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包含“糖尿病”的文章共 1000

心血管医师要关注这两种新型糖尿病药物啦!

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心血管医师要关注这两种新型糖尿病药物啦!

心血管并发症是糖尿病最重要的大血管并发症之一,许多针对糖尿病的治疗都建立在预防或者延缓心血管事件发生的基础上。2017年5月,发表在《J Am Coll Cardiol.》的一项综述讨论了钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1)能使2型...

心梗合并糖尿病 诊治失之毫厘谬以千里

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心梗合并糖尿病 诊治失之毫厘谬以千里

糖尿病合并冠心病多表现为无症状冠心病,糖尿病伴发的心血管疾病是临床极常见的。糖尿病合并冠心病特有的临床特点有哪些?糖尿病导致的无症状心肌缺血的可能机制又有哪些? 一、病情介绍 患者男性,80岁。 主诉:间断胸痛5年加重一周。 现病史:患者于2005年9月初无...

糖尿病患者摄入蛋白质是否增加餐后血糖水平?

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糖尿病患者摄入蛋白质是否增加餐后血糖水平?

既往研究已经证明,膳食蛋白质会引起延迟和持续的餐后血糖漂移,并增加1型糖尿病患者的胰岛素需求。为进一步控制餐后高血糖,2017年6月发表在《Diabet Med》的一项由英国和澳大利亚的科学家进行的研究,考察了增加餐中蛋白质含量对1型糖尿病患者餐后血糖水平的剂量依...

是时候了!改变糖尿病女性孕期治疗的方法

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是时候了!改变糖尿病女性孕期治疗的方法

通过优化糖尿病控制可以减少糖尿病女性的不良妊娠结果。尽管怀孕前和产前的治疗本应带来治疗目标的持续改善,但两个单中心研究的数据却显示出了相反的结论。为进一步评估产前护理对实现长期治疗目标的影响,2017年6月,发表在《Diabet Med》的一项由爱尔兰科学家进行...

厉害了!智能手机也能远程调控治疗糖尿病

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厉害了!智能手机也能远程调控治疗糖尿病

糖尿病传统的治疗方法需要每天注射胰岛素或餐前服用降糖药物,对病人来说非常痛苦。7月1日,在沪召开的第三届合成生物学青年学者论坛上,华东师范大学生命科学学院、上海市调控生物学重点实验室叶海峰研究员展示了他不久前发布的一项科研成果——智能手机...

基于肠促胰岛素的治疗是否增加2型糖尿病患者全因死亡率?

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基于肠促胰岛素的治疗是否增加2型糖尿病患者全因死…

基于肠促胰岛素的治疗,包括二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂,是2型糖尿病患者治疗的重要选择。2017年6月,发表在《BMJ》的一项由中国、加拿大和挪威科学家进行的系统评价和Meta分析,考察了2型糖尿病患者基于肠促胰岛素的治疗对...

高占峰主任医师:糖尿病足的围手术期管理

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高占峰主任医师:糖尿病足的围手术期管理

一、 术前管理 糖尿病足患者往往都已患病多年,伴有不同程度的心、脑血管疾病、高血压病、高血脂、呼吸道感染、肾衰等疾患,使糖尿病足的围术期管理变得十分棘手,而围术期的管理是患者能否度过危险期及手术成败的关键,同时也影响着糖尿病足患者的预后。术前管理包...

2型糖尿病患者限盐并非绝对 这种情况下另当别论!

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2型糖尿病患者限盐并非绝对 这种情况下另当别论!

虽然钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂会增加钠排泄入尿中,但低钠血症仍然罕见,随之带来不良反应。2017年5月,发表在《Nutrition》的一项研究调查了2型糖尿病患者中,SGLT2抑制剂给药后,盐(钠离子)的摄入是否会影响血清钠水平。 本研究中,研究人员在20名2...

多学科讨论:β-受体阻滞剂用于糖尿病患者要小心?

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多学科讨论:β-受体阻滞剂用于糖尿病患者要小心?

尽管使用β-受体阻滞剂可能有助于达到强化血糖控制的最大作用,因为能减少严重低血糖后的不良反应,但是可能会导致发生严重低血糖的潜在风险。2017年7月,发表在《Hypertension》的一项研究评估了糖尿病患者使用β-受体阻滞剂是否有效,以及是否其使用与严重...

治愈糖尿病或已经在地平线

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治愈糖尿病或已经在地平线

说到“治愈糖尿病”,以前大家一定会说这不可能。不过如今,人类治愈糖尿病可能胜利在望!德克萨斯大学圣安东尼健康科学中心的研究人员找到治愈小鼠糖尿病的方法,通过增加分泌胰岛素的某种胰腺细胞类型,可以成功治愈1型糖尿病小鼠。除此之外,新的治疗方...

2型糖尿病:糖、果糖和蔗糖之间的相关性

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2型糖尿病:糖、果糖和蔗糖之间的相关性

几项高质量系统评价和荟萃分析已经评估了含糖饮料与2型糖尿病之间的相关性。2017年5月,发表在《CMAJ》的一项前瞻性研究的系统评价和荟萃分析,考察了糖、果糖和蔗糖与2型糖尿病之间的相关性。 背景:含糖饮料与2型糖尿病相关。为了评估这种相关性是否也同样适用于含...

非糖尿病慢性肾病患者:强化降压or标准降压结局更好?

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非糖尿病慢性肾病患者:强化降压or标准降压结局更好?

非糖尿病慢性肾病(CKD)患者的最佳血压(BP)目标仍未达成共识。2017年6月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示,在3.3年的随访期内,同标准治疗相比,低于目前标准的血压目标未给非糖尿病慢性肾病患者带来额外的肾脏结局益处。 重要性:非糖尿病慢性肾病(CK...

青蒿素开启新副本 或能征服糖尿病

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青蒿素开启新副本 或能征服糖尿病

青蒿素由中国女科学家屠呦呦发现,数十年来一直是最有效的抗疟特效药。据WHO统计,自2000年起,南非约有150万人因青蒿素避免了疟疾导致的死亡。近日,《Cell》杂志上发表的一篇文章指出,青蒿素还能使胰岛α细胞转化为功能性的β细胞,这或能为人们治疗糖尿...

ω-3补充剂对1型糖尿病神经病变有何影响?

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ω-3补充剂对1型糖尿病神经病变有何影响?

2017年6月,发表在《Neurology》的一项由加拿大科学家进行的为期12个月的先导试验,考察了ω-3补充剂对1型糖尿病(T1DM)神经病变的影响。 目的:旨在检验假设,即12个月的海豹油ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)补充剂可以阻止糖尿病感觉运动性多发...

2型糖尿病:超过四分之三低HbA1C患者治疗强度无降低!

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2型糖尿病:超过四分之三低HbA1C患者治疗强度无降低!

2型糖尿病占糖尿病患者90%以上,多在35~40岁之后发病。尚不清楚美国2型糖尿病患者治疗强度降低是否受到血糖控制、健康状况和历年的影响。2017年4月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes.》的一项研究对此进行分析。结果表明,在虚弱的患者或有多种合并症患者中...

糖尿病患者接受GLP1a治疗有何获益?

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糖尿病患者接受GLP1a治疗有何获益?

2017年6月,发表在《Diabetes Metab》的一项有希腊和英国科学家进行的基于人群的开放队列研究,考察了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP1a)治疗的糖尿病患者的全因死亡率。 目的:GLP1a利拉鲁肽可以为处于高心血管风险的2型糖尿病患者带来获益。然而,这些心血管获益...

口服基础胰岛素有望用于2型糖尿病

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口服基础胰岛素有望用于2型糖尿病

口服基础胰岛素制剂已经在未经胰岛素治疗的2型糖尿病患者中产生与注射甘精胰岛素相当的血糖控制!该项2a期可行性研究结果被公布在美国糖尿病协会(ADA)2017年科学会议上。 Leona Plum-Mörschel表示,经过近100年口服胰岛素研究,该试验首次证明口服基础胰岛素...

妊娠期糖尿病:二甲双胍可替代胰岛素?

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妊娠期糖尿病:二甲双胍可替代胰岛素?

妊娠期使用二甲双胍仍存在争议。2017年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一篇综述在回顾相关文献后认为,二甲双胍作为妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素治疗的替代选择。 妊娠期使用二甲双胍仍存在争议,在澳大利亚妊娠期糖尿病(GDM)女性中二甲双胍治疗的接受度也不一...

工作压力对晚年的2型糖尿病风险有无影响?

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工作压力对晚年的2型糖尿病风险有无影响?

高工作压力对晚年2型糖尿病(T2DM)的影响尚是未知。2017年6月,发表在《J Intern Med》上的一项研究显示,工作相关心理压力仅会增加刚60岁女性的T2DM风险。这一风险可能会被高的家庭琐事负担放大。 目的:尽管工作相关心理压力与2型糖尿病(T2DM)的相关性已被调查...

β-受体阻断剂能否降低2型糖尿病合并冠心病患者的死亡率?

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β-受体阻断剂能否降低2型糖尿病合并冠心病患者的死…

β-受体阻断剂是心血管病治疗的主要药物之一。2017年6月,发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究评估β-受体阻断剂是否会影响糖尿病合并冠心病(CHD)患者的死亡率和主要心血管事件发生率。结果显示,β-受体阻断剂使用能有效降低MI/HFrEF患者的全...

What?抗癌药用于1型糖尿病!

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What?抗癌药用于1型糖尿病!

早期研究表明,抑制免疫系统并被批准用于治疗慢性骨髓性白血病和其他一些肿瘤的酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼,可能有助于保护新诊断1型糖尿病人群的一些β细胞功能。美国加州大学旧金山分校的Stephen Gitelman教授在最近召开的美国糖尿病协会(ADA)2017科学会议上...

非一般的“袜子”!监控糖尿病患者足部炎症

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非一般的“袜子”!监控糖尿病患者足部炎症

众所周知,糖尿病患者需要进行定期检查以便监控增加的脚部承压和足部感染。倘若未被检测出,患者的足部可能因此变为更严重的病症,严重时甚至需要截肢。不过,近日某糖尿病患者健康监测公司推出了一款智能袜子,能利用温度传感器来监测糖尿病患者的脚是否出现了炎症...

花椰菜:治疗糖尿病的秘密武器?

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花椰菜:治疗糖尿病的秘密武器?

2型糖尿病,危害猛于虎。不能用二甲双胍怎么办?根据一项新研究,浓缩的花椰菜芽提取物能帮助2型糖尿病患者控制血糖。此发现能为阐释此病提供急需的治疗选择。 2型糖尿病折磨全球超过3亿人口,15%的患者因肾损害风险,不能使用一线治疗——二甲双胍。寻找...

糖尿病患者佳音!胰岛素自动给药系统即将上市

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糖尿病患者佳音!胰岛素自动给药系统即将上市

最接近人工胰腺的装置胰岛素自动给药系统MiniMed 670G即将在美国上市,这是第一款能够同时自动监测血糖并自动给药合适剂量的装置。适用人群为14岁及以上的I型糖尿病患者。 以往I型糖尿病患者适用的胰岛素泵都是开环系统:能够监测血糖,但需要患者手动调整给药剂量。...

AI眼科医生或将避免数亿糖尿病患者失明

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AI眼科医生或将避免数亿糖尿病患者失明

人工智能(AI)技术市场正在蓬勃发展。据媒体报道,Google的AI眼科医生已进军印度,如果成功或将帮助保护数百万患有糖尿病患者免于陷入失明等并发症。 去年,Google的研究人员宣称,他们已经在训练图像识别算法来检测与糖尿病相关的眼病。研发的软件用以检查患者视网...

突破!人工胰腺有望治愈糖尿病

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突破!人工胰腺有望治愈糖尿病

1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,对于此类患者来说,他们的免疫系统摧毁了自身的胰岛细胞,导致无法正常合成胰岛素,而没有了胰岛素,人体将很难把血液中的葡萄糖运输到组织细胞内,这也就是为什么糖尿病人需要定时注射胰岛素并监测血糖水平以确保身体状况的稳定...

多学科讨论:多吃新鲜水果可减少糖尿病和糖尿病血管并发症发病?

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多学科讨论:多吃新鲜水果可减少糖尿病和糖尿病血管…

健康饮食在糖尿病的预防和适当管理中起重要作用,通常推荐多吃水果和蔬菜,尽管关于它们的效果的证据依然有限。2017年4月,发表在《PLoS Med》的一项由英国和中国科学家进行的针对50万名中国成人的为期7年的前瞻性研究,考察了新鲜水果摄入与糖尿病和糖尿病血管并发...

类风湿关节炎患者注意了!患糖尿病风险与这些有关

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类风湿关节炎患者注意了!患糖尿病风险与这些有关

2017年5月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项由美国科学家组织的研究,表明了类风湿关节炎患者中,改变病情的抗风湿药物和他汀与糖尿病风险有关。 目的:旨在调查类风湿关节炎(RA)患者中,糖尿病的发病率,以及改变病情的抗风湿药物(DMARD)和他汀治疗的影响。 方法...

用什么药治疗糖尿病与发生心血管事件和致死的风险相关?

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用什么药治疗糖尿病与发生心血管事件和致死的风险相…

2017年5月,发表在《Diabetes Care》的一项由加拿大科学家进行的观察性研究的方法学Meta回归分析,得出了磺脲类药物与发生心血管事件和致死的风险相关的结论。 近期的随机试验已经比较了新型抗糖尿病药物和涉及磺酰脲类药物的治疗,在一些具有争论结果的观察性研究中...

2型糖尿病基础胰岛素联合附加治疗是否获益更多?

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2型糖尿病基础胰岛素联合附加治疗是否获益更多?

2017年4月,在《Diabetes Metab》的一项由法国科学家发表的综合性系统评价,考察了2型糖尿病患者使用基础胰岛素联合已有附加治疗的有效性。 目的:随着2型糖尿病的进展,多数患者需要基础胰岛素联合其它药物以达到推荐的血糖目标。系统评价的目的是考察支持现有附加...

出生季节可能预示着你有更高几率患成人2型糖尿病!

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出生季节可能预示着你有更高几率患成人2型糖尿病!

2017年5月,发表在《Diabetologia》的一项由中国科学家进行的针对50万中国成年人的前瞻性队列研究,得出了出生季节与患成人2型糖尿病的风险相关的结论。 目的/假设:出生季节作为胎儿发育和早期出生后生活中潜在的环境暴露,已经显示出与住在高纬度地区的白种人群中...

2型糖尿病的血糖控制:CSII vs MDI

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2型糖尿病的血糖控制:CSII vs MDI

2017年5月,发表在《Diabetes Care》的一项由英国科学家进行的随机对照试验的个体患者数据Meta分析和Meta回归,比较了持续皮下胰岛素输注(CSII)和每日多次胰岛素注射(MDI)的血糖控制。 目的:比较2型糖尿病患者在CSII和MDI期间的血糖控制,来确定采用CSII治疗更...

多学科讨论:糖尿病合并高血压计步数带来的益处堪比吃药

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多学科讨论:糖尿病合并高血压计步数带来的益处堪比…

近年来,计步数作为一种作追踪运动情况的工具非常流行。已经有研究结果支持将计步数融合到心血管代谢高风险个体的临床管理当中。2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的随机对照研究考察了医生处方计步和监测对2型糖尿病合并高血压患者的作用。请看本期多学科讨...

2型糖尿病老年患者:这一二线方案不仅能降低结局风险且物超所值

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2型糖尿病老年患者:这一二线方案不仅能降低结局风…

对于需要从二甲双胍单药疗法升级的2型糖尿病老年患者,哪种二线方案更为有效且经济。2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项回顾性、基于初级护理的队列研究显示,目前研究的数据支持处方二甲双胍+SU作为替代方案,能降低结局风险且物超所值。 目的:在需要...

对于亚洲2型糖尿病患者 这种药物联合治疗安全有效

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对于亚洲2型糖尿病患者 这种药物联合治疗安全有效

2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由中国、韩国、马来西亚和英国科学家进行的研究,考察了亚洲2型糖尿病患者阿格列汀联合二甲双胍混合剂量联合治疗的有效性和安全性。 该研究评价了为期26周、阿格列汀联合二甲双胍混合剂量联合(FDC)治疗每日2次(BID...

2型糖尿病:要想******列净安全有效 要控制碳水化合物摄入

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2型糖尿病:要想******列净安全有效 要控制碳水化合物…

2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由日本科学家进行的随机、开放标签、3组平行比较、探索性研究,考察了日本2型糖尿病(T2D)个体使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂与膳食中碳水化合物的摄入的相关性。 该研究考察了日本T2DM个体使用SGLT2抑...

李晓强主委:《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)》解读

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李晓强主委:《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2…

2型糖尿病(T2DM)已成为严重的社会性问题,我国代谢外科于20世纪末开展,目前在手术适应证、手术方式选择及操作、并发症的防治、围术期管理、术后随访等方面尚存不足。 为规范T2DM外科治疗的开展,使T2DM患者得到最佳的治疗方案,并最大程度降低相关并发症发生率,&...

早期2型糖尿病患者使用利拉鲁肽或增强内源性GLP-1分泌应答

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早期2型糖尿病患者使用利拉鲁肽或增强内源性GLP-1分…

特定激素受体的持续外源性刺激会对内源激素调节产生影响。在这种情况下,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)激动剂长期治疗对内源性GLP-1应答的影响相关研究较少。2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项研究评价了利拉鲁肽长期药物疗法对内源性GLP-1的影响,以及...

鼻咽低分化鳞癌骨转移合并糖尿病 如何用药有学问

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鼻咽低分化鳞癌骨转移合并糖尿病 如何用药有学问

基本情况 【病史摘要】 患者,男,58岁,身高172cm,体重65kg,体表面积1.77m2。2009年无明显诱因颈部出现肿大淋巴结(2cm×2cm),未予重视。2010年4月出现背部胀痛,左耳偶有耳鸣,听力下降。颈胸腹CT示:鼻咽部占位;双侧颈部可见多发肿大淋巴结影;肝实质内...

快来看呀!远程医疗可改善糖尿病患者糖化血红蛋白

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快来看呀!远程医疗可改善糖尿病患者糖化血红蛋白

远程医疗是使用电信手段传递医疗服务、专业知识和信息的方式,是一种有前景但未被证实的可改善糖尿病治疗质量的工具。本文总结了与常规治疗相比,不同远程医疗方法管理糖尿病的有效性。相关报告发表在2017年3月《CMAJ》。 研究人员检索了Medline、Embase和Cochrane对...

青少年T1 DM或T2DM患者糖尿病视网膜病变的风险几何?

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青少年T1 DM或T2DM患者糖尿病视网膜病变的风险几何?

儿童和青少年2型糖尿病(T2DM)的发病率在不断增加。2017年4月,发表在《Ophthalmology》的一项研究调查了青年糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)的风险因素,并比较了1型糖尿病(T1DM)与T2DM的DR率。 目的:尽管2型糖尿病(T2DM)在儿童和青少年中的流行率不断增加...

这个药可帮助肥胖和糖尿病前期个体降低糖尿病风险

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这个药可帮助肥胖和糖尿病前期个体降低糖尿病风险

2017年4月,发表在《Lancet》的一项由英国、丹麦、美国等科学家进行的随机双盲试验,比较了糖尿病前期个体使用3年的利拉鲁肽和安慰剂对2型糖尿病风险降低和体重管理的效果。 背景:作为SCALE项目的4项试验之一的本试验已经表明,利拉鲁肽3.0mg可降低试验56周后的体重...

改善2型糖尿病 Stepping Up新型护理模式锦上添花!

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改善2型糖尿病 Stepping Up新型护理模式锦上添花!

近年来,糖尿病发病率逐年上升,成为日趋严重的公共卫生问题。2017年3月,发表在《BMJ》的一项研究调查了新型护理模式“Stepping Up”vs传统护理模式改善2型糖尿病患者的疗效。 目的:比较新型护理模式(“Stepping Up”)与传统护理模式在维持2...

2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南更新

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2型糖尿病口服药物治疗:美国医师协会临床实践指南…

糖尿病是美国的第七大死因。其也是发病的主要原因,导致微血管(视网膜病变、肾病和神经病)和大血管(冠状动脉、脑血管和周围血管病)并发症。2型糖尿病是糖尿病的最常见形式(影响90%~95%的糖尿病患者)。2017年2月,《Ann Intern Med》上发表了2型糖尿病口服药物...

2型糖尿病患者使用DPP-4抑制剂能否预防卒中?

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2型糖尿病患者使用DPP-4抑制剂能否预防卒中?

2型糖尿病与卒中和卒中后不良结局风险的增加相关。除了吡格列酮,还未表现出降血糖的方式可以预防卒中。然而,有实验研究证据表明,二肽基肽酶(DPP)-4抑制剂具有潜在的神经保护作用,尤其当治疗开始于卒中之前时。2017年2月,发表在《Diabetes Metab.》的一篇文章...

别误诊1.5型糖尿病

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别误诊1.5型糖尿病

2005年6月19日 阴 victorybabyus(董飞侠) 经过 今天从骨科转来一名28岁体型偏瘦的男子,因为受外伤后,在骨科治疗期间发现2 型糖尿病而转入我科。其否认有糖尿病史,否认有家族史。转入时患者空腹血糖10.5mmol/L。我作为主治医师分析,结合该患者的发病年龄,体型...

2型糖尿病合并罕见疾病导致青年卒中1例

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2型糖尿病合并罕见疾病导致青年卒中1例

1 病例简介 患者男,37岁,主因“头痛伴右上肢麻木、乏力1日”于2011年6月1日收住入院。患者于2011年5月31日夜间开车时突发头痛、恶心、干呕,伴右上肢麻木、乏力,握物不稳,头痛以双侧颞部明显,呈持续性胀痛。患者无意识障碍,无视物旋转、耳鸣、言语...

系统评价:糖尿病周围神经病变药物治疗对疼痛和生活质量的影响

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系统评价:糖尿病周围神经病变药物治疗对疼痛和生活…

2017年3月,发表在《Neurology》的一项系统评价调查了糖尿病周围神经病变的药物治疗对疼痛和生活质量的影响。 目的:系统评价糖尿病周围神经病变(DPN)的药物治疗对疼痛和生活质量的影响。 方法:研究者检索了PubMed和Cochrane Database of Systematic Reviews数据...

2型糖尿病:达格列净添加到胰岛素治疗是否安全有效?

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2型糖尿病:达格列净添加到胰岛素治疗是否安全有效?

达格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。2017年4月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究调查日本2型糖尿病患者中,达格列净添加到胰岛素治疗1年的有效性和安全性。 目的:旨在评估日本2型糖尿病患者中,达格列净作为胰岛素的添加治疗的有效性和安全性。 ...

警惕!无烟烟草增加2型糖尿病风险

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警惕!无烟烟草增加2型糖尿病风险

一些大烟草公司近年纷纷推出不产生烟的新型无烟烟草制品,并宣传说它们比普通香烟危害小。2017年4月,发表在《J Intern Med.》的一项研究调查了瑞典无烟烟草(snus)使用和2型糖尿病风险之间的关系。结果表明,较高的消耗snus是2型糖尿病的风险因素。 背景:吸烟和尼...

治疗2型糖尿病 众多GLP-1RA排座次

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治疗2型糖尿病 众多GLP-1RA排座次

2017年4月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由英国科学家进行的系统评价和混合治疗比较分析,考察了胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在2型糖尿病中的有效性和安全性。 目的:旨在比较GLP-1RA在2型糖尿病中的有效性和安全性。 材料和方法:研究人员电子检...

老年男性心病肺病糖尿病缠身 千头万绪如何治疗

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老年男性心病肺病糖尿病缠身 千头万绪如何治疗

郑某,男,75岁。主诉:活动时胸闷气短5年,加重1周。 现病史 该患者5年前开始反复胸闷、气短发作,多发生于活动时,休息即可缓解,持续5~10分钟。含服硝酸甘油有效,当时行冠状动脉造影证实为冠状动脉左前降支95%狭窄,因本人拒绝,未行介入治疗;此后规律口服阿司...

手术麻醉风险知多少——糖尿病篇

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手术麻醉风险知多少——糖尿病篇

一、典型病例 例1:患者,女,78岁,体重46kg。因股骨颈骨折入院,拟行“全髋置换术”。患者有2型糖尿病史15年,注射长效胰岛素控制,BP140/80mmHg,HR80次/分,ECG示心肌缺血。入手术室后,行硬腰联合麻醉,顺利,蛛网膜下腔给药0.5%布比卡因1.3ml,患...

儿童糖尿病:医患沟通内容及注意事项

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儿童糖尿病:医患沟通内容及注意事项

一、病史摘要 患儿,女,9岁,因“消瘦两月,多饮多尿两周,咳嗽、发热3天” 入院。入院前两月无明显原因体重减轻,大约下降10kg。入院前两周,每日饮水约2500ml,小便约3000ml。既往无腮腺炎病史,其外祖父有糖尿病病史。入院查体:体温37℃,呼吸40次/...

糖尿病患者应警惕潜伏性结核感染?

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糖尿病患者应警惕潜伏性结核感染?

有关糖尿病和潜伏性结核感染(LTBI)相关性的证据仍有限且不一致。2017年3月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究显示,糖尿病与较小但存在统计学意义的LTBI风险增加相关。 背景:尽管糖尿病和活动性结核的相关性证据充分,但有关糖尿病和潜伏性结核感染(LTBI)相...

利拉鲁肽能否减少控制不佳2型糖尿病患者肝脏脂肪生成?

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利拉鲁肽能否减少控制不佳2型糖尿病患者肝脏脂肪生…

利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,用于治疗糖尿病。肝脏是人体重要的消化器官,对脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、转运等起着十分重要的作用,并保持其动态平衡。2016年10月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的研究对利拉鲁肽1.2 mg/d对控制...

改变社会因素可改善妊娠期糖尿病的血糖控制

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改变社会因素可改善妊娠期糖尿病的血糖控制

2016年12月,发表在《Obstet Gynecol》的一项研究调查了社会因素对妊娠期糖尿病血糖控制的影响。结果显示,社会因素与GDM孕妇的血糖控制有关,并且可通过改变社会因素可以改善血糖控制。 目的:评估妊娠期糖尿病(GDM)女性中社会因素与血糖控制的相关性。 方法:通...

多学科讨论:叶酸能否预防高血压合并糖尿病患者首次卒中?

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多学科讨论:叶酸能否预防高血压合并糖尿病患者首次…

糖尿病是卒中的已知风险因素,但是其与首次卒中之间前瞻性相关性的数据有限。叶酸补充可预防首次卒中,但是其在预防糖尿病患者首次卒中中的作用未知。2017年3月,发表在《Am J Clin Nutr.》一项研究调查了叶酸能否预防糖尿病合并高血压患者首次卒中。请看本期多学科...

胰岛素抵抗如何影响缺血性卒中非糖尿病患者预后?

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胰岛素抵抗如何影响缺血性卒中非糖尿病患者预后?

在普通人群中,胰岛素抵抗与心血管事件风险增加相关。2017年1月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项研究评价了葡萄糖后负荷测量的胰岛素抵抗与缺血性卒中非糖尿病患者预后之间的相关性。 研究人员从ACROSS中国(中国急性卒中患者糖耐量异常)注册中提取数据。纳入缺...

2型糖尿病患者降糖药物的使用模式 你造吗?

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2型糖尿病患者降糖药物的使用模式 你造吗?

2017年2月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项研究调查了英国和威尔士2型糖尿病患者降糖药物的使用模式。 目的:研究目的是描述英国和威尔士2型糖尿病(T2DM)治疗的特征,并考察是否与英国国家健康与保健研究所(NICE)关于T2DM管理的指南相一致。 方法:...

孕期补铁受质疑 可能会患妊娠期糖尿病?

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孕期补铁受质疑 可能会患妊娠期糖尿病?

医生一般会推荐准妈妈们常规补铁来预防贫血。2017年2月,发表在《Diabetologia》上的一项例对照研究的结果对这一做法提出质疑。研究结果显示,铁储存量升高可能最早从妊娠早期时就参与妊娠期糖尿病(GDM)进展。 目的/假设:本研究旨在采用一个全面的传统和新的铁标...

2型糖尿病:GLP-1RA pk基础胰岛素

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2型糖尿病:GLP-1RA pk基础胰岛素

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是在营养物质的刺激下由小肠L细胞分泌的一种肽类激素。由于天然GLP-1循环半衰期短,需要开发新型GLP-1受体激动剂(GLP-1RA)以便于临床应用。GLP-1RA以葡萄糖浓度依赖性刺激胰岛素分泌,还具有抑制胰高血糖素分泌和减慢胃排空,抑制食欲等作用...

1型糖尿病患者CSII:速效门冬胰岛素vs门冬胰岛素

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1型糖尿病患者CSII:速效门冬胰岛素vs门冬胰岛素

门冬胰岛素(英语:Insulin aspart),由诺和诺德生产,药物商品名诺和锐(英语:NovoRapid),胰岛素类似物,用于治疗糖尿病。无色澄明液体。2017年2月,发表在《Diabetes Obes Metab》的研究对速效门冬胰岛素(速效门冬)vs门冬胰岛素(IAsp)在连续皮下注射胰岛素...

2型糖尿病:短效或长效GLP-1RA vs胰岛素治疗

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2型糖尿病:短效或长效GLP-1RA vs胰岛素治疗

2017年2月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由德国科学家进行的Meta分析,比较了头对头研究中,2型糖尿病患者短效或长效GLP-1受体激动剂和胰岛素治疗的临床效果。 目的:旨在研究已经接受口服降糖药(OGLM)治疗的2型糖尿病患者初始胰高血糖素样肽-1受体激动剂...

糖尿病合并高血压 如何降压更合理?

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糖尿病合并高血压 如何降压更合理?

