2015年4月，发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章考察了巴氯芬用于戒酒的有效性和安全性。结果显示，巴氯芬被推荐用于严重戒酒综合征的证据不足。

背景：巴氯芬治疗显示出迅速降低酗酒人群严重戒酒综合征（AWS）症状的潜在作用。巴氯芬治疗易于管理，很少产生愉快或其他引起兴奋的影响，或对毒品的渴求。本研究是对发表于2013年第2期首次Cochrane综述的更新。

目的：评价巴氯芬治疗AWS的有效性和安全性。

检索方法：研究人员检索了Cochrane毒品和酒精组专门注册（检索日期为2015年1月13日）、Cochrane对照试验注册中心（CENTRAL；2015年第1期）、MEDLINE（1966 年至 2015年1月）、EMBASE（1980年至2015年1月）和CINAHL（(1982年至 2015年1月）。研究人员也检索了正在进行的临床试验注册，包括ClinicalTrials.gov、ISRCTN registry和 European Clinical Trials Database。同时，手动检索了筛选到的试验中的参考文献，以及相关未发表和未完成试验的作者。检索无语言限制。

筛选标准：纳入所有评估AWS人群使用巴氯芬与安慰剂或其他治疗的随机对照试验（RCTs）。排除非对照、非随机，或半随机对照试验。此外也纳入平行组和交叉研究。

数据收集和分析：两个评估作者独立评价了检索到的可能纳入的参考文献。由一个独立组解决所有的分歧。在需要其他的信息时联系了研究的作者。

主要结果：两项RCTs共计81例受试者符合纳入标准。一项研究表明，巴氯芬和地西泮均显著降低了临床研究所戒酒评定表、校正评分表（CIWA-Ar），两种干预之间没有任何显著差异。其他研究表明，巴氯芬与安慰剂之间在CIWA-Ar得分方面没有显著差异，但是与安慰剂相比，巴氯芬降低了对高剂量苯二氮卓类的依赖。仅有1项研究报告了巴氯芬的安全性，没有发现有任何副作用。

作者的结论：巴氯芬被推荐用于AWS的证据不足。因此，需要更多的设计优良的RCTs来证明其有效性和安全性。

（选题审校：唐惠林 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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