研究表明，长期服用抑酸药物会增加某些疾病的风险。2020年6月，发表在《Br J Cancer》一项针对三项大型前瞻性队列的研究结果显示，抑酸药物使用与结直肠癌风险较高不相关。

背景：尽管多种可能的生物学机制证明质子泵抑制剂（PPIs）和H2受体拮抗剂（H2RAs）与结直肠癌的发生有关，但在前瞻性流行病学研究中，其与结直肠癌（CRC）风险的相关性尚未得到充分评价。

方法：研究者评价了3个大型前瞻性队列研究中175871例PPI使用者和208831例H2RA使用者使用抑酸药物与CRC风险的相关性。对基线时的药物使用进行评价，并每两年更新一次。使用多变量Cox比例风险回归模型，对相关性进行评价。

结果：基线PPI使用（风险比（HR）0.89，95%置信区间（CI）为0.71～1.12）或lag 8～10年后 PPI使用（HR 1.12，95%CI，0.78～1.59）与CRC风险无显著相关性。研究者没有观察到lag 8～10年后使用H2RA与CRC风险之间存在显著相关性（HR = 1.02，95%CI，0.81～1.28），而基线H2RA使用者的CRC风险较低（HR 0.76，95%CI，0.60～0.95）。PPI或H2RA的使用持续时间与CRC风险不相关（P趋势分别为0.21和0.95）。

结论：在3个大型前瞻性队列的受试者中， PPI或H2RA使用与结直肠癌风险较高不相关。

（选题审校：黄振城 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Cancer. 2020 Jun 16
Acid-suppressive Medications and Risk of Colorectal Cancer: Results From Three Large Prospective Cohort Studies
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32541871