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骨科学

髋部骨折后避免“二进宫” 何时启动抗骨质疏松治疗效果最佳?

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髋部骨折后避免“二进宫” 何时启动抗骨质疏松治疗…

骨质疏松性骨折很可怕,可更可怕的是再次骨折。髋部骨折患者作为骨质疏松性骨折中的最严重者,避免再次骨折很重要。令人纠结的是,预防性进行抗骨质疏松治疗(AOMs),可能会降低再次骨折的风险,但是AOMs还可能延迟骨折愈合。什么时候开始用药,能很好平衡风险获益...

预防骨质疏松仅补钙不好使 还不能缺了这一元素

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预防骨质疏松仅补钙不好使 还不能缺了这一元素

骨质疏松因可导致灾难性骨折,被称为无声杀手。骨量减少的终点也是骨质疏松。为了预防骨质疏松补充钙,这一理念早已深入人心。其实,仅补钙远远不够,还要关注镁。骨骼中如果全是钙,就会像玻璃一样易碎,之所以骨骼有一定韧性,是因为镁的存在。但镁与骨质疏松的相...

乳制品反而增加骨折风险?最新研究为其正名

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乳制品反而增加骨折风险?最新研究为其正名

乳制品有益骨骼健康早已是公论,最近却遭到了质疑,被怀疑反而增加骨折风险。2020年9月,美国学者发表在《Crit Rev Food Sci Nutr》的一项系统评价,再次系统评价了整个生命周期乳制品摄入与骨骼健康的相关证据,为乳制品正了名。 乳制品公认有益骨骼健康 最近却有...

绝经后骨质疏松:双膦酸盐治疗几年能更好趋利避害?

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绝经后骨质疏松:双膦酸盐治疗几年能更好趋利避害?

骨质疏松是老年人的健康杀手,双膦酸盐则是各国指南公认的对抗骨质疏松的首选药物。然而,双膦酸盐并不完美,其副作用已成为一个不容忽视的问题。双膦酸盐持续治疗多久能更好平衡获益与风险,尚无定论。2020年3月,发表在《J Bone Miner Metab》的一项研究,在真实世...

后浪拍前浪!直接口服抗凝药的骨质疏松性骨折风险低于华法林达比加群酯

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后浪拍前浪!直接口服抗凝药的骨质疏松性骨折风险低…

抗凝药可升高骨质疏松性骨折风险,日益受到大家的关注。2020年7月,发表在《Ann Intern Med》的一项研究显示,对于房颤(AF)患者,与华法林相比,直接口服抗凝药(DOAC)导致的骨质疏松性骨折风险较低。 背景:骨质疏松性骨折是抗凝治疗的一种有害并发症,不同类型...

BMD能否作为衡量骨折风险的替代结局指标?

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BMD能否作为衡量骨折风险的替代结局指标?

2020年8月,美国和英国学者发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的基于多项随机对照试验的个体患者数据的Meta回归分析,考察了治疗相关的骨矿物质密度(BMD)改变能否作为骨折风险降低的替代结局指标。 背景:验证BMD作为骨折的替代结局,将减少未来随机对照骨质疏...

减少髓鞘少突胶质细胞糖蛋白-免疫球蛋白G相关疾病复发率 四大治疗策略哪家强?

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减少髓鞘少突胶质细胞糖蛋白-免疫球蛋白G相关疾病复…

髓鞘少突胶质细胞糖蛋白-免疫球蛋白G(MOG-IgG)相关疾病(MOGAD)常表现为复发性中枢神经系统(CNS)脱髓鞘发作。减少复发的最佳治疗尚未知。为了帮助确定长期免疫治疗在预防MOGAD患者复发的疗效,2020年7月,《Neurology》上发表的一项多中心回顾性研究,探索了各...

骨关节炎患者常规使用氨基葡萄糖 可减低全因死亡率?

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骨关节炎患者常规使用氨基葡萄糖 可减低全因死亡率?

2020年6月,发表在《Ann Rheum Dis》上的一项大型前瞻性队列研究,评估了常规使用氨基葡萄糖与全因死亡和特异原因死亡率的相关性。 方法:该基于人群的前瞻性队列研究纳入了495077名在2006~2010年期间英国生物银行研究中的女性和男性(平均[SD]56.6(8.1)岁),随...

前瞻性研究:COVID-19对骨髓移植受者的影响

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前瞻性研究:COVID-19对骨髓移植受者的影响

COVID-19对骨髓移植患者影响的数据仍然缺乏。2020年5月,英国学者发表在《Br J Haematol》上的一项研究,则对此进行了补充。 COVID-19是由新型SARS-CoV-2病毒引起的, 3月9日被世卫组织(WHO)宣布为大流行。COVID-19管理的特点是维持疗法,目前仍无令人信服的的证...

非大型骨科手术后预防VTE:利伐沙班pk依诺肝素

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非大型骨科手术后预防VTE:利伐沙班pk依诺肝素

2020年5月,法国、德国和西班牙学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了非大型骨科手术中,使用利伐沙班vs依诺肝素预防静脉血栓栓塞(VTE)的有效性。 背景:可造成移动能力暂时降低的下肢非大型骨科手术,将患者置于VTE风险中。在预防这些患者主要静脉血栓栓...

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