主诉 多尿、烦渴、多饮5个月,加重伴乏力、视力下降15天。 现病史 患者5个月前无诱因出现多尿、烦渴、多饮,曾在社区医院查空腹血糖5.1mmol/L,未检测餐后血糖。近15天来上述症状加重,乏力明显,视力下降。门诊查空腹血糖6.6mmol/L,餐后2小时血糖16.3mmol/L,尿...

西格列汀对2型糖尿病患者的替代方案是否可行?

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西格列汀对2型糖尿病患者的替代方案是否可行?

肠促胰素类降糖药是近年来的研究热点,在基础胰岛素的基础上,含有DPP-4的降糖方案能否替代传统餐时胰岛素?2017年2月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的研究对二肽基肽酶-4抑制剂(西格列汀)+基础胰岛素和基础注射胰岛素方案在医院普通内科和外科的2型糖尿...

接受CABG的糖尿病患者是否有必要使用DAPT?

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接受CABG的糖尿病患者是否有必要使用DAPT?

冠状动脉旁路移植术(CABG)是目前冠心病主要治疗方式之一,冠状动脉旁路移植术后血管移植物的通畅率一直是备受关注的问题,文献报道术后第一年静脉移植物的堵塞率为15~20%,阿司匹林是目前术后常规使用的抗血小板药物。2017年1月,发表在《J Am Coll Cardiol》的研究...

2型糖尿病住院患者闭环胰岛素给药与标准给药谁更优?

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2型糖尿病住院患者闭环胰岛素给药与标准给药谁更优?

胰岛素是治疗糖尿病的重要药物,皮下注射是临床上胰岛素的传统给药方式。为模拟正常生理状态下的胰岛素分泌曲线,达到良好的血糖控制效果,各种速、中、长效型的胰岛素类似物注射剂被联合使用。2017年2月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的研究对普通病房的2型糖...

房颤患者:胰岛素依赖vs非胰岛素依赖型糖尿病的血栓栓塞风险

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房颤患者:胰岛素依赖vs非胰岛素依赖型糖尿病的血栓…

2017年1月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由意大利、德国、捷克等国科学家进行的研究表明,抗凝治疗的房颤患者队列中,单独存在糖尿病而不需要胰岛素并不意味着血栓栓塞风险增加。 背景:糖尿病是房颤患者血栓栓塞事件的已知风险预测因素,但是没有研究探讨这种...

预防糖尿病足溃疡住院治疗后全身侵袭性感染迫在眉睫

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预防糖尿病足溃疡住院治疗后全身侵袭性感染迫在眉睫

关于糖尿病足溃疡住院治疗后全身侵袭性感染的了解较少,这使得许多已经出院但仍存在溃疡伤口的患者面临很大的感染风险。2017年2月,发表在《Clin Infect Dis》的一项由台湾和美国科学家进行的研究考察了糖尿病足溃疡住院治疗后全身侵袭性感染的发病风险及对生存的影...

祸不单行!糖尿病4年,心脏支架植入2月,3天前出现双手无力,再患何病?

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祸不单行!糖尿病4年,心脏支架植入2月,3天前出现…

主诉 口干、乏力4年,间断心前区疼痛2年,消瘦1个月,双手无力3天。 现病史 患者缘于4年前无明显诱因出现口干、乏力,伴多饮、多汗,无明显多尿、多食,体重无明显下降,多次测空腹血糖正常,但餐后血糖>10mmol/L(具体数值患者不能提供),单纯控制饮食,上述症状...

多学科讨论:2型糖尿病患者阿司匹林应答欠佳与这个因素相关

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多学科讨论:2型糖尿病患者阿司匹林应答欠佳与这个…

阿司匹林抵抗一直充满争议。2017年1月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国科学家进行的研究考察了2型糖尿病患者中,阿司匹林不同制剂形式与阿司匹林不应答之间的相关性,结果表明,肠溶衣可能是阿司匹林不应答的罪魁祸首。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己...

糖尿病和胰岛素治疗增加感染住院风险?

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糖尿病和胰岛素治疗增加感染住院风险?

糖尿病患者发生感染的比率较高。2017年2月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究考察了糖尿病和胰岛素治疗与感染住院风险之间的相关性。 背景:流行病学与实验证据显示,糖尿病个体感染的风险增加。研究者试图考察糖尿病和胰岛素治疗与住院治疗感染和28天死亡率的关...

2型糖尿病前期“筛查和治疗”策略或是然并卵

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2型糖尿病前期“筛查和治疗”策略或是然并卵

随着2型糖尿病的患病率在全球范围内呈上升趋势,糖尿病前期筛查和干预被广泛使用。2017年1月,发表在《BMJ》上的一项研究却显示,“筛查和治疗”政策来预防2型糖尿病,对这种日益流行的慢性病难以造成实质性影响。 目的:评估糖尿病前期筛查试验的诊断准确...

腹胀1年半,加重1个月,不仅是糖尿病

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腹胀1年半,加重1个月,不仅是糖尿病

【疾病概述】 缩窄性心包炎系指各种原因引起的心包脏壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。其常见原因是结核和化脓性感染,其次...

饭后步行对降低2型糖尿病患者餐后血糖更有效!

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饭后步行对降低2型糖尿病患者餐后血糖更有效!

定期体育运动是糖尿病管理的基石。2016年12月,发表在《Diabetologia》的一项研究旨在评估指定与吃饭相关的走路时间是否会增强目前体育运动指南所带来的获益。 总共41名2型糖尿病成年患者(平均±SD年龄,60±9.9岁;平均糖尿病病程10年)参与到本随机交...

SAVOR-TIMI53试验:沙格列汀治疗2型糖尿病患者的肾脏结局如何?

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SAVOR-TIMI53试验:沙格列汀治疗2型糖尿病患者的肾…

SAVOR-TIMI 53试验是迄今最大样本量、针对最广泛2型糖尿病人群的沙格列汀心血管安全性研究。2017年1月,发表在《Diabetes Care》的一项研究调查了SAVOR-TIMI 53试验中16492名2型糖尿病患者的肾脏结局。 目的:二肽基肽酶-4抑制剂对糖尿病肾病具有预防作用。 研究设计...

2型糖尿病合并晚期慢性收缩性心衰患者:LVAD植入可改善血糖控制?

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2型糖尿病合并晚期慢性收缩性心衰患者:LVAD植入可…

2016年12月,发表在《Pharmacotherapy》的一项在美国开展的研究考察了连续流动左心室辅助装置(LVAD)植入对2型糖尿病合并晚期慢性收缩性心衰患者血糖控制的积极影响。 研究目的:旨在评估连续流动LVAD植入对2型糖尿病合并晚期慢性收缩性心衰患者血糖控制的影响。 设...

限制血糖试纸使用是否会恶化糖尿病患者的结局?

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限制血糖试纸使用是否会恶化糖尿病患者的结局?

考虑到血糖试纸的高成本,加拿大考虑实施限定血糖试纸报销的数量。2017年1月,发表在《JAMA Intern Med》的研究显示,限定血糖试纸数量的实施与短期结局恶化无关。 重要性:考虑到血糖试纸的高成本,纳税人考虑限定血糖试纸报销的数量,但这些限定对患者结局的作用仍...

肥胖2型糖尿病女性:减肥期间这一点不能忽略

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肥胖2型糖尿病女性:减肥期间这一点不能忽略

2017年1月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机24周临床试验调查了2型糖尿病肥胖女性低能量饮食后用水替代节食饮料的获益效果。 目的:旨在比较2型糖尿病患者24周减肥计划期间,用水替代节食饮料(DBs)或继续饮用DBs的效果。首要终点指标为24周期间干预对体重...

患PCOS的糖尿病前期女性:SAXA vs MET vs SAXA-MET

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患PCOS的糖尿病前期女性:SAXA vs MET vs SAXA-MET

2017年1月,发表在《Fertility and Sterility》的一项单盲、随机、初步研究考察了多囊卵巢综合征(PCOS)的糖尿病前期的女性中,短期二肽基肽酶-4抑制剂沙格列汀/二甲双胍缓释(XR)联合治疗优于沙格列汀或二甲双胍XR单一治疗。 目的:旨在评估二肽基肽酶-4抑制剂沙...

行非心脏手术的糖尿病患者:术前是否应开始使用β阻滞剂?

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行非心脏手术的糖尿病患者:术前是否应开始使用β阻…

β阻滞剂起始时间对行非心脏手术的糖尿病患者死亡风险的影响如何呢?2017年1月,发表在《J Am Heart Assoc.》的一项全国性基于人群的队列研究表明,手术前>30天使用心血管保护β阻滞剂与死亡风险降低相关,而短期使用β阻滞剂与糖尿病患者死亡率差异不...

多学科讨论:糖尿病人群常见骨折 但与西格列汀半毛钱关系都没有

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多学科讨论:糖尿病人群常见骨折 但与西格列汀半毛…

随着人口老龄化,糖尿病和骨质疏松症已成为常见疾病,很多证据甚至表明糖尿病与骨质疏松及骨折关系密切。无论是1型还是2型糖尿病患者,其骨折的发生率都增高。TECOS研究证实降糖药西格列汀不增加心血管风险,其骨折的发生率如何呢?使用是否安全?2017年1月,发表在...

患者对糖尿病和高血压治疗的未来期望:通过饮食 这些将要离开?

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患者对糖尿病和高血压治疗的未来期望:通过饮食 这…

糖尿病和高血压为慢性疾病,90%的患者需要药物治疗方案,这些方案将随着时间的推移越来越强化。但是,药物强化的延迟很常见,可能部分是由于不切实际的患者期望。2017年1月,发表在《J Gen Intern Med.》的一项半结构式访谈的定性分析探讨患者对糖尿病和高血压的期望...

糖尿病患者PCI后长期双抗血小板治疗会是得不偿失吗?

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糖尿病患者PCI后长期双抗血小板治疗会是得不偿失吗?

糖尿病(DM)患者在经皮冠脉介入(PCI)后支架内再狭窄的风险更高,但延长双重抗血小板治疗(DAPT)出血风险也升高。DM患者PCI后长期DAPT治疗的风险更大还是获益更多呢?2016年12月,发表在《Am Heart J》的一项研究显示,DM患者延长DAPT治疗出血风险较低,获益大于...

糖尿病酮症酸中毒的治疗方法

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糖尿病酮症酸中毒的治疗方法

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症。2016年12月,发表在《Am J Kidney Dis》的酸碱和电解质教学案例讨论了DKA的治疗方法。 DKA是严重代谢性酸中毒的常见病因,因其疾病及其治疗的困难,仍然是一种威胁生命的疾病。本酸碱和电解质教学案例讨论了DKA管...

无诱因多尿、烦渴、多饮3个月,尿酮体阴性,是糖尿病吗?

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无诱因多尿、烦渴、多饮3个月,尿酮体阴性,是糖尿…

病例介绍 主诉 多尿、烦渴、多饮3个月,体重下降1个月。 现病史 患者3个月前无诱因出现多尿、烦渴、多饮,未曾介意,近1个月来体重下降约3kg。门诊查空腹血糖11.2mmol/L,餐后2小时血糖18.5mmol/L,尿糖(4 +),尿酮体阴性。 患者自发病以来神清,精神、饮食、睡...

高胰岛素剂量会增加2型糖尿病患者死亡率吗?

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高胰岛素剂量会增加2型糖尿病患者死亡率吗?

2017年1月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项队列研究,考察了胰岛素剂量与死亡率或严重不良心血管事件之间的关系。 背景:现有研究表明,2型糖尿病患者外源性胰岛素治疗的安全性证据相互矛盾。尤其,观察性研究报道,与低剂量胰岛素相比,高剂量胰岛素使...

多饮、多尿、多食、消瘦4个月,血糖升高1周,是糖尿病吗?

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多饮、多尿、多食、消瘦4个月,血糖升高1周,是糖尿…

患者男性,61岁,于2011年10月10日入院。 一、主诉 多饮、多尿、多食、消瘦4个月,血糖升高1周入院。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者为老年男性,无明显诱因出现多饮、多尿、多食,伴体重减轻,从常见病和多发病考虑,首先是糖尿病还应考虑是否伴有...

2型糖尿病患者基线特征是否影响对利拉利汀的应答?

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2型糖尿病患者基线特征是否影响对利拉利汀的应答?

利拉利汀是继西他列汀、沙格列汀后的二肽基肽酶-4抑制剂,与饮食和运动结合用于改善2型糖尿病患者的血糖控制能力。2016年10月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的研究通过实验对利拉利汀对2型糖尿病患者的有效性和安全性进行了分析评估。 背景和目的:研究人员...

幽门螺杆菌根除对2型糖尿病患者血糖稳态有何影响?

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幽门螺杆菌根除对2型糖尿病患者血糖稳态有何影响?

幽门螺杆菌感染与糖尿病的相关性的研究逐渐受到重视。2016年10月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项由意大利和西班牙科学家进行的随机、双盲、安慰剂对照试验,评估了幽门螺杆菌根除对2型糖尿病患者血糖稳态的影响。 背景和目的:文献数据表明,幽门螺杆菌...

多学科讨论:2型糖尿病患者食物选择男女有别?

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多学科讨论:2型糖尿病患者食物选择男女有别?

对于与男性相比,糖尿病在更大程度上增加女性心血管疾病(CVD)风险,有令人信服的证据。不过性别差异的原因仍未完全知晓。2016年10月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的在意大利开展的TOSCAJT研究,考察了2型糖尿病患者食物选择、饮食建议的依从性和血脂特征...

糖尿病并发症导致过量医疗成本

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糖尿病并发症导致过量医疗成本

2016年10月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项基于人群的CINECA-SID ARNO糖尿病观察研究调查了糖尿病并发症的相对医疗成本负担。 背景和目的:本基于人群的研究中,研究人员旨在描述2007~2012年,每位糖尿病患者每年医疗成本,评估2012队列中的糖尿病并发...

利拉鲁肽和西格列汀对2型糖尿病患者胆道有何影响?

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利拉鲁肽和西格列汀对2型糖尿病患者胆道有何影响?

糖尿病患者可能并发胆道病变,主要包括慢性胆囊炎和胆结石。2016年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项2型糖尿病患者12周的随机安慰剂对照试验,考察了利拉鲁肽和西格列汀对胆道的影响。 目的:胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂或二肽基肽酶(DPP)-4抑制剂...

利格列汀能保护2型糖尿病患者的肾脏内皮功能

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利格列汀能保护2型糖尿病患者的肾脏内皮功能

有研究显示,2型糖尿病早期发生肾脏脉管系统内皮功能障碍。2016年12月,发表在《Diabetologia》上的一项研究评估了利格列汀对肾脏脉管系统内皮功能的影响。 目的/假说:内皮功能障碍预示心血管损伤和肾脏受累。动物实验和人类研究表明,2型糖尿病早期的一氧化氮(NO...

生育治疗和童年1型糖尿病之间有相关性吗?

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生育治疗和童年1型糖尿病之间有相关性吗?

1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。2016年12月,发表在《Fertil Steril》的研究对生育治疗与童年1型糖尿病...

2型糖尿病患者从西格列汀换药到利拉鲁肽是否安全有效?

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2型糖尿病患者从西格列汀换药到利拉鲁肽是否安全有…

每个糖尿病患者的病情和病程都不尽相同,选择当前最适合患者病情的药物进行有针对性的治疗,应充分掌握药物的作用机制、适应证、副作用及禁忌证等。2016年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由美国、匈牙利、西班牙等国科学家进行的为期26周的随机、双盲、双...

多学科讨论:SGLT2抑制剂是否增加2型糖尿病患者骨折风险?

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多学科讨论:SGLT2抑制剂是否增加2型糖尿病患者骨折…

2型糖尿病患者骨折风险明显高于非糖尿病人群。新型降糖药钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)在抑制肾脏近曲小管对葡萄糖重吸收的同时是否同时影响肾脏对钙磷的重吸收,进而影响骨代谢导致骨折风险增加倍受关注。2016年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》的研究评估了S...

二甲双胍增加2型糖尿病患者急性透析风险?

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二甲双胍增加2型糖尿病患者急性透析风险?

2016年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项丹麦全国回顾性队列研究调查了2型糖尿病患者中二甲双胍相关的急性透析风险。 最近调节降糖药物的指南越来越多地提倡将二甲双胍作为所有2型糖尿病患者的一线治疗药物。然而,二甲双胍与临界患者的急性肾损伤(AKI)、...

2型糖尿病肥胖患者或可放心使用胰岛素

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2型糖尿病肥胖患者或可放心使用胰岛素

临床实践中,起始胰岛素存在普遍的延误。对于医生来说,担心患者拒绝或不依从治疗及对超重患者体重增加、重度低血糖等副作用的担心都影响其处方胰岛素。2016年12月,发表在《Diabetes Obes Metab》一项研究调查了2型糖尿病患者治疗开始时根据体重指数类别的胰岛素治...

绿茶对肥胖成人中2型糖尿病风险因素有何影响?

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绿茶对肥胖成人中2型糖尿病风险因素有何影响?

绿茶治疗肥胖和其他相关并发症如2型糖尿病的疗效积极。这些获益被认为与绿茶的抗炎和抗氧化剂效果相关,并与由其生物活性化合物表现出的体脂百分比的降低相关。绿茶中的主要活性成分是被称为儿茶酚的黄酮单体,尤其是没食子儿茶素-3-没食子酸酯,是代谢护理中最丰富...

磷酸二酯酶-5抑制剂降低2型糖尿病患者全因死亡率?

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磷酸二酯酶-5抑制剂降低2型糖尿病患者全因死亡率?

既往研究表明,磷酸二酯酶-5抑制剂可改善胰岛素敏感性及内皮功能标志物。2016年11月,发表在《Heart》的一项在英国开展的研究表明,2型糖尿病患者使用磷酸二酯酶-5抑制剂与全因死亡率的降低相关。 目的:实验证据已经表明,磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE5i)具有潜在的心...

中低收入国家糖尿病管理:目标管理vs获益管理 哪种更优?

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中低收入国家糖尿病管理:目标管理vs获益管理 哪种…

2016年11月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项模型研究,比较了中低收入国家2型糖尿病的目标治疗和基于获益的个体化治疗的有效性和成本效果。 背景:2型糖尿病成年患者的血压、血脂和血糖控制的最佳治疗处方仍未知。本研究旨在比较5个低收入和中收入国家...

合并CKD的2型糖尿病患者:基于肠促胰岛素治疗是否安全有效?

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合并CKD的2型糖尿病患者:基于肠促胰岛素治疗是否安…

2型糖尿病患者降糖治疗的药物代谢动力学和药效学特征在慢性肾病(CKD)存在下常会改变。那么,在合并CKD的2型糖尿病患者中,基于肠促胰岛素的治疗是否安全有效呢?2016年11月,发表在《Am J Kidney Dis》的一项系统评价和Meta分析对此进行研究。 研究设计:系统评价...

阿司匹林对糖尿病患者主要心血管风险的预防作用

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阿司匹林对糖尿病患者主要心血管风险的预防作用

在预防药学中,阿司匹林具有极其重要的地位。目前,阿司匹林已被各级学会推荐作为对心血管疾病的一级预防和二级预防用药。2016年11月,发表在《Circulation》的研究对阿司匹林在糖尿病患者中的主要心血管预防的作用进行了分析。 已经证实,每天给予低剂量阿司匹林在...

SGLT-2抑制剂可降低糖尿病高风险患者心血管事件风险?

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SGLT-2抑制剂可降低糖尿病高风险患者心血管事件风险?

2型糖尿病患者随着病程的延长,合并心血管疾病的几率就越大。2016年11月,发表在《Eur Heart J》的一项由德国和美国科学家进行的综述考察了钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂降低糖尿病高风险患者心血管事件的作用。 2型糖尿病(T2D)患者表现出心血管(CV)...

糖尿病/非糖尿病患者药物洗脱支架植入后:短期vs长期双抗治疗

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糖尿病/非糖尿病患者药物洗脱支架植入后:短期vs长…

随着支架介入技术的不断发展,越来越多的患者因其安全性和手术指征的不断拓宽愿意接受支架植入。2016年11月,发表在《BMJ》的一项由瑞士、意大利、巴西等国科学家进行的随机试验的个体参与数据的系统评价和Meta分析,比较了糖尿病或非糖尿病患者中,药物洗脱支架植入...

哪些因素影响糖尿病患者的不良血糖控制?

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哪些因素影响糖尿病患者的不良血糖控制?

糖尿病是损害身体各个机能的慢性疾病,而控制好血糖才是重中之重。不少患者因无法很好监控自己的血糖导致并发症的发生。2016年11月,发表在《Diabet Med》上的研究对社会人口学和临床特征与不良血糖控制之间的相关性进行调查。 目的:糖尿病和不良血糖控制的人患糖尿...

2型糖尿病患者早期血糖控制的个体预测因素

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2型糖尿病患者早期血糖控制的个体预测因素

2型糖尿病是一种进展性的疾病,随着病程的进展,血糖有逐渐升高的趋势,控制高血糖的治疗强度也应随之加强。2016年11月,发表在《Diabet Med》的研究对2型糖尿病患者的早期血糖控制的个体预测因素进行了分析。 目的:在日常临床实践中开始首次降糖药物治疗后,鉴别2...

改善血糖控制能降低1型或2型糖尿病患者的并发症及成本

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改善血糖控制能降低1型或2型糖尿病患者的并发症及成本

近年的研究表明,糖尿病慢性并发症的发生与发展与整体血糖水平的升高密切相关,通过血糖控制可以减少病人的成本花费。2016年11月,发表在《Diabet Med》的研究分析了1型或2型糖尿病人血糖控制的改善对临床并发症的数量和相关的经济效益的影响。 目的:通过在英国医疗...

GLP-1类似物可增加2型糖尿病女性乳腺癌风险?

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GLP-1类似物可增加2型糖尿病女性乳腺癌风险?

胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是2型糖尿病药物作用的靶点。2016年10月,发表在《BMJ》的一项使用英国临床实践研究数据链的基于人群的队列研究,考察了在2型糖尿病女性中胰高血糖素样肽-1类似物和乳腺癌风险增加之间的关系。 目的:旨在确定2型糖尿病患者中,与二肽基肽...

如何治疗糖尿病周围神经病变?

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如何治疗糖尿病周围神经病变?

糖尿病周围神经病变是糖尿病神经病变最常见的临床表现,为糖尿病较为常见的慢性并发症之一。2016年11月,发表在《Diabet Med.》的一篇文章对糖尿病周围神经病变的治疗进行系统综述。 目的:旨在评估因足部糖尿病周围神经病变造成的神经病理性疼痛和感觉障碍的治疗选...

他汀治疗强度如何影响2型糖尿病患者血糖?

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他汀治疗强度如何影响2型糖尿病患者血糖?

既往研究提示,他汀类药物治疗与糖尿病患者HbA1c水平轻度升高有关。2016年11月,发表在《Diabetes Obes Metab》的在澳大利亚开展的Fremantle糖尿病研究考察了基于社区的2型糖尿病患者中,他汀治疗和血糖之间的剂量效应关系。 虽然他汀会增加2型糖尿病患者的血糖,但...

接受β-受体阻滞剂的2型糖尿病患者强化降糖是否有更多获益?

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接受β-受体阻滞剂的2型糖尿病患者强化降糖是否有更…

服用β-受体阻滞剂的2型糖尿病患者的强化降糖治疗是否有更多获益呢?2016年10月,发表在《Diabetes Care》的一项研究显示,强化降糖治疗对接受β-受体阻滞剂治疗的2型糖尿病患者可能是有效的。 目的:近期研究已证实,β-受体阻滞剂可降低低血糖的不良影...

哪些1型糖尿病患者能从胰高血糖素样肽-1中获益?

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哪些1型糖尿病患者能从胰高血糖素样肽-1中获益?

1型糖尿病患者吃饭时不能抑制胰高血糖素,这可能是餐后高血糖的原因,或可通过GLP-1治疗改善。2016年9月,发表在《Pharmacotherapy》的一项研究显示,发生胰岛素副作用、A1C没达标但低血糖阻碍胰岛素滴定的、以及可能从减重获益的1型糖尿病患者可能受益最大。 胰高血...

1型糖尿病:利拉鲁肽联合胰岛素能否有更多获益?

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1型糖尿病:利拉鲁肽联合胰岛素能否有更多获益?

1型糖尿病患者胰岛素是标准治疗,利拉鲁肽联合胰岛素是否能带来更多获益?2016年10月,发表在《Diabetes Care》的一项研究显示,利拉鲁肽联合胰岛素治疗能减少1型糖尿病患者的HbA1c水平、总胰岛素剂量和体重,但伴随着症状性低血糖和酮中毒高血糖率的增加。 目...

吡格列酮对近期缺血性卒中但无糖尿病者有明显获益

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吡格列酮对近期缺血性卒中但无糖尿病者有明显获益

有研究发现,吡格列酮能对近期出现缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)的胰岛素耐受但没有糖尿病患者有益。2016年10月,发表在《Diabetes Care.》的一项研究显示,对于这些患者,吡格列酮能降低糖尿病的风险,同时还能减少后续缺血性事件的风险。 目的:近期卒...

ARB预测糖尿病肾病患者心肾结局效果如何?

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ARB预测糖尿病肾病患者心肾结局效果如何?

血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对肾脏具有显著的保护作用。2016年11月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项在荷兰开展的研究考察了ARB对糖尿病肾病患者肾和心血管结局影响的个体化预测。 目的:旨在预测ARB对心血管和肾脏并发症的个体化治疗效果,从而帮助医生和患者...

生活方式干预可以有效缓解2型糖尿病患者的抑郁症状

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生活方式干预可以有效缓解2型糖尿病患者的抑郁症状

近四分之一的2型糖尿病(T2DM)患者受到抑郁的困扰。2016年8月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项研究显示,生活方式干预可以有效缓解2型糖尿病患者的抑郁症状。 背景和目的:抑郁影响了近四分之一的2型糖尿病(T2DM)患者。T2DM生活方式干预对抑郁的影响...

1型糖尿病:添加达格列净至胰岛素和利拉鲁肽中好坏参半

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1型糖尿病:添加达格列净至胰岛素和利拉鲁肽中好坏…

1型糖尿病(T1D)治疗选择有限,有必要为其寻找新的治疗方法。2016年9月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究显示,添加达格列净至胰岛素和利拉鲁肽中好坏参半。 背景:目前当务之急是设计1型糖尿病(T1D)新的治疗方法。 目的:本研究旨在调查是否添加达...

青少年1型糖尿病:HbA1c变异性对微血管并发症的危害不可小觑

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青少年1型糖尿病:HbA1c变异性对微血管并发症的危害…

青少年1型糖尿病(T1D)患者糖化血红蛋白(HbA1c)变异性与微血管并发症风险相关性的数据尚为缺乏。2016年9月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究显示,较高的HbA1c变异性能预测视网膜病变、早期肾病和CAN。最小化血糖长期波动可能为微血管并发症进展提供...

2型糖尿病合并冠心病:普拉格雷vs替格瑞洛的药效学比较

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2型糖尿病合并冠心病:普拉格雷vs替格瑞洛的药效学…

2016年9月,发表在《Circulation》的研究对比分析了普拉格雷和替格瑞洛对冠心病合并糖尿病患者血小板反应性的抑制作用。 背景:糖尿病(DM)患者动脉硬化性血栓事件的风险增加,强调有效血小板抑制治疗的重要性。与氯吡格雷相比,普拉格雷和替格瑞洛可较大程度降低血...

多学科讨论:有心血管风险的糖尿病患者使用二甲双胍安全吗?

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多学科讨论:有心血管风险的糖尿病患者使用二甲双胍…

对于不同心脏风险特征的患者,二甲双胍和磺脲类药物,谁的心血管获益更大?2016年10月,发表在《Heart》的一项在奥地利开展的观察性研究考察了二甲双胍和磺脲类药物在不同心脏风险特征的患者中的心血管安全性。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点...

2型糖尿病患者严格血糖控制是否获益的循证探讨

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2型糖尿病患者严格血糖控制是否获益的循证探讨

2016年9月,发表在《Circ Cardiovasc Qual Outcomes》的一项由墨西哥科学家进行的系统评价提供了2型糖尿病患者严格血糖控制的证据。 背景:旨在考察1998年至2015年UKPDS(UK糖尿病前瞻性研究)发布后2型糖尿病严格vs不严格血糖控制影响的累积证据,并审视发表在期刊...

新生儿期维生素D缺乏 成年之前患1型糖尿病风险增加?

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新生儿期维生素D缺乏 成年之前患1型糖尿病风险增加?

有研究显示,血液25羟维生素D(25(OH)D)的水平与2型糖尿病风险之间呈显著负相关。25(OH)D水平较低可能会增加儿童1型糖尿病风险。2016年9月,发表于《Diabetologia》的一项研究则考察了新生儿25(OH)D水平与后期1型糖尿病的风险关系。结果显示,新生儿25(OH)D...

IGT患者糖尿病发病前后死亡率的变化

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IGT患者糖尿病发病前后死亡率的变化

糖耐量受损(IGT)可能导致机体组织器官损害,增加糖尿病等疾病的风险,甚至增加死亡风险。2016年9月,发表于《Diabetes Care》的一项研究考察了23年期间中国IGT患者发展为糖尿病发病前后死亡率的变化。 目的:糖耐量受损(IGT)增加了死亡风险,以及发展为糖尿病的...

老年糖尿病患者血浆DPP-4活性与轻度认知损伤的关系

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老年糖尿病患者血浆DPP-4活性与轻度认知损伤的关系

2016年9月,发表于《Diabetes Care》的一项研究发现,老年患者2型糖尿病患者血浆DPP-4活性与轻度认知损伤独立相关。 目的:高血糖、炎症和氧化应激被认为与认知功能下降的发病机制相关。二肽基肽酶-4(DPP4)是一种新定义的与这些风险因素相关的脂肪素。在此,研究者...

2型糖尿病二甲双胍联合各类降糖药的心血管安全性:哪类风险低?

