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外科

非心脏手术围手术期给予阿司匹林或可乐定不能降低急性肾损伤风险

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非心脏手术围手术期给予阿司匹林或可乐定不能降低急…

急性肾损伤是一组临床综合征。根据病变部位和病因不同,可分为肾前性、肾性和肾后性三大类,各有不用的病因和发病机制。2014年12月发表在《JAMA》上的一项由加拿大、美国、西班牙等国科学家进行的研究发现,非心脏手术围手术期给予阿司匹林或可乐定不能降低急性肾损...

肾移植后早期开始为期3个月的左氧氟沙星治疗不能预防BK病毒尿症

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肾移植后早期开始为期3个月的左氧氟沙星治疗不能预…

在免疫抑制状态下,潜伏在体内的BK病毒(BKV)可再次激活。肾移植术后患者中BKV再次激活的发生率为10%~68%。约1%~7%的肾移植患者会出现BKV相关性肾病(BKVAN)。其中50%会导致移植肾失功。2014年11月发表在《JAMA.》的一项加拿大研究表明,肾移植后早期开始为期3个...

高危肝移植受者使用阿尼芬净预防IFIs的疗效与氟康唑相当

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高危肝移植受者使用阿尼芬净预防IFIs的疗效与氟康唑…

2014年12月,发表于《Am J Transplant》的一篇文章介绍了一项随机双盲对照研究。研究对高危肝移植受者使用阿尼芬净与氟康唑预防侵入性真菌感染的疗效进行了比较。结果显示,这两种药物对大部分肝移植患者有效,且效果相当。 肝移植受者的一种常见并发症是侵入性真菌...

大手术前他汀治疗或与术后AKI风险降低相关

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大手术前他汀治疗或与术后AKI风险降低相关

他汀类药物使用广泛,副作用并不多。2014年12月发表在《Nephrology(Carlton).》的一项台湾研究表明,术前他汀治疗或与术后AKI风险降低相关,但证据不强烈。 我们旨在检查经历大手术的患者中,他汀类药物的术前使用与术后急性肾损伤(AKI)之间的关联,对此进行一...

预防性使用氟康唑与腹部手术患者真菌菌株分布改变相关

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预防性使用氟康唑与腹部手术患者真菌菌株分布改变相关

念珠菌存活于大多数人的内脏,为共生的无害微生物之一。在免疫力地低下的时候,可以从和平共处转换为攻击。腹腔手术患者存在念珠菌感染风险,经常预防性使用氟康唑,其是否会改变分离株总体分布呢?2014年10月,发表在《Crit Care》上的一项回顾研究显示,氟康唑预防...

智能输液泵并不能完全消除用药差错

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智能输液泵并不能完全消除用药差错

输液泵通常是机械或电子的控制装置,它通过作用于输液导管达到控制输液速度的目的,常用于需要严格控制输液量和药量的情况。2014年10月发表在《Drug Saf.》的一项由美国科学家进行的系统评价表明,智能泵能够降低但是不能完全消除用药差错。 背景:智能输液泵已经用...

外科ICU中低热量与适当热量营养支持的比较及其对感染率的影响

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外科ICU中低热量与适当热量营养支持的比较及其对感…

ICU患者的机体处于严重应激状态,对其营养支持并不是单纯地提供营养。2014年11月发表在《Am J Clin Nutr.》的一项美国研究比较了外科ICU中的低热量与适当热量营养支持,发现在一个很宽的可接受的范围内供给热量不与主要结局相关。 背景:外科危重患者中适当热量摄入...

钙神经素抑制剂的遗传药理学综述

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钙神经素抑制剂的遗传药理学综述

在2014年7月的《Pharmacogenomics》杂志中,一篇综述介绍了钙神经素抑制剂的遗传药理学。 高血压是钙神经素抑制剂(CNIs)的一种常见的副作用,这种药通常用于预防移植后的排斥。肾移植后的高血压与受者中较早的移植失败和较高的心血管死亡相关。近期数据表明参与钙...

术后阿片类药物相关不良事件的风险因素和结局

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术后阿片类药物相关不良事件的风险因素和结局

2014年9月,发表于《Am J Health Syst Pharm》的一篇文章报告了在一个大型卫生系统中,一项关于术后阿片类药物相关药物不良事件(ORADEs)研究的结果。结果表明,在术后使用阿片类治疗的住院患者中,与风险因素较少的患者相比,有多种ORADEs风险因素的患者更可能出现...

在预测肾移植患者免疫抑制作用上MPA暴露优于CNI暴露

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在预测肾移植患者免疫抑制作用上MPA暴露优于CNI暴露

2014年10月,发表于《Clin Pharmacol Ther》的一篇文章研究了纵向钙调磷酸酶抑制剂(CNI)和麦考酚酸(MPA)的暴露对于肾移植患者免疫抑制作用的预测。结果显示,在预测肾移植患者免疫抑制作用上,麦考酚酸的暴露优于钙调神经磷酸酶抑制剂的暴露。 研究人员开发出一...

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