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冠状动脉旁路移植术：输注去甲肾上腺可改善出血风险？
环球医学资讯
2019年03月28日点击量：3731小时条评论2019年2月，发表于《J Thromb Haemost》上的一项随机对照试验，表明了术中输注去甲肾上腺素（NA）可增强正进行冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的血小板聚集，改善出血风险。 背景：需要新的方法来预防心外科手术中的出血并发症。 目的：旨在调查NA是否会增强正在进...
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全膝关节置换术后预防静脉血栓 阿司匹林就可胜任？
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2019年03月22日点击量：5851小时条评论对于全膝关节置换术（TKA）后预防静脉血栓栓塞（VTE），单独阿司匹林能否担起重任，目前争论不休。2018年10月，发表在《JAMA Surg》的一项研究调查了仅用阿司匹林是否就能达到与抗凝药一样的预防效果。 预防静脉血栓阿司匹林能否独当一面 看法不一 TKA是二十世纪最...
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术后阿片类药物处方过量 怎么办？
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2019年03月05日点击量：4521小时条评论越来越多的证据表明，术后阿片类药物处方过量。改善处方需要理解与阿片类药物消耗相关的因素。2018年11月，发表在《JAMA Surg》的一项研究调查了，美国密歇根州术后阿片类药物处方和阿片类药物消耗之间的相关性，并确定与术后阿片类药物消耗相关的因素。 目的：旨在...
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真实世界患者：哪些因素导致术前利伐沙班残留血浆浓…
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2019年02月28日点击量：3511小时条评论2018年5月，瑞士学者发表在《Thromb Haemost》的一项研究，考察了真实世界患者中，术前高于预期的利伐沙班（RXA）残留血浆浓度的风险因素。 介绍：利伐沙班是一种直接口服Xa因子拮抗剂，具有较短的半衰期，并快速起效和快速失效。择期手术前，推荐间隔至少＞24小时...
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心脏手术患者围手术期镇静：基于右美托咪定vs基于丙…
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2019年01月03日点击量：4351小时条评论心脏手术期间使用的镇静药物可影响患者拔管时间、重症监护室（ICU）和住院日，以及谵妄症发生率。2019年1月，发表在《Ann Pharmacother》的一项研究探究了机械通气的心脏手术患者围手术期基于右美托咪定vs基于丙泊酚方案的镇静对上述指标的影响。 目的：本研究评估...
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择期腹主动脉瘤修复术患者口服姜黄素然并卵？
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2018年12月07日点击量：3381小时条评论2018年10月，英国、美国和加拿大学者在《CMAJ》发表了一项多中心随机对照试验，考察了择期腹主动脉瘤修复术患者口服姜黄素的疗效。 背景：姜黄素是一种从植物姜黄中提取出来的常用草药补充剂，许多动物研究和人类单中心随机试验显示，姜黄素可预防缺血再灌注和毒素...
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腹部大手术围手术期：限制性还是自由液体治疗？
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2018年08月01日点击量：6171小时条评论围术期的液体管理对患者围术期相关并发症和预后有很大影响。旨在促进大手术患者早日康复的指南建议，腹部手术围手术期应采用限制性静脉输液策略。但支持性证据有限，并有器官灌注受损的担忧。腹部大手术围手术期到底是应该采用限制性还是自由液体治疗呢？ 2018年6月...
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早期纤维蛋白原浓缩物：治疗外伤性大出血的理想选择？
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2018年07月06日点击量：5881小时条评论2018年6月，发表在《Crit Care》的一项由英国学者进行的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验，考察了早期纤维蛋白原浓缩物治疗外伤性大出血（E-FIT 1）的有效性。 背景：纤维蛋白原浓缩物及时用于外伤性大出血患者的相关研究兴趣日益高涨。在对CRYOSTAT 1试验中早期...
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这种减重术可有效降低术后华法林剂量
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2018年05月17日点击量：3011小时条评论2018年5月，发表在《Ann Pharmacother》的一项由加拿大科学家进行的研究，考察了胆胰分流术/十二指肠转换（BPD/DS）减重术后的华法林剂量调整。 背景：进行减重手术后，肠的长度和功能改变，使得药物和脂溶性维生素的吸收受损。在此背景下，难以预测华法林在术后阶...
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有PCI病史患者进行非心脏手术：围手术期阿司匹林带…
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2018年03月16日点击量：4761小时条评论2018年2月，发表在《Ann Intern Med》的一项由加拿大、美国、南非等国科学家进行的研究，考察了阿司匹林在既往有经皮冠状动脉介入治疗（PCI）史的正在进行非心脏手术患者中的使用情况。 背景：阿司匹林在既往有PCI治疗史的正在进行非心脏手术患者中的作用仍未确定。...
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