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2型糖尿病二甲双胍联合各类降糖药的心血管安全性:…

2016年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项来自瑞典国家糖尿病注册库的报告调查了不同降糖药物在2型糖尿病基线二甲双胍基础上治疗的心血管安全性。 目的:在一项链接至5个全国健康注册库的观察性研究中,调查不同降糖药物作为2型糖尿病二线治疗药物的相对安全...

2型糖尿病:添加磺脲类至二甲双胍不会带来体重变化

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2型糖尿病:添加磺脲类至二甲双胍不会带来体重变化

2型糖尿病患者体重增加会导致胰岛素抵抗加重并加速疾病的进展,避免体重增加是重要的治疗目标之一。2016年10月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项荷兰的前瞻观察性队列研究(ZODIAC-39)表明,添加磺脲类至二甲双胍可以维持严格的血糖控制,且不会改变相关的体重...

1型糖尿病孕妇:夜间闭环治疗pk传感器增强泵治疗

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1型糖尿病孕妇:夜间闭环治疗pk传感器增强泵治疗

在妊娠的1型糖尿病患者中,尚缺乏对妊娠期使用闭环胰岛素治疗有效性、安全性和可行性的研究。2016年8月,发表在《N Engl J Med》上的一项研究显示,夜间连续闭环疗法比传感器增强泵疗法会获得更佳的血糖控制水平。 背景:在妊娠的1型糖尿病患者中,闭环(自动)胰岛...

糖尿病和肝硬化是慢性丙肝治愈后患肝细胞癌的风险因素

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糖尿病和肝硬化是慢性丙肝治愈后患肝细胞癌的风险因素

慢性丙肝治愈后的患者容易罹患肝细胞癌,2016年9月发表在《Clin Infect Dis》的一项研究考察了晚期肝脏疾病预治疗的HCV患者SVR后的肝细胞癌风险因素和发病率,研究导致这一后果的风险因素。 背景:虽然慢性丙肝(HCV)的成功治愈降低了肝细胞癌(HCC)的风险,但HCC...

非胰岛素类药物治疗1型糖尿病疗效如何?

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非胰岛素类药物治疗1型糖尿病疗效如何?

1型糖尿病患者胰岛素治疗具有缺陷,并且许多患者并未实现血糖控制和代谢方面的目标。因此即可降糖、又改善代谢变量、而且不增加低血糖或其他不良事件风险的新型非胰岛素治疗手段已经引起了关注。2016年9月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇综述介绍了非...

吡格列酮是否增加2型糖尿病患者膀胱癌风险?

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吡格列酮是否增加2型糖尿病患者膀胱癌风险?

吡格列酮的膀胱癌风险众说纷纭,研究结果不一。2016年8月,发表在《BMJ》的一项欧洲国家数据集的回顾性队列研究评估了吡格列酮的使用和2型糖尿病患者膀胱癌风险之间的相关性。研究未显示证据表明,与未曾使用相比,曾经使用吡格列酮与膀胱癌风险之间具有相关性,这与...

多学科讨论:孕妇补铁并非多多益善 增加妊娠糖尿病风险?

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多学科讨论:孕妇补铁并非多多益善 增加妊娠糖尿病…

铁是人体中几个生理功能必需的过渡金属(微量元素),但过量会致病。2016年9月,发表在《Diabet Med》的一项由澳大利亚和加拿大科学家进行的前瞻性研究和系统评价,考察了妊娠期产妇高铁状态、膳食铁摄入和铁补充剂的使用和妊娠糖尿病的风险。请看本期多学科讨论组临...

1型糖尿病女性分娩期间:胰岛素泵or静脉胰岛素?

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1型糖尿病女性分娩期间:胰岛素泵or静脉胰岛素?

1型糖尿病孕妇应积极控制血糖。2016年9月,发表在《Diabet Med》的在加拿大开展的INSPIRED观察性队列研究,比较了1型糖尿病女性分娩期间胰岛素泵的使用和静脉胰岛素给药。 目的:旨在评估1型糖尿病女性在分娩期进行胰岛素泵治疗(持续皮下胰岛素输注,CSII)的安全性...

糖尿病和/或CYP2C19基因型患者的氯吡格雷剂量该如何调整?

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糖尿病和/或CYP2C19基因型患者的氯吡格雷剂量该如…

糖尿病(DM)和携带CYP2C19*2等位基因均与氯吡格雷应答降低相关。这些因素的相关影响机制以及高剂量氯吡格雷是否会压制这两个因素尚不明确。2016年7月,发表在《Thromb Haemost》的一项研究检测了氯吡格雷每日剂量达到300 mg降低DM患者和/或CYP2C19 *2基因型患者血小...

可降低胰岛素治疗儿童糖尿病严重低血糖事件的干预 你需要了解

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可降低胰岛素治疗儿童糖尿病严重低血糖事件的干预 …

胰岛素是儿童糖尿病的治疗手段之一。2016年7月,发表在《Pediatrics》的一项在美国开展的研究表明,通过使用多个干预方法,可使接受胰岛素治疗的儿童住院患者的可预防的严重低血糖事件发生率持续下降。 目的:胰岛素是一种住院患者常用的高危药物。不正确的胰岛素给...

人穷命也短!研究证实贫穷2型糖尿病患者死亡率更高

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人穷命也短!研究证实贫穷2型糖尿病患者死亡率更高

古人云,人穷志短。但最新研究证实,人穷不仅志短,而且命也短。2016年8月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究对社会经济状态与2型糖尿病患者的全因、心血管(CV)、糖尿病相关和癌症的死亡率之间的关系进行了考察。结果显示,社会经济因素对全因死亡率和心血管相...

新研究再力证1型糖尿病患者降脂治疗必不可少

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新研究再力证1型糖尿病患者降脂治疗必不可少

糖尿病患者主要死亡原因不是糖尿病本身,而是ASCVD并发症。但ASCVD并发症可防可控,其中降脂治疗就是很重要的预防措施。2016年6月,发表在《Diabetes Care》的一项研究再次证实,降脂药物治疗(LLT)对1型糖尿病的心血管疾病(CVD)和死亡风险有大幅降低作用。 目的...

肥胖1型糖尿病患者添加利拉鲁肽有无获益?

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肥胖1型糖尿病患者添加利拉鲁肽有无获益?

虽然胰岛素是1型糖尿病治疗的基础,但随着越来越多的1型糖尿病患者出现肥胖,联合利拉鲁肽是否有更多获益有待探讨?2016年6月,发表在《Diabetes Care》上的一项研究对三种剂量利拉鲁肽联合胰岛素分别与安慰剂相比对血糖、体重和胰岛素剂量的影响进行了调查。 目的:...

阿格列汀能否降低近期ACS 2型糖尿病患者的死亡率?

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阿格列汀能否降低近期ACS 2型糖尿病患者的死亡率?

出现非致命性心血管事件对近期急性冠脉综合征的2型糖尿病患者的死亡率是有影响?阿格列汀可否降低死亡率?2016年7月,发表在《Diabetes Care》的一项研究对次进行了调查。 目的:研究者评估在阿格列汀 vs 标准治疗的所有心血管结局检查(EXAMINE)研究中所有受试者和...

2型糖尿病种族差异的罪魁祸首:经济因素or生活方式?

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2型糖尿病种族差异的罪魁祸首:经济因素or生活方式?

在美国少数族裔比白种成年人具有较高的2型糖尿病(T2DM)患病率。2型糖尿病有6个主要风险因素,谁才是种族差异的罪魁祸首呢?2016年7月,发表在《Diabetes Care》的一项研究对6个主要风险因素进行了比较。 目的:美国少数族裔比白种成年人具有较高的2型糖尿病(T2DM...

2型糖尿病血糖控制:GLP-1RA每周一次vs艾塞那肽每天两次

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2型糖尿病血糖控制:GLP-1RA每周一次vs艾塞那肽每天…

近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)的研究和临床应用有了飞速发展。2016年8月,发表在《Int J Clin Pract》的一项由中国和德国科学家进行的随机对照试验的系统评价,考察了2型糖尿病中,胰高血糖素样肽-1受体激动剂每周一次与艾塞那肽和利拉鲁肽相比的有...

胖子不能变瘦 2型糖尿病及心血管疾病风险也不一定增加!

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胖子不能变瘦 2型糖尿病及心血管疾病风险也不一定增…

最近的遗传研究已经鉴别出与较高BMI相关但与较低2型糖尿病、高血压、心脏病风险不相关的一些等位基因。这些良性肥胖等位基因与较低的胰岛素水平和较高的皮下-内脏脂肪组织比率共同相关,并可通过较高的脂肪储存能力抵御疾病。2016年8月,发表在《Diabetes.》的一项研...

依帕列净对于2型糖尿病患者具有肾保护作用?

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依帕列净对于2型糖尿病患者具有肾保护作用?

糖尿病患者肾脏事件风险增加。近期,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,在高心血管风险的2型糖尿病患者中,在标准治疗中添加依帕列净与较慢的肾病进展和较低的临床相关肾脏事件率相关。 背景:糖尿病患者的不良心血管和肾脏事件风险有所增加。在EMPA-REG OUTCOM...

利拉鲁肽治疗2型糖尿病有显著的心血管获益

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利拉鲁肽治疗2型糖尿病有显著的心血管获益

对于2型糖尿病患者,目前只要求降糖药必须没有心血管风险,而从未要求过收益。近日,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,随访时间3.8年期间,利拉鲁肽可带来显著的心血管获益。 背景:利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1,将其添加至2型糖尿病患者标准治疗中其对心...

结直肠癌患者患糖尿病的风险多大?

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结直肠癌患者患糖尿病的风险多大?

已知糖尿病患者具有较高的结直肠癌风险,那将该问题颠倒,结直肠癌患者是否也有较高罹患糖尿病的风险呢?2016年2月,发表在《J Natl Cancer Inst》的一项研究表明,CRC患者比对照者诊断后第一年的糖尿病发生率高53%,在诊断后的第5年保持增加19%。 背景:已经很好的...

2型糖尿病成年患者二甲双胍处方的流行程度和预测因素

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2型糖尿病成年患者二甲双胍处方的流行程度和预测因素

二甲双胍适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。2016年7月,发表在《Pharmacotherapy》的一项在美国开展的全国横断面研究考察了2型糖尿病成年患者二甲双胍处方的流行程度和预测因素。 目的:二甲双胍是2型糖尿病的一线口服治疗药物。尽管证据很多...

老年糖尿病患者如何根据风险状态使用他汀?

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老年糖尿病患者如何根据风险状态使用他汀?

美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病中使用他汀的医疗保健标准已更改为由风险状态而非低密度脂蛋白胆固醇水平驱动。老年糖尿病患者如何根据风险状态使用他汀呢?2016年5月,发表在《Res Social Adm Pharm》的一项研究对此进行分析。 背景:美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病...

发育性残疾的2型糖尿病医保患者:降糖药物依从性具有种族差异

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发育性残疾的2型糖尿病医保患者:降糖药物依从性具…

发育性残疾患者中,糖尿病的患病率很高。2016年7月,发表在《Res Social Adm Pharm》的一项回顾性队列研究检测了发育性残疾的2型糖尿病医保参保者中用药依从性和持久性的种族之间的健康差距。结果表明,该类患者降糖药物的依从性具有种族差异。 背景:发育性残疾患者...

格列美脲和阿托伐他汀联合固定剂量治疗2型糖尿病是否安全有效?

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格列美脲和阿托伐他汀联合固定剂量治疗2型糖尿病是…

格列美脲和阿托伐他汀联合固定剂量治疗2型糖尿病是否安全有效?2016年8月,发表在《Diabet Med》的一项随机、开放标签研究评估了生物等效的格列美脲和阿托伐他汀联合固定剂量vs单独共给药片剂治疗2型糖尿病的非劣效性。结果表明,联合治疗非劣效于单独共给药片剂,其...

NAFLD糖尿病患者:西格列汀用于减少肝脏脂肪是否安全有效?

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NAFLD糖尿病患者:西格列汀用于减少肝脏脂肪是否安…

非对照研究表明,西格列汀或能改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的丙氨酸转氨酶和肝组织学。那么,在NAFLD糖尿病患者中,西格列汀用于减少肝脏脂肪是否安全有效?2016年8月,发表在《J Hepatol》的一项随机、双盲、分组情况设盲的安慰剂对照试验对此进行分析。结...

2型糖尿病:SGLT2抑制剂可有效改善心血管代谢标志物

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2型糖尿病:SGLT2抑制剂可有效改善心血管代谢标志物

钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂已经快速成长为全球糖尿病治疗药物大军的重要一员,同时也深受安全性问题困扰。2016年8月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由英国科学家进行的系统评价和Meta分析考察了2型糖尿病成人患者中,SGLT2抑制剂的有效性和安全性...

2型糖尿病中国患者:二甲双胍+利拉鲁肽vs二甲双胍+西格列汀

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2型糖尿病中国患者:二甲双胍+利拉鲁肽vs二甲双胍+…

2016年8月发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由中国和丹麦科学家进行的研究比较了2型糖尿病中国患者中,利拉鲁肽vs西格列汀添加到二甲双胍中治疗26周后的有效性和安全性。 目的:旨在比较2型糖尿病中国患者中,利拉鲁肽vs西格列汀添加到二甲双胍中治疗26周后的有效...

接受强化治疗的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的

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接受强化治疗的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的

2016年7月,发表于《JAMA Intern Med》的一项研究考察了2型成年糖尿病患者中强化治疗与严重低血糖发生率之间的相关性。结果显示,接受强化治疗的2型糖尿病患者中20%以上可能是不必要的。 背景:在不需要胰岛素的2型糖尿患者中强化降糖可能会增加低血糖的风险。 目的...

利拉鲁肽添加至高剂量胰岛素治疗中可改善2型糖尿病患者的血糖控制

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利拉鲁肽添加至高剂量胰岛素治疗中可改善2型糖尿病…

高剂量胰岛素与2型糖尿病患体重增加、低血糖和较高的治疗负担相关。2016年7月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究显示,在需要高剂量胰岛素的难以治疗人群中,利拉鲁肽添加至高剂量胰岛素治疗中可改善血糖控制情况,降低体重,并提高治疗满意度。 重要性:越来越...

西格列汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

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西格列汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

当前治疗2型糖尿病的降糖药种类较多,但部分药物影响患者长期心血管安全的问题也日益凸显。2016年6月,发表在《PLoS Med》的一项随机研究评估了2型糖尿病患者中,将西格列汀加入到常规治疗中与仅常规治疗相比对颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。结果表明,没有证据...

持续皮下胰岛素输注vs每日多次注射胰岛素治疗妊娠糖尿病

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持续皮下胰岛素输注vs每日多次注射胰岛素治疗妊娠糖…

2016年6月,发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一项研究比较了持续皮下胰岛素输注与每日多次注射胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效与结局。 背景:糖尿病可使血糖高出正常生理水平;如果得不到治疗,将会导致包括心血管和肾脏系统在内的许多系统损伤。妊娠增加了胰岛...

多学科讨论:DPP-4抑制剂可作为糖尿病肾病的肾脏保护药?

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多学科讨论:DPP-4抑制剂可作为糖尿病肾病的肾脏保…

【导读】二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)作为一类新型糖尿病治疗药物,具有降糖之外的肾保护作用。2016年5月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项由意大利科学家进行的综述表明,DPP-4i或可预防糖尿病相关肾损伤。临床药师对相关临床证据展开梳理和讨论—...

素食vs传统饮食对2型糖尿病患者持久性有机污染物血浆水平的影响

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素食vs传统饮食对2型糖尿病患者持久性有机污染物血…

持久性有机污染物(POPs)指人类合成的能持久存在于环境中、通过生物食物链(网)累积、并对人类健康造成有害影响的化学物质。2016年5月发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项由捷克、挪威和意大利科学家进行的研究考察了素食vs传统饮食对2型糖尿病患者持久性有...

达格列净在2型糖尿病成年vs儿童患者中的暴露效应关系

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达格列净在2型糖尿病成年vs儿童患者中的暴露效应关系

达格列净是一种新型抗糖尿病药物。2016年7月发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由瑞典和美国科学家进行的研究比较了达格列净在2型糖尿病成年和儿童患者中的暴露效应关系。 目的:旨在定量比较达格列净在2型糖尿病成人和儿童患者中的暴露效应关系,评估协变量效应的...

冠心病高风险2型糖尿病患者:沙格列汀2.5 vs 5 mg/d的有效性和安全性

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冠心病高风险2型糖尿病患者:沙格列汀2.5 vs 5 mg/d…

沙格列汀首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,降糖作用持续稳定,不良反应低。2016年5月发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项由意大利和美国科学家进行的事后分析评估了冠心病或卒中高风险的2型糖尿病患者中,沙格列汀2.5和5 mg/d的有效性和安...

二甲双胍和利拉鲁肽控制不佳的2型糖尿病:添加IDeg是否安全有效?

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二甲双胍和利拉鲁肽控制不佳的2型糖尿病:添加IDeg…

2016年7月,发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项双盲随机对照研究表明,将利拉鲁肽和IDeg添加到二甲双胍+利拉鲁肽治疗次优并需要强化治疗的患者中,是有效并耐受性好的。 目的:旨在评估接受利拉鲁肽和二甲双胍治疗的2型糖尿病患者中,将德谷胰岛素(IDeg)添加到...

达格列净在2型糖尿病儿童群体中使用是否安全?

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达格列净在2型糖尿病儿童群体中使用是否安全?

达格列净是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。2016年7月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究评估了达格列净在10~17岁的2型糖尿病儿童患者中的药物代谢动力学(PK)/药效学(PD)和安全性特征。结果表明,达格列净在儿童群体中耐受性良好,没有显著的安全性...

Hoorn糖尿病治疗系统中2型糖尿病患者胰岛素治疗的有效性

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Hoorn糖尿病治疗系统中2型糖尿病患者胰岛素治疗的有…

2016年6月,发表在《Diabet Med》的一项研究鉴别了Hoorn糖尿病护理系统中2型糖尿病患者开始胰岛素治疗后糖化血红蛋白的轨迹,以及胰岛素治疗应答的可应用的临床预测因素。研究表明,越早开始胰岛素治疗,越能增加达到和维持血糖控制的可能性。 目的:旨在鉴别开始胰...

既往心梗合并糖尿病:替格瑞洛联合阿司匹林能降低缺血性事件风险

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既往心梗合并糖尿病:替格瑞洛联合阿司匹林能降低缺…

具有心梗(MI)病史的患者是再发事件的高危人群,PEGASUS-TIMI 54试验评价了在MI后1~3年患者应用替格瑞洛+阿司匹林进行长期双联抗血小板治疗的疗效和安全性。本研究在PEGASUS-TIMI 54试验的基础上研究既往MI合并糖尿病患者中,替格瑞洛抗血小板治疗对复发缺血性事件...

美国糖尿病患者抑郁症治疗的费用趋势

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美国糖尿病患者抑郁症治疗的费用趋势

研究表明,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者患抑郁症的风险更高。2016年6月发表在《J Gen Intern Med》的一项在美国开展的研究考察了美国糖尿病患者抑郁症治疗的费用趋势。 目的:研究患糖尿病和并发抑郁4个分类(无抑郁、未被认识的抑郁、无症状抑郁或有症状抑郁)之...

2型糖尿病患者胰岛素vs磺脲类+胰岛素的CVD和低血糖风险

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2型糖尿病患者胰岛素vs磺脲类+胰岛素的CVD和低血糖…

2016年6月发表在《J Gen Intern Med》的一项在美国开展的研究比较了换药到胰岛素或添加胰岛素的开始磺脲类药物治疗的2型糖尿病患者之间,心血管疾病(CVD)和低血糖风险。 背景:2型糖尿病患者常开始磺脲类药物治疗,随后用胰岛素强化他们的治疗。但是。关于这些患者...

短信和监测干预或可改善2型糖尿病患者用药依从性

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短信和监测干预或可改善2型糖尿病患者用药依从性

2016年5月,发表于《Diabet Med》的一项研究考察了促进药品使用监督与用药依从性短信相关干预措施对2型糖尿病患者用药依从性的影响。结果显示,尽管基于短信和监测的干预措施可能改善2型糖尿病患者的用药依从性,但是表明其效果的证据是有限的。 目的:评估促进药品...

老年糖尿病患者不合理处方仍然较多

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老年糖尿病患者不合理处方仍然较多

2016年5月,发表于《Diabet Med》的一项研究考察了在院老年糖尿病患者的不合理处方情况。结果显示,不合理处方在老年糖尿病患者中仍然较多。 目的:使用有关潜在不合理药品(PIMs)和潜在处方缺漏(PPOs)的工具,评估老年糖尿病患者在住院的前1个月内的不合理处方,...

ACEI vs ARB治疗糖尿病视网膜病变的有效性

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ACEI vs ARB治疗糖尿病视网膜病变的有效性

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)是糖尿病视网膜病变的有效治疗药物。2016年5月发表在《CMAJ》的一项在台湾开展的研究比较了这两种药物对已经患有糖尿病视网膜病变患者的有效性。 背景:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素I...

CAD是慢性肾病、糖尿病和贫血患者进展到透析的预测因素吗?

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CAD是慢性肾病、糖尿病和贫血患者进展到透析的预测…

近年来研究发现,透析患者冠状动脉疾病(CAD)发生率较高。2016年4月发表在《J Am Heart Assoc》的一项由美国、巴西、英国等国科学家进行的研究评估冠状动脉疾病是否为慢性肾病、糖尿病和贫血患者进展到透析的预测因素。 背景:尽管明确的证据显示,慢性肾病是心血管...

利拉鲁肽对2型糖尿病患者肾功能和血管活性激素的短期作用

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利拉鲁肽对2型糖尿病患者肾功能和血管活性激素的短…

近日,在《Diabetes Obes Metab》上在线发表的一项随机、安慰剂-对照、双盲、交叉试验,探讨了利拉鲁肽对2型糖尿病患者肾功能和血管活性激素的短期作用。结果显示,短期利拉鲁肽治疗不会影响肾的血流动力学但会降低近曲小管的钠再吸收。短期治疗相对于长期治疗会增加...

如何通过估计2型糖尿病肾功能受损预测心衰风险?

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如何通过估计2型糖尿病肾功能受损预测心衰风险?

近日,Diabet Med发表了一篇队列研究,在2型糖尿病患者中分层对比了使用CKD-EPI方程和MDRD方程估算肾小球滤过率的心衰风险。 目的:该研究的目的是调查2型糖尿病患者中慢性肾病流行病学协会(CKD-EPI)方程和肾病中饮食改善(MDRD)方程(eGFRCKD-EPI vs eGFRMDRD)...

DAPT研究中糖尿病患者植入冠脉支架后期MI的预防

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DAPT研究中糖尿病患者植入冠脉支架后期MI的预防

大量研究表明,冠心病合并糖尿病(DM)患者支架植入术后的预后差于冠心病血糖正常患者支架植入术后的预后。2016年5月,发表在《Circulation》的对参与DAPT研究的DM患者的分析显示,冠脉支架植入后继续噻吩并吡啶超过1年与MI风险的降低相关。 背景:糖尿病(DM)患者...

ACE抑制剂和ARBs对糖尿病患者主要心血管和肾脏结局具有相似的作用

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ACE抑制剂和ARBs对糖尿病患者主要心血管和肾脏结局…

2016年3月,发表于《PLoS Med》的一项研究考察了肾素-血管紧张素系统阻断剂在糖尿病患者中的心血管和肾脏结局。 背景:旨在抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)的药物已被广泛用于预防糖尿病患者的心血管和肾脏并发症,但比较它们临床有效性的数据是有限的。我们旨在比较...

他汀使用不能因担心发生糖尿病的风险增加而受到影响

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他汀使用不能因担心发生糖尿病的风险增加而受到影响

糖尿病患者大多合并心血管疾病,尤其需要使用他汀药物。2016年5月发表在《J Gen Intern Med》的一项研究考察了糖耐量正常和空腹血糖受损患者他汀使用、糖尿病发生率和总死亡率。 背景:他汀的使用与相同人群内糖尿病风险及死亡率增加之间的关系一直是争论的焦点,并...

青少年暴露于抗精神病药物增加2型糖尿病风险?

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青少年暴露于抗精神病药物增加2型糖尿病风险?

精神病患者会伴发其他疾病,继发糖尿病出现较多。那么,抗精神病药物与糖尿病有关吗?2016年3月发表在《JAMA Psychiatry》的一项由美国、西班牙、丹麦等国科学家进行的系统评价和荟萃分析考察了青少年中与抗精神病药物治疗相关的T2DM发生风险。 重要性:抗精神病药物...

RA患者使用糖皮质激素与糖尿病风险之间的关系

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RA患者使用糖皮质激素与糖尿病风险之间的关系

2016年5月,发表于《Arthritis Rheumatol》的一项研究考察了糖皮质激素的使用与糖尿病发生风险之间的关系。结果显示,糖皮质激素的剂量、治疗时机都会影响糖尿病的发生,使用时间越长、剂量越高,糖尿病的发生风险越大。 目的:量化风湿性关节炎(RA)患者使用糖皮质...

糖尿病患者的低血糖风险:二甲双胍+胰岛素vs二甲双胍+磺脲类

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糖尿病患者的低血糖风险:二甲双胍+胰岛素vs二甲双…

2016年4月,发表于《CMAJ》的一项研究对糖尿病患者在二甲双胍治疗基础上加用胰岛素和磺脲类的低血糖风险进行了比较。结果显示,与加用磺脲类相比,加用胰岛素与更高的低血糖风险相关。 背景:低血糖仍是糖尿病治疗相关的一个威胁生命的常见事件。研究者比较了开始使...

日本2型糖尿病患者:严重低血糖与CVD风险增加密切相关

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日本2型糖尿病患者:严重低血糖与CVD风险增加密切相关

糖尿病患者发生低血糖非常危险。2016年3月发表在《J Am Heart Assoc》的一项由日本科学家进行的系统评价和荟萃分析表明,日本2型糖尿病患者中,严重低血糖与CVD风险增加密切相关。 背景:尚不清楚亚洲2型糖尿病(T2D)人群中,严重低血糖是否与心血管疾病(CVD)相关...

2型糖尿病合并心血管疾病患者添加西格列汀不增加心血管事件风险

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2型糖尿病合并心血管疾病患者添加西格列汀不增加心…

2型糖尿病合并心血管疾病患者添加西格列汀至常规治疗的长期心血管安全性尚是未知。2015年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,在平均3.0年的随访期间,西格列汀的主要复合心血管结局不劣效于安慰剂。 目前缺乏有关2型糖尿病合并心血管疾病患者西格列汀加入常...

基于肠促胰岛素的糖尿病治疗 心脏科医师需要知道……

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基于肠促胰岛素的糖尿病治疗 心脏科医师需要知道……

肠促胰岛素是近年来治疗2型糖尿病新药的研究热点之一,其相关制剂不仅在治疗2型糖尿病方面具有广泛的应用前景,而且也将为临床上治疗其他内分泌疾病,如肥胖症、贝利-库欣综合征、肢端肥大症等带来希望。2016年3月发表在《J Am Coll Cardiol》的一项由美国科学家进行...

糖尿病或降糖治疗是否增加绝经后女性甲状腺癌风险?

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糖尿病或降糖治疗是否增加绝经后女性甲状腺癌风险?

糖尿病和甲状腺疾病是内分泌代谢系统中最常见的两大类疾病。研究表明,糖尿病患者容易出现甲状腺功能异常,合并甲状腺自身抗体阳性者的比例增加,而且比非糖尿病患者更易罹患甲状腺结节和甲状腺癌。2016年3月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究却并不支...

长期血糖控制较好/差对1型糖尿病代谢改变的影响

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长期血糖控制较好/差对1型糖尿病代谢改变的影响

1型糖尿病(T1D)患者个体血糖控制不佳能引发微血管和大血管并发症,但血糖控制较好也不能充分预防这些并发症的发生。2016年3月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究旨在确定血糖控制较好的T1D是否有长期代谢异常及血糖控制不佳的T1D存在的代谢路径。 背景...

2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

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2型糖尿病老年患者的最佳血糖控制水平

老年糖尿病患者与年轻患者有诸多不同。老年糖尿病患者的合并症更多更严重,另一个重要的问题是降糖治疗的安全性。以低血糖为例,老年患者由于神经系统病变,感知低血糖的能力下降,出现低血糖后,机体应激性反应能力也下降,容易出现严重的低血糖。2016年3月,发表在...

肥胖且使用胰岛素的2型糖尿病患者:GLP-1 RA与饮食行为的关系

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肥胖且使用胰岛素的2型糖尿病患者:GLP-1 RA与饮食…

临床实践证实胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)不但具有显著的降糖效果,还同时兼有低血糖发生率低的优点。另外具有降低体重和收缩压、改善血脂紊乱等作用。2016年2月发表在《International Journal of Clinical Pharmacy》的一项在荷兰开展的研究考察了GLP-1 ...

定制短信对糖尿病成年患者药物依从性和健康信念的影响

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定制短信对糖尿病成年患者药物依从性和健康信念的影响

手机是提高患者依从性的有效工具。短信提醒似乎很有效,一项关于高血压患者使用短信提醒的研究显示,依从性提高到了43%。2016年2月发表在《Research in Social & Administrative Pharmacy》的一项研究考察了定制短信对糖尿病成年患者药物依从性和健康信念的影响...

低剂量吡格列酮可调节非糖尿病代谢综合征患者的脂联素水平

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低剂量吡格列酮可调节非糖尿病代谢综合征患者的脂联…

有医生选择性地将吡格列酮用于部分非糖尿病代谢综合征患者。2016年3月,发表在《Pharmacotherapy》上的一项研究证实,低剂量吡格列酮有利于调节血浆HMW脂联素,与胰岛素敏感性改善相关。 研究目的:在非糖尿病代谢综合征成人患者中,确定低剂量吡格列酮对血浆脂肪细...

