目的：旨在评估艾塞那肽降低心血管事件研究（EXSCEL）的不同基线肾功能的患者中，EQW对微血管和CV结局...

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他汀治疗强度是否影响慢性肾病患者死亡率？

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2020年2月，美国学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究，考察了他汀治疗强度和慢性肾病（CKD）患者死亡率的相关性。背景：美国心脏病学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）2013年血脂指南建议，普通人群中，基于强度而非基于目标特异性低密度脂蛋白胆固醇（LD...

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SDFRNS儿童：利妥昔单抗剂量和维持免疫抑制均可影响…

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2020年2月，中国香港、英国、意大利等国学者发表在《Kidney Int》的一项研究表明，激素依赖/经常复发性肾病综合征（SDFRNS）中的利妥昔单抗剂量和维持免疫抑制都对结局具有重要影响。利妥昔单抗是SDFRNS儿童患者的一种有效治疗。然而，最佳的利妥昔单抗方案仍然未知...

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丙磺舒如何影响氟氯西林药效？

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2020年1月，新西兰和澳大利亚学者发表在《J Infect》的一项研究，考察了丙磺舒和食品对健康志愿者氟氯西林药代动力学和药效学的影响。目的：旨在测量在禁食和进食的情况下，丙磺舒对氟氯西林药代动力学和药效学终点的影响。方法：11名健康志愿者空腹时，仅给予口服...

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身体成分对非转移性乳腺癌患者化疗有何影响？

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虽然大多数化疗根据体表面积或体重计算给药剂量，但身体成分或与化疗的耐受性和依从性相关。2019年12月，发表在《JAMA Oncol》的一项研究，调查了身体成分与蒽环类和基于紫杉类化疗或血液毒性效应的相对剂量强度（RDI）是否相关。重要性：尽管大多数化疗的剂量都是...

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T2DM患者：西格列汀对高碳水化合物胃排空速率或餐后…

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二肽基肽酶-4抑制剂西格列汀主要作为饮食和运动治疗的辅助手段，用以改善2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制水平。2020年1月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、双盲、交叉试验结果显示，西格列汀对高碳水化合物胃排空速率或餐后血压均无影响，其降低餐后血糖的...

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转移性结直肠癌：年龄和性别是否影响化疗+贝伐单抗…

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2019年12月，发表在《Ann Oncol》的一项研究，考察了年龄和性别对转移性结直肠癌患者化疗+贝伐单抗安全性和有效性的影响。结果显示，疗效与性别和年龄无关，但老年患者和女性患者化疗相关不良事件（AEs）相对增加。背景：III期研究TRIBE和TRIBE2将转移性结直肠癌患...

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广泛期小细胞肺癌：阿特珠单抗联合化疗安全性好不…

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小细胞肺癌患者的预后非常差，2/3的患者初诊时就已经到了广泛期。2020年2月，发表在《Ann Oncol》的一项研究显示，阿特珠单抗联合卡铂和依托泊苷（CP/ET）与安慰剂+CP/ET的安全性相似，且加入阿特珠单抗对患者报告的HRQoL没有不利影响。背景：在Impower133研究（NCT...

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随机临床试验中盲法对估计治疗效果的影响：Meta流行…

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随机临床试验中盲法对估计治疗效果的影响如何呢？2020年1月，发表在《BMJ》的一项Meta流行病学研究给出了答案。目的：旨在研究盲法对试验间估计治疗效果以及差异的影响；区分患者、医疗保健提供者和观察者设盲；检测偏倚和性能偏倚；结局类型。设计：Meta流行病学...

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2型糖尿病患者服用的降糖药对其基于生活方式的体重…

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对于2型糖尿病患者，如果计划实施基于生活方式的体重管理计划，降糖药有增重还是减重作用？有多大的影响？近期发表在《Diabetic Medicine》的一项研究显示，与处方体重中性药物的参与者相比，处方增重效果药物的参与者体重少减少了0.86kg。目的：在接受增重作用降糖...

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亚临床甲减老人：左旋甲状腺素治疗超1年不影响骨骼

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甲状腺功能不全和左旋甲状腺素（LT4）治疗均是骨质疏松相关的元凶。2020年1月，发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究显示，对于亚临床甲状腺功能减退症（SHypo）老年患者，LT4治疗超过1年不影响骨骼健康。内容：甲状腺功能不全和LT4治疗均与骨质疏松相关，...

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最新荟萃分析：α-葡萄糖苷酶抑制剂对糖尿病和心血…

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α-葡萄糖苷酶抑制剂（AGIs）是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病的口服降糖药物。研究证实，该药物可降低2型糖尿病的发病率，但对心血管（CV）疾病的影响结论不一。2019年10月，发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项荟萃分析，调查了AGIs对糖尿病...

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仿制醋酸格拉替雷对多发性硬化症的药物花费和使用有…

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2020年1月，美国学者发表在《Neurology》的一项研究，考察了仿制醋酸格拉替雷对多发性硬化症（MS）的药物花费和使用的影响。目的：旨在评估2011~2017年美国Medicaid计划中，改变病情类治疗（DMT）的成本和利用趋势的变化。方法：使用2011~2017年医疗补助国家药物利...

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划重点！依那普利对HFrEF的生存获益不受eGFR下降的…

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血管紧张素转换酶抑制剂对射血分数降低的心衰是有益的，但与估计肾小球滤过率（eGFR）的急速降低相关。既往评估血管紧张素转换酶抑制剂治疗射血分数降低的心衰时eGFR下降的阈值，并没有考虑到这种药物驱动的降低。2019年11月，发表在《Kidney Int》的一项研究，针对...

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吸烟和饮酒如何影响胆道癌风险？

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2019年12月，发表在《J Natl Cancer Inst》的26项前瞻性研究的汇总项目，考察了吸烟和饮酒与胆道癌风险之间的相关性。比较：吸烟和饮酒是多种癌症的明确风险因素，然而，二者与胆道癌的相关性仍然未知。方法：研究者汇总了26项前瞻性研究的数据，这些研究都评估了...

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红肉对心脏代谢和癌症结局几乎无影响最新研究被质…

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红肉是很多人的心头爱，但关于红肉是“魔鬼”，可能致癌的言论，一直存在。2019年10月，加拿大、波兰、西班牙等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项随机试验的系统评价，考察了少vs多摄入红肉对心脏代谢和癌症结局的影响，结论来了个大反转—&mdash...

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少吃红肉和加工肉对全因死亡风险及心脏代谢结局影响…

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2019年10月，加拿大、韩国、西班牙等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究的系统评价和Meta分析，考察了红肉和加工肉摄入与全因死亡风险及心脏代谢结局的相关性。背景：膳食指南一般建议限制红肉和加工肉的摄入。但是，红肉和加工肉对健康不良结局的影响的...

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疾病病程和既往DMARD数量是否影响RA患者治疗结局？

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2019年12月，奥地利、美国、韩国等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究，考察了疾病病程和既往改变病情抗风湿药（DMARD）的使用对类风湿关节炎（RA）患者治疗结局的影响。目的：旨在确定疾病病程和既往DMARD数量是否会影响明确RA患者对治疗的应答。方法：使用...

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少吃红肉和加工肉对癌症死亡率和发病率影响极小

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2019年10月，韩国、加拿大、荷兰等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究的系统评价和Meta分析，考察了减少红肉和加工肉的摄入与癌症死亡率和发病率的相关性。背景：在过去的几个世纪里，癌症发病率持续增加，并成为主要的全球健康负担。目的：旨在评价红...

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拿走不谢！细数抗菌药物对肠道菌群构成影响

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充分认识抗菌药物对肠道菌群的影响，有助于临床合理应用抗菌药物。2019年12月，发表在《J Infect》的一项系统评价，探讨了抗菌药物对肠道菌群构成的影响。目的：抗菌药物改变了肠道菌群的组成。抗菌药物对肠道菌群的影响程度，以及这种影响是短期的还是长期的，仍不...

