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美国前瞻性研究揭示非酒精性脂肪肝成人患者结局

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美国前瞻性研究揭示非酒精性脂肪肝成人患者结局

非酒精性脂肪肝(NAFLD)影响全球超过四分之一的成年人,与潜在的肥胖、2型糖尿病和相关疾病密切相关。2021年10月,美国学者在《N Engl J Med》发表了NAFLD成人结局的前瞻性研究。 背景:在各组织学的NAFLD中,对于死亡率和肝脏和非肝脏结局的预后,还未很好定义。 ...

老年腹部手术患者胃肠功能恢复:术中右美托咪定vs安慰剂

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老年腹部手术患者胃肠功能恢复:术中右美托咪定vs安…

腹部手术后常见术后肠梗阻,小型临床研究报告术中给予右美托咪定可能与术后胃肠功能改善相关。然而,研究结果并不一致,研究样本也很少。需要进一步考察术中右美托咪定对术后胃肠功能的影响。近期,发表在《JAMA Netw Open》的一项多中心、双盲、安慰剂对照的随机临...

英夫利昔单抗治疗炎症性肠病 暴露和应答受年龄影响吗?

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英夫利昔单抗治疗炎症性肠病 暴露和应答受年龄影响…

生物制剂已广泛应用于炎症性肠病的治疗。不过,老年炎症性肠病患者英夫利昔单抗治疗有争议。2021年10月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项研究,调查了患者年龄对英夫利昔单抗暴露、疗效和安全性的影响。 目的:关于老年炎症性肠病患者英夫利昔单抗治疗的争议,...

糖皮质激素治疗严重酒精性肝炎 最佳治疗窗为…

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糖皮质激素治疗严重酒精性肝炎 最佳治疗窗为…

严重酒精性肝炎应用糖皮质激素的最佳治疗窗是多少呢?2021年11月,发表在《J Hepatol》的一项全球性研究,给出答案。 背景与目的:糖皮质激素是治疗定义为终末期肝病(MELD)模型评分>20的严重酒精性肝炎(AH)的唯一有效方法。然而,有些患者可能病得太重,无法从...

感染性坏死性胰腺炎:立即引流vs延迟引流

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感染性坏死性胰腺炎:立即引流vs延迟引流

更早的导管引流是否会改善感染性坏死性胰腺炎结局仍然未知。2021年10月,发表在《N Engl J Med》的一项研究,对此进行了考察。 背景:感染性坏死性胰腺炎是潜在致命性疾病,需要逐步治疗,导管引流经常推迟至感染坏死被包裹。更早的导管引流是否会改善结局是未知的...

使用PPI会引起消化道肿瘤?或不必担心

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使用PPI会引起消化道肿瘤?或不必担心

质子泵抑制剂(PPI)通常被认为是安全性很高的一线药物,常用于治疗胃食管反流病和消化性溃疡病。2021年10月,中美学者在《Eur J Cancer》发表了PPI和消化道肿瘤风险的综合分析。 背景:过去20年,关于PPI是否会造成消化道肿瘤的争论一直存在,近年来新出现的研究仍...

乙肝患者从替诺福韦换药为替诺福韦阿拉芬酰胺96周 病毒学和肝功改善

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乙肝患者从替诺福韦换药为替诺福韦阿拉芬酰胺96周 …

替诺福韦阿拉芬酰胺(TAF)是治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的新药。2021年8月,发表在《Hepatology》的一项研究显示,CHB患者从替诺福韦酯(TDF)换药为TAF 96周时,病毒性应答、丙氨酸转氨酶(ALT)转归持续改善,eGFR未发生显著变化。 背景和目的:CHB患者从TDF换...

诺如病毒是美国急性胃肠炎内科就诊的最常见原因

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诺如病毒是美国急性胃肠炎内科就诊的最常见原因

在美国,引起内科就诊急性胃肠炎(MAAGE)的病因仍不明确。2021年1月,美国学者发表在《Clin Infect Dis》的一项研究发现,诺如病毒是MAAGE的重要促成因素,尤其早小于5岁的儿童中。 背景:急性胃肠炎(AGE)可造成美国沉重的负担,但是其病因学通常尚未确定。在综...

注意!超加工食物摄入过多 患炎性肠病的风险增加

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注意!超加工食物摄入过多 患炎性肠病的风险增加

超加工食品通常添加了大量的糖、脂肪和盐,但缺乏维生素和纤维,可能会损害胃肠道健康,目前,仍缺少超加工食品的摄入与炎性肠病(IBD)风险相关性的证据。2021年7月,发表在《BMJ》的一项前瞻性队列研究,对此进行了补充。 目的:旨在评估超加工食物摄入和IBD风险...

大剂量维生素D无法预防术后克罗恩病复发

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大剂量维生素D无法预防术后克罗恩病复发

克罗恩病术后复发率很高,确定有效的预防复发手段从而减少术后复发十分重要。2021年8月,发表在《Clin Gastroenterol Hepatol》的一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照试验,考察了大剂量维生素D能否预防预防术后克罗恩病克罗恩病(CD)复发 背景与目的:维生素D缺乏...

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