药师主导的远程医疗可改善糖尿病治疗达标率

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药师主导的远程医疗可改善糖尿病治疗达标率

远程医疗为增加偏远地区的医疗可及性提供了一种方式。2016年3月,发表在《Pharmacotherapy》上的一项研究显示,6个月的临床药师主导的临床视频远程医疗[CVT]与显著改善A1C值与达到目标A1C值的患者整体百分比相关。 目得:远程医疗为确保所有患者包括住在农村地区的患...

睾酮替代疗法与2型糖尿病男性死亡率的降低独立相关

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睾酮替代疗法与2型糖尿病男性死亡率的降低独立相关

2016年3月,发表于《Int J Clin Pract》的一项研究考察了2型糖尿病男性患者中血清睾酮、睾酮替代疗法对全因死亡率的影响。结果显示,睾酮替代疗法与T2DM男性死亡率的降低独立相关。 背景:超过40%的2型糖尿病(T2DM)男性患者会出现低睾酮水平,且与死亡率增加相关。...

2型糖尿病患者:DPP-4抑制剂对心衰风险的相对作用

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2型糖尿病患者:DPP-4抑制剂对心衰风险的相对作用

既往研究否定了新型降糖药二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4抑制剂)增加心衰住院风险。2016年2月发表在《BMJ》的一项由中国、挪威、波兰等国科学家进行的系统评价和Meta分析表明,2型糖尿病患者中,DPP-4抑制剂对心衰风险的相对作用是不确定的。 目的:旨在检测2型糖尿病患...

RAS阻滞剂影响糖尿病患者的结局?

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RAS阻滞剂影响糖尿病患者的结局?

对于高血压但不伴肾脏疾病的患者而言,糖尿病不是应用肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂的强适应证。这项由美国科学家进行的Meta分析2016年2月发表在《BMJ》上。 目的:旨在评估糖尿病患者中,与其他抗高血压药相比,肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂使用的结局。 ...

强化降糖和多因素干预不影响2型糖尿病的心血管和死亡结局?

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强化降糖和多因素干预不影响2型糖尿病的心血管和死…

心血管疾病是糖尿病患者的最主要死因,强化血糖控制或作为多因素干预的一部分对心血管和死亡结局的影响尚未完全了解。2016年3月,发表在《Diabet Med》上的一项研究显示,除非致命性MIs外,无证据表明强化降糖和多因素干预能降低或增加心血管和死亡结局。强化降糖和...

不同血压水平的糖尿病患者接受降压治疗的结局不同

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不同血压水平的糖尿病患者接受降压治疗的结局不同

糖尿病与高血压共存时,发生心脑血管事件危险性明显增加。2016年2月,发表在《BMJ》的一项研究评估了抗高血压治疗对不同血压水平的糖尿病患者死亡率和心血管并发症的影响。结果表明,抗高血压治疗能降低收缩压高于140mmHg的糖尿病患者死亡率和心血管并发症的风险。但...

利拉鲁肽用于肥胖和血糖控制不佳的1型糖尿病是否可行?

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利拉鲁肽用于肥胖和血糖控制不佳的1型糖尿病是否可…

利拉鲁肽用于2型糖尿病的有效性和安全性已经得到验证,但对于1型糖尿病尚没有更多证据。2016年3月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一项随机、双盲、安慰剂对照研究显示,治疗24周后,在肥胖和血糖控制不佳的1型糖尿病患者中,胰岛素加安慰剂与胰岛素加利...

逐步减少饮料中的糖可降低超重、肥胖和2型糖尿病的发病率

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逐步减少饮料中的糖可降低超重、肥胖和2型糖尿病的…

慢性疾病的首位危险因素为高体质指数(BMI),其次为高空腹血糖。2016年2月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一项研究显示,逐步减少含糖饮料中添加的游离糖,在不使用人工甜味剂的情况下,预计可降低超重、肥胖和2型糖尿病的患病率。 背景:含糖饮料是儿...

2型糖尿病成年患者:DPP4-I vs 磺脲类药物

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2型糖尿病成年患者:DPP4-I vs 磺脲类药物

治疗糖尿病常用的口服药主要有磺脲类、双胍类、ɑ-糖苷酶抑制剂类、非磺脲类、胰岛素增敏剂、近几年新上市的二肽基肽酶4抑制剂(DPP4-I)和最新一代降糖药SGLT2抑制剂等。不同种类的降糖药有各自不同的特点。2016年2月,发表在《Int J Clin Pract.》的一项研究表明,...

二甲双胍可降低未患糖尿病的肥胖妊娠女性的体重增加

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二甲双胍可降低未患糖尿病的肥胖妊娠女性的体重增加

肥胖能增加不良妊娠结局风险。二甲双胍能改善胰岛素敏感性。与未服用二甲双胍的妊娠期糖尿病孕妇相比,服用二甲双胍能使该类人群的体重增加减少。那么未患糖尿病的肥胖妊娠女******用二甲双胍能否带来获益?2016年2月,发表在《N Engl J Med》的一项研究表明,二甲双胍...

烟酸或增加罹患糖尿病的风险

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烟酸或增加罹患糖尿病的风险

烟酸也称作维生素B3,用以防治皮肤病和相关维生素缺乏症,且具有扩张血管和降脂的作用,用于心血管疾病的防治。2016年2月,发表于《Heart》的一项研究考察了烟酸治疗与新发糖尿病风险之间的相关性。结果显示,烟酸治疗在一定程度上会增加患者罹患糖尿病的风险。 目...

延缓2型糖尿病终末期肾病:早期RAS干预比晚期干预更有益

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延缓2型糖尿病终末期肾病:早期RAS干预比晚期干预更…

2016年1月,发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究比较了在糖尿病肾病(DKD)早、中和晚期肾素-血管紧张素系统(RAS)干预对延缓终末期肾病(ESRD)的作用。结果显示,在DKD蛋白尿阶段早期干预RAS比晚期干预更有利。 目的:建立和验证一个模型来模拟糖尿病肾...

德谷胰岛素联合利拉鲁肽的获益独立于基线HbA1c水平与2型糖尿病病程

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德谷胰岛素联合利拉鲁肽的获益独立于基线HbA1c水平…

对于2型糖尿病患者,控制血糖可有效减少长期并发症的风险。2016年1月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示,对于各种病程的患者,利拉鲁肽均可有效降低HbA1c。 目的:使用事后分析评估新的联合用药即基础胰岛素(德谷胰岛素)联合胰高血糖素样肽-1受体激...

胰岛素治疗的2型糖尿病患者:血糖控制情况与心血管事件相关

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胰岛素治疗的2型糖尿病患者:血糖控制情况与心血管…

我国糖尿病的患病率正呈快速上升趋势。无论是欧美还是我国,糖尿病控制状况均不容乐观。2016年2月发表在《Diabetes Obes Metab》的一项由英、法科学家进行的研究表明,开始胰岛素治疗的2型糖尿病患者中,不间断的较差血糖控制与心血管(CV)事件相关;低血糖与CV特定...

治疗糖尿病酮症酸中毒:皮下速效胰岛素类似物vs常规胰岛素

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治疗糖尿病酮症酸中毒:皮下速效胰岛素类似物vs常规…

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一,是一种常见的中毒症状。2016年1月发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项研究考察了皮下速效胰岛素类似物治疗糖尿病酮症酸中毒的有效性。 背景:糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种急性威胁生命的未得到有效控制...

维生素D受体激动剂可保护糖尿病患者的心脏

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维生素D受体激动剂可保护糖尿病患者的心脏

有研究表明,维生素D在一定程度上对心血管有保护作用。2015年12月发表在《Cardiovasc Drugs Ther.》的一项日本研究表明,维生素D受体激动剂可保护糖尿病患者心脏。 目的:近期的报告显示了维生素D水平与心血管疾病事件和死亡率之间的显著相关性。在当前研究中,我...

血清尿酸能预测糖尿病腹膜透析患者的心血管死亡率?

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血清尿酸能预测糖尿病腹膜透析患者的心血管死亡率?

研究发现,2型糖尿病患者的血清尿酸水平与慢性并发症呈正相关,尿酸是血管粥样硬化病变的独立危险因素,可加速2型糖尿病患者肾脏病变的发生与发展。2016年1月发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项在中国开展的研究表明,升高的血清尿酸是糖尿病患者心血管死亡...

超重的1型糖尿病青少年患者:二甲双胍+胰岛素的有效性和安全性

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超重的1型糖尿病青少年患者:二甲双胍+胰岛素的有效…

二甲双胍是世界范围内使用最广泛的口服降糖药物。2015年12月发表在《JAMA》的一项在美国进行的研究,考察了超重的1型糖尿病青少年患者中,二甲双胍加入到胰岛素中对血糖控制的影响。 重要性:既往有研究评估二甲双胍对1型糖尿病青少年血糖控制的影响,但没有得出确切...

丙型肝炎病毒感染与较高的移植后糖尿病风险相关

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丙型肝炎病毒感染与较高的移植后糖尿病风险相关

丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。丙型肝炎对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。2015年1月发表在《Aliment Pharmacol Ther.》的一项美国研究表明,丙型肝炎病毒感染与较...

痛风与糖尿病风险之间的相关性“男女有别”?

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痛风与糖尿病风险之间的相关性“男女有别”?

痛风患者患糖尿病的风险或更高。2016年1月,发表于《Ann Rheum Dis》的一项基于普通人群的研究考察了痛风与糖尿病风险之间相关性的性别差异。结果显示,痛风可能与糖尿病风险增加独立相关,且女性中的相关性显著高于男性。 目的:痛风对糖尿病风险的潜在独立影响作...

药师-内分泌专家糖尿病强化医学管理“调整”的作用

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药师-内分泌专家糖尿病强化医学管理“调整”的作用

2016年1月,发表于《Ann Pharmacother》的一项研究考察了药师-内分泌专家协作的糖尿病强化药物管理“调整”模式对复杂2型糖尿病患者血糖控制的影响。结果显示,该模式有助于复杂糖尿病患者在6个月内达到血糖控制。 背景:目前已有研究未考察短期药师-内...

糖尿病老年患者的降压和降糖药物治疗“多多益善”?

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糖尿病老年患者的降压和降糖药物治疗“多多益善”?

过度医疗饱受诟病,过度用药问题需要更多的关注。2015年12月发表在《JAMA Intern Med》的一项在美国开展的研究考察了可能接受过度治疗的1型或2型糖尿病老年患者中,血压和血糖降低药物强度降低的概率。 重要性:血压(BP)或血糖水平带有潜在风险地较低、接受药物...

二甲双胍降低患有糖尿病的分化型甲状腺癌患者的复发率

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二甲双胍降低患有糖尿病的分化型甲状腺癌患者的复发率

已知2型糖尿病患者特定类型癌症的风险和进展增加。据报告糖尿病患者接受二甲双胍治疗对一些癌症具有有益效果。2015年9月发表在《Eur Thyroid J.》的一项在韩国开展的研究评估患分化型甲状腺癌(DTC)的糖尿病患者接受二甲双胍治疗的临床结局。 研究人员评价了943名确...

二甲双胍可改善患2型糖尿病的NSCLC患者预后

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二甲双胍可改善患2型糖尿病的NSCLC患者预后

获得性耐药性已经成为影响表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗有效性的瓶颈。研究已经显示,抗糖尿病药物二甲双胍能有效增加TKI-耐药肺癌细胞对EGFR-TKI的敏感性。2015年12月发表在《Cancer Lett.》的一项在中国开展的研究旨在评估患2型糖尿病(DM2...

二甲双胍单药可降低新发2型糖尿病患者患癌风险

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二甲双胍单药可降低新发2型糖尿病患者患癌风险

越来越多的证据显示,二甲双胍降低癌症进展。但很少有队列研究在接受抗糖尿病单药治疗的糖尿病队列中,评估之后癌症进展的风险。台湾科学家在接受抗糖尿病单药治疗的新发病的2型糖尿病患者中,进行了一项基于人群的研究。该研究2015年8月发表在《Ther Clin Risk Mana...

二甲双胍降低超重/肥胖的1型糖尿病青年HbA1c优于安慰剂

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二甲双胍降低超重/肥胖的1型糖尿病青年HbA1c优于安…

胰岛素抵抗被认为是超重/肥胖的1型糖尿病(T1D)青年血糖控制不佳的一个原因。但是,这些患者中辅助二甲双胍(一种胰岛素增敏剂)对血糖控制的作用尚不明确。2015年9月发表在《PLoS One》的一项在美国开展的研究比较了超重/肥胖的1型糖尿病(T1D)青年患者中,二甲双...

二甲双胍能显著减少超过15年的糖尿病进展

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二甲双胍能显著减少超过15年的糖尿病进展

2015年9月发表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一项研究考察了生活方式干预和二甲双胍对糖尿病预防长期有益影响的程度,最初显示在3年糖尿病干预项目(DPP)中,并评估这些干预是否减少糖尿病相关微血管并发症。 DPP(1996~2001)项目是一项随机对照试验,试验...

二甲双胍是否影响无糖尿病ST抬高型心梗患者PCI术后的肾功能?

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二甲双胍是否影响无糖尿病ST抬高型心梗患者PCI术后…

2015年10月,发表于《Cardiovasc Drugs Ther》的一项研究考察了二甲双胍与无糖尿病ST抬高型心梗患者PCI术后肾功能之间的相关性。结果显示,无糖尿病或肾损伤史的患者初始PCI后立即起始二甲双胍对肾功能无不良影响。 目的:由于二甲双胍是否会影响高风险人群,如ST...

西地那非可改善糖尿病前驱期的胰岛素敏感性

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西地那非可改善糖尿病前驱期的胰岛素敏感性

西地那非是治疗男性勃起功能障碍的药物。2015年12月发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项在美国开展的随机对照试验表明,西地那非可以改善糖尿病前驱期的胰岛素敏感性。 背景:西地那非能增加老鼠的胰岛素敏感性。人类中,磷酸二酯酶5抑制能改善葡萄糖处置指数...

2型糖尿病成年患者HbA1c的检测及治疗过度?

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2型糖尿病成年患者HbA1c的检测及治疗过度?

由明尼苏达州梅奥诊所的Rozalina McCoy 博士等人开展的一项研究发现,60%的成年2型糖尿病患者接受过多的HbA1c检测,这或可导致潜在的降糖药物的过度治疗。而过度检查造成了越来越多的医疗资源的浪费问题,并增加了患者在糖尿病管理中的负担。该研究2015年12月发表在...

高血压或糖尿病患者:他汀类药物与肾上腺醛固酮产生相关吗?

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高血压或糖尿病患者:他汀类药物与肾上腺醛固酮产生…

他汀类药物具有独立于降脂方面的心血管保护作用,醛固酮是导致心血管疾病的元凶之一,二者之间是否有相关性?2015年11月,发表在《Circulation》的一项研究显示,高血压或糖尿病患者使用他汀类药物与血管紧张素II刺激后醛固酮水平较低和低钠饮食相关。较高剂量和亲脂...

各种吸烟行为均会导致2型糖尿病风险增加

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各种吸烟行为均会导致2型糖尿病风险增加

观察性研究显示,各种吸烟行为均与2型糖尿病风险升高相关。2015年12月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一项对前瞻性研究的meta分析证实,主动吸烟和被动吸烟均与2型糖尿病风险显著增加具有相关性。新戒烟者的糖尿病风险增加,但随着吸烟时间增加,风险大...

雷珠单抗可作为糖尿病视网膜病变的一种替代治疗选择

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雷珠单抗可作为糖尿病视网膜病变的一种替代治疗选择

2015年11月,发表于《JAMA》的一项开展于美国的随机临床试验比较了糖尿病视网膜病变患者使用玻璃体腔注射雷珠单抗vs全视网膜光凝固术标准疗法的视觉灵敏度非劣效性。结果显示,雷珠单抗治疗2年的视觉灵敏度不劣于标准治疗。 重要性:全视网膜光凝固术(PRP)是降低...

吸烟显著增加糖尿病患者总死亡率和心血管事件风险

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吸烟显著增加糖尿病患者总死亡率和心血管事件风险

2015年11月,发表于《Circulation》的一项荟萃分析和系统综述考察了糖尿病患者吸烟与总死亡率和心血管事件的相关性。结果显示,吸烟显著增加糖尿病患者总死亡率和心血管事件风险。 背景:糖尿病患者吸烟较为普遍,量化吸烟与过多死亡率和发病率风险的相关性,对糖...

1型糖尿病患者甘精胰岛素300单位/ml vs 100单位/ml

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1型糖尿病患者甘精胰岛素300单位/ml vs 100单位/ml

2015年,发表于《Diabetes Care》的一项随机3a期开放标签试验比较了1型糖尿病患者使用甘精胰岛素300单位/ml vs 100单位/ml的疗效。结果显示,在较长1型糖尿病病程中,Gla300的血糖控制效果与Gla100相似,转换成其他胰岛素后的低血糖风险较低,独立于注射时间,且体重...

经行PCI的糖尿病伴发CAD患者:紫杉醇洗脱支架vs依维莫司洗脱支架

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经行PCI的糖尿病伴发CAD患者:紫杉醇洗脱支架vs依维…

2015年10月,发表于《N Engl J Med》的一项非劣效性试验考察了经行PCI的糖尿病伴发冠状动脉疾病患者药物洗脱支架的选择。结果显示,紫杉醇洗脱支架没有表现出非劣效于依维莫司洗脱支架,并且1年时,紫杉醇洗脱支架的靶血管失败率、心肌梗死率、支架血栓率、靶血管血...

1型糖尿病患者:闭环胰岛素给药系统优于传感器增强泵治疗?

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1型糖尿病患者:闭环胰岛素给药系统优于传感器增强…

延长居家使用人工β细胞(闭环胰岛素给药系统)的可行性、安全性和有效性还没有进行过研究。2015年11月,发表在《N Engl J Med》的一项研究对此进行分析。结果表明,与传感器增强泵治疗相比,12周的闭环系统改善了血糖控制,降低了低血糖,并且造成成年较低的糖...

糖尿病合并ST段抬高心梗的患者中二甲双胍和心肌损伤的关系

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糖尿病合并ST段抬高心梗的患者中二甲双胍和心肌损伤…

尽管动物实验已经证实二甲双胍的心血管保护作用,该药物对人体的影响仍然存在争议。2015年10月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项倾向评分匹配分析对糖尿病合并ST段抬高心梗患者中二甲双胍和心肌梗死面积的关系进行分析。结果未发现二甲双胍和心肌梗死面积间具有心...

糖尿病伴症状性心血管疾病患者:降脂策略的选择

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糖尿病伴症状性心血管疾病患者:降脂策略的选择

糖尿病和心血管疾病患者使用他汀单一疗法可能并没达到低密度脂蛋白胆固醇的降低,部分导致动脉粥样硬化性血脂异常。那么如何选择药物对此类患者进行降血脂治疗?2015年10月,发表在《J Am Heart Assoc.》的一项研究对此进行分析。 背景:糖尿病和心血管疾病患者使用...

DPP-4抑制剂可降低2型糖尿病患者自身免疫性疾病风险

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DPP-4抑制剂可降低2型糖尿病患者自身免疫性疾病风险

DPP-4抑制剂是一种2型糖尿病的口服降糖药。2015年11月,发表在《Ann Rheum Dis.》的一项研究评估了与2型糖尿病患者使用DPP-4抑制剂相关的类风湿关节炎(RA)和其他自身免疫性疾病(AD)如系统性红斑狼疮、银屑病、多发性硬化、炎性肠病的发生风险。结果表明,DPP-4抑...

合并周围神经病但血压正常的2型糖尿病患者动脉僵硬度增加

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合并周围神经病但血压正常的2型糖尿病患者动脉僵硬…

近十几年的研究证据表明,血压升高与动脉硬化,尤其是大动脉僵硬度增高是一种相互作用、相互影响的关系。2015年11月发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis.》的一项由法国和中国科学家进行的研究表明,合并周围神经病的血压正常的2型糖尿病患者动脉僵硬度增加。 背景...

成人2型糖尿病患者:基础联合每日一次餐时胰岛素vs双向胰岛素

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成人2型糖尿病患者:基础联合每日一次餐时胰岛素vs…

以糖化血红蛋白(HbA1c)浓度(预定义≤0.4%)作为评估,考察基础联合每日一次餐时胰岛素方案是否非劣效于每日两次的双向胰岛素治疗,并且能提高治疗满意度。2015年12月,发表在《Diabetes Obes Metab.》的研究对这种假设进行验证。结果表明,在长期口服和基础胰岛...

Gla-300可为需要基础胰岛素治疗的糖尿病患者提供更多选择

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Gla-300可为需要基础胰岛素治疗的糖尿病患者提供更…

2015年12月,发表于《Diabetes Obes Metab》的一项回顾性研究介绍了一种新的甘精胰岛素配方——甘精胰岛素300U/ml的安全性与有效性。 近十年来,甘精胰岛素100 U/ml(Gla-100)已成为糖尿病治疗的标准疗法,许多糖尿病患者每日1次皮下注射后可提供24 h基...

1型糖尿病持续皮下注射胰岛素具有成本效果

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1型糖尿病持续皮下注射胰岛素具有成本效果

2015年11月,发表于《Diabet Med》的一项系统性综述研究比较了1型糖尿病中持续皮下注射胰岛素vs每日多次注射胰岛素的成本效果。结果显示,1型糖尿病持续皮下注射胰岛素具有成本效果。 目的:持续皮下注射胰岛素(CSII)被越来越多的用于临床选定的1型糖尿病患者。...

血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用一种降糖药的有效性和安全性

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血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用一种降糖药的有效…

糖尿病已经成为全球流行疾病,其中又以2型糖尿病(T2DM)为主。2015年11月发表在《Int J Clin Pract.》的一项由美国科学家进行的荟萃分析研究了对使用稳定量的二甲双胍和噻唑烷二酮血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用一种降糖药的有效性和安全性。 目的:旨在确定血...

他汀是否增加新发糖尿病和糖尿病并发症风险?

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他汀是否增加新发糖尿病和糖尿病并发症风险?

他汀类药物是一种降低胆固醇及抑制心脏疾病的药物,其与糖尿病风险一直是讨论焦点。2015年11月发表在《J Gen Intern Med.》的一项美国研究表明,他汀增加新发糖尿病和糖尿病并发症风险。 背景:他汀使用与糖尿病发病率的增加相关,可能造成体重增加,降低运动能力...

利伐沙班对糖尿病和非瓣膜性房颤患者的疗效和安全性

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利伐沙班对糖尿病和非瓣膜性房颤患者的疗效和安全性

心房颤动(AF)和糖尿病(DM)是常见疾病,且常同时发生。2015年10月发表在《Am Heart J.》的一项研究考察了利伐沙班对糖尿病和非瓣膜性房颤患者的疗效和安全性。 背景:心房颤动(AF)和糖尿病(DM)的患病率正在上升,而且这些疾病经常同时发生。同时,DM是AF患...

糖尿病患者PCI术后氯吡格雷延长至大于12个月的长期结局

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糖尿病患者PCI术后氯吡格雷延长至大于12个月的长期…

近些年,随着PCI术的普及,伴有冠状动脉多支病变的糖尿病患者的生存质量得以改善。近期,支架植入术后双抗血小板治疗的疗程为研究热点。2015年9月发表在《J Am Coll Cardiol》的一项美国研究考察了糖尿病患者PCI术后,氯吡格雷疗程延长至大于12个月的长期结局。 背...

随访15年的研究揭示生活方式干预与二甲双胍对糖尿病进展的影响

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随访15年的研究揭示生活方式干预与二甲双胍对糖尿病…

2015年9月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》一项随访长达15年的研究揭示了生活方式干预和二甲双胍用于预防糖尿病长期获益的程度。结果显示,15年以上的生活方式干预或使用二甲双胍均能显著降低糖尿病的发病率。总微血管事件的发病率总体并无组间差异,但没有糖...

主动吸烟和被动吸烟均显著增加2型糖尿病风险

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主动吸烟和被动吸烟均显著增加2型糖尿病风险

吸烟应该被视为糖尿病的一个重要的可改变的危险因素。2015年9月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一项荟萃分析再次证实,主动吸烟和被动吸烟均能显著增加2型糖尿病的发病风险。新戒烟者的糖尿病风险会增加,但随着戒烟时间的增加,发病风险会出现大幅下降...

TZD的使用不会降低糖尿病患者择期髋关节或膝关节置换术的风险

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TZD的使用不会降低糖尿病患者择期髋关节或膝关节置…

糖尿病骨关节病也是一种不容忽视的并发症,严重者需要进行手术或关节置换。2015年6月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一项研究考察了使用一种或多种降糖药物的糖尿病患者同时使用噻唑烷二酮类药物对于全关节置换风险的影响。结果显示,该药物不会降低糖尿病患者择...

利拉鲁肽对于2型糖尿病患者的减肥疗效

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利拉鲁肽对于2型糖尿病患者的减肥疗效

2015年8月,发表于《JAMA.》的一项研究目的是探讨利拉鲁肽与安慰剂相比对超重或肥胖的2型糖尿病成年人体重管理的疗效和安全性。结果表明,在超重和肥胖的2型糖尿病患者中,每天皮下注射利拉鲁肽(3 mg),与安慰剂相比,在56周中可使体重减轻。 重要性:体重减轻5%到...

饮食和体育锻炼对于预防高危患者2型糖尿病的经济评价

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饮食和体育锻炼对于预防高危患者2型糖尿病的经济评价

糖尿病是一种非常流行且费用昂贵的疾病。而结合饮食与体育锻炼可降低2型糖尿病的风险增加。2015年9月,发表在《Ann Intern Med.》的一项系统性研究目的是评估结合饮食和体育锻炼促进项目的成本、成本-效果和成本-效益。结果表明,预防2型糖尿病的结合饮食和体育锻炼...

二甲双胍摄入不影响2型糖尿病患者的膀胱癌风险

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二甲双胍摄入不影响2型糖尿病患者的膀胱癌风险

2015年8月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一项由比利时、荷兰和英国科学家进行的研究旨在在初始治疗的患者(起始队列)中,调查与仅使用磺脲类药物(SU)的患者相比,服用二甲双胍和用药时间对膀胱癌(UBC)风险的影响。 研究人员使用英国临床实践研究数据链(CPR...

代谢综合征和/或2型糖尿病男性雄激素缺乏症的管理

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代谢综合征和/或2型糖尿病男性雄激素缺乏症的管理

代谢综合征是一种涉及多种代谢异常、与心血管病紧密联系的疾病。2015年8月发表在《Pharmacotherapy》的一项美国研究考察了患有代谢综合征、2型糖尿病或两者都有的男性中,雄激素缺乏症的发生率、病理生理学和管理。 过去的40年中,美国2型糖尿病(T2DM)和代谢综合...

参加DSCP的2型糖尿病患者心血管事件风险、卒中和全因死亡率较低

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参加DSCP的2型糖尿病患者心血管事件风险、卒中和全…

2015年9月,发表于《Am J Med》的一项研究考察了糖尿病共享保健项目与2型糖尿病的心血管事件风险之间的相关性。结果显示,糖尿病共享保健项目受试者与较低的心血管事件风险、卒中和全因死亡率相关。 目的:糖尿病共享保健项目(DSCP)是一个整合性的糖尿病保健模式...

二甲双胍对肥胖的非糖尿病乳腺癌患者的代谢有有利影响

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二甲双胍对肥胖的非糖尿病乳腺癌患者的代谢有有利影响

既往观察性研究已经表明,在糖尿病患者中,二甲双胍或可比其他抗糖尿病药物更多地降低乳腺癌风险。2015年8月发表在《Breast Cancer Res Treat》的一项随机、双盲、安慰剂对照试验旨在评估在非糖尿病乳腺癌患者中,二甲双胍对控制与预后和不良事件相关的体格和代谢指...

饮食联合体育运动对高风险2型糖尿病患者具成本效果

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饮食联合体育运动对高风险2型糖尿病患者具成本效果

糖尿病是一种与生活和行为方式密切相关的疾病,因此健康教育在糖尿病营养治疗中的作用就显得尤为重要,而在其中起着重要作用的就是合理饮食和适当运动。2015年9月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究表明,饮食联合体育运动对高风险2型糖尿病患者具成本效果,同时...

饮食结合体育锻炼能降低2型糖尿病高风险患者发病率

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饮食结合体育锻炼能降低2型糖尿病高风险患者发病率

大量流行病学数据均证实心血管疾病是糖尿病患者最主要的并发症,也是首要致残、致死的原因。2015年9月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究表明,结合饮食和体育锻炼促进项目能降低高风险患者的糖尿病发病率,改善心血管代谢风险因素。 背景:试验表明,严格的饮食...

新发糖尿病慢性丙肝患者的肝细胞癌风险随时间而增加

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新发糖尿病慢性丙肝患者的肝细胞癌风险随时间而增加

近年来很多流行病学调查证实,慢性丙型肝炎患者中2型糖尿病的患病率明显高于普通人群和其他原因所致的慢性肝病患者。2015年10月发表在《Aliment PharmacolTher.》的一项台湾研究表明,新发糖尿病的慢性丙肝患者的肝细胞癌风险随着时间增加。 背景:慢性丙型肝炎(C...

地中海饮食对糖尿病微血管并发症及乳腺癌或有益

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地中海饮食对糖尿病微血管并发症及乳腺癌或有益

地中海饮食预防研究(PREDIMED)是在初级医疗机构进行的多中心随机对照试验。9月13日及14日,这项研究中关于糖尿病微血管并发症及乳腺癌预防的研究结果分别在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志及《美国医学会杂志 内科学》(JAMA Intern Med)。 地中海...

