胰腺癌被公认为“癌中之王”，疾病进展迅速，治疗效果差。确定可改正的危险因素对降低胰腺癌的发病率和死亡率至关重要。已有研究显示，奶制品可能是危险因素。但2014年6月，发表在《Ann Oncol》的一项对队列研究的合并分析显示，成年期乳制品、钙、或维生素D摄入与胰腺癌风险不相关。

胰腺癌早期很少有症状，因此通常在晚期才被诊断，而且具有较高的病死率。确定可改正的危险因素对降低胰腺癌的发病率和死亡率至关重要。已有研究表明，特定的食物和营养物质，如奶制品及其成分，可能在胰腺癌的发病中发挥作用。在对14项前瞻性队列研究的主要数据的合并分析中，在对862680名个体的随访期间，确定了2212例胰腺癌病例。对吸烟习惯、糖尿病史、酒精的摄入量、体重质量指数（BMI）和能量的摄入进行调整后，采用Cox比例风险模型计算多变量研究特定风险比（MVHR）和95％可信区间（CI），然后使用随机效应模型进行合并。牛奶总摄入量与胰腺癌的风险之间没有相关性。（与1～69.9克/天，≥500对比，MVHR：0.98，95％CI：0.82～1.18）；同样地，低脂牛奶、全脂牛奶、奶酪、干酪、酸奶和冰淇淋的摄入量与胰腺癌风险不相关。当比较摄入量≥1300与＜500 mg/天，膳食中（MVHR：0.96，95%CI：0.77～1.19）和总钙（MVHR：0.89，95%CI：0.71～1.12）摄入量与整体胰腺癌风险未观察到有统计学意义的显著相关性。另外，观察到饮食和总维生素D摄入与胰腺癌风险之间无相关性。对性别、吸烟状态、BMI分层或当病例局限于胰腺癌进行分析时，研究结果均一致。总体而言，这些研究结果并不支持成年期乳制品、钙、或维生素D摄入与胰腺癌风险相关的假设。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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