2014年7月，在《Ann Oncol.》杂志中，一篇文章介绍了一项试验，用于探究口服三氧化二砷疗法作为复发或难治性套细胞淋巴瘤的解救治疗的疗效。其结果为口服As2O3、苯丁酸氮芥和抗坏血酸口服疗法用于治疗复发/难治性MCL是有效的，且毒性最小， 30％的病例可实现持续性的响应。

背景：套细胞淋巴瘤（MCL）侵袭性强，且出现复发/难治性疾病时，临床结局差。

患者和方法：39例（男性＝34，女性＝5）年龄在64岁（41～82岁）的复发/难治性MCL患者，不适于进行高剂量化疗方案，且既往已经接受了2个化疗方案（1～5），他们使用连续口服疗法进行治疗，包括口服三氧化二砷（口服-As2O3）、苯丁酸氮芥和抗坏血酸。

结果：总体响应率为49％（完全响应，CR＝28％；局部响应，PR＝21％）。只能观察到1/2级毒性反应（血液学：56％；肝脏：8％）。平均24个月后（2-108），11名患者维持响应（CR＝8；PR＝3）。响应的独立预后因素为乳酸脱氢酶升高（P＝0.04），及MCL国际预后指数差（P＝0.04）。平均21个月的随访中（1-118），患者的中位无进展生存期（PFS）为16个月，中位总生存期（OS）为38个月。PFS的独立预后因素是女性性别（P＝0.002）和东部合作肿瘤组（ECOG）体力状况得分为2（P＝0.009）。OS的独立预后因素是女性性别（P＜0.001），ECOG体力状况得分为2（P＝0.03），无治疗响应（P＜0.001）以及初次响应后的疾病进展（P＝0.05）。

结论：口服As2O3、苯丁酸氮芥和抗坏血酸疗法用于治疗复发/难治性MCL是有效的，且毒性小， 30％的病例可实现持续性的响应。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）