【病例】年龄最小的2型糖尿病患者

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【病例】年龄最小的2型糖尿病患者

2015年举行的欧洲糖尿病研究协会年会,来自德克萨斯大学休斯顿健康科学中心儿科内分泌的Yafi博士发表最新病例讨论——在德克萨斯州发现有史以来最年轻的2型糖尿病患者。 关于该病例讨论和解答期间,来自赫尔辛基大学的大会主持Tuomi博士提出,这一病例可能...

老年2型糖尿病患者:基础胰岛素中添加利拉利汀能改善血糖控制

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老年2型糖尿病患者:基础胰岛素中添加利拉利汀能改…

利拉利汀是口服降糖药物。2015年9月发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项由美国和德国科学家进行的研究表明,老年2型糖尿病患者中,将利拉利汀添加到基础胰岛素中能够改善血糖控制并降低低血糖风险。 目的:旨在评估利拉利汀作为基础胰岛素未充分控制的老年患者(...

糖尿病黄斑水肿的治疗选择

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糖尿病黄斑水肿的治疗选择

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的常见并发症,也是致人失明的主要原因,糖尿病性黄斑水肿(DME)可能发生在DR的任何阶段。2015年9月,发表在《Drugs》的一项研究对DME的治疗选择进行分析。 糖尿病(DM)是一种慢性疾病,在全世界影响3.87亿人。糖尿病视网膜病变(DR...

2型糖尿病患者:减肥术可影响糖尿病视网膜病进展?

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2型糖尿病患者:减肥术可影响糖尿病视网膜病进展?

2015年9月,发表在《Diabet Med.》的一项回顾性、观察性研究评估了减肥手术对2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变进展的影响。结果表明,较高的术前糖尿病视网膜病变等级,以及术后HbA1c水平的显著下降人群需要减肥手术后更密切地监测糖尿病视网膜病变。 目的:评估减肥手...

ADA:他汀或成为多数糖尿病患者的常用药

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ADA:他汀或成为多数糖尿病患者的常用药

根据美国糖尿病学会(ADA)更新的年度诊疗标准,绝大多数糖尿病患者不论其心血管疾病风险情况如何,均应接受至少中等剂量的他汀治疗。 “最新2015年糖尿病诊疗标准”也改变了他汀治疗评估的ADA官方推荐,从原来的以患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平为基础...

围术期严格控制血糖能否降低非糖尿病心脏手术患者术后ADE?

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围术期严格控制血糖能否降低非糖尿病心脏手术患者术…

2015年8月,发表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章比较了接受择期心脏手术患者围术期vs手术后起始严格控制血糖对于手术后不良事件的影响。结果显示,接受心脏手术的非糖尿病患者围手术期强化胰岛素治疗可以降低术后的发病率,但对于糖尿病患者的影响很小。 ...

围术期严格控制血糖能否降低非糖尿病心脏手术患者术后ADE?

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围术期严格控制血糖能否降低非糖尿病心脏手术患者术…

2015年8月,发表于《J Clin Endocrinol Metab》的一篇文章比较了接受择期心脏手术患者围术期vs手术后起始严格控制血糖对于手术后不良事件的影响。结果显示,接受心脏手术的非糖尿病患者围手术期强化胰岛素治疗可以降低术后的发病率,但对于糖尿病患者的影响很小。 ...

确诊前抗生素暴露越多 2型糖尿病风险越高?

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确诊前抗生素暴露越多 2型糖尿病风险越高?

2015年8月,发表于《BMJ》的一篇文章考察了抗生素使用情况与2型糖尿病的发病率之间的相关性。结果显示,患2型糖尿病的患者早在诊断前15年,其抗生素的使用情况就有所增加。诊断前数年抗生素暴露越高,其2型糖尿病风险增加。 一个丹麦人群基础病例对照研究表明,与...

二甲双胍能否减少非糖尿病患者CABG术围手术期心肌损伤?

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二甲双胍能否减少非糖尿病患者CABG术围手术期心肌损…

二甲双胍是2型糖尿病治疗的一线药物。2015年8月发表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一项荷兰研究表明,二甲双胍或不能减少接受非糖尿病患者冠状动脉旁路移植(CABG)术的围手术期心肌损伤。 背景:CABG手术中,缺血和再灌注损伤心肌组织,且术后血浆肌钙蛋白...

新型胰岛素为2型糖尿病提供更多的治疗选择

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新型胰岛素为2型糖尿病提供更多的治疗选择

很多人都认为2型糖尿病是非胰岛素依赖型糖尿病,因此不需要接受胰岛素治疗。在被告知需要用胰岛素时,往往感到很困惑,甚至拒绝接受治疗。其实,这是一种误区。2015年8月发表在《Lancet Diabetes Endocrinol.》的一项由以色列和意大利科学家进行的综述,介绍了胰岛素...

药师干预有利于接受二代非典型抗精神病药治疗患者进行糖尿病筛查

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药师干预有利于接受二代非典型抗精神病药治疗患者进…

糖尿病是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性病。发表在《Am J Health Syst Pharm》2015年9月号的一项美国研究表明,药师干预有利于接受二代非典型抗精神病药治疗的患者进行糖尿病筛查。 目的:旨在呈现评估接受非典型抗精神病药治疗的患者进行糖尿病筛查的共...

CKD5期的2型糖尿病患者使用二甲双胍会显著增加全因死亡风险

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CKD5期的2型糖尿病患者使用二甲双胍会显著增加全因…

2015年8月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章考察了2型糖尿病合并慢性肾病5期的患者使用二甲双胍对于死亡率的影响。结果显示,患有2型糖尿病且血肌酐浓度超过530μmol/L的患者使用二甲双胍与全因死亡风险的增加显著相关。 背景:二甲双胍被推荐作...

糖尿病患者使用吡格列酮是否增加常见癌症风险?

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糖尿病患者使用吡格列酮是否增加常见癌症风险?

研究表明,使用吡格列酮可能增加癌症风险。事实情况如何?2015年7月,发表在《JAMA》的一项研究对治疗糖尿病的药物吡格列酮是否增加癌症(包括膀胱、前列腺、女性乳腺、肺/支气管、子宫内膜、结肠、非霍奇金淋巴瘤、胰腺、肾/肾盂、直肠和黑色素瘤)的风险进行分析。...

童南伟:八大指南五大研究助推糖尿病进展

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童南伟:八大指南五大研究助推糖尿病进展

8项重要指南与共识 2015年共发布了8个糖尿病的相关指南,包括: 1.2015年WHO指南:成人和儿童糖摄入量FS<总能量10%; 2.CSE:中国成人糖尿病肾病临床诊断的专家共识; 3.2015年ADA:DM诊断治疗的医学标准; 4.2015AACE/ACE:糖尿病临床实践指南; 5.2015年ADA/EASD降糖治...

二甲双胍的摄入不会对2型糖尿病患者膀胱癌风险造成影响

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二甲双胍的摄入不会对2型糖尿病患者膀胱癌风险造成…

二甲双胍是2型糖尿病的一线治疗药物。2015年8月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一项研究考察了服用二甲双胍和用药时间对膀胱癌(UBC)发生风险的影响。结果显示,二甲双胍对UBC风险没影响。 目的:本研究的目的为对于新使用药物的患者(起始队列),调查服用二...

噻唑烷二酮类与糖尿病患者帕金森病发病率的关系

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噻唑烷二酮类与糖尿病患者帕金森病发病率的关系

抗糖尿病药物吡格列酮(GTZ)在帕金森病(PD)体外模型中发现具有神经保护作用,但这些发现还没有进行人体试验。在2015年7月,发表在《PLoS Med.》的一项研究表明,在糖尿病患者中,当前处方GTZ与PD的发病率降低相关且PPAR&gamma;途径可能是PD的一种卓有成效的药物靶...

【坏消息】抗生素增加2型糖尿病风险

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【坏消息】抗生素增加2型糖尿病风险

一项最新病例对照研究表明:抗生素使用能够增加患2型糖尿病的风险。这项最新研究由哥本哈根大学医学中心的Mikkelsen博士于2015年8月27日发表在《临床内分泌与代谢杂志》。 来自丹麦三个不同地区的数据研究表明,当过早应用抗生素时,2型糖尿病风险性增加有53...

家族性高胆固醇血症患者使用他汀类药物会增加新发糖尿病风险吗?

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家族性高胆固醇血症患者使用他汀类药物会增加新发糖…

他汀是普遍使用的降脂药物。但此前的研究表明,高效力的他汀类药物治疗可能会增加患者患糖尿病的风险。真实情况又是怎样的?2015年8月,发表于《J Intern Med》的一篇文章对于他汀类药物的使用与新发糖尿病事件之间的问题进行了深入探讨。 他汀类药物治疗是安全有...

全球性系统评价:2型糖尿病经济成本分析

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全球性系统评价:2型糖尿病经济成本分析

目前已经广泛记载并认识到近十年来糖尿病发病率的增加,不仅在高收入国家,在低收入和中等收入国家中也是如此。2015年8月,发表在《Pharmacoeconomics.》的一项研究进行了一项2型糖尿病成本的全球性系统评价。 背景:目前已经广泛记载并认识到近十年来糖尿病发病率的...

女性出生体重过高或过低均与2型糖尿病相关

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女性出生体重过高或过低均与2型糖尿病相关

丹麦一项研究显示,出生体重与2型糖尿病发生之间的相关性女性强于男性。论文8月7日在线发表于《糖尿病》(Diabetes)杂志。 研究者利用丹麦哥本哈根学校健康档案登记数据,纳入1936-1983年出生男性113801名和女性109298名,随访560万人年。 结果为,7750例男性和4736例...

ADA /AHA联合发布2型糖尿病患者CVD预防指南

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ADA /AHA联合发布2型糖尿病患者CVD预防指南

美国糖尿病学会(ADA)和美国心脏协会(AHA)联合发布了新修订的2型糖尿病患者心血管疾病预防的联合科学声明。 此次指南更新了先前2007年(更新了1999年最原始版本)的版本,8月5日同时在线发表在《Circulation》和《Diabetes Care》,由马里兰州贝塞斯达市国家心肺...

2型糖尿病患者使用西格列汀增加心血管事件风险?

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2型糖尿病患者使用西格列汀增加心血管事件风险?

2型糖尿病和心血管疾病患者添加西格列汀(DPP-4抑制剂)对心血管事件长期影响的数据缺乏。2015年8月,发表在《N Engl J Med》的一项随机、双盲研究旨在评估2型糖尿病患者使用西格列汀是否增加心血管事件风险。结果表明,2型糖尿病患者使用西格列汀不增加心血管事件风险...

患糖尿病的小细胞肺癌患者服用二甲双胍可改善预后

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患糖尿病的小细胞肺癌患者服用二甲双胍可改善预后

已有报道表明二甲双胍对一些实体瘤有抗癌作用,但其在小细胞肺癌(SCLC)中的作用尚不明确。2015年6月发表在《Clin Transl Oncol.》的一项中国研究,旨在探究二甲双胍对患糖尿病的SCLC患者生存的影响。 纳入2000~2010年在某医院接受治疗的79名患糖尿病的SCLC患者。收...

二甲双胍可预防糖尿病证据确凿

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二甲双胍可预防糖尿病证据确凿

血糖水平升高的非糖尿病患者有进展为临床2型糖尿病的风险,一般被称为&ldquo;糖尿病前驱期&rdquo;。&ldquo;糖尿病前驱期&rdquo;这一术语通常指正常高值空腹血糖(空腹血糖受损)和/或75 g口服葡萄糖耐量试验后2 h血糖升高(正常高值糖耐量受损)。2015年6月发表在《D...

二甲双胍显著降低2型糖尿病患者肺癌风险

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二甲双胍显著降低2型糖尿病患者肺癌风险

有相关报道指出,2型糖尿病患者发生肺癌的风险要高于正常人群。一些观察性研究发现,服用二甲双胍的2型糖尿病患者发生肺癌的风险会有所下降,但二甲双胍与2型糖尿病(T2DM)患者肺癌风险之间的关联仍存在争议。因此,中国的学者对流行病学研究进行了荟萃分析以探讨此...

咖啡如何预防糖尿病?

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咖啡如何预防糖尿病?

一项长期、观察性研究发现,与不饮用咖啡者相比,饮用咖啡者患2型糖尿病的风险可减小一半,这可能源于咖啡有消除炎症的作用。 研究纳入超过1300例受试者,利用饮食调查问卷,评估受试者饮用咖啡的频率。每天饮用咖啡<1.5杯者为816人,每天>1.5杯者为385人,另外239人...

米格列奈联合达格列净为糖尿病有前景的疗法

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米格列奈联合达格列净为糖尿病有前景的疗法

2014年9月发表在《Drug Res (Stuttg)》的一项日本研究,在链脲霉素-烟酰胺-诱导的2型糖尿病(STZ-NA)大鼠和Zucker肥胖(ZF)大鼠中,探究快速起效胰岛素促分泌剂米格列奈联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净的疗效。 准备年龄为8周的STZ-NA大鼠。...

新确诊2型糖尿病患者米格列奈比那格列奈更安全

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新确诊2型糖尿病患者米格列奈比那格列奈更安全

格列奈类降糖药具有速效、强效、短效的特点,避免了低血糖等不良反应的发生,且没有&alpha;-糖苷酶抑制剂的胃肠道不良反应,为更有市场竞争力的餐后血糖调节剂。格列奈钙是继瑞格列奈、那格列奈后的第三个格列奈类降糖药。2012年2月发表在《Diabetes Obes Metab.》的...

米格列奈可改善2型糖尿病患者餐后的氧化应激和炎症

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米格列奈可改善2型糖尿病患者餐后的氧化应激和炎症

有证据表明,餐后高血糖可能是糖尿病患者的一个心血管疾病危险因素。糖尿病并发症的发病机理中包含氧化应激和炎症,并且之前的研究已经显示,在糖尿病患者的餐后阶段氧化应激和炎症增加。2005年9月,发表在《Diabetologia》的一项意大利研究旨在评估用米格列奈控制餐...

米格列奈联合伏格列波糖可改善血液透析2型糖尿病患者的血糖控制

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米格列奈联合伏格列波糖可改善血液透析2型糖尿病患…

对有慢性肾疾病并进行常规血液透析(HD)的糖尿病患者,良好的血糖控制是较好预后的独立预测因素。但在这些患者中,半数以上血红蛋白A1c水平高于0.07。米格列奈为一种快速、短效促胰岛素磺酰脲类受体配体,表现出不同于其他磺酰脲类药物的降糖作用。目前还未前瞻性评...

光照治疗改善2型糖尿病合并重度抑郁障碍患者情绪和胰岛素敏感性

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光照治疗改善2型糖尿病合并重度抑郁障碍患者情绪和…

重度抑郁障碍和2型糖尿病常常并发。2型糖尿病患者的抑郁治疗新策略已获批准,但治疗结果和预后都较差。重度抑郁障碍和并发的睡眠障碍与生物钟的紊乱有关。生物钟也通过调节周围胰岛素敏感性调节血糖代谢。目前,已经证明光照治疗通过重置生物钟可以有效治疗抑郁障碍...

1型糖尿病患者的心血管死亡率:胰岛素泵vs一天多次注射

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1型糖尿病患者的心血管死亡率:胰岛素泵vs一天多次…

2015年6月,发表在《BMJ》的一项瑞典大型观察性研究调查了持续皮下胰岛素输注(胰岛素泵治疗)和每日多次胰岛素注射对1型糖尿病患者心血管疾病死亡风险的影响。结果表明,使用胰岛素泵治疗患者的心血管疾病死亡率降低。 目的:研究持续皮下胰岛素输注(胰岛素泵治疗...

糖尿病黄斑水肿:兰尼单抗治疗具成本效果

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糖尿病黄斑水肿:兰尼单抗治疗具成本效果

糖尿病黄斑水肿(DME)是导致糖尿病患者视力损害的常见原因。玻璃体腔内兰尼单抗治疗DME能使患者获得相当大的价值,也会为患者、公共和私人保险、社会节省财政价值。报告发表在2015年7月《Ophthalmology》。 目的:旨在评估玻璃体腔内注射0.3mg兰尼单抗vs假手术治疗...

甲氧氯普胺鼻喷雾剂能减少女性糖尿病患者的胃肌轻瘫症状

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甲氧氯普胺鼻喷雾剂能减少女性糖尿病患者的胃肌轻瘫…

甲氧氯普胺是一种镇吐药。2015年7月发表在《Clin Gastroenterol Hepatol.》的一项美国研究表明,甲氧氯普胺鼻喷雾剂可减少女性而非男性糖尿病患者的胃肌轻瘫症状。 背景和目的:甲氧氯普胺鼻喷雾剂,不像口服片剂,即使当患者已经胃排空延迟或恶心、呕吐时,也能被...

2型糖尿病患者对ARB类药物应答多重参数的个体差异

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2型糖尿病患者对ARB类药物应答多重参数的个体差异

2015年4月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章考察了2型糖尿病患者对血管紧张素受体阻滞剂(ARB)应答的多重参数的个体差异。结果显示,ARB具有多重的个体内和个体间脱靶效应。组合除了SBP的所有ARB诱导的应答能够更准确的预测哪些患者可以从ARB治疗中获益。 ...

1型糖尿病治疗获重要进展

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1型糖尿病治疗获重要进展

最近,瑞典乌普萨拉大学的一项新研究显示,使用抗炎细胞因子治疗1型糖尿病,获得了很有前景的进展。相关研究结果发表在最近的开放获取期刊《Scientific Reports》,表明服用interleukin-35(由免疫细胞制造的一种蛋白质)的1型糖尿病小鼠,可维持正常血糖水平和免疫...

糖尿病患者需警惕:不吃早餐,有损血糖控制

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糖尿病患者需警惕:不吃早餐,有损血糖控制

不进食早餐与2型糖尿病患者的高糖化血红蛋白和餐后血糖(PPHG)有关。2015年7月28日的《糖尿病护理》(Diabetes Care)发表的一项研究探索了不吃早餐后进食午餐和晚餐(700大卡)对血糖的影响。 研究设计和方法:在交叉设计中,共纳入22例糖尿病患者,平均糖尿病病程为8.4...

有或无糖尿病心衰患者的风险因素、治疗和预后:男女有异?

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有或无糖尿病心衰患者的风险因素、治疗和预后:男女…

众所周知,心衰患者若合并糖尿病有可能会导致死亡率大幅增加。那么,男女是否有差异?2015年7月,发表在《Heart》的一项研究旨在瑞典心衰注册登记研究中检验一种假设,即伴有或不伴有糖尿病的心衰男性和女性间,风险因素的类型、治疗和预后不同。结果表明,2型糖尿病...

中国2型糖尿病患者并发抑郁症流行病学调查

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中国2型糖尿病患者并发抑郁症流行病学调查

抑郁症和糖尿病在中国被认为是重大公共卫生问题,然而到目前为止,中国尚没有关于抑郁症和糖尿病发展相关因素的研究。 2015年6月30日,《糖尿病学与代谢综合征》杂志发表了一项基于综合医院的研究,评价2型糖尿病成人患者并发抑郁症的患病率,并调查2型糖尿病患者并...

西他列汀未增加2型糖尿病患者心血管事件发生

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西他列汀未增加2型糖尿病患者心血管事件发生

西他列汀,一种二肽基肽酶4抑制剂,在2型糖尿病和心血管系统疾病患者的日常护理中增加使用后,其对心血管事件发生的长期影响的相关数据缺乏。 最新一项研究表明,在2型糖尿病和已有的心血管疾病患者中,在常规治疗上加用西他列汀并不会增加主要不良心血管事...

BMJ:含糖饮料是2型糖尿病独立高危因素

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BMJ:含糖饮料是2型糖尿病独立高危因素

6月29日《循环》(Circulation)曾在线发表一项最新研究发现,含糖饮料导致全球每年死亡18.4万人,主要死因是糖尿病和心血管疾病。 为探寻饮用含糖饮料、人造甜味饮料及果汁在肥胖前后与2型糖尿病之间的潜在联系。7月21日发表在《英国医学杂志》(BMJ)的一项研究发现,...

JAMA:大剂量胰岛素对1型糖尿病高危儿童免疫应答的影响

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JAMA:大剂量胰岛素对1型糖尿病高危儿童免疫应答的影响

意义 口腔黏膜暴露于抗原,有可能刺激免疫耐受。尚不清楚口服胰岛素治疗在有1型糖尿病遗传易感性的儿童中,能否诱导耐受性免疫应答。 目的 在自身抗体阴性、有遗传危险的儿童中,评估与口服胰岛素相关的免疫应答和不良事件。 设计、场所和参与者 Pre-POINT研究为2...

UPBEAT研究:生活方式干预不能预防妊娠糖尿病

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UPBEAT研究:生活方式干预不能预防妊娠糖尿病

7月9日在线发表于《柳叶刀&middot;糖尿病与内分泌学》(The Lancet Diabetes&amp;Endocrinology)杂志的一项研究表明,对于肥胖孕妇,饮食控制和身体活动并不足以预防妊娠糖尿病或减少大于胎龄儿的发生率。 多中心、随机对照UPBEAT研究,英国8家城市医院产前门...

糖尿病贫血的病因与发生机制

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糖尿病贫血的病因与发生机制

贫血的概念与分类 贫血指多种原因引起的外周血中红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb)量或血细胞压积(Hct)低于参考范围下限的一种病理状态或综合征,诊断以血红蛋白为标准(表1,表2)。 糖尿病合并贫血的病因与机制 红细胞产生减少 饮食治疗是糖...

随访10年的研究揭示2型糖尿病患者是否有必要强化降糖?

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随访10年的研究揭示2型糖尿病患者是否有必要强化降…

对于2型糖尿病患者,应该强化降糖还是标准治疗,一直存在争议。2015年6月,发表在《N Engl J Med》的一项随访近10年的研究显示,与标准治疗的患者相比,强化血糖控制达5.6年的患者其主要心血管事件发生率显著降低,但总生存率没有改善。 背景:一项在1791名退伍军...

二甲双胍可改善因膀胱癌接受RC的糖尿病患者的肿瘤学结局

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二甲双胍可改善因膀胱癌接受RC的糖尿病患者的肿瘤学…

二甲双胍,作为糖尿病治疗的一线口服药物,同时具有抗癌活性。2015年6月,发表在《Urol Oncol》的一项加拿大研究旨在评估在因膀胱癌(BC)接受根治性膀胱切除术(RC)的糖尿病患者中,二甲双胍使用和肿瘤结局之间的关联。结果表明,二甲双胍可改善因BC接受RC的糖尿病...

糖尿病贫血的血液学评估与治疗

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糖尿病贫血的血液学评估与治疗

糖尿病贫血的观察指标 糖尿病合并贫血时,临床观察指标包括:血红蛋白(Hb)和(或)红细胞压积(Hct),红细胞计数(RBC),红细胞参数[包括平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)],网织红细胞计...

病例:糖尿病贫血 重在预防

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病例:糖尿病贫血 重在预防

案例介绍 病史 56岁的李女士患有糖尿病史10余年,平素口服二甲双胍治疗(500mg,每日3次,饭中服用),规律服用,严格控制饮食,血糖控制满意,偶有腹泻症状。 近3个月来,李女士无明显诱因出现头昏、乏力、倦怠、精神不集中,记忆力下降,轻...

冠心病合并糖尿病患者药物治疗是否达到指南推荐目标?

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冠心病合并糖尿病患者药物治疗是否达到指南推荐目标?

一般,多数冠心病患者有一支大血管合并局限性病变。但冠心病合并糖尿病的人,则可能是三支重要的大血管都有病变,且多数是弥漫性的,病情会更重。那么,此类患者的药物治疗是否达到当前指南推荐目标?2015年6月,发表在《Eur J Prev Cardiol》的一项研究表明,冠心病...

二甲双胍治疗妊娠期糖尿病 新生儿低血糖症风险更低

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二甲双胍治疗妊娠期糖尿病 新生儿低血糖症风险更低

妊娠期糖尿病(GDM)的发病率在世界范围内不断增加,有 1%-28% 的妊娠妇女受到 GDM 的影响。GDM 首选胰岛素治疗已超过 30 年,然而,在过去的两年里,使用口服降糖药物治疗有明显增加趋势。本荟萃分析评估了二甲双胍和胰岛素在GDM女性患者治疗中的疗效。结果表明,二...

锌补充剂可预防2型糖尿病?

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锌补充剂可预防2型糖尿病?

胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个病因的一个基本方面,矿物质锌在胰岛素的合成和作用中起着关键作用。2015年5月,发表在《Cochrane Database Syst Rev.》的系统评价评估锌补充制剂预防胰岛素抵抗患者患2型糖尿病的效果。结果表明,目前仍没有证据支持锌补充剂预防2型糖尿...

胃癌合并糖尿病:二甲双胍累积使用时间越长 生存获益越大

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胃癌合并糖尿病:二甲双胍累积使用时间越长 生存获…

美国糖尿病和癌症二大学会曾发表共识: 糖尿病与癌症之间存在一定关系。实验室和流行病学研究都表明,降血糖药物二甲双胍有抗癌活性。因此,当前二甲双胍作为潜在抗癌治疗药物而备受关注。但是,还没有研究证实二甲双胍对胃癌(GC)患者的生存获益如何。2015年1月,...

最新中美指南糖尿病患者的降脂策略与他汀治疗

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最新中美指南糖尿病患者的降脂策略与他汀治疗

中华医学会糖尿病学分会2014年颁布的《2013年版中国2型糖尿病防治指南》 该指南建议所有下列糖尿病患者,无论基线血脂水平如何,均应在生活方式干预的基础上使用他汀类药物:①有明确心血管疾病者,LDL-C控制目标是<1.8mmol/L;②无心血管疾病,但年龄超过40岁并有1...

二甲双胍能降低GDM病史妇女进展为糖尿病的风险

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二甲双胍能降低GDM病史妇女进展为糖尿病的风险

妊娠糖尿病(GDM)是2型糖尿病的高危因素。在糖尿病预防计划中(DPP)中,强化生活方式干预(ILS)和二甲双胍能预防或延缓有GDM病史的妇女进展为糖尿病。2015年2月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项随机对照临床研究评估了在DPP/糖尿病预防计划结局研究中,ILS...

西班牙糖尿病前驱期检查和管理共识:二甲双胍可有效减慢糖尿病前驱期进展为糖尿病

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西班牙糖尿病前驱期检查和管理共识:二甲双胍可有效…

糖尿病前驱期是指在患有高血糖症和低血糖症的患者中存在的葡萄糖代谢障碍,但其并未达到标准的 2 型糖尿病的诊断标准。糖尿病前驱期的患者很容易发展成 2 型糖尿病,但可以通过改善饮食习惯、应用膳食补充剂和进行体育锻炼逆转前驱糖尿病。那么治疗糖尿病的一线首选...

二甲双胍能提高IV期NSCLC糖尿病患者的生存率

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二甲双胍能提高IV期NSCLC糖尿病患者的生存率

早期研究表明,二甲双胍对乳腺癌和结直肠癌患者具有抗癌效果。然而二甲双胍对肺癌是否具有死亡率获益尚不清楚。2015年2月,发表在《Am J Respir Crit Care Med》的一项研究比较了患有IV期非小细胞肺癌(MSCLC)的糖尿病患者使用二甲双胍与不使用二甲双胍的总生存率。...

妊娠期糖尿病治疗:二甲双胍vs胰岛素

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妊娠期糖尿病治疗:二甲双胍vs胰岛素

妊娠期糖尿病(GDM)我国发病率为1%~5%,近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病的机会增加。2015年4月发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项系统评价表明,二甲双胍和胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效相当,但使用二甲双胍的新生儿发...

二甲双胍能够预防糖尿病吗?

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二甲双胍能够预防糖尿病吗?

血糖水平升高的非糖尿病患者有进展为临床2型糖尿病的风险,一般被称为&ldquo;糖尿病前期&rdquo;。&ldquo;糖尿病前期&rdquo;这一术语通常指正常高值的空腹血糖(空腹血糖受损)和/或75 g口服葡萄糖耐量试验后2 h血糖升高(正常高值糖耐量受损)。2015年6月发表在《Dru...

二甲双胍能降低2型糖尿病女性卵巢癌风险

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二甲双胍能降低2型糖尿病女性卵巢癌风险

二甲双胍是一种治疗糖尿病的常用处方药,之前已有很多研究显示二甲双胍可用于2型糖尿病患者癌症的预防和治疗。二甲双胍治疗是否影响亚洲2型糖尿病(T2DM)患者卵巢癌风险尚未被调查。2015年3月,发表在《Diabetes Metab Res Rev.》的一项研究对此进行分析,结果表明...

甲状腺功能减退症是新发糖尿病的危险因素

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甲状腺功能减退症是新发糖尿病的危险因素

6月12日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)上的一项研究表明,甲状腺功能减退症是糖尿病的危险因素。亚临床甲状腺功能减退症,只有服用他汀类药物后,会显著增加糖尿病风险。诊断和治疗甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症可能会降低糖尿病风险。 该研究...

二甲双胍是2型糖尿病孕妇有效且经济的治疗选择

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二甲双胍是2型糖尿病孕妇有效且经济的治疗选择

妊娠合并糖尿病包括妊娠前已诊断糖尿病和妊娠期发生或首次诊断糖尿病(即妊娠糖尿病,GDM),这两种情况均对母子有不良影响,其主要并发症有早产、羊水过多、巨大儿、胎死宫内、妊娠高血压综合征等,围生儿患病率和病死率亦显著增加,积极控制孕母血糖能改善相关的不...

戒烟对成年2型糖尿病血糖控制的影响

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戒烟对成年2型糖尿病血糖控制的影响

2015年6月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章考察了成年2型糖尿病的吸烟者戒烟是否与糖尿病控制的改变相关,该关系能够持续多久,以及是否受到体重改变的影响。结果显示,2型糖尿病中,戒烟与血糖控制恶化持续3年相关,与体重改变不相关。 背景:吸...

