阿达木单抗广泛用于治疗克罗恩病，但对其药代动力学特点的了解有限。2014年11月，发表在《Aliment Pharmacol Ther.》上的一项回顾性研究显示，在治疗的前28周，个体内阿达木单抗水平似乎非常稳定，但个体间有差异。

背景：阿达木单抗是一种有效治疗克罗恩病的药物。然而，对阿达木单抗治疗克罗恩病患者的药代动力学特性的了解有限。

目的：在回顾性队列研究中评估阿达木单抗治疗克罗恩病患者的药代动力学特征，这些患者初始使用抗肿瘤坏死因子α治疗（抗TNF）。

方法：在一个单个三级中心、临床回顾性队列中开展该项研究，涉及76名2007年7月至2010年9月期间初始接受阿达木单抗（160/80/40EOW）的克罗恩病患者。研究者在第0、12和28周连续评估阿达木单抗血清水平。

结果：对患者随访的中位时间为201天（范围120～244），患者平均接受14 次阿达木单抗注射（范围6-25）。患者之间阿达木单抗水平虽然不同，但在12周和28周之间均达到稳定。最后一次给药后阿达木单抗水平和时间没有关联性（r = -0.061）。在影响第28周阿达木单抗水平的患者因素的多变量回归分析中，回归模型包含28周CRP和基线的BMI，微弱但显著的预测28周阿达木单抗水平（R 2 =0.193，P = 0.004）。同时使用免疫抑制剂不是一个显著的预测因子（P =0.304）。

结论：在治疗的前28周个体内阿达木单抗水平似乎非常稳定，但个体间有差异。在2周时间内阿达木单抗水平稳定，自最后一次给药并没有影响阿达木单抗水平。 CRP和BMI可弱预测第周28阿达木单抗水平，而使用免疫抑制剂则没有。

（选题审校：XXX 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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