炎性肠病（IBD）通常会影响处于生殖期的年轻患者的生活。炎性肠病的长期性和复发性以及药物或手术干预的潜在需要会增加家庭计划问题的关注。因此，在2014年11月的《Aliment Pharmacol Ther.》一篇文章综述了在怀孕和哺乳期间克罗恩病和溃疡性结肠炎的管理。其结果为炎性肠病患者中妊娠的总体结局是令人满意的。

方法：在PubMed中使用‘繁殖’和‘炎性肠病’的检索字段，对文章每段的标题和主题进行检索，。

结果：在大多数炎性肠病患者中，男性和女性的生育能力没有受损。同普通人群相比，静止期的炎性肠病患者的妊娠结局没有受损，但是，在活动期炎性肠病患者中妊娠并发症的发病率有所增加。由于甲氨喋呤（MTX）有致畸性，希望怀孕的患者、孕期和哺乳期的患者甲氨喋呤是使用禁忌的。然而在怀孕前及其后使用甲氨喋呤治疗生育正常已被报道。大多数其他目前已批准的治疗炎性肠病药物与不良怀孕结局无关，并且可能被用于维持静止期治疗或快速诱导缓解。炎性肠病患者中母乳喂养是可能和被推荐的。

结论：炎性肠病患者中妊娠的总体结局是令人满意的，并且与健康对照并无不同，因此，炎性肠病患者应该被鼓励要孩子。

（选题审校：李慧博 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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