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呼吸

IMpower010研究首次总生存期中期分析结果来了

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IMpower010研究首次总生存期中期分析结果来了

IMpower010研究是首个证明含铂化疗后辅助免疫治疗显著改善非小细胞肺癌(NSCLC)无病生存期(DFS)的III期研究。2023年10月,发表在《Ann Oncol》的一篇文章,报告了首次总生存期(OS)中期分析的结果。 背景:IMpower010研究(NCT02486718)在无病生存期(DFS)中...

机械通气至少3天吸入阿米卡星 能否预防呼吸机相关性肺炎?

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机械通气至少3天吸入阿米卡星 能否预防呼吸机相关性…

预防性吸入抗生素是否能降低呼吸机相关性肺炎的发病率,尚不清楚。2023年10月,发表在《N Engl J Med》一项由研究者发起的多中心、双盲、随机、对照、优越性研究,或可供临床参考一二。 呼吸机相关性肺炎负担高 呼吸机相关性肺炎是下呼吸道医院获得性感染最常见的...

重症患者严重社区获得性肺炎:β-内酰胺联合多西环素vs阿奇霉素治疗

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重症患者严重社区获得性肺炎:β-内酰胺联合多西环…

社区获得性肺炎(CAP)是一种在院外发生的肺部系统急性感染,有一系列症状,从发热、咳痰到呼吸窘迫。2023年10月,美国学者发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,考察了beta;-内酰胺联合多西环素vs阿奇霉素治疗重症患者严重CAP的结局。 目的:CAP是住院和死...

降钙素原指导的抗生素处方用于新冠患者 效果如何?

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降钙素原指导的抗生素处方用于新冠患者 效果如何?

在新冠肺炎患者中,由于重叠的临床症状和放射学成像上的类似特征(如浸润),区分细菌合并感染患者的比例具有挑战性。2023男9月,荷兰学者发表在《Chest》的一项多中心、观察性队列研究,考察了新冠患者降钙素原(PCT)指导的抗生素处方的效果。 背景:尽管细菌合并...

恢复期血浆用于机械通气患者新冠所致ARDS效果如何?

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恢复期血浆用于机械通气患者新冠所致ARDS效果如何?

2020~2021年,英国接受有创机械通气的新冠肺炎患者在重症监护室的死亡率超过45%。2023年10月,比利时学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了恢复期血浆用于机械通气患者新冠所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的结局。 背景:从康复患者中收集的血浆的被动免疫...

肾素-血管紧张素系统阻断剂对新冠结局的影响:随机对照试验的系统评价和Meta分析

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肾素-血管紧张素系统阻断剂对新冠结局的影响:随机…

血管紧张素转换酶2(ACE2)是SARS-CoV-2病毒的功能受体。2023年9月,英美学者发表在《Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother》的随机对照试验(RCT)的系统评价和Meta分析,考察了肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂对新冠结局的影响。 背景和目的:RCT已经评估了RAS...

治疗成人顽固性或不明原因慢性咳嗽 Gefapixant有利有弊

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治疗成人顽固性或不明原因慢性咳嗽 Gefapixant有利…

Gefapixant是一种新兴的治疗顽固性或不明原因慢性咳嗽的疗法。2023年10月,发表在《JAMA》的一项系统评价和剂量应答荟萃分析,调查了Gefapixant治疗顽固性或不明原因慢性咳嗽的疗效和耐受性。 目的:评价Gefapixant治疗成人顽固性或不明原因慢性咳嗽的疗效和耐受性...

越南初级医疗实施CRP浓度的护理点检测 或可改善呼吸道疾病的抗生素靶向性

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越南初级医疗实施CRP浓度的护理点检测 或可改善呼吸…

越南是世界上抗生素耐药性流行率最高的国家之一。2023年9月,越南、英国和瑞士学者发表在《Lancet Infect Dis》的一项实用性集群随机对照试验,考察了在越南初级医疗中实施C反应蛋白(CRP)浓度的护理点检测改善呼吸道疾病的抗生素靶向性。 背景:既往试验中,CRP浓...

泼尼松治疗结节病 高剂量or低剂量?

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泼尼松治疗结节病 高剂量or低剂量?

当前指南建议口服泼尼松20~40 mg/日治疗肺结节病。尚不清楚更高剂量(40 mg/日)能否改善结局。 2023年9月,印度学者发表在《Eur Respir J》的一项随机试验(SARCORT试验),考察了高剂量(40 mg)vs低剂量(20 mg)泼尼松治疗结节病的结局。 泼尼松治疗结节病 推...

轻中度哮吼症状儿童 一简单非药物措施或可作为辅助治疗

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轻中度哮吼症状儿童 一简单非药物措施或可作为辅助…

哮吼是儿童急性上呼吸道阻塞最常见的原因。用类固醇治疗哮吼的获益已得到证实,给药30分钟后即生效。 2023年9月,发表在《Pediatrics》的一项开放标签、单中心、随机对照研究显示,在急性治疗环境中,对于轻中度哮吼症状的儿童,在类固醇生效前,暴露于室外冷空气(...

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