5-氨基水杨酸治疗克罗恩病的作用有限
5-氨基水杨酸经常用于克罗恩病的治疗,但其在临床中的证据有限。2014年10月,发表于《Aliment Pharmacol Ther》的一篇文章对5-氨基水杨酸治疗克罗恩病的临床缓解和副作用进行评价。结果证实5-氨基水杨酸治疗克罗恩病的作用是有限的。
背景:没有充分的证据证明5-氨基水杨酸(5-ASA)能诱导和维持活动期克罗恩病(CD)的治疗反应和缓解,并且较弱的证据支持其在克罗恩病术后使用。
目的:评估克罗恩病患者中5-氨基水杨酸使用的频率和决定因素,并评价医生对于5-氨基水杨酸临床缓解和副作用的认识。
方法:对来自瑞士炎性肠病队列的数据进行分析,收集自2006年起的一个大样本炎性肠病患者的数据。对有关治疗的使用和5-氨基水杨酸反应认识的调查问卷信息进行评估。采用逻辑回归模型识别5-氨基水杨酸使用相关的因素。
结果:1420名克罗恩病患者中,835名(59%)从诊断至最近的随访持续使用5-氨基水杨酸治疗。疾病持续时间>10年和结肠患病位置均与5-氨基水杨酸使用显著相关,46%(378/825)使用5-氨基水杨酸的治疗被认为是成功的。12%(98/825)因副作用停止治疗,停用5-氨基水杨酸。
结论:在瑞士炎性肠病队列中,克罗恩病患者常常开5-氨基水杨酸。观察同科学证据相左,5-氨基水杨酸治疗克罗恩病的作用是非常有限的。
(选题审校:李慧博 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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