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他汀影响老年人记忆和认知？担心或无必要

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“神药”他汀是降脂的基石，具有延缓动脉粥样硬化进展、抗炎、保护神经和抗血栓等多种本领。然而，不少老年患者担忧其可能损害记忆和认知。2019年11月，澳大利亚学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究表明，老年患者有此担心纯属多余。他汀研究很少...

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CIED患者：CHA2DS2-VASc评分如何影响卒中和SSE风险？

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2019年11月，美国学者发表在《Circulation》的一项研究，考察了卒中风险与房颤（AF）持续时间和CHA2DS2-VASc评分的相关性。背景：具有心血管植入式电子设备（CIED）的患者的研究表明，AF持续时间和卒中风险之间存在相关性，但是与CHA2DS2-VASc的相互作用理解不佳。...

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2型糖尿病合并CAD：恩格列净对左心室质量影响几何？

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SGLT2（钠葡萄糖协同转运蛋白2）抑制剂可降低2型糖尿病患者的心血管事件，但是否会促进对心脏的直接影响，尚未可知。2019年11月，发表在《Circulation》的一项研究，调查了恩格列净对2型糖尿病合并冠状动脉疾病（CAD）患者左心室质量的影响。目的：研究人员旨在确定...

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胰岛素使用和死亡相关性体重影响大

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俗话说：“一白遮百丑，一胖毁所有。”体重不仅能影响一个人的样貌，而是在疾病发生和治疗过程中产生影响。2019年12月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，调查了在胰岛素使用和死亡相关性中，体重改变和低血糖作为调节因素扮演怎样的角色。目的...

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阿托伐他汀或瑞舒伐他汀血药浓度如何影响个体胆固醇…

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阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，是临床常用的2种长效他汀类降脂药。2019年12月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，调查了个体胆固醇和蛋白尿应答和阿托伐他汀或瑞舒伐他汀暴露之间的相关性。目的：PLANET研究表明，阿托伐他汀80mg而非瑞舒伐他汀10或40mg，可降低...

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公开作者利益冲突会影响审稿人对稿件的评价吗？

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公开作者利益冲突，会影响审稿人对稿件的评价吗？2019年11月，发表在《BMJ》的一项随机对照试验，针对该问题进行探讨。目的：评价医学期刊中向同行评议人揭示作者利益冲突声明的影响。设计：随机对照试验。数据来源：《Annals of Emergency Medicine》期刊的审稿...

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达格列净如何影响2型糖尿病患者血浆容量？

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2019年12月，荷兰、瑞典和美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，考察了钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂达格列净对2型糖尿病患者估计血浆容量（ePV）的影响。目的：旨在广泛的2型糖尿病患者中，比较SGLT2抑制剂达格列净对ePV和测量血浆容量（mPV...

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2型糖尿病患者：度拉糖肽有效性受体重指数影响吗？

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2019年12月，意大利、西班牙、法国等国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究表明，度拉糖肽是降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白的有效治疗，而不论体重指数（BMI）如何。目的：旨在使用度拉糖肽治疗的患者中，评估基线BMI和血糖控制的相关性。研究者对8项AWARD...

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妊娠期高血压对后代儿童期心脏代谢标志物的影响

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妊娠期高血压疾病（HDPs）是导致孕产妇和围产期发病和死亡的主要原因之一，已被认为会增加后代的长期心血管疾病风险。2019年11月，发表在《Eur J Prev Cardiol.》的一项研究，调查了HDPs与儿童心脏代谢结局的相关性。目的：本研究的目的是探讨HDPs是否与儿童心脏代...

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依那普利对HFrEF的生存获益丝毫不受eGFR下降的影响

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射血分数降低心衰（HFrEF）是常见的慢性心衰类型。已经证实，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIs）或血管紧张素受体阻滞剂（ARBs）对HFrEF患者有明显生存获益，但也同时会导致估计肾小球滤过率（eGFR）急性下降，有学者担心其可能会损害肾功能，抵消其生存获益。不过，20...

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雄激素对心室复极的影响答案在此！

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男性性腺机能减退由多种病因引起，包括雄激素剥夺疗法（ADT），已经报道是获得性长QT综合征（aLQTS）和尖端扭转性室速（TdP）的风险因素。尚缺乏与ADT相关的aLQTS临床特征及其潜在机制的完整描述。2019年9月，发表在《Circulation》的一项研究，对该问题进行调查。 ...

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环境空气污染是否影响体外受精治疗结局？

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2019年10月，美国学者发表在《Hum Reprod》的一项研究，考察了环境空气污染与体外受精（IVF）治疗结局之间的相关性。研究问题：在美国，空气污染与IVF治疗结局相关吗？答案摘要：研究者未发现明确证据显示出生育结局与空气动力学直径≤2.5μm（PM2.5）的颗粒物...

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达格列净对2型糖尿病患者尿代谢产物有何影响？

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2019年11月，荷兰和美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究，考察了达格列净对2型糖尿病患者尿代谢产物的影响。目的：旨在评估尿白蛋白偏高的2型糖尿病患者中，钠葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂达格列净对13个尿代谢产物的影响，这些代谢产物与线粒...

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长期服用最高剂量利拉鲁肽对中枢神经系统有何影响？

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2019年11月，美国学者发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究表明，以肥胖症获批的最高剂量长期利拉鲁肽给药可增加因食物提示而引起的反馈相关的眶额皮质（OFC）激活。目的：GLP-1类似物最近已经上升成为通过中枢神经系统（CNS）激活来降低体重的前线有效药物。但...

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三种降尿酸药物对痛风患者慢性肾病进展和恢复的影响

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痛风与多种疾病相关，包括慢性肾病（CKD），降尿酸药物（ULD）有可能会降低CKD风险。2019年9月，发表在《Arthritis Res Ther》的一项研究显示，非布司他和苯溴马隆的CKD进展风险，与别嘌醇相似；与其他ULD相比，别嘌醇恢复较差。背景：本研究调查了ULD暴露和CKD进展...

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上海给47家三级公立医院定规矩考核结果影响医院、…

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10月30日，上海市卫健委发布《本市三级公立医院绩效考核工作实施方案》（简称《方案》），对47家公立医院全面考核，考核结果影响医院发展及院长任用。三级公立医院绩效考核指标体系依据《方案》，考核指标共计60个，其中指标第1～55为《三级公立医院绩效考核指标》...

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心血管风险升高的相对早期2型糖尿病患者：利格列汀v…

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二肽基肽酶-4抑制剂是许多国家最常用的二线降糖药物。但是，与其它降糖药相比，其对2型糖尿病心血管结局的影响如何，尚无定论。2019年9月，发表在《JAMA》上的一项研究显示，心血管风险偏高的相对早期2型糖尿病成年患者，与格列美脲相比，使用利格列汀中位6.3年，心...

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喹硫平是否影响重症患者的QTc间期？

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喹硫平是否影响危重症患者的QTc，尚不明确。2019年7月，发表在《Ann Pharmacother》的一项前瞻性研究显示，在使用喹硫平后，QTc的统计学和临床变化均不显著。背景：喹硫平是一种非典型抗精神病药，常用于危重症患者谵妄的治疗。喹硫平对危重症患者人群QTc的影响尚不...

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“输错液”护士离岗培训事小影响大

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又有护士输错药。近日，南昌市某院一名患者在医院就诊时，因护士工作失误，错写输液瓶上的患者名字。目前，涉事护士离岗培训，患者已经康复出院。临床护理给药安全该如何保障？ 10月19日，龚某在南昌市某院急诊科就诊，值班护士为其进行输液。液体快输完时，家属发现...

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体外受精受孕出生的青少年心肺功能会受影响？

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通过IVF受孕生一个宝宝越来越普遍，但是IVF受孕和自然受孕出生的后代是否有差别，是仍需不断研究的问题。有研究观察到，常氧运动期间，IVF出生的儿童肺血管扩张性轻微降低，但是否会影响心肺功能，尚且未知。2019年9月，发表在《Hum Reprod》的一项研究对此进行了考...

