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预防≥80岁老年人髋部骨折：能否考虑阿仑膦酸钠？
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2017年12月28日点击量：4771小时条评论2017年12月，发表在《J Intern Med》上的一项研究，对阿仑膦酸钠在预防高龄老年人髋部骨折上的有效性进行了研究。 背景：高质量证据表明，阿仑膦酸钠可用于骨折的二级预防，包括髋部骨折，但是阿仑膦酸钠用于预防高龄老年人（ge;80岁），骨折风险最高的人群，髋部骨...
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胰腺手术后浅表vs器官空间手术部位感染风险因素
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2017年12月22日点击量：3451小时条评论2017年11月，发表于《JAMA Surg》上的一项由美国科学家进行的研究，比较了胰腺手术后浅表和器官空间手术部位感染（SSI）风险因素的区别。 重要性：SSI比率越来越多的用做质量标准。然而，胰腺手术中，SSI风险因素仍然未定。 目的：旨在对胰腺切除术后浅表和器官空...
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非心脏手术围手术期使用右美托咪定预防心脏并发症风…
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2017年09月13日点击量：3841小时条评论术后恢复过程中，手术创伤引起的疼痛及气管导管的刺激可导致患者血压升高、心率加快，加重心肌损伤。有研究表明，右美托咪定有抗心肌缺血的作用，能降低围术期心血管手术死亡率和心肌梗死发生率。但2017年8月，发表在《Int J Clin Pharm》上的一项研究显示，Dex补充...
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多学科讨论：CDC时隔将近20年更新手术部位感染预防…
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2017年07月26日点击量：4701小时条评论随着外科手术量的持续飙升，预防手术部位感染（SSIs）越来越重要。美国疾病预防与控制中心基于循证的方法更新了手术部位感染预防指南。指南的全文于2017年5月发表在《JAMA Surg》上。请看本期多学科讨论组临床药师各抒己见为您梳理本文看点 重要性：治疗手术部位感...
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简单皮肤脓肿：除外切开引流还可以加用这两种抗生素
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2017年07月19日点击量：3721小时条评论简单皮肤脓肿常见，但最佳的管理模式仍不清楚。2017年6月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，同单纯切开引流相比，克林霉素或TMP-SMX联合切开引流能改善简单脓肿的短期结局。 背景：简单皮肤脓肿常见，但在社区相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）时代中适...
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低剂量纳络酮能否预防术后恶心和呕吐？
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2017年06月29日点击量：5551小时条评论术后恶心和呕吐（PONV）是发生在患者术后24-48小时内常见的并发症。多次呕吐，可能会导致脱水、电解质异常、食管破裂，增加非预期的住院时间。2017年5月，发表在《Pharmacotherapy》的一项由美国科学家进行的系统评价和meta分析，得出了低剂量纳络酮并不会预防PONV的...
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术前抗菌药物预防 手术前早期还是晚期给药？
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2017年06月26日点击量：5081小时条评论术前早期还是晚期使用抗菌药物预防？2017年6月，发表在《Lancet Infect Dis》的一项3期随机对照研究调查了术前抗菌药物预防最佳给药时机。 背景：基于观察性研究，推荐在切口前60分钟，预防性使用手术抗菌药物（SAP）预防手术部位切口感染（SSI）。然而，精确的最佳...
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肠道手术患者的福音！诱导麻醉时添加这个药可减轻术…
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2017年06月08日点击量：3761小时条评论术后恶心呕吐（PONV）是手术后最常见的并发症，影响超过30%的患者。2017年4月，发表在《BMJ》的一项随机对照试验（DREAMS试验）表明，肠道手术患者诱导麻醉时静脉添加地塞米松可减轻术后恶心、呕吐症状的结论。 目的：确定手术前使用地塞米松能否减少选择性肠道手术...
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异基因造血干细胞移植受者：卡泊芬净是否影响异他克…
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2017年05月31日点击量：4511小时条评论有研究显示，卡泊芬净（CPFG）和钙调神经磷酸酶抑制剂间存在着药物相互作用。但2017年4月，发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究显示，在异基因造血干细胞移植患者中，CPFG不会影响他克莫司的药物代谢动力学。 目的：小型临床研究曾报道，在健康受试者中卡泊芬...
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营养评估评分或对胰腺手术无足轻重
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2017年05月27日点击量：4071小时条评论2017年3月，《Br J Surg》上发表了由德国科学家进行的胰腺手术中不同营养评估评分的预后意义的前瞻性试验（NURIMAS胰腺）。 背景：术前营养状态对患者临床结局具有影响。然而对于胰腺手术，哪种营养评估评分可充分评估术后结局相关的营养不良是未知的。 方法：研究...
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