SF-6D评分更能准确体现关节炎早期患者的成本效益(Ann Rheum Dis 2012;71:1478-1483.)
题目:ESPOIR队列研究:早期关节炎患者对EQ-5D和SF-6D的响应(Responsiveness of EQ-5D and SF-6D in patients with early arthritis: results from the ESPOIR cohort)
目的:关节炎早期(EA)进行积极治疗革命的兴起促使寻找有更好成本-效用的方法。该研究的目的是在大型前瞻性队列研究中比较EA患者对EQ-5D和SF-6D的响应。
方法:该研究纳入了罹患EA 两年以上的813例患者,对这些患者给予EQ-5D和SF-6D进行治疗。应用标准化应答均数(SRM)和效果大小,对响,
对整个样本和依据疾病进展的亚组的基线与6、12、24个月之间的应答(28个关节疾病活动分数的增加或减少)进行分析,应用自助法(Bootstrap)估计其可信区间95%CI。
结果:无论是哪方面的变化,EQ-5D均比SF-6D具有较大的平均绝对差值。在第12个月,随着疾病的改善SF-6D比EQ-5D具有更敏感的变化:SRM0.83(0.82〜0.84):0.57(0.56〜0.58)。相比之下,随着疾病的恶化EQ-5D则比SF-6D具有更敏感的变化:SRM-0.20(-0.23~-0.18):-0.11(-0.14~-0.08)。 6个月和24个月的结果相似。
结论:对于EA疾病改善,SF-6D比EQ-5D更敏感。两种治疗方法的相对成本效益的置信SF-6D会更好(因为其方差较小)。 SF-6D比EQ-5D提供了更保守的成本效益比率,且对于开展针对EA患者的生物治疗试验来说更为适合。
(选题审校: 聂小燕 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
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