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TAVI后口服降糖药或胰岛素治疗糖尿病预后影响几何？

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2019年5月，发表在《Cardiovasc Diabetol》的TAVIK注册库的一项3年随访研究，调查了经导管主动脉瓣膜植入（TAVI）后口服降糖药和胰岛素治疗糖尿病（DM）与死亡率的相关性。背景：DM使用胰岛素在基于EuroSCORE II的手术风险评估中是一个患者相关因素，因此，它给TAVI...

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黏菌素治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性血流感染肥胖…

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2019年8月，美国学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究，考察了接受黏菌素治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性血流感染的肥胖患者的临床和微生物结局。背景：碳青霉烯类耐药感染与较差结局相关，治疗选择有限。黏菌素是少数的对碳青霉烯类耐药病原体保持体...

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阿法替尼治疗晚期NSCLC患者：药动学相关基因多态性…

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肺癌（LC）是世界上最常见的癌症。与一线化疗相比，阿法替尼可为表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供可观的临床获益。但阿法替尼使用的副作用与药代动力学相关基因多态性之间的相关性，还有待进一步研究。2019年8月，发表在《Lung Cancer...

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心衰合并慢性冠脉或外周动脉疾病：利伐沙班±阿司匹…

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慢性冠状动脉疾病或外周动脉疾病合并心衰（HF）病史的患者发生严重不良心血管事件的风险较高。2019年8月，发表在《Circulation》的一项研究，考察了利伐沙班联合或不联合阿司匹林对这类患者的影响。 COMPASS试验（使用抗凝策略人群的心血管结局）将27395例慢性冠状动...

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妊娠时间如何影响子宫内膜癌风险？

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2019年8月，丹麦和美国学者发表在《BMJ》的一项全国队列研究，考察了妊娠时间与子宫内膜癌风险的相关性。目的：旨在探讨妊娠时间和子宫内膜癌风险的相关性。设计：基于注册的全国队列研究。数据来源：丹麦。参与者：1935~2002年出生的所有丹麦女性。主要结局测...

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依度沙班vs华法林治疗高血压合并房颤患者 SBP和DBP…

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高血压是房颤患者卒中和出血的风险因素。目前，缺乏血压和直接口服抗凝药（DOAC）有效性和安全性之间相互作用的数据。2019年9月，发表在《Hypertension》的一项研究针对该问题进行探讨。 ENGAGE AF-TIMI 48试验（新一代Xa因子抑制剂在房颤患者中的抗凝作用—心...

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呋塞米对急性肾损伤患者死亡率有无影响？

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2019年7月，波兰学者发表在《Ann Intensive Care》的一项随机试验的系统评价和Meta分析，考察了呋塞米对急性肾损伤（AKI）患者死亡率和肾脏替代治疗（RRT）需求的影响。目的：旨在基于现有证据检测呋塞米对AKI成年患者死亡率和RRT需求的影响。数据来源：PubMed（Me...

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肥胖产妇产前饮食干预对妊娠期增重和新生儿出生体重…

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2019年8月，新西兰学者发表在《Am J Obstet Gynecol》的健康母亲和婴儿（HUMBA）随机试验，考察了肥胖产妇产前饮食干预对妊娠期增重和出生体重的影响。背景：高肥胖率人群迫切需要改善产妇和婴儿结局的妊娠期干预。研究者进行了健康母亲和婴儿（HUMBA）随机对照试验...

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营养补充和膳食干预如何影响心血管结局？

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2019年7月，美国学者发表在《Ann Intern Med》的伞式评价和证据图，考察了营养补充和膳食干预对心血管结局的影响。背景：营养补充和膳食干预在预防死亡和心血管疾病（CVD）结局上的作用未知。目的：旨在检测证据，证据关于营养补充和膳食干预对成人死亡率和心血管...

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妊娠期间接种pH1N1流感疫苗影响胎儿健康吗？

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疾病预防控制中心的免疫实践咨询委员会（ACIP）建议的推荐接种2009甲型H1N1流感疫苗的人群，包括孕妇。而孕妇接种该疫苗是否会对胎儿的健康造成不良影响，尚且未知。2019年7月，《BMJ》杂志上的一项回顾性队列研究，探讨了该问题。结果表明，妊娠期间接种pH1N1流感疫...

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地高辛停药如何影响射血分数降低的心衰患者结局？

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2019年8月，美国和瑞典学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，调查了地高辛停药与射血分数降低（HFrEF）的心衰（HF）患者结局的相关性。背景：已经很好记录了接受血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗的HFrEF的慢性HF门诊患者停用地高辛对结局的不利影响。目...

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放宽心！早期阿仑膦酸钠治疗不会影响骨折愈合

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不少学者担心，由于双磷酸盐对骨转换具有抑制作用，从而会有损骨折愈合。2019年3月，发表在《J Bone Miner Res》的一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照研究，评估了桡骨远端骨折后早期双磷酸盐治疗对骨折愈合和功能结局的影响。双膦酸盐对骨折愈合的影响缺乏有力证...

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血糖对1型糖尿病患者CVD风险影响几何？

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血糖控制不佳与1型糖尿病（T1D）患者的心血管病风险增加有关。2019年7月，发表在《Diabetes Care》的一项研究，调查了血糖对T1D患者心血管疾病预后风险影响的调节作用。目的：糖尿病控制与并发症试验（DCCT）/糖尿病干预与并发症流行病学（EDIC）研究表明，高血糖是...

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术前口服抗生素如何影响初次膝关节或髋关节置换术后…

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2019年8月，芬兰学者发表在《Clin Microbiol Infect》的一项具有1年随访的回顾性研究，调查了术前口服抗生素对初次膝关节或髋关节置换术后假体周围关节感染（PJI）风险的影响。目的：在选择性关节置换术前，抗生素的使用有多种原因。本研究旨在调查患者在关节置换术...

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抗生素处方如何影响健康结局？230万NHS记录揭晓答案

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2019年7月，英国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究，调查了230万NHS全科诊疗电子健康记录中，青霉素过敏（PenA）状态、抗生素处方和健康结局的相关性。背景：英国普通人群中，报告PenA率及其对健康结局的影响未知。若无这些数据，证明和规划增强过敏...

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氯吡格雷联用他汀类和PPIs 血栓事件影响几何？

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同时竞争细胞色素P450（CYP）2C19和CYP3A4，会通过影响代谢活化，降低氯吡格雷的抗血小板作用。2019年7月，发表在《Clin Pharmacol Ther.》的一项药物流行病学研究，考察了质子泵抑制剂（PPIs）和CYP3A4代谢的他汀类药物单独和联合是否会通过降低氯吡格雷的有效性，...

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达格列净对2型糖尿病患者心衰和死亡率影响几何这一…

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在DECLARE-TIMI 58（达格列净对心血管事件的影响——心梗溶栓58）研究中，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净降低了2型糖尿病广泛人群中心血管死亡/心衰住院（HHF）的复合终点。然而，基线左心室射血分数（EF）对钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的临床益...

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静脉阿片类药物短缺影响医生处方行为和癌症患者的疼…

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2019年3月，发表在《JAMA Oncol》的一项研究显示，肠外阿片类药物短缺（POS）可显著影响医生的处方模式，并影响癌症患者的疼痛管理。重要性：近期，POS对住院患者癌症相关疼痛的管理有潜在影响。目的：本研究比较了研究者所在机构首次报告POS前后，接受院内姑息治...

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广东公立医院绩效考核指标体系发布将影响一批人的…

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公立医院绩效考核制度与每位医护人员息息相关。7月9日，广东省政府网站发布《广东省加强三级公立医院绩效考核工作的实施方案》（简称《方案》），明确了全省三级公立医院绩效考核指标体系。从时间表来看，《方案》要求在今年启动全省三级公立医院绩效考核工作，初步...

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中年超重人群：乳制品摄入量对糖代谢影响几何？

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乳制品含有许多营养成分，对代谢健康有益。在超重和肥胖个体中，糖代谢和胰岛素敏感性一般受到干扰，但通过乳制品摄入的增加，会对此有所改善。这也会影响代谢灵活性。2019年6月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项随机干预研究，调查了高vs低乳制品摄入对超重成人糖代...

