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呼吸

中度社区获得性肺炎:大环内酯是谁的蜜糖 谁的毒药?

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中度社区获得性肺炎:大环内酯是谁的蜜糖 谁的毒药?

对于中度社区获得性肺炎(CAP)患者,大环内酯/beta;-内酰胺联合治疗尚有争议。联合大环内酯类药物,可将覆盖范围扩大到非典型病原体,并缓解肺部炎症,但与心血管毒性和发生药物相互作用相关。近期,发表在《European Respiratory Journal》一项研究,建立了一个基...

二甲双胍抗癌实锤来了!联合EGFR-TKIs治疗晚期肺腺癌 生存期接近翻倍

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二甲双胍抗癌实锤来了!联合EGFR-TKIs治疗晚期肺腺…

二甲双胍是临床应用最广泛的降糖老药,近年来这一百年老药焕发了新的生机,被证实具有抗衰老、延长寿命、抗癌的效用,也因此被冠上神药之称。临床前和回顾性研究表明,二甲双胍可以改善包括肺癌在内的多种肿瘤的预后。特别是,二甲双胍与表皮生长因子受体(EGFR)-酪...

COPD患者吸入糖皮质激素我之蜜糖彼之砒霜 是这些基因在操纵

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COPD患者吸入糖皮质激素我之蜜糖彼之砒霜 是这些基…

吸入性糖皮质激素(ICS)广泛用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者,但其疗效和不良反应各不相同,可能是基因在背后操纵这一切。近期发表在《European Respiratory Journal》的一项研究,确定了与ICS治疗相关的1s用力呼气容积(FEV1)的变化,以及哪些遗传因素在其中发挥...

成人支气管扩张:吸入性抗菌药的有效性和安全性知多少

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成人支气管扩张:吸入性抗菌药的有效性和安全性知多少

当前,关于非囊性纤维化所致支气管扩张患者使用吸入性抗菌药,证据不足。2019年10月,发表在《Lancet Respir Med》的一项系统评价和荟萃分析,调查了吸入性抗菌药治疗成人支气管扩张的有效性和安全性。 背景:虽然使用吸入性抗菌药是囊性纤维化的标准治疗,但没有足...

未控制哮喘患者:单吸入器三联疗法方便好用 还可改善肺功能

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未控制哮喘患者:单吸入器三联疗法方便好用 还可改…

迄今为止,还没有研究评估单次吸入三联疗法对未控制哮喘患者的有效性。2019年11月,发表在《Lancet》的两项研究,对单次吸入超精细三联疗法,成份包括丙酸倍氯米松(BDP,吸入用糖皮质激素)、富马酸福莫特罗(FF,长效beta;2受体激动剂)和噻托溴铵(G,长效毒蕈碱...

晚期NSCLC:真实世界帕博利珠单抗单药一线治疗的威力丝毫没打折扣

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晚期NSCLC:真实世界帕博利珠单抗单药一线治疗的威…

在漫长的一段时间内,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的长期生存令人堪忧,人类束手无策,5年生存率长期保持在5%左右。免疫检查点抑制剂的出现,明显让死神放慢了脚步。一系列临床研究已经证实,免疫检查点抑制剂确实创造了生命奇迹,破天荒让5年生存率达到了18%左右。但...

不良反应后重启抗PD-1或抗PD-L1 安全吗?

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不良反应后重启抗PD-1或抗PD-L1 安全吗?

近年来,免疫治疗成为癌症治疗的重要手段,令许多患者重燃希望,但其不良反应也备受争议。2019年6月,发表在《JAMA Oncol》的一项研究,调查了免疫相关不良事件(irAEs)后再次使用免疫检查点抑制剂(ICIs)进行治疗的安全性。 重要性:尽管已证明ICIs如抗PD-1(程...

晚期NSCLC患者最好的时代 帕博利珠单抗单药将5年生存机会提高3~6倍

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晚期NSCLC患者最好的时代 帕博利珠单抗单药将5年生…

晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的远期生存状况令人揪心,5年生存率仅为5.5%。免疫检查点抑制剂的出现,则让这些绝望中的患者燃起了新希望。2019年10月,发表在《J Clin Oncol》的KEYNOTE-001研究的5年随访结果显示,帕博利珠单抗单药可将5年生存机会提高3~6倍,PD-L...

呼吸道感染患者:降钙素原检测用于支持抗菌素处方决策有积极作用

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呼吸道感染患者:降钙素原检测用于支持抗菌素处方决…

准确分辨呼吸道感染(RTIs)患者是细菌感染还是病毒感染,是临床医生的一大挑战。2019年11月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示,PCT检测对支持抗菌素处方具有积极作用。 背景:诊断的不确定性和病毒感染的高流行性,对RTIs处方抗菌药物造成了独特的...

英国全科诊所:外耳炎和上呼吸道感染不当处方抗生素概率最高

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英国全科诊所:外耳炎和上呼吸道感染不当处方抗生素…

不当处方抗生素,是抗生素耐药的重要原因。2019年11月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究显示,在英国的全科诊所中,外耳炎(67.3%)和上呼吸道感染(URTI)(38.7%)潜在不当处方率最高。 目的:识别出英国全科诊所中,为普通感染可能不当处方抗生素的...

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