目前，没有数据评估皮下和静脉注射硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的差异。9月发表在《Annals of Pharmacotherapy》上的一项研究表明，与静脉注射用硼替佐米相比，皮下注射硼替佐米对于患者和医疗机构而言，更具有时间效能且患者偏向性更强。

背景：治疗多发性骨髓瘤时，皮下注射硼替佐米的疗效不劣于静脉注射硼替佐米，并且神经病变发病率较低。不过，目前还没有数据对皮下注射硼替佐米的实践变量或患者喜好影响进行评估。

目的：量化皮下与静脉注射硼替佐米对于多发性骨髓瘤患者效率实践变量和患者倾向的差异比较。

方法：本研究分为两部分，由互不重复的患者组成：回顾效率研究和调查研究。在至少使用6个剂量硼替佐米的患者中，通过审阅患者的病历来提取有效数据，包括输液椅时间的长短和在输液中心的整体停留时间。调查至少接受过1次皮下和1次静脉注射的患者，包括偏好、满意度、注射部位反应和生活质量。使用了一个数据库为每个部分的研究确定符合条件的患者。

结果： 92份病历的回顾表明，皮下注射与静脉注射硼替佐米相比，输液椅时间减少了38％（143比89分钟， P＜0.001），输液中心停留时间减少了27％ （169比123分钟，P＜0.001）。47名符合条件的患者中，有60％的患者（28名）完成了调查，68％的患者（19，P=0.0002）偏好且更满意皮下注射硼替佐米。在被调查人群中注射部位反应的整体发生率是39％（11名），2个偏好组没有显著差异。这项研究的限制因素包括单中心设计，样本量小，以及未确认的调查。

结论：与静脉注射用硼替佐米相比，皮下注射硼替佐米对于患者和医疗机构而言，更具有时间效能且患者偏向性更强。

（选题审校：董淑杰 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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