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儿科

哮喘幼儿不配合使用吸入性糖皮质激素 不妨让其看看动画片

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哮喘幼儿不配合使用吸入性糖皮质激素 不妨让其看看…

药物依从性可能影响治疗结局。2018年9月,发表在《Pediatr Pulmonol》的一项先导研究旨在评估动画片是否会增加哮喘幼儿在吸入性糖皮质激素(ICS)给药期间的依从性。 研究对象为6~47个月诊断为哮喘且需要通过pMDI/储雾罐进行ICS治疗的幼儿,ICS每天两次,至少进行2...

用药差错对儿科住院患者有多大危害?答案意想不到

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用药差错对儿科住院患者有多大危害?答案意想不到

1999年出版了一本叫做《To Err Is Human》的书,作者指出,可预防的医疗错误导致的死亡比交通事故、乳腺癌和艾滋病的总和还要多。其中不得不提的是用药差错,可能导致伤害或增加对患者的伤害风险。此后,人们越来越关注用药差错和药物不良事件(ADE)。尽管使用计算...

KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病 长期磺脲类药物是否安全有效?

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KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病 长期磺脲类药物是否…

2018年8月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一项由英国、挪威、意大利、法国等国学者进行的国际队列研究,在KCNJ11突变造成的新生儿糖尿病患者中,考察了长期磺脲类药物治疗的有效性和安全性。 背景:KCNJ11突变可通过激活胰腺ATP敏感性钾通道而造成永久性...

敲黑板!不推荐酒精封管治疗或预防癌症儿童CLABSI

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敲黑板!不推荐酒精封管治疗或预防癌症儿童CLABSI

2018年8月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项随机、双盲、安慰剂对照有效性试验调查了酒精封管能否用于治疗和二级预防小儿癌症中心线相关血流感染。 背景:大约25%的癌症儿童深受中央导管相关血流感染(CLABSIs)的影响,且治疗失败较为常见。酒精封管或许能预防...

儿童时期肺功能的哪些特点预示着将来COPD风险升高?

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儿童时期肺功能的哪些特点预示着将来COPD风险升高?

2018年7月,越南、澳大利亚、斯里兰卡等国学者在《Lancet Respir Med》发表了一项从十岁到六十岁的前瞻性队列研究,考察了儿童时期肺功能轨迹预测因素与将来慢性阻塞性肺病(COPD)风险之间的相关性。 背景:终身肺功能与生活质量和长寿相关。在寿命期内,每个人会...

头孢噻肟用于镰状细胞病儿童 给药剂量你造吗?

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头孢噻肟用于镰状细胞病儿童 给药剂量你造吗?

多数药物的群体药物代谢动力学特征取决于患者的协变量,并且受到疾病的影响。头孢噻肟常用于镰状细胞病(SCD)的儿童患者,该病特征为具有血管闭塞性并发症、慢性溶血性贫血、免疫功能缺陷使患者易患严重感染。疾病对头孢噻肟调配影响的数据缺乏。 2018年3月,发表...

不容错过!高血压儿童降压药的最佳选择

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不容错过!高血压儿童降压药的最佳选择

对生活方式的改变反应迟钝的高血压儿童和青少年进行药物治疗,但没有充足的证据推荐首选1级降压药物。2018年8月,发表在《Hypertension》的一项网络荟萃分析,比较现有关于儿童高血压药物治疗的随机临床试验的结局。 从共计554项潜在相关研究中,纳入13项随机安慰剂...

宝宝添加辅食 不用非到6个月?

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宝宝添加辅食 不用非到6个月?

世界卫生组织建议,纯母乳喂养应持续6个月。然而,一直有不同的声音,例如每个宝宝的生长发育情况不一样,添加辅食的时间也不能一概而论。因此,宝宝何时添加辅食,是令宝妈非常纠结的一个问题。 有调查显示,英国母亲,75%在5个月前就开始喂养固体食物,其中26%表...

终于等到你 免疫耐受乙肝儿童或可试试这种疗法

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终于等到你 免疫耐受乙肝儿童或可试试这种疗法

儿童中慢性乙肝病毒(HBV)感染,一生中进展为肝硬化或肝癌的风险要显著高于普通人,是全世界一个严重的健康问题。目前指南推荐,慢性HBV儿童患者,应首选保守治疗,并仔细评估治疗反应。干扰素是首选药物,而核苷酸类似物是二线治疗药物。 由于证据缺乏,对于免疫...

输血依赖性地中海贫血幼童:早期开始去铁酮治疗是否安全有效?

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输血依赖性地中海贫血幼童:早期开始去铁酮治疗是否…

输血依赖的患者中,不可避免铁超负荷。输血依赖性地中海贫血(TDT)的幼龄儿童中,当前实践为延迟开始螯合铁治疗,从而避免毒性的担忧。这在过早开始去铁胺治疗时就可观察到。然而,这样做会增加铁累积的风险,而铁累积会以后的生活中产生毒性。2018年2月,《Am J He...

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