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家庭成员长期使用阿片影响青少年术后阿片持续使用？

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2019年2月，美国学者发表在《JAMA Surg》的一项研究，考察了家庭成员长期阿片类药物使用与青少年和年轻人术后阿片类药物持续使用的相关性。重要性：之前的研究发现，进行外科和牙科手术的青少年和年轻人中，具有阿片类药物持续性使用的巨大风险。尚不清楚家庭水平的...

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钙通道阻滞剂治疗对冠状动脉搭桥手术后桡动脉移植物…

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2019年5月，美国、英国和加拿大等国学者发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究，调查了钙通道阻滞剂治疗（CCB）对冠状动脉搭桥手术后桡动脉（RA）移植物的影响。背景：鲜有研究评估长期CCB对用于冠状动脉搭桥手术的RA移植物的血管造影和临床结局的影响。目的：旨...

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中低收入国家：碳青霉烯类耐药对肠杆菌造成的血流感…

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抗菌药物耐药已成为全球面临的最严重的公共卫生问题之一。2019年4月，发表在《Lancet Infect Dis.》的一项多国前瞻性队列研究，调查了中低收入国家（LMICs）碳青霉烯类耐药对肠杆菌造成的血流感染结局的影响。背景：LMICs抗菌药物耐药性负担报告的代表人数不足。研...

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划重点！蛋白质摄入量如何影响糖尿病前期和糖尿病风险

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摄入蛋白质与2型糖尿病风险相关性的数据是相互矛盾的。2019年5月，发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究，调查了蛋白质摄入量与糖尿病前期和糖尿病发生率的相关性。目的：研究者在PREVIEW项目中的4项基于人群的研究中，前瞻性研究了总蛋白摄入、植物蛋白和动物蛋白摄...

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螺内酯对血液透析患者左心室质量有何影响？

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2019年4月，德国学者在《Kidney Int》发表了螺内酯对血液透析患者左心室质量影响的随机对照试验。盐皮质激素受体拮抗剂对心衰患者左心室重构、心肌纤维化和心律失常具有获益效应，但是在透析患者中的有效性和安全性未知。研究者评估了螺内酯对血透患者左心室质量（L...

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超重/肥胖的2型糖尿病患者：液体餐对心脏代谢风险因…

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2019年5月，发表于《Diabetes Care》上的一项随机对照试验的系统评价和meta分析，考察了液体餐对超重/肥胖的2型糖尿病患者心脏代谢风险因素的影响。目的：目前对糖尿病患者使用液体餐的证据还未经总结。本研究旨在整合，液体餐对超重/肥胖的2型糖尿病患者心脏代谢风...

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认知障碍和疲劳会影响心衰患者口服抗凝药的效果？

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2019年3月，发表于《Am Heart J》上的一项研究，考察了房颤（AF）患者疲劳和认知障碍与口服抗凝药（OAC）获益间的相关性。背景：认知障碍和疲劳的发生率随着年龄增加，并影响AF治疗和结局。方法：研究者通过多变量Cox回归检测了房颤患者中临床公认的认知障碍和疲劳...

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白大褂高血压是否影响健康决定权在夜间血压？

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当前，白大褂高血压（WCHT）对健康有多大的影响，仍然是一个有争议的话题。已经确认夜间血压（NBP）与心血管（CV）预后强烈相关，但是目前WCHT的定义尚未考虑这一点。2019年4月，发表在《Blood Press Monit.》的一项研究，调查了NBP值正常的WCHT患者，其长期心血管风...

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结肠癌筛查：阿司匹林和DOACs对粪便免疫化学检测结…

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2019年3月，发表于《Gastroenterology》上的一项研究，考察了结直肠筛查时，抗凝剂和阿司匹林对粪便免疫化学检测（FIT）结果的影响。背景&目的：FIT是全世界最常用的结直肠癌筛查工具。目前仍不清楚在筛查人群中使用阿司匹林和口服抗凝药会如何影响FIT诊断结果...

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2型糖尿病：达格列净降低肝脏脂肪不影响组织胰岛素…

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新型降糖药物达格列净是我国首个上市的钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。2019年5月，发表在《Diabetes Care》的一项对随机、双盲、安慰剂对照研究，调查了达格列净对2型糖尿病患者胰岛素敏感性和肝脏及体脂的组织特异性影响。目的：旨在调查达格列净对2型糖尿病患者胰...

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产妇产前使用维生素如何影响ASD儿童弟弟妹妹ASD复…

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2019年2月，美国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究，调查了产妇产前使用维生素与年轻兄弟姐妹自闭症谱系障碍（ASD）复发风险的相关性。重要性：产妇使用叶酸补充剂与儿童ASD风险的降低之间具有不一致的相关性。至今还没有研究在高风险家庭ASD复发的背景下检...

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脑啡肽酶抑制剂对各种利钠肽测定有何影响？

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2019年3月，发表于《J Am Coll Cardiol》上的一项研究，考察了脑啡肽酶抑制对各种利钠肽测定的影响。背景：随着沙库巴曲/缬沙坦的使用，B型利钠肽（BNP）浓度增加。但目前尚不清楚BNP的浓度变化，是否在所有测定法中相似。沙库巴曲/缬沙坦对患者心钠肽（ANP）浓度的...

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红细胞为阿哌沙班的“缓冲液” 影响其血药浓度

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直接口服抗凝药阿哌沙班（APX）是一种强Xa因子抑制剂，也会与血浆蛋白结合，尤其是白蛋白，与α1-酸性糖蛋白结合最少。虽然APX的化学结构能穿过红细胞膜，并且可与血红蛋白（Hb）结合，但没有对这种能影响APX血药浓度并因此影响其药代动力学和药效学的可能现象...

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慢性HBV感染患者：富马酸替诺福韦酯vs恩替卡韦对肾…

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2019年4月，美国和中国学者发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项研究，考察了富马酸替诺福韦酯（TDF）vs恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者肾功能的改变。背景：用于治疗慢性HBV感染的药物是否会造成显著的肾功能损伤尚不明确。研究者比较了TDF vs...

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无心血管疾病风险的老年女性血压波动大也会影响智…

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近年来，血压变异性（BPV）对健康的影响日益受到重视。研究表明，BPV较大与脑血管疾病和晚年认知功能受损有关。但迄今为止，已有的BPV对于长期预后影响的证据，主要涉及的是心血管风险高危人群。年龄和风险因素不同，BPV与血管结局间的相关性及其临床意义可能不同。 ...

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改善公共卫生干预对丙肝流行的影响巨大…

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2019年3月，发表于《Lancet》上的一项全球数学模型，考察了公共卫生干预措施对全球丙肝流行的影响。背景：通过研发直接作用抗病毒药物（DAAs），丙肝病毒（HCV）治疗的革命引起国际社会对在全球消除这一威胁公共卫生疾病的关注。2017年，WHO制定2030年要全球消除丙...

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体内维生素D水平或可影响个体跌倒风险

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定期检测及补充维生素D的重要性或远超你想象。2019年1月，发表在《Osteoporos Int》的一项研究，将387名家庭管理的老年女性基于平均血清25-羟维生素D（25（OH）D）水平分为4组，以评估血清25（OH）D水平对跌倒发生率的影响。结果显示，与最低四分位数相比，最高四分...

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性别和降糖治疗对2型糖尿病合并CKD患者低血糖症状有…

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2019年4月，法国和美国学者发表在《Diabetes Metab》的法国慢性肾病-肾脏流行病学和信息网络（CKD-REIN）研究，调查了性别和降糖治疗对2型糖尿病合并CKD患者低血糖症状的影响。目的：旨在描述糖尿病合并CKD患者当前的降糖治疗实践，及相关的血糖控制和低血糖症状，...

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公共卫生干预对全球丙肝流行的巨大影响…

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2019年3月，发表于《Lancet》上的一项全球数学模型，考察了公共卫生干预措施对全球丙肝流行的影响。背景：通过研发直接作用抗病毒药物（DAAs），丙肝病毒（HCV）治疗的革命引起国际社会对在全球消除这一威胁公共卫生疾病的关注。2017年，WHO制定2030年要全球消除丙...

