8月发表在Gut上的一篇文章分析了口服避孕药、生产因素和炎性肠炎的风险。研究显示，口服避孕药的使用与克罗恩氏病风险相关，口服避孕药的使用与溃疡性结肠炎的风险局限于有吸烟史的女性。

背景：口服避孕药的使用与克罗恩氏病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）相关。

目的：研究这种相关性是否受其他重要生活方式和生产因素的影响。

设计：本研究为一项前瞻性队列研究，纳入自1976年NHSI研究中117375例，及自NHSII研究中115077例无既往UC或CD史的美国女性患者。这些女性每2年提供一次健康信息，包括初潮的年龄、口服避孕药的使用、产次、绝经状况和其他风险因素。UC和CD的诊断通过回顾对医疗记录来确定。使用Cox比例风险模型计算HRs和95% CIs。

结果：通过对NHS II 2007和NHS I 2008中232452例女性进行的超过5030196患者-年的随访中，共确定了315例CD和392例UC。与从未使用过口服避孕药的女性相比，正在使用口服避孕药的女性的CD多变量校正HRs为2.82（95% CI 1.65～4.82），过去使用者的CD多变量校正HRs为1.39（95% CI 1.05～1.85）。口服避孕药与UC之间的相关性依据吸烟史而不同（异质性P=0.04）。初潮的年龄、第一胎的年龄和产次与UC或CD风险无关。

结论：在对美国女性进行的2项大型前瞻性队列研究中，口服避孕药的使用与CD风险相关。口服避孕药的使用与UC的风险局限于有吸烟史的女性。

（选题审校：李灿 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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