住院会影响患者的用药依从性和社区药师干预吗？ 9月，发表于《Annals of Pharmacotherapy》的一项队列研究表明，住院不会影响患者的用药依从性和社区药师的干预。

背景：好的用药依从性可以降低疾病的发病率。关于住院前后患者依从性的改变以及住院是如何影响药师干预的数据很少。

目的：为了评估住院前后心血管和呼吸系统用药的依从性，探索患者对药物依从性的认知以及药师所发挥的作用；并描述药师对用药依从性的干预。

方法：该队列研究包括急性冠脉综合征，急性心衰恶化，或COPD急性加重的住院患者。通过计算处方覆盖天数的比例（PDC）判定心血管和呼吸系统用药的依从性。完成患者访谈以研究患者对药物依从性的认知以及药师的作用。邀请社区药师完成在线调查，参加小组讨论关于提高用药依从性的干预措施。

结果：评估61名患者的用药依从性；住院前12个月的平均PDC为 69.8％，住院后12个月的为72.4％。患者报告说，他们觉得有必要服用药物防止他们的病情恶化。他们对目前的药学服务满意。对药师完成的136份问卷进行分析， 9名药师参加小组讨论。大多数药师报告监测处方备份以评估依从性，住院本身对其没有显著影响。据报道，患者的利益是一个重要的推动因素，然而缺乏时间以及缺乏与患者进行面对面的沟通是干预的主要障碍。由于样本量较小，该研究受到限制。

结论：患者用药依从性不会随着住院而发生显著改变。住院也不会显著影响患者和关于用药依从性的药师行为。

（选题审校：董淑杰 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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