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科室分类:心血管 肿瘤 糖尿病神经 感染呼吸

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静脉血栓栓塞门诊治疗:阿哌沙班vs华法林

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静脉血栓栓塞门诊治疗:阿哌沙班vs华法林

静脉血栓栓塞症(VTE)是深静脉血栓形成与肺栓塞的总称,病死率为6%~12%。2018年11月,发表在《Thromb Haemost》的一项研究,调查了美国临床实践中,阿哌沙班vs华法林作为VTE门诊治疗的有效性和安全性。 背景:AMPLIFY临床试验中,在急性VTE的治疗上,阿哌沙班非劣...

直接口服抗凝药相关大出血:血液学管理面面观

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直接口服抗凝药相关大出血:血液学管理面面观

对激活的因子X抑制剂直接口服抗凝剂(DOACS)缺乏解毒剂,意味着出血管理主要由现有的支持疗法构成。2019年5月,发表在《Br J Haematol》的一项研究,旨在调查:(1)检查研究期间与DOAC处方相关的DOAC相关大出血的相对频率;(2)描述DOAC相关大出血的表现和血液学...

肠杆菌科造成的菌血症:抗生素短疗程or长疗程更宜?

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肠杆菌科造成的菌血症:抗生素短疗程or长疗程更宜?

肠杆菌科造成的菌血症的抗生素治疗时间还未很好定义。2019年4月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项系统评价和Meta分析,评估了短vs长疗程抗生素治疗肠杆菌科造成的菌血症的临床结局。 研究人员对截止到2018年5月的Pubmed和Embase数据库进行了系统检索。...

重症患者短疗程PTZ/VAN不增加AKI风险

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重症患者短疗程PTZ/VAN不增加AKI风险

在重症监护室(ICU)急性肾损伤(AKI)病例中,肾毒性物质引起的占20%~40%。哌拉西林-他唑巴坦(PTZ)和万古霉素(VAN)的组合已确定对肾脏有害,但现有研究集中于延长治疗时间,而不是在ICU经常使用的短暂经验性疗程上。2018年8月,发表在《Clin Infect Dis》的一...

MRSA菌血症初始治疗:达托霉素+头孢洛林vs标准单药

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MRSA菌血症初始治疗:达托霉素+头孢洛林vs标准单药

万古霉素(VAN)和达托霉素(DAP)获准用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌血症的单药治疗。达托霉素+头孢洛林(DAP+CPT)方案已经在发表的MRSA抢救治疗病例系列中表现出前景,但是尚无比较性数据比较了前线DAP+CPT头对头治疗vs标准单药治疗作为初始治疗。2019年...

医药分开后又盯上了耗材 3700家医院参与耗材零加成

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医药分开后又盯上了耗材 3700家医院参与耗材零加成

2018年12月26日,北京市人民政府办公厅印发《北京医耗联动综合改革实施方案》。据悉,该项改革即将于6月15日零时正式实施。改革的核心是进一步理顺医疗服务比价关系,覆盖手术、检验、中医、病理、康复、精神等6大类项目。同时,取消了延续多年的医用耗材加价,变卖...

见证温度和速度 上海医生紧急捐献造血干细胞刷新纪录

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见证温度和速度 上海医生紧急捐献造血干细胞刷新纪录

时间就是生命,与死神赛跑刻不容缓。近日,上海市第一人民医院创伤中心的小查医生紧急捐献造血干细胞,刷新了上海从配型成功到捐献动员、再到完成采集的最短时间纪录,全过程仅用时20天,见证了上海这座城市的温度和速度。 多方协助展开生命接力 5月28日,小查医生...

16岁女生高考 三位医生“陪考”令人动容

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16岁女生高考 三位医生“陪考”令人动容

又一年高考落幕。高考岁月终将逝去,又必将让我们永远怀念。每年高考都会发生一些令人感动的事情,这一次的主人公,是医生。 6月7日早6点30分,一辆私家车从浙江温州市区一家医院出发,前往苍南县灵溪中学的考点。车里16岁的姑娘小思(化名)情况很特殊。她患有尿毒...

“最美医生”钱素云:“冷静”之后 大爱无边

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“最美医生”钱素云:“冷静”之后 大爱无边

急促有力的脚步、精致妥帖的妆容、温润有神的笑眼,56岁的钱素云看上去充满活力交班、查房、会诊、教学、门诊,还有数不清的各种会议将她的一天挤占得毫无空隙。作为首都医科大学附属北京儿童医院党委委员、重症医学科主任、博士生导师,钱素云温文尔雅的外表下,包...

咽痛声音嘶哑甚至不能说话 5个月之后才确诊

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咽痛声音嘶哑甚至不能说话 5个月之后才确诊

20岁男性,无明显诱因出现咽痛,咳嗽咳痰、声音嘶哑,无发热及咯血,声音嘶哑渐渐加重,严重时不能说话,诊断为上呼吸道感染、咽喉炎。开始只表现为上呼吸道症状,很难诊断。但到后来病人外观上表现:耳廓软骨炎形成的松软耳,鼻软骨炎出现的鼻梁塌陷,形成鞍鼻以及...

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