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阿哌沙班vs华法林对房颤患者凝血标志物的影响

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2019年2月，发表于《Heart》上的一项研究，考察了阿哌沙班vs华法林对房颤患者凝血标志物的影响。目的：旨在比较阿哌沙班vs华法林对AF患者凝血和主要止血生物标志物的影响。方法：阿哌沙班降低房颤患者卒中和其他血栓栓塞事件试验的生物标志物子研究纳入了4850名随...

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经皮神经介入治疗的患者：CYP2C19表型如何影响氯吡…

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2019年3月，西班牙学者发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究，调查了进行经皮神经介入治疗的患者的CYP2C19表型对氯吡格雷作用的影响。这项观察性回顾性研究在进行行经皮神经介入治疗的患者中，评估了氯吡格雷治疗后，与CYP2C19代谢物状态（正常（NM），中/差（I...

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抗生素使用增加是否影响社区获得性抗生素耐药菌的个…

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2019年3月，以色列和美国学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项基于人群的病例对照研究，调查了尿路社区获得性氟喹诺酮耐药大肠杆菌与社区抗生素消耗的相关性。背景：不管既往个体抗生素消耗和抗生素耐药的其他风险因素如何，尚不清楚社区中抗生素使用的增加是否会...

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灵活的住院医师工作时间会影响患者安全吗？

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2019年3月，美国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，调查了灵活和标准的住院医师工作时间规则下的患者安全性结局。背景：一直存在担忧，即延长内科住院医师规培计划的倒班时间可能会对患者安全产生不利影响。方法：2015~2016学年，研究者在63个内科住院医师规...

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PICU推迟肠外营养1周会影响长期发育吗？

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2019年2月，比利时、荷兰和加拿大学者发表在《Lancet Respir Med》的PEPaNIC国际随机对照试验的2年随访研究，调查了儿科重症监护室（PICU）中停止肠外营养1周的长期发育影响。背景：重症儿童早期vs晚期肠外营养（paediatric early versus late parenteral nutrition...

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肌肉松弛剂如何影响非心脏手术全麻后肺部并发症？

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2019年2月，发表在《Lancet Respir Med》的一项多中心、前瞻性、观察性研究，调查了肌肉松弛剂使用后的麻醉后肺部并发症（POPULAR）。背景：回顾性研究结果表明，全麻期间使用神经肌肉阻滞剂可能与术后肺部并发症相关。因此，研究者旨在评估神经肌肉阻滞剂的使用是...

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一文揭晓成人外周血压如何影响灰质体积

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2019年2月，德国学者发表在《Neurology》的一项研究，调查了19~40岁成人外周血压与灰质（GM）体积（GMV）的相关性。目的：在既往未诊断为高血压（收缩压[SBP]/舒张压[DBP]≥140/90mmHg）的年轻成人中，检测血压升高是否与GMV的改变相关。方法：研究者对423名19~4...

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长期空气污染暴露影响缺血性卒中后生存期？

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2019年3月，中国、澳大利亚和美国学者发表在《Stroke》的一项研究，调查了长期空气污染暴露与缺血性卒中后生存期之间的相关性。背景和目的：由于老年人口众多，中国有很大的卒中负担。既往研究已经调查了空气污染与卒中死亡率或住院率之间的相关性，然而，缺乏空气...

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缺血性脑卒中或TIA合并NVAF患者既往有无抗凝影响短…

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2019年2月，发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究，调查了缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）合并非瓣膜性房颤（NVAF）患者既往抗凝与短期或长期临床结局的相关性。背景：研究者旨在明确，缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作合并非瓣膜性房颤患者既往抗凝与短期或...

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婴儿早期全身麻醉对神经发育有影响吗？

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2019年2月，发表于《Lancet》上的一项国际、多中心、随机、对照等效性试验，考察了婴儿全身麻醉或清醒状态下局部麻醉，5年后的神经发育结果。背景：在实验动物中，暴露于大多数全身麻醉剂会导致神经毒性，表现为神经细胞死亡和异常行为和认知。许多大型人类队列研究...

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维生素D和甲状旁腺激素对绝经女性心血管疾病有何影…

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2019年2月，发表于《Journal of the American Heart Association》上的一项研究，考察了绝经后女性25-羟基维生素D和甲状旁腺激素水平及心血管风险的种族/民族差异。背景：最近的证据显示，游离或生物可利用的25-羟基维生素D（25[OH]D）水平而非总25(OH)D水平在种族/...

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双相情感障碍或精神分裂症：AAP和抗性淀粉对肠道微…

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2019年2月，发表于《Pharmacotherapy》上的一项研究，考察了双相情感障碍或精神分裂症患者队列中非典型抗精神病药（AAP）治疗和抗性淀粉补充对肠道微生物组成的影响。研究目的：既往研究鉴别出与AAP治疗相关的肠道微生物群变化，将AAP与代谢负担关联起来。膳食益生...

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2型糖尿病合并NAFLD：达格列净对肝脂肪变性和纤维化…

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达格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂。2019年2月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机、阳性对照、开放标签研究，使用瞬时弹性成像评估了达格列净对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者肝脂肪变性和纤维化的影响。目的：旨在考察达格...

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老年CKD患者：头孢类给药剂量未减少是否影响结局？

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对于老年慢性肾病（CKD）患者，临床实践中常未减少头孢类抗生素剂量，这是否会影响患者的结局呢？2019年1月，发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究对此进行了调查。背景和目的：目前头孢类抗生素的推荐剂量，是基于药代动力学研究结果，但在实践中常被忽略。...

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肥胖对利奈唑胺治疗肺炎的药代动力学影响…

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2019年3月，发表于《J Antimicrob Chemother》上的一项研究，评价了肥胖肺炎患者静脉给药利奈唑胺的药代动力学（PK）。目的：既往研究已经假设，肥胖个体中利奈唑胺的PK已经改变。然而，仍然缺乏该人群的特异性剂量推荐。本研究的主要目的为评估当肥胖肺炎患者使用...

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社会经济差异对传染病有何影响？

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2019年2月，发表于《Lancet Infect Dis》上的一项个体匹配病例对照研究，考察了瑞典2005~2014年与29个常见感染性疾病相关的社会经济差异。背景：虽然低社会经济地区和非传染性疾病之间的相关性已经非常明确了，但是社会经济因素对许多感染性疾病的影响尚不清晰，尤...

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口服替格瑞洛的血小板抑制作用受芬太尼影响吗？

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2018年8月，美国学者在《Thromb Haemost》发表的PACIFY随机临床试验的完整报告表明，芬太尼可延迟口服替格瑞洛的血小板抑制作用。背景：吗啡可延迟口服P2Y12血小板抑制剂的吸收，与心肌梗死后不良结局相关。因此，许多医生和首个应答者正在考虑将芬太尼作为替代。研...

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糖尿病对结核病药物治疗结局有何影响？

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2018年10月，美国和印度学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究考察了糖尿病对结核病（TB）治疗的药代学（PK）和药效学（PD）的影响。背景：糖尿病和TB是两种常见疾病，地理位置的交叉和临床相互作用越来越多。糖尿病和糖化血红蛋白对抗TB药物药代学...

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经导管主动脉瓣置换术后可影响死亡率的因素有哪些？

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经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后，最佳的抗血栓治疗仍受争议。虽然推荐双重抗血小板治疗，但会根据患者特征使用单抗血小板治疗或口服抗凝药，该方案是否会影响临床结局未知。2019年1月，发表在《J Am Coll Cardiol.》的一项研究对此进行分析。目的：FRANCE TAVI（法...

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即使是非糖甜味剂也会对体重、血糖产生不良影响？

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2019年1月，发表于《BMJ》上的一项随机、非随机对照试验和观察性研究的系统评价和Meta分析，考察了非糖甜味剂（NSS）摄入和健康结局之间的相关性。目的：旨在评估NSS摄入与健康、超重、肥胖成人或儿童重要健康结局间的相关性。方法设计：遵循标准Cochrane评价方法...

