免疫调节剂和生物制剂是治疗克罗恩病的首选药物(JAMA. 2013 May 22;309(20):2150-8)
题目:活动期克罗恩病的治疗(Management of active Crohn disease)
重要性:克罗恩病的治疗正在迅速发展,已出现新的生物疗法以及更新的、更加强的治疗方法。在当今不断迅速变化的环境中,掌握克罗恩病的个体治疗方法是一项挑战。
目的:评估中度至重度克罗恩病的诊断和管理,重点研究更新的疗法和治疗目标。
证据评估:检索MEDLINE中2000年~2011年期间的文献。检索已选择的研究和综述文章的参考文章。使用美国心脏学会证据指南分层,对证据进行评级。
结果:尽管美沙拉秦仍旧是常用的克罗恩病治疗药物,但是缺乏其有效的证据。糖皮质激素可有效地缓解中度至重度克罗恩病,但无持续缓解该病。治疗主要依靠免疫调节剂和生物制剂,特别是抗肿瘤坏死因子。
结论和相关性:目前,免疫调节剂和生物制剂是治疗克罗恩病的首选药物。
(选题审校: 易湛苗 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
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