题目：艾塞那肽引起的能量摄入减少与下丘脑连接性增加相关（Exenatide-Induced Reduction in Energy Intake Is Associated With Increase in Hypothalamic Connectivity）

摘要

目的：众所周知，胰高血糖素样肽-1受体激动剂，如艾塞那肽能够通过影响动物下丘脑的神经活动以减少能量摄入。然而研究发现，仅有少部分患者体重明显减轻而其他患者中未出现此效应，对此原因尚不清楚。在这项功能性磁共振成像（fMRI）研究中，我们针对“应答者”（静注艾塞那肽后能量摄入减少）和“非应答者”下丘脑连接性的不同进行研究。

研究设计和方法：随机、双盲、安慰剂对照结合fMRI研究，对肥胖的男性受试者静脉注射艾塞那肽。连续注射艾塞那肽或安慰剂期间进行脑扫描，受试者评定食物和非食物的影像。扫描后，应用随意自助餐检测能量摄入。通过特征向量中心成像评估下丘脑连接的功能性（通过与大脑连接的测量）。

结果：艾塞那肽组中应答者对于特定食物图片的下丘脑连接反应明显高于安慰剂组。非应答者未表现出任何明显的艾塞那肽诱导的下丘脑连接的改变。

结论：结果证明外周应用艾塞那肽对中心下丘脑的影响仅出现在对艾塞那肽依赖的食欲减退人群。结果表明下丘脑应答是艾塞那肽对能量摄入产生影响的重要因素。

（选题审校： 陈忻 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23462665