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利福平和异烟肼：空腹和非空腹服药影响疗效吗？

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2019年2月，西班牙、英国和秘鲁学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究，考察了食物对利福平和异烟肼药物代谢动力学的个体内影响。背景：药物依从患者对TB治疗的较差应答可能归因于药物体内浓度偏低。药物代谢动力学参数可受到合并症或药物与食物相互作用...

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可怕！可口可乐试图影响政府淡化高糖饮料危害

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当前，在饮料市场各种品牌饮品可谓是琳琅满目、眼花缭乱。而不少年轻人甚至把饮料当水喝，而忽略了其可能对身体健康产生的种种危害。近日，网络更是曝光，世界上最大的“高糖饮料”生产公司可口可乐更是试图通过影响美国卫生部门淡化高糖饮料危害。据相关...

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二甲双胍治疗妊娠期糖尿病后代的生长发育受影响吗？

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在全球范围内，估计每7例婴儿就有1例受到妊娠期糖尿病的影响。虽然很多女性能够通过改变生活方式实现血糖控制，但仍有部分女性需要药物治疗。目前对妊娠期糖尿病的药物治疗，主要依靠胰岛素，但胰岛素治疗存在一些不足，如需注射给药、易发生低血糖、增加体重等。口...

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培养阴性医源性肺炎抗MRSA降阶梯治疗是否影响结局？

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2019年1月，发表在《Chest》的一项研究调查了对于培养阴性医源性肺炎患者，抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）降阶梯（DE）是否影响28天医院死亡率、ICU时间和住院日。结果显示，28天死亡率没改变，但是医院LOS较短和急性肾损伤（AKI）发生率较低。背景：对于培养...

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伏立康唑静注累积剂量对血液病患者肾功能有何影响？

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2018年8月，日本学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究考察了伏立康唑（VRC）累积静脉剂量对血液病患者肾功能的影响。背景：由于伏立康唑具有有限的水溶性，因此静脉伏立康唑通过融入磺丁基醚-β-环糊精（SBECD）进行配置，这可能使SBECD聚集，...

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他汀对非糖尿病患者空腹血糖有何影响？

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2018年12月，韩国学者发表在《Cardiovasc Diabetol》的韩国全国基于人群的健康检查，考察了他汀对非糖尿病个体空腹血糖的影响。背景：越来越多的证据表明，他汀治疗具有致糖尿病作用。他汀的个体类型可能对血糖代谢具有不同影响。使用韩国基于人群的健康筛查重复数...

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贺建奎事件影响仍在教育部要求高校自查基因编辑研究

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在世界顶尖学术期刊《自然》近日发布的2018年度影响世界的十大科学人物中，贺建奎赫然在列，不过他是唯一的“反派”人物，因主持首例基因编辑婴儿而饱受批评。或许他在世界舞台上登场得匆匆，消失得也匆匆，但这位“流行”科学家或将改变历史的...

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达比加群vs利伐沙班治疗非瓣膜性房颤标准或降低剂…

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标准剂量（SD）或剂量降低（RD）的达比加群和利伐沙班治疗非瓣膜性房颤（NVAF）已经与华法林进行过比较，但达比加群与利伐沙班两者之间并没有进行过比较。2018年11月，发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究调查了，标准剂量或剂量降低的达比加群vs利伐沙班治疗非...

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医生病历潦草影响鉴定那你可能要吃大亏了

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俗话说：世界上有一种未解之谜，那就是医生的字。鉴于现在的医疗纠纷比较多，于是有人猜测，医生病历潦草可以自圆其说，使有关部门难以鉴定医生是否有误诊。如果医生也是这么想的话，那在医疗纠纷中可能就要吃大亏了！ 12月12日，由最高人民法院司法案例研究院主办、...

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鲁索利替尼治疗骨髓纤维变性老年患者疗效受年龄影…

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2018年10月，意大利和德国学者发表在《Br J Haematol》的对291名老年患者进行的多中心研究，考察了鲁索利替尼治疗的骨髓纤维变性（MF）老年患者中，年龄和基因型的影响。背景：鲁索利替尼是一种JAK1/2抑制剂，可控制MF相关的脾肿大及症状，不论年龄均可给药。已知年...

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纳尼？父亲年龄也影响围产期结局

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2018年10月，美国学者发表在《BMJ》的一项基于人群的队列研究，考察了美国2007~2016年父亲年龄与围产期结局的相关性。目的：旨在评估在美国高龄父亲对产妇和围产期结局的影响。设计：回顾性、基于人群的队列研究。地点：美国。人群：2007~2016年记录的40529905例...

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环境温度如何影响死亡风险？

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2018年10月，中国学者发表在《BMJ》上的272个中国主要城市的时间序列研究，考察了环境温度与死亡风险和负担的相关性。目的：旨在检测温度和特定死亡率的相关性，量化非最佳环境温度造成的相应疾病负担。设计：时间序列分析。地点：中国272个主要城市。人群：2013...

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世界各国bDMARD用药情况受哪些因素影响？

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2018年10月，荷兰、葡萄牙、墨西哥等国学者在《Ann Rheum Dis》发表了METEOR注册结果，考察了世界各国生物类改变病情类抗风湿药（bDMARD）治疗可及性的不平等及其如何影响疾病结局。目的：旨在确定全球各国社会经济状态（SES）、测量的bDMARD的使用和疾病结局之间的...

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改良炉灶对妇女和儿童健康有何影响？

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厨房是家庭中空气污染最严重的空间。2018年11月，发表在《Thorax》的一项系统评价和Meta分析考查了，改良炉灶对低和中等收入国家妇女和儿童健康的影响。目的：改良的新能源（生物质能）炉灶有助于大幅降低全球因家庭空气污染（HAP）造成的发病率和死亡率的负担。HAP...

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产前微量元素补充是否影响青春期智力发育？

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2018年9月，中国、英国和澳大利亚学者在《JAMA Pediatr》上发表的一项随机临床试验的14年随访，考察了产前微量元素补充与中国西部农村青春期智力发育的相关性。重要性：妊娠期补充微量元素与后代青春期智力发育的相关性未知。目的：评估产前微量元素补充与青春期智...

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医院院长和书记忙明争暗斗不顾影响会议上当众争座…

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公立医院院长大还是书记大？这个问题着实困扰了江苏省连云港市第二人民医院原党委副书记、院长杨庆松和原党委书记何青云。为了争头把交椅，二人不仅在工作中带头违纪，更在单位内部拉帮结派。这样做的结果，就是百年老院的管理混乱不堪、风气差，流失了很多患者。如...

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研究是否发表以及何种语言发表影响治疗效果评估？

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2018年9月，法国、德国和美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项Meta流行病学研究，考察了发表特征和治疗效果评估的相关性。背景：纳入了未发表试验或非英语发表试验的Meta分析结果的效果的证据不明确或不一致。目的：使用Meta流行病学方法，比较发表和未发表的随...

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促性腺激素剂量影响女性PGS周期中囊胚非整倍体或活…

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外源性促性腺激素总剂量与中国女性PGS周期中囊胚非整倍体或活产率相关吗？2018年10月，发表在《Hum Reprod.》的一项回顾性研究表明，两者不显著相关。已知：在刺激排卵中，与自然周期相比，促性腺激素给药可造成超生理类固醇浓度。整倍体囊胚率与女性年龄负相关。 ...

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冠脉CT血管造影对胸痛患者心梗风险有何影响？

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2018年9月，发表在《N Engl J Med》的一项研究考察了冠脉计算机断层血管造影（CTA）对心肌梗死5年风险的影响。背景：虽然在稳定胸痛患者的评估中，CTA改善了诊断的准确性，但其对5年临床结局的影响未知。方法：在这项开放性、多中心、平行组试验中，研究者将4146名...

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一文了解阿司匹林对健康老年人心血管事件和出血的影响

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2018年9月，澳大利亚和美国学者在《N Engl J Med》发表了一项研究，考察了阿司匹林对健康老年人心血管事件和出血的影响。背景：阿司匹林是心血管事件二级预防的明确治疗药物。然而，其在心血管疾病一级预防中的作用未知，尤其对于风险增加的老年人。方法：2010~201...