糖尿病患者的抑郁治疗和医疗保健服务

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糖尿病患者的抑郁治疗和医疗保健服务

2015年6月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇综述对过去20年来糖尿病患者抑郁的筛查和治疗工作进行了回顾。 尽管过去的20年已经做了很多的研究努力,但是糖尿病患者中抑郁筛查和治疗的科学证据仍然是不完整的,并且主要集中在北美和欧盟医疗系统中。虽...

二甲双胍是唯一批准用于儿童2型糖尿病的口服降糖药

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二甲双胍是唯一批准用于儿童2型糖尿病的口服降糖药

尽管儿童多见1 型糖尿病(T1DM),但儿童和青少年2 型糖尿病(T2DM)的发病率正在不断增加,已成为社会关注的问题。2015年4月,发表在《Indian J Endocrinol Metab》的一篇综述对儿童2型糖尿病的临床表现和危险因素进行分析。作者指出,二甲双胍是唯一批准用于儿童2...

弱骨强代谢——指向糖尿病的新治疗

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弱骨强代谢——指向糖尿病的新治疗

骨骼脆弱显然不是一件好事,不过科学家们怀疑,基因工程小鼠的骨骼和身体的其余部分之间的某处联系中,可能隐藏了一个答案,能够帮助肥胖者避免一些由肥胖带来的健康困扰。佐治亚大学医学院的研究人员最近报告说,拥有脆弱骨骼的小鼠有很强的代谢能力,即使是在高脂...

肥胖2型糖尿病患者预后更好?

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肥胖2型糖尿病患者预后更好?

已有研究显示消瘦2型糖尿病患者预后差。2015年5月,发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究显示,超重或肥胖的2型糖尿病患者更有可能因心血管疾病入院。超重可能与较低的死亡风险相关。 背景:肥胖是否与2型糖尿病患者的更好预后相关,这一问题尚存争议。 目的...

二甲双胍依然是2型糖尿病的一线首选药物

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二甲双胍依然是2型糖尿病的一线首选药物

许多指南推荐二甲双胍作为2型糖尿病一线治疗首选药物。这种建议主要是基于1998年发布的Ukpds试验的研究结果。但是该项研究的方法学依然备受争议?2014年,对二甲双胍受害-获益的权衡是否仍然支持其一线地位呢?为了回答这一问题,研究人员使用标准Prescrire方法学进...

抑郁和糖尿病对痴呆风险有何影响?

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抑郁和糖尿病对痴呆风险有何影响?

抑郁和2型糖尿病能够独立增加痴呆风险。2015年6月发表在《JAMA Psychiatry.》的一项由美国和丹麦科学家进行的研究表明,合并抑郁和糖尿病造成的全因痴呆风险比二者单独影响之和还要高。 重要性:虽然抑郁和2型糖尿病能够独立增加痴呆风险,但是没有研究检测过合并...

妊娠期糖尿病:二甲双胍优于格列苯脲

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妊娠期糖尿病:二甲双胍优于格列苯脲

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常,空腹血糖异常和糖尿病的总称,GDM的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。治疗GDM长期以来备受争议。尽管当饮食疗法治疗GDM患者失败时,格列本脲和二甲双胍被推荐作为替代治疗药物,但...

系统评价:DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的成本效果

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系统评价:DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的成本效果

为了更好的将血糖控制在安全范围、实现 HbA1C 控制达标,联合用药,尤其是机制互补的降糖药是 2 型糖尿病管理的必然趋势。基于大量循证医学证据的支持,众多国内外指南都将 DPP-4 抑制剂+二甲双胍作为联合用药的推荐方案。本文对DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的成本效果...

他汀会增加新发糖尿病和糖尿病相关并发症的发病率吗?

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他汀会增加新发糖尿病和糖尿病相关并发症的发病率吗?

在2015年4月的《J Gen Intern Med.》杂志中,一篇文章介绍了一项回顾性队列研究。其目的在于检测他汀使用与健康成年人新发糖尿病、糖尿病并发症和超重或肥胖的关系。其结果为短期临床实验可能无法完全反映长期他汀一级预防性使用的的风险和获益。 背景:他汀使用与...

先兆子痫患者肥胖与心血管疾病和糖尿病风险的相关性

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先兆子痫患者肥胖与心血管疾病和糖尿病风险的相关性

在2015年3月的《Am J Obstet Gynecol》杂志中,一篇文章介绍了一项对照试验,目的是研究先兆子痫的患者患有心血管疾病和糖尿病的风险较高的原因。亚组研究结果显示,内脏脂肪含量增多可能是导致先兆子痫妊娠妇女产后心血管风险增加的的重要因素。 背景:与健康的妊...

[ADA2015]高血压和糖尿病对中国人群心梗、卒中和死亡率的影响

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[ADA2015]高血压和糖尿病对中国人群心梗、卒中和死…

2015年第75届美国糖尿病协会(ADA)科学年会正在美国波士顿召开。北京阜外心血管病医院李光伟教授团队的的一项研究在ADA2015年会普通壁报专场(General Poster Session)上发布。该研究是大庆IGT和糖尿病研究23年随访的最新成果,观察了高血压和糖尿病对中国人群心肌梗死...

2015 IWGDF糖尿病足感染指南

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2015 IWGDF糖尿病足感染指南

第七届国际糖尿病足大会于2015年5月20-23日在荷兰海牙举行,来自百余个国家的1400余名代表参加。本次大会上,国际糖尿病足工作组(IWGDF)发布了5部糖尿病足临床指南,对规范糖尿病足预防和诊治有重要意义。中国人民解放军第306医院许樟荣教授作为中国唯一的代表参与了...

降压能延长糖尿病合并肾脏疾病成年患者的生存期吗?

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降压能延长糖尿病合并肾脏疾病成年患者的生存期吗?

在糖尿病合并肾脏疾病成年患者中,高血压可致肾小球硬化,加速肾功能不全的进展,而纠正高血压可延缓或阻止肾功能的进展。因此,对于糖尿病肾病合并高血压的治疗,其核心问题是降压治疗。2015年5月,发表在《Lancet》上的一项网络荟萃分析显示,无一降血压策略延长糖...

运动锻炼可以有效预防妊娠糖尿病吗?

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运动锻炼可以有效预防妊娠糖尿病吗?

在2015年5月的《Obstet Gynecol》杂志中,一篇文章介绍了一项随机对照试验,目的在于评估量身定做的孕妇体操干预对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。其结果孕中期实施孕妇体操干预并不能显著减少GDM、受损葡萄糖耐受或异常葡萄糖筛查。 目标:验证量身定做的孕妇体操对...

饮食和运动能干预预防妊娠糖尿病?

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饮食和运动能干预预防妊娠糖尿病?

在2015年4月的《Cochrane Database Syst Rev.》杂志中,一篇文章介绍了一项荟萃分析,目的在于探究饮食和运动干预预防妊娠糖尿病的效果。结果证明有限RCT证据表明孕期饮食结合运动干预能够有效预防妊娠糖尿病。 目的:评估饮食和运动预防妊娠糖尿病及母亲和孩子的...

2型糖尿病:度拉糖肽还是甘精胰岛素联合赖脯胰岛素?

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2型糖尿病:度拉糖肽还是甘精胰岛素联合赖脯胰岛素?

2014年10月,美国FDA批准每周一次度拉糖肽注射剂用来治疗2型糖尿病。本文比较度拉糖肽与甘精胰岛素均联合餐时胰岛素赖脯胰岛素对2型糖尿病患者的疗效和安全性。结果表明,度拉糖肽与赖脯胰岛素联合使用比甘精胰岛素能显著改善血糖控制。研究报告发表在2015年5月《Lan...

2 型糖尿病一线治疗:二甲双胍优于阿卡波糖

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2 型糖尿病一线治疗:二甲双胍优于阿卡波糖

心血管疾病是2型糖尿病患者常见并发症之一,也是导致患者死亡的主要原因。既往的研究已证实,作为一线降糖药物,二甲双胍在降低血糖的同时还能有效减少心血管并发症的发生。近期的研究显示,阿卡波糖在降低血糖和减少心血管并发症方面或与二甲双胍的疗效相当。因此,...

人工流产后暴发性1型糖尿病一例

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人工流产后暴发性1型糖尿病一例

1型糖尿病是由于多种病因导致胰岛&beta;细胞进行性破坏,引起胰岛素绝对缺乏,血糖升高的代谢性疾病。分为自身免疫性(1A)和特发性(1B)两种亚型。暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes mellitus,FT1DM)是2000年由日本学者Imagawa等[1]首次提出,由于尚未发现...

中国糖尿病教育者培训之思考——现状、差距与展望

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中国糖尿病教育者培训之思考——现状、差距与展望

据中华医学会与中国疾病预防控制中心最新研究结果显示:我国成人糖尿病的发病率高达11.6%[1],糖尿病人数已位居全球之首。糖尿病的控制不是传统意义上的疾病诊治而是系统的管理。《中国2型糖尿病防治指南》中指出,每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育。而为了...

阿格列汀不增加2型糖尿病患者心力衰竭风险

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阿格列汀不增加2型糖尿病患者心力衰竭风险

近期,FDA要求在沙格列汀的药品标签中添加心力衰竭风险信息。然而,2015年5月,发表在《Lancet》上的一项研究显示,在近期发生急性冠脉综合征的2型糖尿病患者中,阿格列汀并未增加心力衰竭结局风险。 背景:EXAMINE试验表明,DPP-4抑制剂阿格列汀较安慰剂治疗对2型...

ADA发布《糖尿病患者教育与支持联合声明》

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ADA发布《糖尿病患者教育与支持联合声明》

在第75届美国糖尿病学会科学年会(2015ADA)上,美国糖尿病学会(ADA)、美国糖尿病教育者学会(AADE)、美国营养学会(AND)与国家糖尿病教育项目(NDEP)联合发布了《糖尿病患者教育与支持联合声明》。 ADA健康与教育主席Powers教授介绍说,为什么需要糖尿病患者教育?什么时...

西格列汀增加2型糖尿病患者的心率?

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西格列汀增加2型糖尿病患者的心率?

有研究显示,西格列汀对2型糖尿病患者的心血管有直接作用。2015年5月,发表在《Diabet Med》上的一项研也究显示,西格列汀可以2kcal/分的速度对十二指肠内输注葡萄糖进行应答,并且该药增加2型糖尿病患者的心率。 目的:旨在评估之前的报告研究期间,二肽基肽酶抑...

2型糖尿病:双相胰岛素方案vs基础胰岛素方案

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2型糖尿病:双相胰岛素方案vs基础胰岛素方案

2015年5月,发表在《Diabet Med》上的一项荟萃分析对双相胰岛素vs基础推注胰岛素用于糖尿病患者进行了比较。结果显示,没有接受过胰岛素治疗和开始胰岛素治疗的2型糖尿病患者,两种方案都是等效的。 目的:旨在评估双相胰岛素vs基础推注胰岛素方案对糖尿病患者血糖...

缺牙预测心血管、糖尿病风险?

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缺牙预测心血管、糖尿病风险?

芬兰的一项流行病学调查研究显示,针对心血管疾病及糖尿病等慢性病患者,少数几颗缺失的牙齿或可提示心血管疾病、糖尿病以及各种原因致死的风险增加,临床医师在获取了患者各风险因素信息情况下,可以将缺失牙数目作为一项有益的额外参考指标。该论文2015年5月19日在...

糖尿病肾病患者 用哪种降压药为宜?

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糖尿病肾病患者 用哪种降压药为宜?

糖尿病肾病成人用降压药物的疗效和安全性尚存在争议,因此欧洲学者们对此进行了研究。结果表明,没有降压策略可延长糖尿病肾病成人患者的生存。肾素血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素拮抗剂(ARB)单独用药或联合用药是对终末期肾病的最有效方法;但需权衡ACEI...

糖皮质激素治疗对有或无糖尿病患者β和α细胞团块的影响

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糖皮质激素治疗对有或无糖尿病患者β和α细胞团块的…

众所周知,糖皮质激素治疗有一定的副作用,如体液潴留、高血压、糖尿病、肾上腺抑制等。那么,糖皮质激素治疗对有或无糖尿病患者&beta;和&alpha;细胞团块的影响如何?本文对此进行分析。结果表明,日本人群中,在GC诱导的胰岛素抵抗的情况下,&beta;和&alpha;细胞团...

口服降糖药治疗妊娠期糖尿病的有效性和安全性

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口服降糖药治疗妊娠期糖尿病的有效性和安全性

妊娠期糖尿病是孕妇中常见的一种代谢性疾病,对母婴的危害巨大,尤其对胎儿的影响有可能会伴随其终身。2015年5月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项网络Meta分析评估了口服降糖药治疗妊娠期糖尿病的有效性和安全性。结果表明,二甲双胍和格列本脲在妊娠期糖...

人工流产后暴发性1型糖尿病一例

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人工流产后暴发性1型糖尿病一例

1型糖尿病是由于多种病因导致胰岛&beta;细胞进行性破坏,引起胰岛素绝对缺乏,血糖升高的代谢性疾病。分为自身免疫性(1A)和特发性(1B)两种亚型。暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes mellitus,FT1DM)是2000年由日本学者Imagawa等[1]首次提出,由于尚未发现其...

降糖药增加2型糖尿病患者心衰风险吗?

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降糖药增加2型糖尿病患者心衰风险吗?

某些降糖药物或策略对心血管结局会产生不利影响。2015年5月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》上的一项荟萃分析也证实,与标准治疗相比,降糖药物或策略会增加心力衰竭的风险。 背景:某些降糖药物或策略对心血管结局产生不利影响。我们的目的是评估各种降低...

糖尿病前期患者使用二甲双胍的回顾性队列研究

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糖尿病前期患者使用二甲双胍的回顾性队列研究

在2015年4月的《Ann Intern Med》杂志中,一篇文章介绍了一项回顾性队列研究,目的在于研究预防糖尿病的二甲双胍处方和有可能影响二甲双胍处方的患者特点。其结果为甲双胍很少用于处在工作年龄阶段的成人以预防糖尿病。 背景:每3个美国人中,就有1人受到糖尿病前...

Lancet:糖尿病与抑郁,本是“同根生”?

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Lancet:糖尿病与抑郁,本是“同根生”?

糖尿病与抑郁之间的联系已经比较清晰,糖尿病患者的抑郁患病率约是一般人群的两倍。这种共病现象的背后机制我们还不十分了解;且根据糖尿病患者的抑郁筛查与治疗数据,目前来看还不足以解决问题。发表于《柳叶刀&bull;糖尿病和内分泌学》的一系列文章,研究者针对两种...

二甲双胍依然是2型糖尿病的一线首选药物

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二甲双胍依然是2型糖尿病的一线首选药物

许多指南推荐二甲双胍作为2型糖尿病一线治疗首选药物。这种建议主要是基于1998年发布的Ukpds试验的研究结果。但是该项研究的方法学依然备受争议?2014年,对二甲双胍受害-获益的权衡是否仍然支持其一线地位呢?为了回答这一问题,研究人员使用标准Prescrire方法学进...

糖尿病患者药物处方过度的预测因素

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糖尿病患者药物处方过度的预测因素

2015年5月,发表于《Res Social Adm Pharm》的一篇文章考察了一个由大型、多学科、学术医师组管理的,并纳入Medicare D部分或当地私人医疗计划的成人糖尿病患者抗糖尿病、抗高血压和抗高血脂药药物过度处方的发生率和预测因素。结果显示,与此前综合系统的研究相比,...

二甲双胍是唯一已知可预防糖尿病并发症的降糖药物

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二甲双胍是唯一已知可预防糖尿病并发症的降糖药物

二甲双胍单药治疗似乎可以降低2型糖尿病患者死亡率,不良反应在可接受范围内。为确定其他其他降糖物是否具有预防或延缓糖尿病长期临床并发症发生的作用,研究人员使用标准Prescrire方法进行了一项系统评价,并将评价结果发表于2015年4月的《Prescrire Int.》杂志。结...

2型糖尿病患者推荐肝脏筛查

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2型糖尿病患者推荐肝脏筛查

据纽约路透社消息,来自香港中文大学VincentWai-SunWong研究团队的研究表明,2型糖尿病患者合并肥胖和血脂异常,需考虑进行非酒精性脂肪性肝病(简称脂肪肝)的筛查。该研究4月14日全文在线发表于《消化道》(Gut)杂志。 由于缺乏相关支持数据,目前指南对糖尿病患者是...

阿柏西普、贝伐单抗和雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的有效性比较

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阿柏西普、贝伐单抗和雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的…

糖尿病性黄斑水肿指由于糖尿病引起的黄斑中心凹一个视盘直径范围内的细胞外液积聚所致的视网膜增厚或硬性渗出沉积,是导致糖尿病患者视力损害的常见原因。2015年3月发表在《N Engl J Med.》的一项研究,比较了阿柏西普、贝伐单抗和雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的有效...

1型糖尿病患者强化血糖控制治疗与长期眼部手术风险降低显著相关

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1型糖尿病患者强化血糖控制治疗与长期眼部手术风险…

研究背景 DCCT研究显示,6.5年的强化血糖控制对1型糖尿病患者的视网膜病变有利。 研究方法 1983-1989年,来自于DCCT研究的共1441例1型糖尿病患者被随机分配至以预防高血糖症状为目的强化治疗组和常规治疗组。随访持续至1993年,之后其中的13...

无针注射胰岛素将成为糖尿病治疗新趋势

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无针注射胰岛素将成为糖尿病治疗新趋势

近日,一项由北京医院内分泌科主任郭立新教授领头的&ldquo;有关无针注射器和传统胰岛素笔对胰岛素吸收与血糖控制研究&rdquo;对外公布了最新研究结果,该项研究初步结果显示:不同注射装置会影响到胰岛素的吸收和血糖的控制,无针注射在胰岛素入血速度及餐后1小时内的...

他汀类药物诱导糖尿病:胰岛素抵抗的重要性?

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他汀类药物诱导糖尿病:胰岛素抵抗的重要性?

Waters等发表的文章指出高血压、空腹血糖升高、高甘油三酯血症(TG)是接受他汀治疗患者发生2型糖尿病(T2DM)的风险因素。本文作者认为,胰岛素抵抗在预测T2DM发生中有重要作用。故本文是一项基于107位非糖尿病伴有胆固醇血症患者,将其分为TG高与低两组。比较两组...

2型糖尿病患者戒烟须警惕血糖升高

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2型糖尿病患者戒烟须警惕血糖升高

美国学者研究发现,在2型糖尿病患者中,戒烟与血糖控制效果持续3年的恶化相关,与体重增加无关。在人群水平,这种血糖的短暂升高可能增加微血管并发症。论文4月29日在线发表于《柳叶刀?糖尿病与内分泌学》(LancetDi abetesEndocrinol)杂志。 该回顾性队列研究共纳入...

2型糖尿病患者推荐肝脏筛查

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2型糖尿病患者推荐肝脏筛查

据纽约路透社消息,来自香港中文大学VincentWai-SunWong研究团队的研究表明,2型糖尿病患者合并肥胖和血脂异常,需考虑进行非酒精性脂肪性肝病(简称脂肪肝)的筛查。该研究4月14日全文在线发表于《消化道》(Gut)杂志。 由于缺乏相关支持数据,目前指南对糖尿病患者是...

伴或不伴2型糖尿病 吸烟均有害牙周健康

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伴或不伴2型糖尿病 吸烟均有害牙周健康

美国的一项研究显示,对于伴有2型糖尿病(T2DM)的牙周炎患者,吸烟与不吸烟者的牙周炎症严重程度存在差异;对于不伴有T2DM的对照组患者,吸烟者的牙周炎症程度亦较不吸烟者重。该论文2015年4月16日在线发表于《牙周病学杂志》(J Periodontol)。 研究纳入100例...

Turner综合征合并1型糖尿病一例

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Turner综合征合并1型糖尿病一例

Turner综合征是目前唯一已知的性染色体单体病,也称先天性卵巢发育不全症。在新生女婴中的发病率为0.2&permil;~0.5&permil;。一条X染色体的缺失或者不完整均会发生Turner综合征。临床上典型的核型为:45,X0,约占全部患者的55%。Turner综合征的临床特征主要有:身...

维格列汀能显著性降低2型糖尿病患者肝甘油三酯水平

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维格列汀能显著性降低2型糖尿病患者肝甘油三酯水平

虽然二肽基肽酶-4抑制剂通过肠促胰岛素机制发挥其主要作用,但是维格列汀对脂质代谢的良好效果仍然原因不明。2015年4月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项为期6个月的随机、双盲、安慰剂对照试验检测了维格列汀治疗患者的肝甘油三酯水平和胰岛素敏感性。结果...

强化生活方式和二甲双胍可降低妊娠期糖尿病患者进展为糖尿病风险

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强化生活方式和二甲双胍可降低妊娠期糖尿病患者进展…

妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间常见的并发症,其进展为2型糖尿病的风险很高。糖尿病预防项目(DPP)研究显示,强化生活方式(ILS)和二甲双胍可以预防或延迟具有GDM病史的女性发生2型糖尿病。事实如何呢?2015年4月,发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项带有观...

ADA发布2015年《糖尿病诊疗标准》精简版:针对初级保健医师

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ADA发布2015年《糖尿病诊疗标准》精简版:针对初级…

为便于初级保健医师管理糖尿病,美国糖尿病协会(ADA)在《临床糖尿病》杂志(Clinical Diabetes)2015年春季刊上发表了《糖尿病诊疗标准》精简版。 ADA医药事务和社区信息副主席JaneChiang解释说:&ldquo;在美国大多数糖尿病患者由初级保健医师管理和治疗,同时除糖尿病...

每日2次预混胰岛素疗效不佳的2型糖尿病患者可加强至每日3次

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每日2次预混胰岛素疗效不佳的2型糖尿病患者可加强至…

2015年4月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章介绍了一项非盲、随机、对照试验,该试验对于每天2次预混胰岛素控制不佳的2型糖尿病亚洲患者,每天3次预混胰岛素(预混赖脯胰岛素)和基础胰岛素(每天1次甘精+每天3次餐时赖脯胰岛素)的疗效进行了对比。...

RAS抑制剂能降低糖尿病性视网膜病变的风险

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RAS抑制剂能降低糖尿病性视网膜病变的风险

2015年4月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章介绍了一项考察肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对糖尿病视网膜病变影响的研究。通过系统评价和荟萃分析显示,RAS抑制剂能降低糖尿病视网膜病变的风险,增加糖尿病视网膜病变恢复的可能性。 背景:一些研...

滥用抗生素易得糖尿病?

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滥用抗生素易得糖尿病?

近日,一项发表于《欧洲内分泌学期刊》上的研究发现:反复使用某些类型的抗生素会增加患上2型糖尿病的风险。 据英国《每日邮报》3月25日报道,美国宾夕法尼亚大学胃肠病学和肿瘤学的研究者发现,反复使用某些类型的抗生素会增加患上2型糖尿病的风险。该研究成果发表...

AACE/ACE发布新版实用2型糖尿病指南

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AACE/ACE发布新版实用2型糖尿病指南

美国临床内分泌医师协会(American Association of Clinical Endocrinologists,AACE)和美国内分泌协会(American College of Endocrinology,ACE)发布了新的、更全面的2型糖尿病患者指南,描述了最佳护理。指南包括一个易于使用的公式,以帮助指导临床医生。更新...

HbA1c水平可预示2型糖尿病患者的心衰发生率

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HbA1c水平可预示2型糖尿病患者的心衰发生率

在2015年的《Circulation: Heart Failure.》杂志中,一篇文章介绍了一项糖尿病遗传统计学研究,目的在于评价前期血糖与心衰之间的关系。其结果为高HbA1c和低HbA1c与心衰风险呈U型曲线相关,均能预测心衰发生风险。 背景:II型糖尿病是心衰的独立危险因素之一,但目前...

二肽基肽酶IV抑制剂或对糖尿病患者有血管保护作用

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二肽基肽酶IV抑制剂或对糖尿病患者有血管保护作用

2型糖尿病治疗药物向来是人们关注的焦点,UKPDS研究结果显示无论采取何种治疗手段,糖尿病患者胰岛&beta;细胞功能均进行性丧失。二肽基肽酶-IV(DPP-IV)抑制剂的降糖机制与传统药物有所不同,其以葡萄糖浓度依赖性通过减少肠促胰素的降解针对&alpha;、&beta;细胞进...

病例讨论:2型糖尿病合并肝硬化的治疗方案选择

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病例讨论:2型糖尿病合并肝硬化的治疗方案选择

病例摘要 患者男,66岁,因&ldquo;自行停用胰岛素后出现明显高血糖&rdquo;入院。10年前出现烦渴、多饮、乏力等症状,2007年来我院查空腹血糖22mmol/L,餐后2小时血糖27mmol/L确诊为T2DM。既往血糖控制不佳,去年多次因血糖异常升高(超过33.3mmol/L)而入院,本次因...

β受体阻滞剂对新发糖尿病患者心衰的预后有何影响?

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β受体阻滞剂对新发糖尿病患者心衰的预后有何影响?

2015年2月,发表于《Int J Clin Pract.》的一篇文章介绍了一项评估&beta;受体阻滞剂对使用联合药物制剂治疗的新发糖尿病患者心衰预后影响的研究。结果显示,比索洛尔或卡维地洛与伴心衰的新发糖尿病患者的发病率和死亡率的降低相关。 背景:&beta;受体阻滞剂疗法(比...

谈牙周病与糖尿病、慢阻肺

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谈牙周病与糖尿病、慢阻肺

牙周病与糖尿病 有统计数据显示,目前全球糖尿病患者大约有2.80亿,且保守估计,到2030年这一数值将达到4.38亿,这无疑对社会造成沉重负担。对于口腔医师,我们关注的重点是探索通过控制牙周疾病能更好控制糖尿病和促进全身健康。 大量研究发现,牙...

老年2型糖尿病患者:西格列汀 PK 磺脲类

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老年2型糖尿病患者:西格列汀 PK 磺脲类

在2015年2月的《Int J Clin Pract.》杂志中,一篇文章介绍了3项双盲实验,以对比西格列汀(100 mg/day)和磺脲类药物(特定剂量)两种治疗方案下HbA1c、空腹血糖(FPG)和体重与基线时的差异,以及低血糖的发生率。其结果为使用西格列汀能够达到与磺脲类相同的血糖治...

2型糖尿病二线药物治疗:二甲双胍联合格列美脲vs联合DPP4抑制剂

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2型糖尿病二线药物治疗:二甲双胍联合格列美脲vs联…

2015年3月,发表于《Int J Clin Pract》的一篇文章介绍了一项比较2型糖尿病(DM2)二线药物治疗中,二甲双胍联合使用的格列美脲和DPP4抑制剂的有效性和安全性的系统评价和荟萃分析。结果显示,格列美脲/二甲双胍更经济有效,因此格列美脲/二甲双胍可能是大多数DM2患...

需要胰岛素的肥胖糖尿病患者可以考虑使用较短的胰岛素笔针

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需要胰岛素的肥胖糖尿病患者可以考虑使用较短的胰岛…

胰岛素注射笔因操作容易、剂量准确、携带方便,是目前使用胰岛素患者的首选给药方式,极大方便了糖尿病患者。2015年3月发表在《Mayo Clin Proc.》的一项美国研究表明,在所有包括肥胖的需要胰岛素治疗的糖尿病患者中可以考虑使用较短的PN。 目的:旨在确定在肥胖糖尿...

2型糖尿病患者艾塞那肽每周一次耐受性一般较好

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2型糖尿病患者艾塞那肽每周一次耐受性一般较好

艾塞那肽用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,适用于单用二甲双胍、磺酰脲类,以及二甲双胍合用磺酰脲类,血糖仍控制不佳的患者。2015年3月发表在《Mayo Clin Proc.》的一项由美国和德国科学家进行的研究表明,2型糖尿病患者艾塞那肽每周一次耐受性一般较好。 目的:旨...

益生菌能否改善妊娠糖尿病女性的血糖控制?

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益生菌能否改善妊娠糖尿病女性的血糖控制?

近年来益生菌的作用备受关注,但是也有一些扩大化趋势。尤其是随着胃肠微生物的重要性被认识后,很多研究认为益生菌可能有诸多益处。但在临床上,是否确实有治疗作用,还需要通过严谨的临床试验进行证实。2015年2月发表在《Am J Obstet Gynecol.》的一项爱尔兰研究表...

糖尿病黄斑水肿中IVB和IVB/IVT疗效比较

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糖尿病黄斑水肿中IVB和IVB/IVT疗效比较

糖尿病性视网膜病变目前是西方发达国家四大致盲的原因之一,随着我国人民生活水平的提高,人口老龄化,糖尿病性视网膜病变的发病率已逐渐增高,严重影响患者的视功能和生存质量。糖尿病性黄斑水肿是导致糖尿病患者视力损害的常见原因。发表在2015年4月号《Ann Pharma...

2 招制敌:糖尿病高渗性昏迷

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2 招制敌:糖尿病高渗性昏迷

糖尿病天天提,糖尿病高渗性昏迷如何补液呢?是不是用低渗液平衡下变成等渗液就行了?错!3分钟,你就可以在此学会糖尿病高渗性昏迷补液了。2 招制敌,轻松掌握。听内分泌君娓娓道来。 第一招:纠正高渗状态 1. 口服或鼻胃管大量清水,效果好且安全。 此前提为病人没...

妊娠期体育活动干预能否降低妊娠期糖尿病风险?

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妊娠期体育活动干预能否降低妊娠期糖尿病风险?

妊娠期糖尿病(GDM)是一种常见的妊娠并发症。观察性研究已经证实,体育活动能降低GDM风险,但是评价其有效性的试验研究是有限和冲突的。2015年3月,发表在《Obstet Gynecol》的一项Meta分析对现有的有关体育活动和GDM的随机对照研究进行分析,评价两者间的关联。结...

