2015年6月，发表于《Aliment Pharmacol Ther》的一篇文章介绍了一项基于人群的病例对照研究，该研究考虑了质子泵抑制剂的使用与隐源性肝脓肿之间的可能关系。结果显示，过去的90天内使用质子泵抑制剂治疗与隐源性肝脓肿风险的增加相关。

背景：质子泵抑制剂（PPI）能够提高胃的pH值，并能损害对摄入体内的病原体的防屏障，从而造成肠道内致命的肺炎克雷伯菌过度生长，以及随后的肝脓肿。

目的：我们旨在调查台湾人群中，PPI的使用和隐源性肝脓肿之间的可能关系。

方法：我们进行了一项基于人群的病例对照研究，使用的数据来自于全民健康保险研究资料库。2000~2010年，总共958名成年肝脓肿病例和3832名年龄和性别匹配的对照患者纳入到研究中。使用条件逻辑回归评估在隐源性肝脓肿发生前就使用PPI患者的调整比值比（OR）。

结果：当前使用PPI（过去30天内有PPI处方）和隐源性肝脓肿之间关系的调整OR为4.7（95% CI，2.9~7.8），最近使用PPI（过去31~90天内有PPI处方）和隐源性肝脓肿之间关系的调整OR为2.9（95% CI，1.4~6.1）。90天内的PPI累计给药的剂量反应关系非常明显。接受超过60个累计限定日剂量的PPI患者的调整OR最高（OR=6.5；95% CI，2.8~14.9）。

结论：过去的90天内使用质子泵抑制剂治疗与隐源性肝脓肿风险的增加相关。

（选题审校：李慧博 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）