详解使用他莫昔芬和子宫癌风险的相关性
他莫昔芬目前被广泛用于乳腺癌妇女的辅助治疗,且FDA已批准其作为乳腺癌的辅助治疗和转移性乳腺癌的治疗等。2014年6月,在线发表在《Obstet Gynecol》的一篇文章对他莫昔芬和子宫癌风险的相关性进行综述。
他莫昔芬为一种非类固醇抗雌激素药,被广泛用于乳腺癌妇女的辅助治疗,且已被美国食品和药物管理局批准作为乳腺癌的辅助治疗、转移性乳腺癌的治疗和降低高风险妇女乳腺癌的发病率。新数据证实他莫昔芬的其他受益使其使用已达到10年之久。妇女在服用他莫昔芬药物时,应了解其可能增加子宫内膜增生、子宫内膜增生症、子宫内膜癌、子宫肉瘤、任何不正常的阴道出血、出血性的阴道排出物、染色或点滴出血等情况。绝经后妇女服用他莫昔芬,密切监测子宫内膜增生或癌症的症状。接受他莫昔芬治疗的绝经前妇女尚无子宫癌风险增加的风险,因此无需采取超越常规的妇科护理。
除非患者已被确认为子宫内膜癌的高危人群,目前还没有证明定期子宫内膜监测可有效增加使用他莫昔芬女性早期发现子宫内膜癌的几率,因此不推荐。如果有非典型的子宫内膜增生症发生,应采取相应的妇科管理,并重新评估他莫昔芬的使用应。
(选题审校:唐惠林 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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