严格血糖控制的老年糖尿病患者存在过度治疗

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严格血糖控制的老年糖尿病患者存在过度治疗

2015年3月,发表于《JAMA Intern Med.》的一篇文章介绍了一项研究,目的在于通过健康状况考察老年糖尿病患者严格血糖控制后潜在的过度治疗情况。结果显示,很大比例的老年糖尿病患者很可能存在过度治疗。 重要性:在患有多种严重并存病,且功能受限的老年糖尿病患者...

2型糖尿病中胰高血糖素样肽1受体激动剂不会增加心血管风险

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2型糖尿病中胰高血糖素样肽1受体激动剂不会增加心血…

糖尿病目前已经成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三位主要非传染性疾病。其中90%为2型糖尿病患者。作为肠促胰素激素之一的胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂具有集多效于一身的降糖作用,已成为2型糖尿病的治疗新热点。2015年4月发表在《Diabetes Obes Metab.》的一...

2型糖尿病患者中增加外源性胰岛素剂量与全因死亡率和MACE相关

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2型糖尿病患者中增加外源性胰岛素剂量与全因死亡率…

2型糖尿病占糖尿病患者90%以上。发表在《Diabetes Obes Metab.》2015年4月号上的一项英国研究表明,2型糖尿病患者中,增加外源性胰岛素剂量和全因死亡率、MACE、癌症风险增加之间存在相关性。 目的:旨在评估以胰岛素单一疗法治疗的2型糖尿病患者中,胰岛素暴露与全...

2型糖尿病的新型治疗瞄准胰岛素抵抗

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2型糖尿病的新型治疗瞄准胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症以维持血糖的稳定。2015年4月发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项英国研究,介绍了2型糖尿病的新型治疗&mdash;&mdash;胰岛素抵抗。 胰岛素抵抗(IR)在...

阿托伐他汀在1型糖尿病儿童中安全有效

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阿托伐他汀在1型糖尿病儿童中安全有效

患有1型糖尿病且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高的儿童,其患有心血管疾病的风险将增加,且这种风险可以从童年就可能发生。 《儿科糖尿病》(Pediatr Diabetes)杂志在2015年3月发表了一项关于阿托伐他汀对患有1型糖尿病且LDL-C水平较高的儿童的安全性和有效性的评...

二甲双胍能否提高患有IV期NSCLC的糖尿病患者生存率?

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二甲双胍能否提高患有IV期NSCLC的糖尿病患者生存率?

在2015年2月的《Am J Respir Crit Care Med.》杂志中,一篇文章介绍了一项回顾性研究,旨在于比较患有糖尿病的IV期非小细胞肺癌(MSCLC)患者使用二甲双胍与不使用二甲双胍的总体生存率。其结果为二甲双胍与患有IV期NSCLC的糖尿病患者生存率提高相关,这表明它具有潜...

糖尿病黄斑水肿:兰尼单抗能降低起始治疗2年后VI和法定盲发病率

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糖尿病黄斑水肿:兰尼单抗能降低起始治疗2年后VI和…

糖尿病黄斑水肿(DME)是视力受损的主要原因之一。2015年2月,发表在《Ophthalmology》的一项研究旨在中心侵犯的DME的美国西班牙裔白人和非西班牙裔白人中,评估玻璃体腔注射兰尼单抗0.3mg避免视力障碍(VI)和失明的有效性。结果表明,每4周的兰尼单抗0.3mg大大降低...

2型糖尿病与癌症的“暧昧”关系

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2型糖尿病与癌症的“暧昧”关系

许多研究和荟萃分析指出,2型糖尿病与多种癌症之间存在联系。2015年1月,发表在《BMJ》上的一项研究对相关的观察性研究和荟萃分析进行了再评价。结果显示,仅一小部分没有偏倚的有力证据支持2型糖尿病与患上或死于任何癌症风险增加存在相关性。 目的:总结和评估2型...

妊娠期糖尿病:格列本脲vs 二甲双胍vs胰岛素治疗

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妊娠期糖尿病:格列本脲vs 二甲双胍vs胰岛素治疗

对于妊娠期糖尿病患者,在生活方式干预血糖仍控制不佳的情况下,除了选择胰岛素以外,某些口服降糖药物也可安全应用。2015年1月,发表在权威杂志《BMJ》上的一项系统评价显示,在短期内,在需要药物治疗的妊娠期糖尿病妇女中,格列本脲明显劣于胰岛素和二甲双胍,而...

糖尿病伴蛋白尿患者的肾保护作用:阿托伐他汀vs 瑞舒伐他汀

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糖尿病伴蛋白尿患者的肾保护作用:阿托伐他汀vs 瑞…

2015年3月,发表于《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇文章考察了阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对糖尿病患者的肾保护作用。结果显示,尽管与高剂量阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀降脂幅度更大,但是在慢性肾病人群研究中,阿托伐他汀似乎具有更大的肾脏保护作用。 背景:探...

急性心梗后合并慢性肾病的2型糖尿病患者西格列汀的心血管安全性

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急性心梗后合并慢性肾病的2型糖尿病患者西格列汀的…

西格列汀可抑制&beta;细胞凋亡,促进&beta;细胞新生,增加2型糖尿病患者&beta;细胞数量,明显降低患者血糖。2014年12月发表在《Int J Cardiol》的一项台湾研究表明,急性心梗后,合并慢性肾病的2型糖尿病患者,西格列汀的使用与心血管死亡、缺血性卒中或HF入院风险的...

DPP-4抑制剂对糖尿病患者心血管事件的影响:一项meta分析

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DPP-4抑制剂对糖尿病患者心血管事件的影响:一项met…

在2015年2月的《Int J Cardiol》杂志中,一项随机临床试验评估了DPP-4抑制剂对心血管(CV)疾病发病率和死亡率的影响。其结果为DPP-4抑制剂不会影响糖尿病患者的全因死亡、CV死亡和卒中发生率;短期治疗可以减少心肌梗死的发生率;长期治疗与糖尿病患者心力衰竭风险...

糖尿病患者使用葡萄糖输液时须加入胰岛素吗?

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糖尿病患者使用葡萄糖输液时须加入胰岛素吗?

临床问题 1例糖尿病患者因肺炎需输液治疗,一基层医生用5%葡萄糖注射液250mL作为治疗药物的稀释液(输液溶媒)时,同时加入了4U胰岛素兑冲葡萄糖。 请问:这种用药方法对吗?为什么不选择葡萄糖以外的输液作为溶媒呢?如果是正在口服降糖药的患者,此时还需要继续服...

如何为糖尿病患者应用他汀治疗?

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如何为糖尿病患者应用他汀治疗?

动脉粥样硬化性心血管疾病是糖尿病患者致死致残的主要原因,有效防治大血管病变是改善糖尿病患者生存质量与远期预后的重要措施。为达此目的,一方面要合理的控制血糖,同时要积极控制血压并根据患者具体情况应用他汀降低胆固醇水平。 在临床上,建议根据以下原则确定...

二甲双胍在糖尿病合并肾病患者中的应用

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二甲双胍在糖尿病合并肾病患者中的应用

二甲双胍通常作为2型糖尿病患者降低血糖的最佳基本用药选择。但是由于存在乳酸血症风险,二甲双胍禁忌用于肾功能受损的患者。在2014年12月的《JAMA》杂志上,研究人员经过筛选检索相关文献,评价肾功能受损的患者使用二甲双胍后,发生高乳酸血症的风险。 证据获得:2...

如何解读他汀致2型糖尿病风险增加46%?

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如何解读他汀致2型糖尿病风险增加46%?

1研究简介 来自欧洲的一项大型人群研究显示,校正混杂因素后,他汀类药物可致2型糖尿病风险增加46%。 该研究纳入来自男性代谢综合征试验(METSIM)共8749名非糖尿病受试者(45岁~73岁)。5.9年随访结果显示,新发糖尿病[口服葡萄糖耐量试验确诊、糖化血红蛋白(HbA1c...

育龄女性使用哪些药物治疗1型和2型糖尿病比较安全?

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育龄女性使用哪些药物治疗1型和2型糖尿病比较安全?

2015年2月,发表于《Pharmacotherapy》的一篇文章考察了育龄女性1型和2型糖尿病的药物治疗和并发症。 具有孕前糖尿病(怀孕前就存在糖尿病)的育龄女性越来越多,主要由于多数患者年轻时进展为2型糖尿病。妊娠早期与高血糖相关的致畸性已经被很好地研究,严格的血糖...

2015年ADA糖尿病诊疗标准“中文版”

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2015年ADA糖尿病诊疗标准“中文版”

1、改进治疗的策略   ● 应该运用结合患者意愿、评估文化和计算力、消除文化障碍的以患者为中心的沟通策略。B   ● 治疗决策应及时并且应该以循证指南为基础,并结合患者意愿、预后和合并症。B   ● 治疗应与慢病管理模式的内容一致,以确保慢病管理小组和...

2015糖尿病诊疗指南:哪些细节值得关注?

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2015糖尿病诊疗指南:哪些细节值得关注?

美国糖尿病学会(ADA)近日更新《2015年ADA糖尿病医学诊疗标准》,指南全文发表于《Diabetes Care》杂志2015年1月增刊。此次指南中,哪些要点得到更新?哪些细节值得关注? 一、他汀类药物使用推荐意见的&ldquo;大幅&rdquo;更新 ADA在新指南中大幅修...

1型糖尿病和蛋白尿患者HbA1c的长期改善可延缓ESRD的发生

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1型糖尿病和蛋白尿患者HbA1c的长期改善可延缓ESRD的…

1型糖尿病多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。2014年12月发表在《J Am Soc Nephrol.》的一项由波兰和美国科学家进行的研究表明,T1D和蛋白尿的患...

己酮可可碱能否延缓2型糖尿病CKD3~4期患者肾脏病进展?

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己酮可可碱能否延缓2型糖尿病CKD3~4期患者肾脏病进…

糖尿病肾病(DKD)是ESRD的首要原因。RAS 抑制剂并不能完全保护肾功能,糖尿病患者仍然具有与残余白蛋白尿相关的较高的肾病风险。2015年1月,发表在《J Am Soc Nephrol》的一项开放标签的前瞻性随机试验确定了己酮可可碱(PTF)能否延缓2 型糖尿病CKD3~4 期的患者肾...

预测1型糖尿病发展的新方法

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预测1型糖尿病发展的新方法

近日,发表在《 Diabetologia》杂志上的一项研究中,科学家们发现通过测定血液中自身抗体(autoantibody)的存在可以检测出免疫系统是否开始破坏自身的胰岛细胞,从而预测1型糖尿病的发展。 领导该研究的瑞典隆德大学的 ke Lernmark教授说:&ldquo; 在TEDDY的研究中...

2型糖尿病患者A/C比值或可预测微循环早期损伤

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2型糖尿病患者A/C比值或可预测微循环早期损伤

发表于2015年第1期《中国医学前沿杂志》的一项研究探讨了2 型糖尿病患者尿白蛋白/ 肌酐(A/C)与肾素- 血管紧张素系统(RAS)活性的相关性。结果表明,2 型糖尿病患者A/C 与RAS 活性具有相关性,RAS 激活可能与2 型糖尿病患者肾及血管损伤有关,A/C 检测能够反映患者体内...

老年人糖尿病自我监测与管理

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老年人糖尿病自我监测与管理

作为一名神经科医生,每天都要接诊许多脑血管病患者,其中很多病人都在诊治脑血管病的过程中发现自己竟然还患有糖尿病。现在糖尿病患病率已经大大超出了我们的想象,2007-2008年全国糖尿病调査报告数据显示,60岁以上老年人中糖尿病患病率为20.4%。也就是说,每5个老...

NICE最新糖尿病指南引发轩然大波

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NICE最新糖尿病指南引发轩然大波

2月3日,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE),在线发布了最新的成人2型糖尿病指南草案,该指南旨在纳入最新证据,对2009年指南进行更新。(链接:https://www.nice.org.uk/guidance/indevelopment/gid-cgwave0612/consultation) 然而,该指南发布仅数周,已在糖...

患者教育可以有效预防糖尿病足溃疡吗?

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患者教育可以有效预防糖尿病足溃疡吗?

患者教育可以有效预防糖尿病足溃疡吗?2014年12月,发表于《Cochrane Database Syst Rev.》的一篇文章评估患者教育对糖尿病患者预防足溃疡的作用。结果显示,在一些试验中,在短期内,教育似乎会对足护理知识和自我报告的患者行为产生积极的影响。缺乏有力的证据证明...

1型糖尿病患者愿意使用CGM吗?

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1型糖尿病患者愿意使用CGM吗?

英国一项研究调查了1型糖尿病患者及医疗人员对于动态血糖监测系统(CGM)的使用感受,根据调查结果,研究人员认为CGM是1型糖尿病治疗和管理的有用工具。该研究发表于《糖尿病护理》杂志 (Diabetes Care 2014 Dec 31;)。 英国伦敦大学国王学院Pickup JC及其同事招募...

糖尿病视网膜病变筛查间隔不应超过一年

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糖尿病视网膜病变筛查间隔不应超过一年

英国一项最新系统回顾研究显示,临床医生应坚持至少每年筛查一次糖尿病视网膜病变。(Br J Ophthalmol 2015 Jan 13;) 研究者华威大学医学院的Sian Taylor-Phillips等人从九大医学数据库中检索到26项有关糖尿病视网膜病变的临床及成本效益研究(无随机对照试验)。对...

新生儿糖尿病与单基因突变

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新生儿糖尿病与单基因突变

新生儿糖尿病的概念和临床特征 新生儿糖尿病的确是个非常罕见的疾病,但并不是一个新的疾病,而是一个非常古老的疾病。目前,我们所指的新生儿糖尿病一般是在出生后6个月内出现的糖尿病。过去,我们对这类疾病的认识并不是很充分,对它的致病基因及病因也不是非常清...

妊娠糖尿病女性能否从二甲双胍治疗中获益?

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妊娠糖尿病女性能否从二甲双胍治疗中获益?

二甲双胍应用于临床已经五十余年了。作为传统降糖药,二甲双胍既便宜有效,又相对安全。2014年12月发表在《Am J Obstet Gynecol.》的一项美国研究表明,二甲双胍使用对于妊娠期糖尿病患者体重控制无显著作用。 目的:二甲双胍是降低妊娠期糖尿病后期进展为糖尿病风险...

ADA/EASD 2型糖尿病管理指南2015 发布

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ADA/EASD 2型糖尿病管理指南2015 发布

随着降糖药物种类越来越多,临床医生在药物的选择和使用方面存在着诸多问题。为此,2015年1月,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)联合欧洲糖尿病研究学会(European Association For The Study Of Diabetes,EASD)再次召集了专家进行讨论,发布...

硬性渗出物并非糖尿病黄斑水肿患者视力结局不良的预后指标

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硬性渗出物并非糖尿病黄斑水肿患者视力结局不良的预…

糖尿病视网膜病变是目前西方发达国家四大致盲的原因之一,也是导致糖尿病患者视力损害的常见原因。2015年1月发表在《Ophthalmology》的一项研究表明,硬性渗出物的出现并非是糖尿病黄斑水肿患者视力结局不良的预后指标。 目的:评估使用来自2个III期临床试验数据的糖...

英国的初级护理绩效支付方案对糖尿病患者管理有何影响?

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英国的初级护理绩效支付方案对糖尿病患者管理有何影…

糖尿病的预防和治疗需要政府、医生、个人等多方面共同努力。如何为患者提供更多的政府资源、医疗资源是我们应思考的问题。2015年1月发表在《Diabet Med.》的一项英国研究表明,英国于2004年引入的绩效支付方案能影响全科医生行为变化,增加新近确诊2型糖尿病患者开始...

达格列嗪联合二甲双胍一天两次治疗2型糖尿病的疗效显著

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达格列嗪联合二甲双胍一天两次治疗2型糖尿病的疗效…

在2015年1月份的《Diabetes Obes Metab》杂志中,一篇文章介绍了一项随机双盲实验,以评估一天两次服用达格列嗪联合二甲双胍治疗的有效性与安全性,并探究固定剂量复方制剂的可行性。其结果为2型糖尿病患者一天两次接受达格列嗪(2.5或5mg)在降血糖方面很有效果。 ...

妊娠糖尿病药物治疗的安全性考虑

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妊娠糖尿病药物治疗的安全性考虑

2015年1月的《Drug Saf.》杂志中,一篇文章介绍了妊娠糖尿病给孕妇和婴儿带来的伤害。并通过一项随机对照试验,比较了二甲双胍与格列苯脲在治疗过程中的优缺点。 摘要:目前,妊娠糖尿病的患者数(GDM:于怀孕后首次确诊糖尿病)处于持续增长中,这会增加孕妇产前和...

糖尿病患者使用阿司匹林一级预防心血管事件的情况

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糖尿病患者使用阿司匹林一级预防心血管事件的情况

2015年2月,发表于《Ann Pharmacother》的一篇文章考察了符合低剂量阿司匹林治疗作为心血管一级预防治疗指征的1型或2型糖尿病患者恰当服用阿司匹林的频率和电子健康记录中阿司匹林使用的记录情况。结果显示,在符合治疗指征的糖尿病患者中,阿司匹林未得到显著的使用...

胰岛素强化治疗2型糖尿病:米格列奈联合甘精胰岛素疗效相似

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胰岛素强化治疗2型糖尿病:米格列奈联合甘精胰岛素…

米格列奈是一种新型速效胰岛素促泌剂,已经单药或联合其他口服降糖药物,广泛用于以改善早期2型糖尿病患者餐后高血糖症状。尽管米格列奈可增加餐后胰岛素需求,但其联合胰岛素的效果仍有待确定。2006年4月发表在《Endocrine Journal》的一项研究,调查了米格列奈联合...

米格列奈对糖尿病患者心肌缺血具有长期获益

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米格列奈对糖尿病患者心肌缺血具有长期获益

糖尿病患者往往有冠状动脉心脏病的表现。因次,对于糖尿病的治疗策略应更多地关注那些对心肌不会产生不良影响的降糖药。由于米格列奈高选择性的阻断磺脲类受体1(SUR1),其被认为对缺血预处理(IP)的心脏保护作用影响很小或没有影响。格列本脲为一种非选择性SUR阻滞...

单药控制不佳的2型糖尿病患者联合米格列奈更有效

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单药控制不佳的2型糖尿病患者联合米格列奈更有效

对于2型糖尿病患者,随着疾病的进展,有一部分患者单药治疗无法很好的控制血糖。2009年6月发表在《Endocr J.》的一项日本研究,将快速和短效促胰岛素SUR配体米格列奈作为添加治疗,给予吡格列酮单药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,可显著提高糖化血红蛋白(HbA(1C)...

米格列奈可改善2型糖尿病的脂代谢和尿蛋白

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米格列奈可改善2型糖尿病的脂代谢和尿蛋白

米格列奈属于餐时促泌剂,可降低餐后高血糖。有研究显示,米格列奈还能改善胰岛素抵抗,调节脂代谢障碍。2009年11月发表在《J Int Med Res》的一项日本的研究也证明,米格列奈不仅对血糖控制有益,也对脂代谢和尿白蛋白排泄有有益效果。 本研究调查米格列奈在16名2型...

单药控制不佳2型糖尿病患者联用米格列奈更加安全有效

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单药控制不佳2型糖尿病患者联用米格列奈更加安全有效

米格列奈是最新的氯茴苯酸类药物。在胰腺&beta;细胞中,它通过快速结合-离解的动力学特点来增加早期相胰岛素释放。多项研究也已经证实米格列奈能改善2型糖尿病患者餐后血糖波动和日常血糖变异性,但在2型糖尿病患者的二甲双胍单药治疗中添加米格列奈的有效性和安全性...

米格列奈对进行透析的糖尿病患者安全有效

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米格列奈对进行透析的糖尿病患者安全有效

近年发现,早时相胰岛素分泌能力的损害为2型糖尿病发展的重要因素,因此开发新的可恢复餐后胰岛素早期分泌并降低餐后血糖的药物成为降糖药物开发的热点。米格列奈是一种速效和短效促胰岛素磺酰脲类受体配体,具有快速降血糖的特点。但迄今为止,还没有前瞻性研究评估...

米格列奈能降低新诊断2型糖尿病患者的血浆FGF-21水平

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米格列奈能降低新诊断2型糖尿病患者的血浆FGF-21水平

成纤维细胞生长因子21(FGF-21)被认定为一种有效的代谢调节因子。尽管FGF-21在血糖、脂质及能量平衡调节中发挥重要作用,但常用的抗糖尿病治疗对血浆FGF-21水平的影响知之甚少。中国的研究人员2012年2月发表在《Cytokine》的一项研究结果显示,米格列奈可降低新确诊...

米格列奈能预防2型糖尿病患者的心血管疾病风险

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米格列奈能预防2型糖尿病患者的心血管疾病风险

2型糖尿病会导致心血管的慢性损害、功能障碍。2012年6月发表在《Cardiovasc Diabetol》的一项日本综述阐明,米格列奈在2型糖尿病患者餐后高血糖改善中或有积极作用,可用来预防心血管疾病。 糖尿病患者中心血管并发症的风险与非糖尿病伴心肌梗死患者的风险相似。尽管...

糖尿病合并CLI血管造影:碘克沙醇的舒适度优于碘佛醇

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糖尿病合并CLI血管造影:碘克沙醇的舒适度优于碘佛醇

动脉血运重建术是临界性肢体缺血(CLI)患者的主要治疗方式。先前的诊断性血管造影是至关重要的一歩,但其可受到对比剂(CM)注射时不适感的影响,从而使血运重建的效果大打折扣,对比剂的不适感随对比剂的不同而不同。2014年11月,发表在《Catheter Cardiovasc Inte...

不同药师干预方法对2型糖尿病患者治疗效果的影响

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不同药师干预方法对2型糖尿病患者治疗效果的影响

在2015年《Res Social Adm Pharm》杂志上,一篇文章介绍了不同药师干预方法对2型糖尿病患者的治疗效果影响。其结果为额外干预组的患者在各方面的改善上更加明显,在住院治疗率与医生面诊率之间没有发现明显区别。与对照组患者相比,两组患者均表现出对药师服务的高满...

1型糖尿病患者使用胰岛素能预防阿尔茨海默氏病?

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1型糖尿病患者使用胰岛素能预防阿尔茨海默氏病?

1型糖尿病患者使用胰岛素疗法能预防阿尔茨海默氏病吗?2014年发表于《Pharmacotherapy》的一篇文章对此问题进行了探讨,并对相关的研究进行了综述。 阿尔茨海默氏病是目前美国最常见的痴呆致病病因。对这种疾病潜在致病机制的深入了解可以为这种慢性神经退行性疾病的...

艾塞那肽或可为2型糖尿病管理提供更好的选择

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艾塞那肽或可为2型糖尿病管理提供更好的选择

艾塞那肽是第一个肠降血糖素类似物。作为首个GLP-1受体激动剂,虽属于新一类降糖药物,但在欧美已有丰富的临床使用经验。2015年1月发表在《J Intern Med.》的一项中国研究发现,当考虑降糖疗效、减轻体重、综合性代谢获益以及延缓疾病进展时,艾塞那肽可为2型糖尿病...

糖尿病微血管病变怎么破?

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糖尿病微血管病变怎么破?

糖尿病微血管并发症是由糖尿病引起的血管病变,累及视网膜、肾脏以及神经中微小血管导致的疾病。最常见的是糖尿病神经病变、视网膜病变和糖尿病肾病,这是因为眼睛和肾脏是人体内微小血管分布最为集中同时也是最丰富的地方,因此相较其他器官来说更容易受累。此外,...

糖尿病控制不佳或不影响植牙

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糖尿病控制不佳或不影响植牙

从理论上来讲,糖尿病可影响种植牙的存活。因为,糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合,并常常导致并发症的发生。既往的研究显示,在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此,一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是,这些研究持...

GLP-1激动剂加基础胰岛素联合治疗2型糖尿病

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GLP-1激动剂加基础胰岛素联合治疗2型糖尿病

在2014年12月的《The Lancet》杂志中的一项研究表明,GLP-1激动剂加基础胰岛素联合治疗在平稳有效降糖的同时,具有较低的低血糖或体重增加的风险。 目的:研究纳入了相关随机对照试验进行了系统评价和meta分析,以评估该联合治疗方案在血糖控制、低血糖和体重增加等...

2型糖尿病患者:维格列汀vs格列美脲

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2型糖尿病患者:维格列汀vs格列美脲

糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病。随着社会经济的发展、人们生活方式的改变及人口老龄化,其发病率逐年增高,治疗方案则显得尤为重要。2014年12月,发表在《Diabet Med》的一项研究比较了维格列汀和格列美脲对接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者的血糖控制、脂肪耐...

南亚和华人群体对以证据为基础的糖尿病治疗药物的依从性较差

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南亚和华人群体对以证据为基础的糖尿病治疗药物的依…

药物依从性对于患者来说至关重要。2014年12月,发表在《Diabet Med》的一项基于人群的队列研究评估了南亚、华人及白种人群体对糖尿病治疗药物的依从性。结果表明,南亚和华人群体对以证据为基础的治疗药物的依从性非常差。这些群体的糖尿病管理在世界上都是重要的,...

糖尿病患者初始选择何种降糖药物治疗效果更佳?

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糖尿病患者初始选择何种降糖药物治疗效果更佳?

2014年12月,发表于《JAMA Intern Med》的一篇文章通过以患者为中心的回顾性的队列研究,考察了糖尿病口服降糖药物的相对疗效。结果显示,初始使用二甲双胍治疗与后续的强化治疗比例减少相关,在低血糖发生率或其他的不良临床事件率方面没有差异。 重要性:尽管批准...

2型糖尿病:低血糖事件的发生会影响医生的处方行为

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2型糖尿病:低血糖事件的发生会影响医生的处方行为

2014年12月,在《Diabet Med》发表的一项前瞻性观察研究对265例2型糖尿病患者进行观察,探讨非严重低血糖事件的发生和初级医疗人员处方行为的关系。结果表明,低血糖事件的发生频率确实会影响初级医疗人员的处方行为。 目的:旨在对2型糖尿病的退伍军人的非重度低血...

2型糖尿病:开具降脂药物处方与较低的CVD发病率和全因死亡率相关

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2型糖尿病:开具降脂药物处方与较低的CVD发病率和全…

尽管降脂药物在2型糖尿病中能够为保护心脏带来很好的获益,但是有证据表明,初级医疗机构在他汀类药物的使用中具有较大差异。2014年12月,发表在《Diabet Med》的一项研究旨在检测给筛查确诊的2型糖尿病患者开具降脂药物处方的全科诊疗之间的差异,以及全科诊疗和参...

牙周炎患者要进行糖尿病筛查?

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牙周炎患者要进行糖尿病筛查?

随着口腔医学的飞速发展,口腔疾病与全身健康之间的密切联系逐渐被揭示,并日益得到研究学者以及社会大众的关注和重视。全身系统性疾病,尤其是糖尿病与口腔疾病之间的关系是当前口腔医学、内分泌医学、分子生物学等多学科交叉综合研究的前沿热点。 来自南方医科大学...

牙周炎与糖尿病好“携手作恶”

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牙周炎与糖尿病好“携手作恶”

随着口腔医学的飞速发展,口腔疾病与全身健康之间的密切联系逐渐被揭示,并日益得到研究学者以及社会大众的关注和重视。全身系统性疾病,尤其是糖尿病与口腔疾病之间的关系是当前口腔医学、内分泌医学、分子生物学等多学科交叉综合研究的前沿热点。 日前,口腔健康与...

糖尿病足治疗的成本到底有多高?

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糖尿病足治疗的成本到底有多高?

糖尿病足治疗的成本到底有多高?2014年12月,发表于《Diabet Med》的一篇文章对英国全民医疗系统中糖尿病足治疗的年成本进行了评估。结果发现,这一成本巨大,几乎相当于英国国民医疗服务制度预算的0.6%。 目的:旨在评估英国全民医疗系统中糖尿病足治疗的每年成本。...

利尿剂和β受体阻滞剂中度影响糖尿病患者的血糖控制

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利尿剂和β受体阻滞剂中度影响糖尿病患者的血糖控制

已有研究报告,&beta;受体阻滞剂和利尿剂会影响糖尿病患者的血糖控制。2014年11月,发表在《Br J Clin Pharmacol》上的一项荟萃分析表明,其可中度增加空腹血糖和糖尿病患者的糖化血红蛋白的浓度。 背景:尽管有报道说,&beta;-肾上腺素受体拮抗剂(&beta;受体阻滞剂...

哪种血型的人易患糖尿病?

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哪种血型的人易患糖尿病?

法国学者的一项研究表明,血型可能会影响女性罹患2型糖尿病的风险。 该研究研究者包括法国Gustave Roussy研究院的Guy Fagherazzi博士及其同事们。研究人员分析了法国E3N研究中82104名女性的资料。E3N研究始于1990年,近10万名女性教师参与。 研究人员确定了3553名199...

重视糖尿病儿童代谢控制可改善预后

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重视糖尿病儿童代谢控制可改善预后

近年来,1型糖尿病的微血管和大血管并发症逐渐受到广泛重视,而代谢控制是影响1型糖尿病结局的主要因素。作为反映代谢控制的主要指标-糖化血红蛋白A1c(HbA1)水平与冠心病发病风险有很大关系。青春期激素改变可能会加重青少年胰岛素抵抗,因此长期代谢控制是影响1型糖...

确诊肝硬化的糖尿病患者持续进行二甲双胍治疗可显著改善其生存率

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确诊肝硬化的糖尿病患者持续进行二甲双胍治疗可显著…

在2014年12月的《Hepatology》杂志上,一篇文章介绍了二甲双胍与肝损害之间的关系,目的旨在与调查发生肝硬化的糖尿病患者持续使用二甲双胍是否会提高其生存率。其结果为确诊肝硬化后继续使用二甲双胍可以降低57%的死亡率。 摘要:对于患有肝硬化的糖尿病患者进行二...

