2014年7月，在线发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项回顾性研究表明，在菌血症的治疗中，三种治疗类别（达托霉素、利奈唑胺、β-内酰胺类）对于VRE敏感菌同样有效。

耐万古霉素肠球菌（VRE）成为一个威胁健康日益严重的问题，且目前尚无针对VRE血液感染的最佳治疗方案。研究者对不同抗菌疗法对VRE血液感染患者结果的影响进行了系统评估。

自2008年1月至2010年10月在底特律医学中心进行一项回顾性研究。研究纳入和回顾了由于VRE导致的菌血症患者。研究对三大治疗类别进行了分析：达托霉素、利奈唑胺、β-内酰胺类。对每个结果采取三个多变量模型，匹配倾向性评分预测接受治疗类别的可能性。

研究共纳入225个VRE菌血症，其中包括86例（38.2％）VR粪肠球菌和139例（61.8％）VR屎肠球菌。接受β-内酰胺类治疗的患者较接受达托霉素或利奈唑胺治疗患者的VR粪肠球菌菌血症发病更频繁。达托霉素平均剂量为6 mg/kg体重（范围为6~12 mg/kg）。在控制倾向性评分和VR粪肠球菌菌血症后，治疗组之间死亡率无显著性差异。达托霉素治疗组较利奈唑胺治疗组每天平均可变直接成本较高。

该大型研究显示在菌血症的治疗中，三种治疗类别（达托霉素、利奈唑胺、β-内酰胺类）对于VRE敏感菌同样有效。

（选题审校：李慧博 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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