在非静脉曲张性上消化道出血（NVUGIB）患者中，生长抑素类似物辅助治疗是否有更多获益，尚且未知。2019年8月，发表在《Ann Pharmacother》的一项研究显示，奥曲肽对NVUGIB没有额外的临床获益。

背景：在NVUGIB患者中，对于标准疗法联合生长抑素类似物治疗临床相关益处的文献报道较少。

目的：本研究的主要目的是考察NVUGIB患者使用奥曲肽联合质子泵抑制剂（PPI；联合组）与单独使用PPI和临床结局的相关性。

方法：利用5家医院的病例系统，对使用PPI持续输注联合或不联合奥曲肽输注治疗的NVUGIB成人患者进行回顾性队列研究。排除标准包括静脉曲张、未经内镜检查的肝硬化病史或胃肠道癌症活跃期。主要结局指标是联合治疗与单用PPI相比与住院时长（LOS）的相关性。

结果：共纳入180例患者（联合治疗组：90例；PPI单药组：90例）。在单变量分析中，联合治疗组与PPI单药组，其住院和入住重症监护室（ICU）中位时间分别为6.1天和4.9天（P=0.25）与2.3天和1.9天（P=0.24），再出血率和死亡率分别为9%和12%（P=0.63）与6.7%和5.6%（P=1.00）。联合治疗组与PPI单药组中位红细胞压积分别为3个单位和2个单位（P=0.43）。在多变量分析中，使用倾向评分进行校正后，住院和入住ICU时长、再出血率和死亡率两组间均无显著性差异。

结论与相关性：本研究没有观察到两组的临床终点存在差异。这表明，奥曲肽对NVUGIB没有额外的临床获益，单用PPI治疗或许已经足够。

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/30803243

（选题审校：王楚慧 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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