缓解病情的抗风湿性药物（DMARD）和生物制剂在预防类风湿关节炎（RA）严重并发症上是至关重要的。这些药物治疗RA患者的结局显著差异且不能预测。2014年11月，发表在《Pharmacogenet Genomics》的一项研究综述了影响DMARD有效性或影响RA中与DMARD相关的药物不良反应发生率的基因多态性。

缓解病情的抗风湿性药物（DMARD）和生物制剂在预防风湿关节炎（RA）严重并发症上是至关重要的。但是，这些药物治疗RA患者的结局显著差异且不能预测。药物代谢酶（二氢叶酸还原酶、细胞色素P450酶、N-乙酰基转移酶等）、药物转运蛋白（ATP结合盒转运蛋白）和药物靶点（肿瘤坏死因子α受体）由变异的等位基因编码。这些基因多态性能够影响药物的药物代谢动力学、药效学和副作用。有效性和药物不良反应中差异的原因可能是个体间药物代谢的遗传变异。药物转运蛋白基因中的多态性能够改变药物的分布和排泄，药物靶点的敏感度受到遗传变异的强烈影响。本综述，研究人员回顾了影响DMARD有效性或影响RA中与DMARD相关的药物不良反应发生率的基因多态性。

（选题审校：唐惠林 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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