2013年10月，在线发表在《Leukemia》的一项研究对来那度胺和地塞米松联合用药治疗新诊断的多发性骨髓瘤的长期结局进行了描述。

目前，在新诊断的多发性骨髓瘤（MM）治疗中普遍采用来那度胺和地塞米松联合（len-dex）用药。虽然起始反应率和治疗毒性已被熟知，但是患者的长期结局尚未被很好地描述。我们研究了286个新诊断为MM并初始治疗应用len-dex治疗的患者。诊断时的中位（波动范围）年龄为63（28~92）岁，166名（58%）患者≤65岁，175名（61%）为男性。Len-dex治疗的中位疗程时间为5.3个月，其总体响应率（部分缓解或完全缓解）为72%，包括出现了非常好的部分缓解或更好的治疗效果的26%的患者。从确诊开始的中位总生存期（OS）没有达到（NR），估算的5年生存率为71%。不论移植状态如何，出现首次疾病进展的中位时间为30.2个月。总体上，143名患者（50%）进行了干细胞移植。对于≤70岁的患者来说，中位OS没有达到，对更年老的患者来说，中位OS为5.8年（P=0.01）。根据国际分期系统，分期为1、2、3的患者的5年生存率估计值分别为82%、65%、44%。在MM确诊后，共有21例出现了新的第二原发癌（6.6%）。超过7年的中位生存反映了新药物的有效性。第二原发癌的风险在该群体中并没有过高。

（选题审校：张萌萌 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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