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MSM暴露前预防HIV感染对性风险行为有何影响？

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2018年8月，澳大利亚和瑞典学者在《Clin Infect Dis》发表了一项系统评价和Meta分析，考察了男男性行为者（MSM）暴露前预防（PrEP）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染对性风险行为的影响。背景：HIV PrEP可有效降低MSM HIV风险。然而，担忧依然存在，即PrEP使用者中的风...

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诱导治疗影响新诊断为MM且进行ASCT的患者的生存期吗？

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2018年7月，美国学者在《Br J Haematol》发表一项研究，考察了诱导治疗（IT）时间对新诊断为多发性骨髓瘤（MM）并进行前线自体干细胞移植（ASCT）的患者生存期的影响。背景：IT在可移植的MM患者中的最佳时间还未很好定义，造成临床实践上存在广泛差异。本研究旨在确...

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铜和锌对缺血性心脏病和心肌梗死有何影响？

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2018年8月，美国和中国学者在《Am J Clin Nutr》发表一项孟德尔随机研究，考察了铜和锌对缺血性心脏病（IHD）和心肌梗死的影响。背景：尽管在预防和控制IHD上取得了巨大进步，但IHD仍然是全球发病和死亡的主要原因。饮食在IHD中起到关键作用，但是关于IHD中饮食因素...

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甜味暴露如何影响随后饮食的甜味接受度和偏好？

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2018年3月，英国、芬兰和荷兰学者在《Am J Clin Nutr》发表了一项发表文献的系统评价，考察了甜味暴露和随后对饮食中的甜味的可接受性和偏好。背景：目前，的全球公共卫生循证健康推荐就减少游离糖摄入达成一致。然而，建议减少甜味暴露的相应证据尚不清晰。目的：...

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艾司西酞普兰vs安慰剂治疗ACS患者抑郁症对心脏的长…

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2018年7月，发表在《JAMA》的一项由韩国和英国学者进行的随机、双盲、安慰剂对照试验，比较了艾司西酞普兰vs安慰剂治疗急性冠状动脉综合征（ACS）患者的抑郁症，对长期心脏转归的影响。重要性：ACS患者的抑郁症与较差的医疗结局相关，但关于抗抑郁症药治疗对长期预...

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2型糖尿病合并非酒精脂肪肝患者：恩格列净对肝脂肪…

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2018年8月，发表在《Diabetes Care》的一项由印度学者进行的研究，考察了恩格列净对2型糖尿病合并非酒精脂肪肝患者肝脂肪的影响。目的：在啮齿目动物模型中，钠-葡萄糖共转运载体2（SGLT-2）抑制剂显示出可降低肝脏脂肪。SGLT-2抑制剂对人类肝脂肪影响的相关数据较...

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免疫功能低下者：糖皮质激素使用对伏立康唑血药浓度…

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伏立康唑（VRCZ）是一种三代的三唑类抗生素，具有广谱的抗菌活性。由于非线性的药代动力学特性，VRCZ的血药浓度高度多变；此外，还受药物相互作用、肠道吸收特性、基因多态性、炎症状态、年龄和体重等多重因素的影响。2018年8月，发表在《Transpl Infect Dis》的一项...

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年龄和肾功能不同的晚期CKD老年患者：透析vs药物对…

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2018年8月，发表在《J Am Soc Nephrol》的一项由美国学者进行的分析，在不同年龄和肾功能的晚期CKD老年患者中，考察了透析vs药物管理与生存期之间的相关性。背景：晚期CKD老年患者中，合理的患者选择和最佳的初始透析时机未知。研究人员考察了不同年龄和肾功能水平...

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二甲双胍可影响干细胞功能妊娠早期还能吃吗？

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二甲双胍影响干细胞功能，并且已显示出可穿过足月人类胎盘，使胎儿暴露于接近母体循环的浓度。来自3项meta分析和1项队列研究的有限证据表明，二甲双胍暴露后，所有主要先天性畸形的比率未显著增加。那么，妊娠早期二甲双胍暴露（因糖尿病或其他适应证），真的不会增...

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产妇生活方式是否健康可影响后代肥胖风险？

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2018年7月，美国和加拿大学者在《BMJ》发表了两项美国关于母子前瞻性队列研究结果，考察了产妇对健康生活方式实践的依从性与后代肥胖风险的相关性。目的：旨在研究母亲整体健康生活方式（包括具有健康的体重指数[BMI]、较高的膳食质量、定期运动、不吸烟、轻度至中...

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疾病和治疗对晚期肾病患者的情绪有何影响？快来了解下

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与其他患有慢性疾病的人群一样，晚期肾病患者可能因为症状重、其他合并症的患病率高，或预期寿命有限而产生较重负担。2018年7月，发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项由美国学者进行的研究，考察了疾病和治疗对晚期肾病患者情绪的影响。背景和目的：许多健康系统...

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戴元荣副主委：烟草烟雾对哮喘的影响——机制与对策

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烟草中含有一些抗胆碱能成分，因此在西方有很长一段时间，烟草曾经以香烟、雪茄的形式被用于治疗支气管哮喘（简称哮喘）［1］。但是自20世纪以来，医学研究逐渐证实烟草对人体的弊端远大于利益，烟草烟雾是多种疾病的致病因素。吸烟在多方面对哮喘产生影响，与哮喘本...

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是否会影响高血压治疗？

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2018年8月，发表于《Hypertension》上的一项研究，考察了在抗高血压治疗中阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是否会影响血压（BP）和动脉硬化程度。未治疗的OSA在高血压患者中是常见的，并且可能损害BP和降压治疗的靶器官损伤反应。在本研究中，研究者招募了高血压患者，患...

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局限性前列腺癌患者：吸烟对切除术或放疗后的结局有…

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2018年7月，发表在《JAMA Oncol》的一项由澳大利亚、瑞士、西班牙、约旦等国学者进行的系统评价和Meta分析，考察了吸烟状态与行前列腺切除术或放疗的局限性前列腺癌患者复发、转移和死亡的相关性。重要性：考察吸烟与前列腺癌发病率和结局相关性的研究具有相互矛盾...

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IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于…

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2018年8月，澳大利亚和丹麦学者在《Crit Care Med》发表的一项多中心随机试验的事后亚组分析表明，IV氨基酸补充对ICU患者死亡率的影响可能依赖于肾功能。目的：旨在调查基线的肾功能是否可以确定ICU患者能从蛋白摄入的增加（2.0g/kg/d）中获益。设计：一项多中心、...

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奶制品摄入对骨骼的影响男女竟不同

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既往研究发现，奶制品与较高的区域骨矿物质密度（BMD）相关。但是，缺乏骨几何学或分室骨密度的数据。2018年7月，发表在《J Bone Miner Res》的一项横断面研究检测了牛奶、酸奶、奶酪、奶油、牛奶+酸奶和牛奶+酸奶+奶酪摄入与定量计算机断层扫描（QCT）骨测量之间的...

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补充维生素D对脂蛋白代谢有何影响？

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2018年5月，发表于《J Clin Lipidol》上的一项随机对照研究，考察了补充维生素D与脂蛋白代谢间的相关性。背景：维生素D缺乏症与不满意的血脂状态相关，但尚不清楚补充维生素D是否以及如何影响血脂代谢。目的：检测补充维生素D对脂质和脂蛋白参数的影响。方法：这是一...

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13价肺炎球菌结合疫苗对老年人肺炎球菌负荷的影响 …

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肺炎球菌结合疫苗对成年肺炎球菌和其他细菌鼻咽部负载患病率的影响未知。2018年6月，发表在《Clin Infect Dis》的一项研究调查了13价肺炎球菌结合疫苗（PCV13）对肺炎球菌负载的影响。目的：作为随机对照成人社区获得性肺炎免疫试验（CAPITA）的一部分，研究人员调...

