羟丁酸钠治疗戒酒综合征的疗效
苯二氮平类药物(BDZs)是治疗戒酒综合征(AWS)的金标准药物。在2014年8月的《CNS Drugs》杂志中,一篇文章介绍了一项四期、多项、随机、双盲、双模拟研究,其目的在于评估对比奥沙西泮,羟丁酸钠(SMO)在治疗不完全AWS的疗效。其结果为因为其耐受性良好和不存在特殊副作用,SMO可以被认为是AWS治疗中的另一个有效的替代药物。
方法:根据戒酒临床研究所回收评估的程度,受到不完全AWS影响的临床酒精依赖症门诊患者(n=126)被纳入这项研究中,并随机分成两组,一组有61位患者,接受SMO治疗,一组有65位患者,接受奥沙西泮治疗,为期10天。主要结局是AWS综合征的减少,这是通过计算从基线(第一天)到最后一天(第十天)。这项研究注册与ClinicalTrials.gov,注册号:NCT02090504。
结局:从基线到研究结束时,CIWA-Ar整体平均分数的明显降低在SMO组(p<0.0001)和去甲羟基安定组(p<0.0001)中都有体现,且这两组分数的降低程度没有特别明显的差别。SMO和奥沙西泮治疗结果都在CIWA分量平均分的严重程度上有标志性的下降,比如出汗、震颤和焦虑,且这两种治疗方法之间的降低程度没有明显差别。两种药物的耐受性良好,也没有报道严重的副作用。
结论:SMO是与奥沙西泮效果相当的治疗BDZs金标准之一的药物,用来治疗不完全AWS。因为其耐受性良好和不存在严重不良反应,SMO可以被认为是AWS治疗中的另一个有效的替代药物。
(选题审校:李慧博 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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