“级联服务”有助于发现糖尿病诊治的差距

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“级联服务”有助于发现糖尿病诊治的差距

2014年11月,发表于《Annals of Internal Medicine》的一篇文章通过级联服务的视角,研究了糖尿病确诊人群和非确诊人群的诊断、控制和治疗意识差距。在美国,约3/10糖尿病未被诊治,确诊人群与未确诊人群的疾病控制达标率有差异,指出这两组人群的医疗管理差异将有助...

糖尿病神经病变疼痛治疗药物的疗效比较

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糖尿病神经病变疼痛治疗药物的疗效比较

2014年11月,发表于《Annals of Internal Medicine》的一篇文章对伞系统综述和网络meta分析,对多种糖尿病神经病变疼痛治疗药物的疗效进行了比较。其结果为尽管相对的疗效对比尚不明确,研究表明一些药物短期治疗糖尿病周围神经病变疼痛有效。 背景:糖尿病周围神经...

2型糖尿病患者服用二甲双胍是否会增加低水平TSH的风险?

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2型糖尿病患者服用二甲双胍是否会增加低水平TSH的风…

2型糖尿病患者服用二甲双胍是否会增加促甲状腺激素水平降低的风险?2014年10月,发表于《CMAJ》的一篇文章对此进行了考察,这项以人群为基础的纵向研究发现治疗甲状腺功能减退的患者使用二甲双胍会造成低水平TSH发病率的增加,但这一情况不存在于甲状腺功能正常的患...

DPPOS研究中影响糖尿病发病率降低的因素

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DPPOS研究中影响糖尿病发病率降低的因素

2014年10月,发表在《Diabetes》的一篇文章描述了糖尿病预防项目转归研究(DPPOS)中影响糖尿病发病率降低的因素。 糖尿病预防项目转归研究(DPPOS)的第一个7年期间,当与DPP比较时,糖尿病发病率在安慰剂组(PLB)(-42%)和二甲双胍(MET)(-25%)组中有所降低,...

心衰、沙格列汀和及糖尿病之间的关系

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心衰、沙格列汀和及糖尿病之间的关系

糖尿病和心脏疾病往往共存。然而,很少有糖尿病试验将心脏衰竭作为终点前瞻性评估和研究。2014年10月,发表在《Circulation》上的一项研究显示,沙格列汀治疗与心脏衰竭住院治疗风险增加有关。 背景:糖尿病和心脏疾病往往共存。然而,很少有糖尿病试验将心脏衰竭作...

Lancet:人工胰腺可改善1型糖尿病治疗

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Lancet:人工胰腺可改善1型糖尿病治疗

最近,IRCM和蒙特利尔大学的研究人员,开展了第一项对比1型糖尿病三种治疗方法的临床试验,该试验由内分泌学家R&eacute;mi Rabasa-Lhoret博士带领。研究证实,与常规糖尿病治疗方法相比,体外人工胰腺可改善血糖控制和减少低血糖风险。相关研究结果,发表在2014年11...

糖尿病诊断前使用他汀类药物是否增加微血管疾病风险?

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糖尿病诊断前使用他汀类药物是否增加微血管疾病风险?

有一种假说:他汀类药物会增加糖尿病患者糖尿病性视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病性肾病和糖尿病足坏疽风险。事实如何呢?2014年9月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项研究对此进行了揭秘。 背景:他汀类药物在糖尿病患者微血管病变发展中的作用尚不...

年龄和病程是糖尿病患者心血管风险最主要影响因素

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年龄和病程是糖尿病患者心血管风险最主要影响因素

当前,关于年龄、糖尿病确诊年龄、糖尿病病程与糖尿病血管并发症之间的关系结论不一。 为此,来自澳大利亚悉尼大学乔治全球健康研究所的Sophia Zoungas教授及其团队进行一项研究,对糖尿病治疗和血管保护行动:百普乐与达美康缓释片对照评估研究(ADVANCE)数据进行...

孕早期HbA1c指标或可筛查全部妊娠期糖尿病

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孕早期HbA1c指标或可筛查全部妊娠期糖尿病

未确诊的糖尿病孕妇是一类高危人群,需要及早进行干预。妊娠期糖化血红蛋白(HbA1c)&ge;6.5%(48mmol/mol)通常用来界定妊娠期糖尿病,但该值是利用非妊娠的糖尿病数据推出的,并非是检测妊娠期<20周的孕早期糖尿病的最佳阈值。 为此,新西兰奥塔哥大学妇产科Ruth ...

对二甲双胍一线治疗糖尿病的地位的重视程度有待加强!

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对二甲双胍一线治疗糖尿病的地位的重视程度有待加强!

当前,虽然许多类口服降糖药已批准使用,但用来指导糖尿病初始治疗选择的比较各种类型降糖药物疗效的证据很少。为了比较糖尿病患者使用二甲双胍、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4抑制剂)作为起始治疗药物的疗效及不良反应,美国的研究者进行了一...

二甲双胍能改善2型糖尿病患者的肠道葡萄糖代谢

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二甲双胍能改善2型糖尿病患者的肠道葡萄糖代谢

2型糖尿病以血糖升高为主要临床特征。血糖水平取决于入血和出血葡萄糖的动态平衡,其中入血的葡萄糖有两个来源,一为从肠道摄取的外源性葡萄糖,一为糖异生及糖原分解所产生的内源性葡萄糖。肠道正在成为2型糖尿病发病机理中的关键器官。本研究的目的是确定,在2型糖...

多数患者未将糖尿病辅助决策治疗应用到极致

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多数患者未将糖尿病辅助决策治疗应用到极致

糖尿病需要得到很好的治疗和控制,否则可以引起多种并发症。2014年9月发表在《BMJ.》的一项研究,旨在评估与常规治疗相比,辅助决策对患者授权和治疗决策的影响。研究发现很多患者没有将糖尿病辅助决策治疗应用到极致。 目的:旨在评估与常规治疗相比,针对糖尿病优...

2型糖尿病患者:二甲双胍比格列吡嗪更具心血管益处原因何在?

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2型糖尿病患者:二甲双胍比格列吡嗪更具心血管益处…

《中国2型糖尿病患者心血管疾病危险因素--血压、血脂、血糖的全国性评估研究》指出,中国七成以上的糖尿病患者都合并有高血压、血脂异常等心血管疾病的高危因素,但其中血压、血脂和血糖水平同时达标的患者仅有5.6%。由此,2型糖尿病患者选择治疗药物,不仅要能很好...

胆汁酸如何对抗糖尿病

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胆汁酸如何对抗糖尿病

最近,瑞士洛桑理工学院(EPFL)的科学家发现,一种由胆汁酸激活的受体,能够降低脂肪组织炎症和肥胖相关糖尿病中的胰岛素抵抗。 全球流行的肥胖与2型糖尿病的增加有关,2型糖尿病起因于身体不能有效地利用胰岛素。肥胖者往往在他们的脂肪组织中发展炎症,反过来这可...

中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)发布

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中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014)发布

近日,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会正式发布了 《中国肥胖和2 型糖尿病外科治疗指南(2014)》,该指南由刘金钢、郑成竹、王勇等专家执笔编写,并发布在2014年第11期的中国实用外科杂志上。 据中华医学会糖尿病学分会2008 年中国糖尿病和代谢...

重视糖尿病患者口腔疾病

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重视糖尿病患者口腔疾病

&ldquo;中国2型糖尿病防治指南(2013年版)&rdquo;(以下简称&ldquo;指南&rdquo;)自2013年11月中华医学会糖尿病学分会(CDS)2013年年会公布征求意见稿,历时近10个月,终于正式公布,刊发于《中华糖尿病杂志》2014年7月第6卷第7期。 与2010年版相比,2013年版&ldqu...

强化治疗是否可延缓1型糖尿病患者糖尿病视网膜病变进展?

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强化治疗是否可延缓1型糖尿病患者糖尿病视网膜病变…

强化治疗是否可延缓 1型糖尿病糖尿病视网膜病变进展?2014年9月,发表在《Diabetes》的一项DCCT/EDIC18年的随访研究对问题进行了解读。 糖尿病控制与并发症临床试验(DCCT)表明,平均6.5年的强化治疗旨在能降低血糖水平使其接近正常范围,从而使视网膜病变进展风险...

DEX植入0.7mg或0.35mg用于糖尿病黄斑水肿治疗安全有效

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DEX植入0.7mg或0.35mg用于糖尿病黄斑水肿治疗安全有效

2014年10月,发表于《Ophthalmology》的一篇文章评估了采用玻璃体内地塞米松植入(DEX植入)0.7mg和0.35mg治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的安全性和有效性。结果显示,DEX植入0.7mg和0.35mg均符合施氏视力表最佳矫正视力改善的主要疗效终点,安全性尚可被接受。 目的:评...

运动干预可能改善1型糖尿病儿童和青少年的健康结局

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运动干预可能改善1型糖尿病儿童和青少年的健康结局

2014年10月,发表于《Diabet Med》的文章考察了运动干预对于1型糖尿病儿童和青少年生理、心理、行为或社会结局的影响。结果显示,运动对于糖尿病患者糖化血红蛋白、BMI和甘油三酯可产生潜在获益,并可潜在延迟心血管疾病。 目的:对儿童和青少年1型糖尿病人群采用运...

西格列汀和兰索拉唑联合治疗初发1型糖尿病不能保护β细胞功能

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西格列汀和兰索拉唑联合治疗初发1型糖尿病不能保护…

1型糖尿病多发生在儿童和青少年中,起病较急,常危及生命。2014年9月发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项美国研究,探究了西格列汀和兰索拉唑联合用药对治疗初发1型糖尿病的作用。结果表明,在新发1型糖尿病患者中联合使用西格列汀和兰索拉唑治疗对&beta;细...

米格列奈能改善2型糖尿病患者的餐后血糖波动及日常血糖变异性

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米格列奈能改善2型糖尿病患者的餐后血糖波动及日常…

血糖过度波动对糖尿病慢性并发症发生、发展的影响越来越受到关注。多项基础研究及临床研究结果均支持血糖波动是糖尿病慢性并发症的独立危险因素。为了预防糖尿病慢性并发症的发生发展,既要重视血糖水平控制的达标,又要减小血糖波动,控制血糖波动要特别关注控制餐...

荟萃分析证实二甲双胍能降低2型糖尿病患者胰腺癌风险

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荟萃分析证实二甲双胍能降低2型糖尿病患者胰腺癌风险

最近的流行病学研究表明,使用二甲双胍可能会降低2型糖尿病(T2DM)患者多种癌症的风险。然而,其对胰腺癌的影响仍有争议。2014年10月,发表在《Diabetes Res Clin Pract》的一项荟萃分析对于此问题当前可用的观察性研究进行了分析。 世界各国许多科学家的研究均发现...

PCI vs CABG在胰岛素和非胰岛素治疗的糖尿病患者中的长期结局如何?

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PCI vs CABG在胰岛素和非胰岛素治疗的糖尿病患者中…

2014年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项FREEDOM试验的亚组分析表明,在糖尿病合并冠状动脉疾病多支病变的患者中,胰岛素治疗的患者比没有用胰岛素治疗的患者,其主要不良心血管事件(死亡、MI、卒中)的发生率要高。胰岛素治疗患者和非胰岛素治疗患者,其PCI...

2型糖尿病患者对氯吡格雷应答受损的原因

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2型糖尿病患者对氯吡格雷应答受损的原因

几项研究已经表明,糖尿病患者(DM)表现出对氯吡格雷应答受损。2014年9月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究证实,糖尿病患者氯吡格雷介导的P2Y12抑制受损主要是由于氯吡格雷PK方面的减弱。 背景:几项研究已经表明,糖尿病患者(DM)表现出对氯吡格雷应答受...

糖尿病患者使用PPIs不会损害二甲双胍的有效性

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糖尿病患者使用PPIs不会损害二甲双胍的有效性

质子泵抑制剂是否会降低糖尿病药物二甲双胍的有效性?2014年9月,发表于《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章评估了这方面不良的药物间相互作用的证据。结果显示,糖尿病患者使用PPIs不会损害二甲双胍的有效性。 目的:糖尿病药物二甲双胍为了发挥其药效,需要通过机阳...

痛风患者罹患2型糖尿病风险增加

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痛风患者罹患2型糖尿病风险增加

一项基于人群的研究发现,痛风病史与以后2型糖尿病发生独立相关,这种相关性在女性患者中尤为明显。 美国波士顿大学Hyon K. Choi教授及其同事发现,痛风患者中2型糖尿病发病率为9.6/1000人年,而在普通人群中,2型糖尿病发病率为6.7/1000人年。多元分析显示,校正多...

2型糖尿病疗法新突破

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2型糖尿病疗法新突破

哈佛大学的干细胞研究人员宣布,他们朝着寻找到真正有效的I型糖尿病疗法迈进了一大步。以人类胚胎干细胞作为起点,科学家们第一次生成了满足细胞移植和医药用途所需的、大量的生成胰岛素的&beta;细胞,它们在大多数方面都与功能正常的&beta;细胞相当。这项新的研究工...

在术前无糖尿病的心脏移植患者中西罗莫司对改善GFR更有效

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在术前无糖尿病的心脏移植患者中西罗莫司对改善GFR…

2014年9月,发表在《American Journal of Transplantation》的一项针对轻至中度肾功能不全的成年心脏移植患者进行为期12个月、随机、对照、开放性试验表明,术前无糖尿病的心脏移植患者中,西罗莫司对改善肾功能更有效,低剂量吗替麦考酚酯和非白色人种增加有活检证...

2型糖尿病一线单药治疗二甲双胍的死亡率低于磺脲类

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2型糖尿病一线单药治疗二甲双胍的死亡率低于磺脲类

2型糖尿病患者的治疗,胰岛素的作用效果较差,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌,二甲双胍和磺脲是两大选择。2014年10月发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项英国研究,对一线单药治疗使用磺脲或二甲双胍患者全因死亡和主要不良心血管事件(MACE)的风险进...

盐摄入过多或增加糖尿病肾病风险

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盐摄入过多或增加糖尿病肾病风险

膳食中食盐摄入增加可导致血压水平升高,并可对微血管并发症产生不良影响。但是,钠和钾摄入量与 1 型糖尿病微血管并发症之间的关系尚未明确。 为此,来自荷兰马斯特里赫特大学医学中心的 Lian Engelen 教授及其团队进行了一项研究,探讨膳食中食盐摄入量(通过 24 小...

二甲双胍能降低2型糖尿病患者前列腺癌风险

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二甲双胍能降低2型糖尿病患者前列腺癌风险

二甲双胍是最常用的口服降糖药,目前已成为公认的&ldquo;全球控制糖尿病的核心药物&rdquo;,是&ldquo;糖尿病治疗中的基石&rdquo;。除了抗糖尿病作用之外,也有研究报道二甲双胍还可通过一系列不同的机制来阻碍肿瘤的进展和肿瘤的形成。9月发表在《Eur J Cancer》的一...

3种糖尿病周围神经痛治疗策略的安全性和耐受性如何?

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3种糖尿病周围神经痛治疗策略的安全性和耐受性如何?

度洛西汀、普瑞巴林以及度洛西汀+加巴喷丁这3种糖尿病周围神经痛(DPNP)治疗策略的安全性和耐受性如何?2014年9月,发表在《Int J Clin Pract》的一项研究表明,度洛西汀、普瑞巴林和度洛西汀+加巴喷丁对于糖尿病周围神经痛(DPNP)治疗来说一般是安全和耐受的。 目...

心肌梗死后有与无糖尿病患者对β受体阻滞剂类型的选择

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心肌梗死后有与无糖尿病患者对β受体阻滞剂类型的选择

在2014年9月的《Am Heart J.》中,一篇文章介绍了心肌梗死后有糖尿病与无糖尿病患者对&beta;受体阻滞剂类型的选择。其结果为大多数糖尿病患者处方了糖尿病-不利的&beta;-受体阻滞剂&mdash;这种做法与出院后血糖控制恶化的趋势相关。尽管还需要进一步的大型研究确认,...

普瑞巴林和加巴喷丁对糖尿病周围神经性疼痛的有效性低于度洛西汀

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普瑞巴林和加巴喷丁对糖尿病周围神经性疼痛的有效性…

2014年10月,在《Clin J Pain》杂志上,一篇文章介绍了一项德国观察研究,其目的在于比较度洛西汀与普瑞巴林和加巴喷丁相比在糖尿病周围神经性疼痛的有效性。其结果为与度洛西汀比较时,在这项非干预性研究中,低剂量的普瑞巴林和加巴喷丁两种抗癫痫药对糖尿病周围神...

柳叶刀:超负荷工作易患糖尿病

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柳叶刀:超负荷工作易患糖尿病

(2014.9.25 讯)据目前为止该领域最大的一项研究显示,每周工作超过55小时体力劳动或其他低社会经济地位的工作的人群患2型糖尿病的风险增加30%,该结果已发表在《柳叶刀--糖尿病与内分泌学》杂志上。 英国伦敦大学流行病学教授Mika Kivimaki及其同事研究了长工作时间...

新确诊糖尿病患者面临的药物负担大大增加

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新确诊糖尿病患者面临的药物负担大大增加

发表于《J Am Pharm Assoc》7月至8月期的一篇文章对新确诊糖尿病患者的药物处方负担进行了研究。结果显示,为了控制糖尿病和其他合并症,新确诊糖尿病患者面临着大大增加的药物负担。 目的:考察新确诊的糖尿病患者在糖尿病确诊前后的药物使用负担,并研究面临较高药...

预防2型糖尿病:二甲双胍比生活方式改变更具成本效果

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预防2型糖尿病:二甲双胍比生活方式改变更具成本效果

近年来,糖尿病已成为一个日益重要的公共卫生问题,尤其是我国糖尿病患者人数增速迅猛,9.7%的发病率更是超过印度成为世界第一。寻求更具成本效果的糖尿病预防策略对于政府决策人员尤为迫切。最近发表在《PLoS One》的一篇文章对糖尿病前期患者通过生活方式改变与服...

PPARA和POR多态性对肾移植受者他克莫司药代动力学和新发糖尿病的影响

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PPARA和POR多态性对肾移植受者他克莫司药代动力学和…

2014年8月发表于《Pharmacogenet Genomics》的一项研究,调查了PRARA和PRO基因多态性对他克莫司(TAC)剂量调整谷浓度以及移植后新发糖尿病(NODAT)风险的影响。结果显示检测TAC给药的肾移植受者的PRO和PRARA变异的临床应用价值有限。 最近,科研工作者们一直在努力...

不同公式评估糖尿病患者GFR的偏倚性和准确性

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不同公式评估糖尿病患者GFR的偏倚性和准确性

由于澳大利亚原住民中糖尿病和终末期肾病非常高发,所以精确评估肾小球滤过率对肾疾病的早期检测至关重要。2014年7月,发表在《Diabet Med》的研究采用慢性肾脏病流行病学合作研究公式、肾脏病膳食改良试验公式以及Cockcroft-Gault公式估算有/无2型糖尿病的澳大利亚...

胰岛素抵抗的2型糖尿病肥胖患者:利拉鲁肽+胰岛素 vs胰岛素

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胰岛素抵抗的2型糖尿病肥胖患者:利拉鲁肽+胰岛素 v…

既往研究已经表明,将GLP-1 RA添加到标准胰岛素治疗中可以降低2型糖尿病和胰岛素抵抗患者的胰岛素需求,同时控制体重的增加。那么,在需要高剂量胰岛素治疗的胰岛素抵抗的2型糖尿病肥胖患者中,此方法效果如何?2014年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的研究表明...

控制良好的2型糖尿病患者:进行6个月监测的成本效益和效果较好

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控制良好的2型糖尿病患者:进行6个月监测的成本效益…

初级医疗机构中,对于控制良好的2型糖尿病患者,与进行3个月/次的血糖监测相比,进行6个月/次监测的有效性和成本效益如何?2014年9月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项患者偏好等效性随机对照试验表明,与3个月/次相比,进行6个月/次的监测,每位患者将节省&eur...

咖啡摄入可能增加自身免疫性糖尿病的风险

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咖啡摄入可能增加自身免疫性糖尿病的风险

咖啡摄入与2型糖尿病风险的降低相关,那么是否也能降低成人隐匿性自身免疫性糖尿病的风险呢?2014年7月,在线发表在《Diabet Med》一项以人群为基础的病例对照研究表明,咖啡摄入与2型糖尿病风险的降低相关。有趣的是,该结果表明,咖啡与自身免疫性的发展相关,并且...

2型糖尿病患者中严重低血糖的发生率和风险因素

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2型糖尿病患者中严重低血糖的发生率和风险因素

2014年9月,在线发表在《Diabetes Obes Metab》的一项回顾性队列巢式病例对照研究表明,2型糖尿病患者严重低血糖发生率为12例/10000人年。严重低血糖的风险因素包括年龄增长、肾衰、认知障碍/痴呆、目前使用胰岛素或磺脲类药物。 目的:旨在评估新接受抗糖尿病药物治...

2型糖尿病患者:磺脲类药物治疗更易发生低血糖事件

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2型糖尿病患者:磺脲类药物治疗更易发生低血糖事件

与其他药物相比,磺脲类药物导致的低血糖风险如何呢?2014年9月,在线发表在《Diabetes Obes Metab》的一项随机对照试验表明,包括严重低血糖在内的低血糖事件在磺脲类药物治疗的患者中频繁发生,尤其是基线糖化血红蛋白水平较低和体重指数水平较高的情况下,更是如...

脂肪代谢物或可作2型糖尿病诊断指标

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脂肪代谢物或可作2型糖尿病诊断指标

目前通过检测血糖水平来诊断2型糖尿病(T2DM)的方法并不完善,许多患者在诊断出糖尿病前血管就已经受到损害了,英国曼彻斯特大学和伦敦大学国王学院的研究人员在最新一期《公共科学图书馆&middot;综合》期刊上发表研究论文称,利用血液中脂肪代谢物的变化情况来诊断...

2型糖尿病:胰岛素治疗能够增加结直肠癌风险

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2型糖尿病:胰岛素治疗能够增加结直肠癌风险

一些流行病学研究已经报道,2型糖尿病患者中胰岛素治疗和结直肠癌(CRC)风险之间存在不一致的关系。2014年8月,在线发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项Meta分析表明,胰岛素治疗能够增加CRC风险。 目的:一些流行病学研究已经报道,2型糖尿病患者中胰岛素治疗和结...

盐皮质激素受体阻断剂改善2型糖尿病患者冠脉微血管功能

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盐皮质激素受体阻断剂改善2型糖尿病患者冠脉微血管…

2型糖尿病(T2DM)患者常发生冠状动脉血流储备(CFR)减少,其为冠状动脉微血管功能障碍的一个指标。鉴于醛固酮在血管损伤中起着关键作用,那么盐皮质激素受体阻断剂是否能改善2型糖尿病患者的CFR?2014年8月,在线发表在《Diabetes》的一项研究表明,MR阻断剂在预防...

2型糖尿病LA发病率:与二甲双胍使用及肾功能分级无关

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2型糖尿病LA发病率:与二甲双胍使用及肾功能分级无关

乳酸酸中毒(LA)是糖尿病患者一种较少见却很严重的并发症,一旦发生,病死率高,常在50%以上。那么,糖尿病患者的肾功能情况对LA的发生有无影响?常用治疗药物二甲双胍的使用又是否与LA的风险增加有关?2014年8月,在线发表在《Diabetes Care》的一项来自英国的队列研...

激光无创测血糖,改善糖尿病患者生活质量!

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激光无创测血糖,改善糖尿病患者生活质量!

目前,国内外销售的血糖测量仪无一例外地都需要针扎指尖取血,每天动辄数次的常规血糖监测严重影响了糖尿病患者的生活质量。最近,来自美国普林斯顿大学的研究人员制造出了一款激光血糖测量仪,可以无创、活体测量血糖浓度,测试者只要将手掌放在激光光束发射源,就...

二甲双胍可预防糖尿病患者高血压?

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二甲双胍可预防糖尿病患者高血压?

一氧化氮是(NO)主要的血管舒张因子,非对称性二甲基精氨酸(ADMA)为内源性一氧化氮合酶抑制剂。ADMA水平升高和NO缺乏与高血压进展相关。抗糖尿病药物二甲双胍是ADMA的一种结构类似物,二甲双胍是否可竞争性抑制ADMA,升高NO,从而舒张血管降低血压呢?近日,台湾...

新型ZnT8Ab检测可帮助鉴别1型与2型糖尿病

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新型ZnT8Ab检测可帮助鉴别1型与2型糖尿病

青少年患1型糖尿病,中老年患2型糖尿病,已经成为大家的共识,医生在鉴别诊断中也经常把年龄做为诊断的依据。但随着社会的发展,物质生活水平的提高,青少年和儿童2型糖尿病越来越常见,并有可能在总的发病率上超过1型糖尿病,这将给在青、少年和儿童中鉴别1型和2型...

二甲双胍可延长2型糖尿病患者的寿命

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二甲双胍可延长2型糖尿病患者的寿命

许多临床试验和观察性研究已经显示,在2型糖尿病治疗中,与二甲双胍治疗相比,使用磺脲类药物治疗其心血管事件和死亡风险是增加的。然而,人们并不清楚造成这种差别的原因究竟是由于二甲双胍治疗的临床益处,还是因为磺脲类药物的不利影响。 近来,英国卡迪夫大学(C...

糖尿病全科诊疗:视物模糊乏力

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糖尿病全科诊疗:视物模糊乏力

病情简介 患者男性,56岁,主因&ldquo;视物模糊、乏力3个月&rdquo;于社区门诊就诊。患者3个月前无明显诱因出现视物模糊、乏力,无头痛、头晕及呕吐,无胸闷、胸痛及心悸,无多饮、多尿、多食及消瘦,无眼干、腹痛及咳嗽、咳痰,无少尿、腰痛及水肿。可坚持日常工作和...

咖啡或升高易感年轻成人糖尿病前期风险

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咖啡或升高易感年轻成人糖尿病前期风险

当地时间8 月31 日~9 月3 日,&mdash;&mdash;2014欧洲心脏病学会年会(ESC 2014)在西班牙巴塞罗那举行。9月2日,在ESC 2014上来自意大利的莫斯(Lucio Mos)博士报告了HARVEST研究的结果:对于有高血压且咖啡因代谢缓慢的年轻成人,咖啡可升高其糖尿病前期风险。每...

糖尿病肾移植:高泼尼松龙暴露导致皮质类固醇相关并发症风险增加

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糖尿病肾移植:高泼尼松龙暴露导致皮质类固醇相关并…

皮质类固醇类药物泼尼松是移植后免疫抑制治疗的重要组成部分。在移植受者中,还没有很好的确定泼尼松或其活性代谢产物泼尼松龙的药物代谢动力学参数。2014年8月,在线发表在《Ther Drug Monit》的一项研究表明,在糖尿病肾移植受者中,较高的泼尼松龙暴露能够潜在导...

儿童和青少年1型糖尿病发病前抗感染药物使用增加

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儿童和青少年1型糖尿病发病前抗感染药物使用增加

2014年8月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项队列研究调查了儿童和青少年1型糖尿病(T1D)发病前后使用抗感染药物的使用情况。结果发现,T1D队列在1型糖尿病发病前抗感染药物使用增加。 摘要:研究者使用荷兰PHARMO数据库进行了一项儿童和青少年1型糖尿病(...

口服醋甲唑胺或可治疗2型糖尿病

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口服醋甲唑胺或可治疗2型糖尿病

澳大利亚一项研究显示,醋甲唑胺是2型糖尿病新干预方式的原型(archetype),其临床获益超过了血糖控制。论文于8月14日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志。 研究介绍 此项双盲、安慰剂对照试验将76例患者随机纳入口服醋甲唑胺组和安慰剂组,治疗24周。...

2型糖尿病的胰岛素治疗:追求达标,还是改善结局?

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2型糖尿病的胰岛素治疗:追求达标,还是改善结局?

美国一项研究回顾了目前正应用于门诊2型糖尿病患者治疗的胰岛素治疗方案,同时对1998年~2014年间胰岛素使用及用法方面的相关证据进行了评估。该研究发表于6月11日JAMA杂志糖尿病特刊(JAMA 2014 Jun 11;311(22):2315-25)。 研究结论指出,胰岛素治疗可帮助2型糖尿病...

母亲妊娠期吸烟升高女儿患2型糖尿病风险

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母亲妊娠期吸烟升高女儿患2型糖尿病风险

一项美国和荷兰联合研究显示,整个生命过程中的体质指数(BMI)在很大程度上可解释妊娠期间母亲吸烟和父亲吸烟与女儿发生2型糖尿病风险的相关性。只在妊娠前三个月吸烟对后代胰岛素抵抗的影响仍须进一步研究来探索。论文8月4日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)...

2型糖尿病:使用胰岛素必须解决哪些问题?

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2型糖尿病:使用胰岛素必须解决哪些问题?

日前,2型糖尿病的发病率和患病率日渐增加。当前可用的胰岛素治疗以及在门诊患者使用、应用、启动和强化胰岛素的情况如何呢?2014年6月,在线发表在《JAMA》的一项回顾性研究表明,胰岛素可以帮助2型糖尿病患者达到理想的糖化血红蛋白水平。但问题是,诸如坚持、患者...

DPP-4抑制剂是否可致2型糖尿病患者发生急性胰腺炎?

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DPP-4抑制剂是否可致2型糖尿病患者发生急性胰腺炎?

2014年7月,在线发表在《Drug Saf》的一项巢式病例对照研究探索了中国2型糖尿病患者DPP-4抑制剂使用与急性胰腺炎发生之间的相关性。研究发现急性胰腺炎的发生与基础疾病和糖尿病的严重性有关,而其与DPP-4抑制剂的使用无关。 背景:人们开始关注肠促胰素的使用导致急...

糖尿病:二甲双胍治疗失败后应首选哪种二线药物?

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