关于膳食脂肪摄入与克罗恩氏病（CD）及溃疡性结肠炎（UC）之间相关性的研究数据有限且相互矛盾。2014年5月，发表在《Gut》的一项前瞻性研究显示，高剂量摄入长链n-3PUFA会降低UC的发生风险。相反，高量摄入反式不饱和脂肪酸增加UC的风险。

介绍：膳食脂肪影响肠内炎症并调节黏膜免疫。关于膳食脂肪摄入与克罗恩氏病（CD）及溃疡性结肠炎（UC）之间相关性的研究数据有限且相互矛盾。

方法：我们对纳入到护士健康研究队列中的女性进行了一项前瞻性研究。我们每隔4年应用经过验证的半定量食物频率问卷对膳食进行前瞻性确证，并通过病例回顾证实了自我报告的CD和UC。同时，我们应用校正了潜在混杂因素的Cox成比例风险模型检测了能量调整的累积平均总脂肪摄入量、特定类型的脂肪和脂肪酸对CD和UC的影响。

结果：170805名女性中，在为期26年的3317338人年随访期内，确认了269名CD病例（发生率为8/1000001人年）和338名UC病例（发生率为10/100000人年）。总脂肪的累积能量校正摄入量、饱和脂肪、不饱和脂肪、n-6多不饱和脂肪酸、n-3多不饱和脂肪酸（PUFA）与CD和UC的风险无关。但是，更多摄入长链n-3 PUFA与UC风险有降低趋势相关（HR，0.72；95% CI，0.51~1.01）。相反的，长期多量摄入反式不饱和脂肪酸与UC风险有增加趋势相关（HR，1.34；95% CI，0.94~1.92）。

结论：高剂量摄入长链n-3 PUFA会降低UC的发生风险。相反，高量摄入反式不饱和脂肪酸增加UC的风险。

（选题审校：周俊文 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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