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纳尼维生素D的循环浓度影响肺癌风险？

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2018年6月，法国、英国、澳大利亚等国学者在《Ann Oncol》发表了一项在肺癌队列联盟（LC3）中进行的20项前瞻性研究的分析，考察了维生素D的循环浓度与肺癌风险之间的相关性。背景：有观察性证据表明，较高的维生素D浓度可以预防肺癌。为了详细考察该假设，研究者测...

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二级预防：他汀和非他汀类降LDL药对心血管结局有何…

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2018年4月，发表于《Eur Heart J》上的一项随机试验的meta分析，考察了在二级预防中，他汀和非他汀类降LDL药对心血管结局的影响。目的：当前血脂异常管理的证据已经扩展到新的治疗方法，以及实现极低水平的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。研究者旨在比较二级预防中，...

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芬戈莫德vs富马酸二甲酯对多发性硬化症患者结局的影响

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2018年6月，发表在《Neurology》的一项由意大利学者进行的研究，比较了芬戈莫德（RRMS）vs富马酸二甲酯（DMF）治疗复发难治多发性硬化症（RRMS）患者无疾病活动证据（NEDA）的影响。目的：在意大利中心7个多发性硬化门诊，直接比较FNG和DMF对RRMS患者NEDA水平的影响...

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先兆子痫孕妇：布洛芬vs对乙酰氨基酚对产后高血压有…

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2018年1月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的一项由美国学者进行的双盲、随机、对照试验，比较了布洛芬vs对乙酰氨基酚对具有严重特征的先兆子痫患者产后高血压的影响。背景：已有研究表明非甾体抗炎药（NSAID）的使用可增加非妊娠成年人的血压。正因如此，美国妇产...

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极高水平HDL-C对病因特异性CVD死亡率的影响

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2018年5月，发表在《J Clin Lipidol》的一项由日本学者进行的汇总分析，考察了极高水平高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与心血管疾病（CVD）死亡率的相关性。背景：非常高或极高水平HDL-C对CVD的影响还未被很好地描述。虽然近期有少量研究报道了极高水平HDL-C对CVD事件...

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长期恩替卡韦/替诺福韦治疗CHB 生存率影响几何？

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长期抗病毒治疗对生存率的影响还没有在慢性乙型肝炎（CHB）患者中进行过充分的评估。2018年6月，发表在《J Hepatol》的一项队列研究调查了接受长期恩替卡韦/替诺福韦治疗的高加索CHB患者的生存率和影响生存率的因素。目的：在这项正在进行的10个中心的队列研究中，...

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羟氯喹如何影响类风湿性关节炎患者CKD风险？

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2018年5月，发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项由中国台湾学者进行的观察性队列研究，考察了新确诊为类风湿性关节炎（RA）的患者使用羟氯喹与慢性肾病（CKD）风险之间的相关性。背景和目的：羟氯喹广泛用于RA患者。然而，缺乏检测羟氯喹对RA患者肾病发生发展长...

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阿片类镇痛药影响血透患者不良结局？

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2018年5月，发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项由美国研究者进行的研究，考察了阿片类镇痛药与血透患者不良结局之间的相关性。背景和目的：血透患者经常经历疼痛，可能特别易受阿片类药物相关并发症的影响。然而，评估血透患者阿片类药物使用风险的数据有限。 ...

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自体移植前美法仑剂量是否影响骨髓瘤患者结局？

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2018年3月，发表在《Haematologica》的一项由英国、意大利、荷兰、法国等国进行的研究，考察了自体移植治疗骨髓瘤前，美法仑140mg/m2 vs 200mg/m2的有效性和耐受性。背景：200mg/m2剂量的美法仑是自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤前的标准预处理方案，但是临床实...

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甲氨蝶呤高剂量vs中等剂量对ALL患者生存期的影响

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2018年3月，发表在《Leukemia》的一项由日本学者进行的随机3期试验，比较了甲氨蝶呤治高剂量vs中等剂量对急性淋巴细胞白血病（ALL）成年患者生存期的改善情况。背景：基于儿科方案，高剂量甲氨蝶呤（Hd-MTX）近来已经用于ALL成年患者的治疗中，然而，还未以严谨的形...

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急性心梗无心衰患者停用β-受体阻滞剂有何影响？

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2018年4月，发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项由法国科学家进行的队列研究，考察了急性心肌梗死（AMI）后接受最佳治疗的无心衰患者停用β-受体阻滞剂后的临床事件发生风险。背景：β-受体阻滞剂是首先证明可改善AMI后结局的药物之一。随着再灌...

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降压药对脑小血管病有何影响？

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2018年5月，发表在《Stroke》的一项由荷兰科学家进行的系统评价和Meta分析，考察了降压药（AHM）对脑小血管病的影响。背景和目的：高血压是脑小血管病的重要风险因素。研究者旨在研究AHM对脑小血管病进展的影响。方法：研究者对截至2017年1月30日的电子数据库进行...

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注意啦！患者特征影响RA患者bDMARD的选择

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同一种疾病，为什么你会用这个药，而我会用那个药，其中涉及到的原因太多，其中有一点不容忽视，那就是患者特征。2018年5月，发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究调查了患者特征是否在临床实践中影响类风湿关节炎（RA）患者生物类抗风湿药物（bDMARDs）的选择，并量化...

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钙和维生素D补充是否影响缺血性心脏事件或死亡风险？

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2018年5月，英国和法国科学家在《J Bone Miner Res》发表了英国生物银行队列结果，表明钙和维生素D补充与缺血性心脏事件或死亡风险不相关。研究者在基于人群的英国队列中，考察了钙/维生素D补充与心血管事件/死亡之间的相关性。英国生物银行是一个大型前瞻性队列，...

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绝经后女性：使用雌激素替代治疗对医疗成本的影响

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2018年5月，发表在《Menopause》的一项由美国科学家进行的研究，考察了绝经后女性雌激素替代治疗vs无雌激素替代治疗的药物经济学与相关成本节约情况。目的：考察被处方雌激素治疗绝经综合征的商业人口中，对比无雌激素替代治疗绝经后女性医疗成本的变化。方法：使...

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肾功能随时间改变会影响达比加群vs华法林对房颤患者…

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2018年4月，发表在《Am Heart J》的一项由瑞典、德国、加拿大和美国进行的RE-LY试验分析，考察了房颤患者中达比加群vs华法林的有效性和安全性与随时间改变的肾功能之间的关系。背景：肾功能可随着时间下降，在房颤患者中达比加群的有效性和安全性与肾功能变化的关系...

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精准营养将为2型糖尿病的预防和管理带来哪些影响？

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2018年5月，发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项由美国科学家进行的综述，探讨了精准营养对2型糖尿病的预防和管理可能带来的影响。精准营养旨在通过针对个体的遗传背景、代谢特征和环境暴露中的一种或组合，进行饮食干预或推荐，来预防和管理慢性疾病。基因...

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Fallot四联症成人患者修复术后：氯沙坦对右室功能不…

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2018年4月，发表在《Circulation》的一项由荷兰科学家进行的双盲、随机REDEFINE试验，在Fallot四联症修复术后成人中考察了氯沙坦对右室（RV）功能不全的影响。背景：血管紧张素II受体抑制剂对RV功能的影响仍不清楚。血管紧张素II受体抑制剂可使获得性左室功能不全患...

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联合阿司匹林对塞来昔布、萘普生或布洛芬安全性有何…

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2018年4月，发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国、澳大利亚和英国科学家进行的研究，考察了同时服用阿司匹林对塞来昔布、萘普生或布洛芬安全性的影响。背景：非甾体类抗炎药（NSAID）和阿司匹林同时服用的安全性尚不清楚。目的：本研究旨在比较NSAIDs联合低剂...

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口腔微生物是否影响头颈部鳞状细胞癌风险？

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2018年3月，发表在《JAMA Oncol》的一项由美国和中国科学家进行的研究，考察了口腔微生物与头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）风险之间的相关性。重要性：病例对照研究显示，口腔细菌与HNSCC之间可能存在相关性。需要前瞻性研究来考察口腔微生物与随后HNSCC风险之间的时间相...