题目：处方阿片类药物的医疗使用、医疗滥用和非医疗使用：纵向调查的结果（Medical use, medical misuse, and nonmedical use of prescription opioids: Results from a longitudinal study）

本研究的目的是对阿片类药物使用超过两年期的青少年患者，检验与他们相关的处方阿片类药物的医疗使用、医疗滥用和非医疗使用的患病率和模式，检验药物滥用、睡眠问题，以及与这些处方阿片类药物医疗使用、医疗滥用和非医疗使用模式相关联的生理疼痛症状。一个纵向样本做出一份基于网络的自我问卷调查，该样本是2050位初中和高中的学生，2009-2010年为第一年，2010-2011年为第二年。该研究是在密歇根州东南部的两个学区进行。该纵向样本由50%女性、67%白人、28%非洲裔美国人、以及5%的其他种族/人种构成。主要测定项目是经年处方阿片类药物医疗使用、医疗滥用和非医疗使用。根据这些报告，第一年适当的医疗使用处方阿片类药物的患者，大约有34%在第二年继续进行医疗使用。根据这些报告，第一年报告过去1年非医疗使用处方阿片类药物的患者，大约有25%在第二年继续进行非医疗使用。女生适当医疗使用和非医疗使用处方阿片类药物以缓解疼痛的情况比男生更为流行。多重逻辑回归分析显示，报告中，在第一年以非止痛原因医疗滥用和非医疗使用处方阿片类药物的青少年来说，比没有使用处方阿片类药物的青少年第二年药物滥用筛选的机率更大。

调查结果显示对于报告非镇痛动机的医疗滥用或非医疗使用阿片药物的青少年，其药物滥用的风险随着时间而增加。这个结果对于介入干涉以减少青少年医疗滥用和非医疗使用处方阿片类药物有着重要的临床意义。

（选题审校：任振宇 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23318126